2026年全国护师类之主管护师考试重点专题卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、糖原累积病I型患儿纠正酸中毒时禁用A.谷氨酸钠B.碳酸氢钠C.氯化钠D.硫酸钠E.乳酸钠

2、不属于流行性腮腺炎常见的并发症是（）。A.睾丸炎B.胰腺炎C.卵巢炎D.胃肠炎E.脑膜脑炎

3、女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。A.脊髓休克B.脊髓完全性损伤C.脊髓不完全性损伤D.神经根损伤E.马尾神经损伤

4、患儿男，6个月。眼距宽，眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，有通贯手。其母35岁，近亲结婚，患儿2胎1产。最可能的诊断是（）。A.糖原累积病B.猫叫综合症C.唐氏综合症D.苯丙酮尿症E.肝豆状核变性

5、患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×10/L，确诊为缺铁性贫血。A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

6、对于肝功能不全的患者，选择肠外营养液时，宜含有的物质是（）。A.双钛B.精氨酸C.谷氨酸D.支链氨基酸E.芳香族氨基酸

7、男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果

8、腹部空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。A.腹腔内出血B.腹膜炎C.肠鸣音亢进D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺为不凝血

9、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，并向颈、背部传导A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄

10、针对精神病患者的幻觉，最适宜采取的护理措施是（）。A.让患者一个人独处保持安静B.用语言等方法纠正患者幻觉C.有意识地安排患者参加娱乐活动D.给予患者抗胆碱能药物控制症状E.做好日常生活和个人卫生护理

11、（共用题干）患者女，71岁。患肺源性心脏病10年，因受凉后，呼吸困难加重，血气分析PaO250mmHg，PaCO260mmHg。次日神志模糊，嗜睡，血压90/67mmHg（12.0/9.0kPa），无病理反射。该患者的基础治疗是（）。A.降颅压治疗B.使用呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅D.纠正酸碱平衡失调E.应用利尿剂

12、慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

13、2～3岁小儿的正常心率为A.70～90次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.110～130次/分E.120～140次/分

14、下列有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外A.随时观察引流液的性质和量B.保持引流管通畅C.引流瓶应隔日更换D.引流管需要每日更换E.每日测体温3次，以及早发现感染征兆

15、以下不是子宫脱垂病人的临床特点的是A.自觉外阴有块状物脱出B.尿潴留，常伴有张力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下坠感D.常伴有月经失调E.不影响受孕，可经阴道分娩

16、患者女，28岁。婚后3年不孕，进行性痛经，骶韧带处触及多个触痛结节，需行()。A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查B.诊断性刮宫术C.子宫颈活体组织检查D.后穹隆穿刺术E.腹腔镜检

17、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过A.100UB.200UC.300UD.400UE.500U

18、患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。A.立即脱去病人的外衣B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C.立即用清水反复洗胃D.持续鼻导管给氧E.根据医嘱给予阿托品和氯磷定

19、纤维支气管镜检查术术前禁食禁饮时间为（）。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时

20、急性肾衰竭患者每日入液量一般为（）。A.1000mL以内B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400～700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

21、女，出生20天。上腭见一白色乳凝块状物，不易擦去，不影响吃奶。以下哪项是首优的护理诊断A.营养不良与口腔黏膜炎症疼痛拒食有关B.口腔黏膜改变与感染有关C.知识缺乏与家属对有关疾病卫生了解较少有关D.疼痛与口腔黏膜炎症有关E.体温升高与感染有关

22、婚后3年未孕，经检查女方正常，男方为无精子症。应采取的助孕方法是（）。A.供精者精液人工授精B.体外受精及胚胎移植C.配子输卵管内移植D.供胚移植E.配子宫腔内移植

23、动脉粥样硬化病人饮食中无需限制的是（）。A.蛋白质饮食B.胆固醇饮食C.高糖饮食D.脂防饮食E.高纳饮食

24、病人男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×10/L，N0．79，L0.21;HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞数＜200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。A.潜伏期B.急性感染期C.持续性全身淋巴结肿大期D.无症状感染期E.艾滋病期

25、该病分期不包括A.潜伏期B.急性感染期C.无症状感染期D.持续性全身淋巴结肿大期E.艾滋病期

26、女，相邻两次月经分别为2010年7月16日～20日、2010年8月13日～16日，则此次月经周期为（）。A.25天B.26天C.27天D.28天E.29天

27、陈女士，50岁，喉癌，自述疼痛，下列哪个项措施不妥A.松弛疗法B.想象疗法C.催眠疗法D.音乐疗法E.湿热疗法

28、两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为A.1：5B.1：15C.2：5D.2：15E.2：30

29、消化性溃疡患者，出现呕暗红色血液，说明胃内积血量至少达到（）。A.150～200mLB.250～300mLC.350～400mLD.450～500mLE.550～600mL

30、男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L，1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。A.粘连性肠梗阻、单纯性B.血运性肠梗阻、单纯性C.低钾血症、麻痹性肠梗阻D.绞榨性肠梗阻并脱水、低钾血症E.输入段肠梗阻

31、患儿男，出生后7天，因皮肤黄染5天入院。查体：患儿精神状态佳。颜面及巩膜黄染，胎便为墨绿色。小便正常。实验室查体：血胆红素230μmol/L，患儿的初步诊断是（）。A.新生儿缺血缺氧性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症D.生理性黄疸E.病理性黄疸

32、患者男，65岁。肝硬化病史15年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠，是为了（）。A.减少皮肤瘙痒B.防止代谢性碱中毒C.减少热量的吸收D.避免摄入过多水分E.减少有毒物质吸收

33、慢性肺心病发病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.毛细血管网损毁或闭塞C.水钠潴留，血容量增多D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加E.肺小动脉炎

34、关于乳腺癌术后功能锻炼的措施错误的是（）。A.术后3天内患肢制动，置于功能位B.术后1天手指可以主动或被动活动C.术后3～5天活动肘部D.术后一周可开始进行肩部活动E.术后3天可开始进行肩部活动

35、10岁男孩，因发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先心病史。查体：体温38.5℃，气促、口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音，心率160次/分、S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大，WBC7.0×10/L。最有可能的病原体是A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.传染性肝炎病毒

36、病人女性，28岁，产后20天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏115次/分，血压85/50mmHg。A.饮糖水B.物理降温C.给予氯丙嗪D.静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾E.抗生素

37、胎盘早剥的处理原则是()。A.催产素点滴，促使及早分娩B.胎心监护C.预防并发症D.及时终止妊娠E.超声波检查

38、三腔气囊管压迫止血正确的护理措施是（）。A.确认插管在胃内后向气囊注气500mL，压力约100mmHgB.向食管囊注气100mL，压力约40mmHgC.管外端采用2kg沙袋持续牵引D.24小时放气15～30分钟，但不能放松牵引E.出现恶心、胸骨下不适或频繁早搏，提示为有气囊破裂挤压心脏可能

39、肺炎球菌肺炎特征性的表现是A.畏寒B.持续高热C.呼吸困难D.肺部实变E.咳铁锈色痰

40、乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是（）。A.半坐卧位B.患肢制动C.胸带加压包扎D.切口用沙袋压迫E.皮瓣下置管引流

41、下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值A.尿常规示白细胞管型B.血尿素氮、肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿红细胞大于3个／高倍镜E.24h尿蛋白定量

42、前置胎盘大出血时A.有妊娠期高血压疾病病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比D.子宫呈板状，胎心消失E.仰卧时间较长

43、患着男，42岁。因尿泡沫增多10年，全身浮肿1个月入院。肾功能检查正常，尿蛋白（＋＋＋），红细胞5～6/HP，白细胞1～2/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。应考虑的诊断是（）。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急变C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾功能不全

44、原发性醛固酮增多症的临床特征为（）。A.高血压、高血钾和高肾素血症B.高血压、低血钾和低肾素血症C.高血压、低血糖、高代谢D.高血压、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、低代谢

45、应用利尿剂治疗心功能不全的作用是（）。A.排钠排水B.提高心肌收缩力C.增加心排血量D.减轻水肿E.降低动脉压

46、有机磷杀虫药中毒病人皮肤黏膜表现为（）。A.樱桃红B.潮红C.发绀D.无汗E.多汗

47、男性，60岁，有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。A.肠扭转B.肠坏死C.阑尾炎D.肠炎E.肠痉挛

48、（共用题干）患者因持续轻度水肿，间断出现肌无力，拟诊为皮质醇增多症。给予该患者饮食护理措施中不恰当的是（）。A.高蛋白B.高糖C.低钠D.高钾E.高钙

49、30岁，孕8周，下腹部阵发性疼痛及多量阴道出血伴有血块已1天。妇科检查；宫颈口开1指，宫口处有胚胎组织样堵塞，本病例最佳处理措施是A.压迫下腹部，排出胚胎组织B.注射维生素KC.刮宫术D.输液输血E.卧床保胎治疗

50、肾上腺皮质腺瘤的治疗方法是A.放射治疗B.手术切除C.保守治疗D.垂体加肾上腺切除术E.皮质醇合成抑制剂治疗

51、抗癫痫治疗的停药过程不应少于（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

52、患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是A.情绪激动B.高血压C.吸氧D.饮酒E.动脉狭窄

53、有关协调性子宫收缩乏力，描述正确的是A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱B.容易发生胎儿宫内窘迫C.不宜静脉滴注缩宫素D.潜伏期不宜静脉推注地西泮E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长

54、指导伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增加活动量？（）A.发热后一周B.热退后第一天C.热退后两周D.发热后两周E.热退后一周

55、有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是A.导管外口敷料每周更换一次B.口外皮肤消毒后外敷油纱C.尿袋位置不可高于造瘘口D.更换尿袋时先放尿后换袋E.更换内导管时最好在医院内进行

56、下列哪项不属于心血管功能监测的设备A.心电监护仪B.心电图机C.中心静脉压测定仪D.Swan－Ganz心导管E.潮气量测定仪

57、癫痫发作时不可A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.在患者上下臼齿间放压舌板C.将体温表置于口腔内测温D.将患者的头部侧向一边E.扶持患卧倒

58、高渗性脱水患者补液时宜选用的药物是（）。A.5%葡萄糖液B.3%～5%氯化钠溶液C.等渗盐水D.10%氯化钾溶液E.10%碳酸氢钠溶液

59、（共用题干）患者男，69岁。被重物击中后脑。精神萎靡不振，呈嗜睡状态，呼唤无反应，对剧烈疼痛刺激偶尔可做出防御反应；角膜反射，瞳孔对光反射减弱；大小便失禁。患者每日输液量不超过（）。A.3000mLB.3500mLC.4000mLD.4500mLE.5000mL

60、女，46岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件（－），为排除宫颈癌，首先做的检查是（）。A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查

61、对肝硬化有确诊价值的检查是（）。A.肝功能检查B.免疫功能检查C.影像学检查D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查

62、不适宜采用放射性碘治疗的病人是（）。A.年龄30岁以上的弥漫性甲亢病人B.抗甲状腺药物治疗无效或复发病人C.有心肾疾病不适宜手术病人D.孕妇及哺乳期甲亢病人E.高功能性甲状腺腺瘤病人

63、产妇，24岁。GP，孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显进展，遂行剖宫产。为达到以上护理目标，不应采取的护理措施是A.会阴擦洗每日2次B.导尿管通畅C.密切观察产妇的生命体征D.保持伤口敷料清洁干燥E.病房内减少通风，防止受凉感冒

64、女性，55岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，菜花状肿瘤，侵达纤维膜，最佳治疗方案是（）。A.Miles手术加放疗B.Dixon手术加放疗C.单纯Dixon手术D.单纯Miles手术E.单纯放疗

65、患者女，32岁。内镜下逆行胰胆管造影术后，患者出现持续腹痛，对病情判断最有价值的实验室检查是（）。A.白细胞计数B.血、尿淀粉酶测定C.血清胆红素测定D.血清胰岛素测定E.血红蛋白测定

66、成人插入胃管的长度为（）。A.40～42cmB.45～48cmC.45～55cmD.58～60cmE.62～65cm

67、关于母乳喂养的护理，错误的是（）。A.生后2小时开奶B.按需哺乳，母婴同室C.两侧乳房先后交替哺乳D.喂奶完毕，轻拍婴儿背部E.喂奶后婴儿以右侧卧位为佳

68、下列关于胎先露的指示点，哪些错误A.枕先露──枕骨B.面先露──颏骨C.臀先露──臀部D.肩先露──肩胛骨E.额先露──额骨

69、小儿所特有的能量需要是A.排泄所需B.消化食物特殊动力所需C.日常活动所需D.生长发育所需E.基础代谢所需

70、表示某个时间内某病的病例（包括新老病例，不包括死亡病例及痊愈者）与同期平均人口之比的指标是A.存活率B.感染率C.发病率D.罹患率E.患病率

71、足月妊娠妇女，临产后宫缩乏力，宫口开大5cm，S+2，胎膜未破。下列处理适宜的是()。A.剖宫产B.剥膜引产C.等待自然分娩D.催产素静脉滴注E.人工破膜后催产素静脉滴注

72、关于疝修补术后护理措施描述不正确的是A.注意保暖，防止受凉引起咳嗽B.保持切口部位敷料清洁干燥C.调整饮食，保持排便通畅D.术后3个月内避免重体力劳动E.鼓励病人早期下床活动

73、高渗性脱水的常见原因是A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征

74、预防伤寒病的关键环节是（）。A.控制传染源B.切断传播途径C.做好传染病调查D.提高人群免疫力E.以上都不是

75、患者女，34岁。孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.摄食度，妇科检查宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是（）。A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.难免流产E.不全流产

76、左下肺脓肿病人，住院治疗3个月余仍反复咯血，最佳治疗方案是A.祛痰及体位引流B.大剂量联合使用抗生素C.全身支持疗法D.胸腔闭式引流E.肺叶切除

77、引起晚期产后出血最常见的原因是（）。A.宫缩乏力B.宫腔感染C.产道损伤D.凝血功能障碍E.胎盘胎膜残留

78、患者女，29岁。结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期正常，伴下腹坠痛，曾有咳嗽史。妇科检查：子宫正常大小，活动略差，双附件未及包块，为明确诊断，首选的检查是（）。A.腹腔镜检查B.血沉检查C.子宫内膜检查D.痰培养E.胸部X片

79、属于房间隔缺损的表现是A.肺动脉高压时出现下半身青紫B.肺动脉第二音固定分裂C.易出现心律不齐D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生Eisenmenger综合征

80、对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量二、多选题

81、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（）。A.平卧、背部垫硬板B.在胸骨下段按压C.按压次数每分钟50～60次/分D.按压时双肘伸直E.按压时胸骨下陷至少5cm

82、初产妇，25岁。临产4小时，宫口开大2cm，未破水，胎心140次/分，宫缩30秒/5～6分钟，强度中等，入院待产。现最佳的处理方法是（）。A.听胎心B.肥皂水灌肠C.人工破膜D.观察宫缩E.吸氧

83、患者女，58岁。全胃切除术后第3天，遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后，自述腹胀明显，稍有腹痛。查体：无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施，错误的是（）。A.停止输入，丢弃剩余肠内营养液B.遵医嘱给予开塞露纳肛C.鼓励患者下床活动D.检查肠内营养液的输注速度及浓度E.顺时针按摩或热敷下腹部

84、单臀位，经膝胸卧位及艾灸、激光穴位治疗后，B超羊水量适中，可选A.外倒转术B.内倒转术C.臀位牵引术D.臀位助产术E.断颈术

85、年轻未生育的CINⅢ患者最适用的治疗方法是A.宫颈环形电切除术B.宫颈锥切术C.全子宫切除术D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术E.全子宫及双附件切除术

86、某患者腰麻注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为A.中毒反应B.过敏反应C.注药过快D.剂量过大E.平面过高

87、宫颈活检术后应避免性生活和盆浴的时间至少为（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

88、女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70/50mmHg，首先采取的治疗措施是A.抗休克B.骨折复位、内固定C.石膏外固定D.骨盆牵引E.应用升压药

89、二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图为A.P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落B.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群C.P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落，脱落后P-R间期又趋缩短，之后又渐延长，周而复始D.心房与心室活动各自独立，心房率大于心室率E.P-R间期正常，无QRS波群脱落

90、控制典型心绞痛发作首选药物是A.阿司匹林B.倍他乐克C.硝酸甘油D.氢氯吡格雷E.地西泮

91、关节脱位的特有体征是受伤后出现（）。A.骨擦音B.异常活动C.血管杂音D.弹性固定E.疼痛

92、口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，最早可观察到的指标是A.红细胞数量增多B.血红蛋白量增多C.网织红细胞计数升高D.红细胞比容恢复E.红细胞大小不等现象消失

93、不宜接种卡介苗的疾病是()A.结核病B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病

94、凡医用器材中属于高度危险性物品的，必须选用A.高效消毒法B.低效消毒法C.机械清洗法D.中效消毒法E.灭菌法

95、格林-巴利综合征瘫痪病人护理措施哪项不正确？（）A.补充营养B.耐心解释病情C.保护瘫痪肢体，有利恢复D.鼓励咳嗽，清除痰液E.绝对卧床，避免做肢体被动活动

96、患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人临床情况也明显好转。A.胸痛取患侧卧位B.呼吸困难取半卧位C.高热者常规用退热剂D.腹胀者可局部热敷或肛管排气E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒休克

97、按控制的时间不同，控制可以分为A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制

98、有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。A.每1个月一次B.每2个月一次C.每3个月一次D.前半年每月一次E.前半年每2个月一次

99、90%以上的化脓性脑膜炎发生在A.生后1年以内B.生后2年以内C.1个月至5岁D.3～4岁E.5～7岁

100、有关妊娠期血液的变化，正确的是()。A.白细胞稍增加B.血浆蛋白升高C.红细胞比容增高D.血液处于低凝状态E.血浆增加少于红细胞增加

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：因增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症，故纠酸时禁用乳酸钠。

2、答案：D本题解析：流行性腮腺炎常见的并发症有睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎、脑膜脑炎等。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：眼距宽，眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，通贯手均为唐氏综合征的特征表现。

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：肝功能不全或肝性脑病应增加支链氨基酸比例，有助于保护肝功能，降低并发症的发生。

7、答案：D本题解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。

8、答案：B本题解析：实质性脏器以肝脾破裂多见，引起腹腔内出血，表现为腹痛、失血征、血腹。空腔脏器破裂引起腹膜炎，表现腹痛、腹膜刺激征等。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：观察病人的言语、情绪和行为表现，评估病人幻觉出现的时间、次数和内容，以及引起的相应情感和行为上的反应，加强安全护理。有意识组织病人参加娱乐活动，转移注意力。

11、答案：C本题解析：治疗原发疾病是治疗的关键，该患者治疗的基础是保持呼吸道通畅，改善呼吸困难，从而缓解并发症。

12、答案：B本题解析：临床上对3～6个月或更久不能愈合的脓肿，称慢性肺脓肿。

13、答案：C本题解析：该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对小儿的心率的描述，小儿心率相对较快，但随着年龄的增长逐渐减慢，新生儿时期最快，心率120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。小儿心率变化的规律基本上是年龄每增长1岁，心率约减少10次/分。该题正确的答案是C。

14、答案：C本题解析：为防止感染，妇科腹部手术后病人的引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作。

15、答案：D本题解析：备选答案A、B、C均是子宫脱垂病人的临床特点。但是，子宫脱垂病人很少引起月经失调。子宫若能还纳者通常不影响受孕，受孕后随妊娠进展，子宫可逐渐上升至腹腔不再脱垂，多数能经阴道分娩。

16、答案：E本题解析：该患者不孕3年，有进行性痛经，骶韧带处触及多个结节，提示腹腔可能有病变，需进行腹腔镜检。

17、答案：E本题解析：急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，其中，血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后逐渐降至正常，其值超过500U/dL（正常值40～180U/dL，Somogyi法），有诊断价值。淀粉酶值愈高诊断正确率也越大。

18、答案：C本题解析：本组题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和有关检查。该患者具有农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断、判断急性有机磷农药中毒程度及观察疗效的重要指标。第1小题选D。第2小题考查急性有机磷农药中毒的处理。由于该患者是在田间喷洒农药导致的中毒，并不是误服农药所致中毒，因此不需要采取洗胃的方法清除毒物。故选C。

19、答案：D本题解析：纤维支气管镜检查前需要禁食，主要考虑为防止胃内容物反流而导致误吸入支气管。术前禁食禁饮时间为4小时。

20、答案：E本题解析：急性肾衰竭治疗原则，前一日出液量＋不显性失水500mL来计算。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：男性确诊为真性无精，可以使用人类精子库中的精子，女方基本正常且输卵管通畅，可考虑采用供精人工授精助孕，就是将精子直接注入女方的宫腔内，通过精卵自然结合助孕。

23、答案：A本题解析：动脉粥样硬化的病人饮食应进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素、易消化的食物，戒烟限酒，避免食辛辣食物，避免进食过快过饱。保证充足的营养摄入，以优质蛋白为主。

24、答案：E本题解析：1.艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。该病人有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性，且CD4T淋巴细胞数＜200/mm，加之肺部感染的症状，都是属于艾滋病期的特征。2.HIV病毒对紫外线消毒不敏感。

25、答案：A本题解析：艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。

26、答案：D本题解析：两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。月经持续的天数称为月经期。该患者两次月经第1日分别为2010年7月16日和2010年8月13日，间隔28天。

27、答案：E本题解析：湿热疗法有促进癌症扩散的可能。

28、答案：E本题解析：成人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30：2(单人或双人抢救比例相同)，即心脏按压30次，吹气2次。

29、答案：B本题解析：日出血量＞5mL，大便潜血试验阳性；日出血量＞50～70mL，出现黑便；胃内储留血量达到250～300mL，出现呕血；一次性出血量＜400mL，可无全身症状；一次出血量＞400mL，可有急性失血表现。

30、答案：A本题解析：病人目前出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，病人有脱水症，查体全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声，考虑为肠梗阻，考虑其在1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术，故粘连性肠梗阻的可能性较大，目前病人未出现肠较窄迹象，故为单纯性的肠梗阻。第1小题选A。单纯性、粘连性肠梗阻一般采用非手术疗法，包括禁食水、胃肠减压、应用抗生素，纠正水电解质紊乱等。手术治疗适用于绞窄性肠梗阻、非手术治疗无效的肠梗阻、或必须用手术解除梗阻的肠梗阻。第2小题选E。

31、答案：E本题解析：新生儿生理性黄疸大部分发生于生后2～3天，4～5天最重，2周内消退，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dL）。若足月儿血清胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dL），则为病理性黄疸（高胆红素血症）。

32、答案：E本题解析：题干中患者由于大量放腹水发生代谢性碱中毒，进而出现了肝性脑病，灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质，减少对有毒物质的吸收。

33、答案：A本题解析：本题考点是肺心病的发病机制。选项所列均为引起肺动脉高压的因素，其中最主要的因素为缺氧。

34、答案：E本题解析：乳腺癌术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。

35、答案：D本题解析：1.病毒性心肌炎临床表现：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体，主要是病毒，现已知病毒有20余种，常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.病人体液（脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等）分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】4.毛花苷丙（西地兰），临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

36、答案：D本题解析：2.热衰竭由于大汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。主要表现为皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、晕厥或意识模糊，体温基本正常。常发生于老年人、产妇及未能适应高温气候者。处理上应补充血容量。

37、答案：D本题解析：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

38、答案：B本题解析：三腔气囊管确在胃内，先向胃囊注气约150～200mL，压力约50mmHg并封闭管口，缓缓向外牵引管道，使胃囊压迫胃底部曲张静脉；然后向食管囊注气约100mL，压力约40mmHg并封闭管口，使气囊压迫食管下段的曲张静脉；管外端以绷带连接0.5kg沙袋做持续牵引。三腔管放置24小时后，食管囊应放气15～30分钟，同时放松牵引如病人出现恶心、胸骨下不适或频繁期前收缩，应检查是否有胃气囊进入食管下端挤压心脏的可能，并做适当调整。

39、答案：E本题解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现。

40、答案：E本题解析：乳癌根治术后应观察皮瓣颜色及创面愈合情况，注意伤口敷料，用胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁贴合紧密，松紧度适宜，以维持正常血运为宜，术后留置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。

41、答案：A本题解析：本题考查肾盂肾炎的实验室检查。肾盂肾炎患者，其尿沉渣镜检可见白细胞增多，如果见到白细胞管型，有助于诊断肾盂肾炎。

42、答案：C本题解析：1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关，完全性前置胎盘多为内出血，部分性为内出血加阴道出血，边缘性阴道出血量少。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】

43、答案：C本题解析：慢性肾小球肾炎24小时尿蛋白定量常在1～3g；慢性肾盂肾炎无明显蛋白尿；肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群，24小时尿蛋白定量＞3.5g。

44、答案：B本题解析：原发性醛固酮增多症简称原醛症，是由肾上腺或异位组织分泌过多的醛固酮，抑制了肾素分泌，产生以高血压、低血钾为特征的综合征。临床特征：高血压、低血钾、碱中毒、神经肌肉功能障碍、多尿、夜尿和烦渴。实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血浆和尿醛固酮增多。

45、答案：A本题解析：利尿剂可以排钠排水，减少钠水潴留，减轻心脏前负荷（容量负荷），改善心功能。

46、答案：E本题解析：有机磷杀虫药中毒表现为：有M样症状和N样症状两种表现。M样症状表现为恶心、腹痛、多汗、流泪、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小；N样症状主要表现为颜面，眼睑、舌、四肢等处肌束颤动，牙关紧闭、抽搐、瘫痪，呼吸肌麻痹等。另外，还有头晕、口中大蒜气味、共济失调、昏迷等症状。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：患者应给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐（低钠）、含钾、含钙丰富食物。

49、答案：C本题解析：患者出现了不全流产需立即行刮宫术。

50、答案：B本题解析：肾上腺腺瘤经检查明确肿瘤部位后，手术切除可根治。【该题针对“皮质醇增多症”知识点进行考核】

51、答案：C本题解析：停药必须缓慢减量，停药过程中可参考脑电图的变化，病程越长，剂量越大，用药越多，停药越需缓慢，整个过程一般不少于3个月。

52、答案：E本题解析：短暂性脑缺血发作的病因包括动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

53、答案：A本题解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩力弱，产妇自觉疼痛减轻，产程进展缓慢。应在第一产程加强宫缩，如地西泮静脉推注（适用于宫口扩张缓慢、有宫颈水肿者）；缩宫素静脉滴注（适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者）。

54、答案：E本题解析：伤寒患者发热期间必须卧床休息至热退后1周，以减少热量和营养物质的消耗，同时减少肠蠕动，避免肠道并发症的发生。恢复期无并发症者可逐渐增加活动量。

55、答案：A本题解析：导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。【该题针对“.家庭常用护理技术”知识点进行考核】

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：癫痫发作时不能测量口温，否则会将体温表咬碎，导致扎伤和中毒。

58、答案：A本题解析：高渗性脱水患者治疗原则：尽早去除病因，能饮水的病人尽量饮水，不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液。脱水症状基本纠正、血清钠降低后补充适量的等渗盐水。

59、答案：A本题解析：该患者处于昏迷阶段，每日输液量不超过3000mL，以免加重代谢负担。

60、答案：D本题解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌的筛查方法，宫颈活检是宫颈癌的确诊依据，为排除宫颈癌，患者应先行宫颈刮片细胞学检查。

61、答案：E本题解析：病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。

62、答案：D本题解析：放射性碘治疗的适应证：①甲状腺肿大Ⅱ度以上；②对ATD过敏；③ATD治疗或者手术治疗后复发；④甲亢合并心脏病；⑤甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；⑦拒绝手术治疗或者有手术禁忌证；⑧浸润性突眼。D项，放射性碘治疗的禁忌证：妊娠和哺乳期妇女。

63、答案：E本题解析：1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。2.首要护理问题是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。3.不应减少通风，减少通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。

64、答案：A本题解析：对于大肠癌患者，治疗原则以手术切除为主，配合放疗、化疗的综合疗法。题干中患者肿瘤距肛门4cm，在5cm内，常采用经腹会阴联合直肠癌根治术（即Miles手术），切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。姑息性手术适用于不能根治的晚期病例，包括短路手术或结肠造瘘术等，以缓解症状、延长病人生存时间。因此题干中患者需采用Miles手术加放疗的方式为最佳方案。

65、答案：B本题解析：逆行胰胆管造影（ERCP）可能导致胰腺损伤。急性胰腺炎是其主要并发症，表现为患者行ERCP后，出现持续的腹痛，且腹痛不断加重，并持续24h以上，同时，伴有血、尿淀粉酶不断升高。

66、答案：C本题解析：对不能经口进食的居家病人，社区护士根据病情可在家中插入鼻胃管，供给饮食或药物。胃管插入的长度要合适，插入成功后自耳垂至鼻尖至剑突测量胃管长度，成人一般插入45～55cm。

67、答案：A本题解析：正常新生儿生后1小时内即可哺乳。

68、答案：C本题解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：患病率表示某个时间内某病的病例（包括新老病例，不包括死亡病例及痊愈者）与同期平均人口之比。其公式是：某病患病率=×100%。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：疝修补术后为预防疝复发，不鼓励病人早期下床活动。

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：伤寒杆菌随粪便排出体外，通过污染的水或食物、日常生活接触、苍蝇与蟑螂等机械性携带而传播。其中食物被污染是主要的传播途径。水源和食物污染可引起暴发流行。散发病例的主要传播方式是以日常生活接触、苍蝇和蟑螂为媒介的传播。预防的关键是加强公共饮食卫生管理、水源保护和粪便管理，注意个人卫生，切断传播途径。

75、答案：E本题解析：不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。

76、答案：E本题解析：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗病变未见明显吸收，并有反复感染、咯血者可手术切除。

77、答案：E本题解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。病因包括：①胎盘、胎膜残留；②蜕膜残留；③子宫胎盘附着部位复旧不全；④剖宫产术后子宫伤口裂开；⑤感染；⑥肿瘤。其中，胎盘、胎膜残留是最常见的原因，多发生于产后10天左右。黏附在子宫腔内的小块胎盘组织发生变性、坏死、机化，可形成胎盘息肉。当组织脱落时，基底部血管受损，引起大量出血。

78、答案：C本题解析：该患者虽然月经周期正常，但是月经量明显减少，并有下腹坠痛。妇科检查子宫活动略差，因此需要进行子宫内膜检查以判断是否发生子宫内膜癌。

79、答案：B本题解析：4.房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杵状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

80、答案：B本题解析：1.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知