2026年妇幼公共卫生项目考核试题及答案

2026年妇幼公共卫生项目考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.国家基本公共卫生服务中，孕产妇健康管理服务要求，孕产妇在孕____周前需要建立《母子健康手册》？A.8B.12C.13D.16答案：C，解析：根据最新国家基本公共卫生服务规范（第三版）修订要求，2025年起统一要求孕产妇孕13周前完成《母子健康手册》建立和第一次产前检查服务，所以选C。2.免费孕前优生健康检查项目中，服务对象为符合生育政策、计划怀孕的夫妇，每孩次享受几次免费检查？A.1次B.2次C.每孕次1次D.每年1次答案：A，解析：国家免费孕前优生健康检查项目规范明确，每对夫妇每孩次可享受1次规定范围内的免费孕前优生健康检查服务。3.0-6岁儿童健康管理服务中，新生儿出院后____内，医务人员需要进行新生儿家庭访视？A.3天B.7天C.10天D.14天答案：B，解析：规范明确要求新生儿出院后1周内进行家庭访视，评估新生儿健康状况，指导喂养护理。4.宫颈癌筛查项目中，目前推荐的适龄妇女宫颈癌初筛主要方法是？A.宫颈活检B.阴道镜检查C.液基薄层细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检测D.宫颈刮片巴氏涂片答案：C，解析：现行妇女宫颈癌免费筛查项目规范中，已经将初筛方法统一为TCT联合HPV检测，巴氏涂片逐步淘汰，活检和阴道镜是诊断手段不是初筛，所以选C。5.孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测服务要求，首次产检时要提供几种传染病的联合检测？A.2种B.3种C.4种D.根据孕产妇意愿选择答案：B，解析：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范要求，所有孕产妇首次产检时均要接受艾滋病、梅毒、乙肝三种病原体的免费联合检测。6.5岁以下儿童死亡率的计算公式是？A.（年内5岁以下儿童死亡数/年内活产数）×1000‰B.（年内5岁以下儿童死亡数/年内平均人口数）×1000‰C.（年内5岁以下儿童死亡数/年内活产数）×100%D.（年内5岁以下儿童死亡数/同期5岁以下儿童平均人口数）×1000‰答案：A，解析：5岁以下儿童死亡率是反映儿童健康水平的核心指标，定义为一年内每千名活产儿中5岁以下儿童的死亡人数，计算公式为（年内5岁以下儿童死亡数/年内活产数）×1000‰。7.叶酸增补预防胎儿神经管缺陷，建议育龄妇女从什么时候开始增补？A.计划怀孕前1个月B.计划怀孕前3个月C.怀孕后1个月D.怀孕后3个月答案：B，解析：出生缺陷防治项目明确要求，为预防胎儿神经管缺陷，育龄妇女应从计划怀孕前3个月开始，每天服用0.4mg叶酸，直至怀孕满3个月。8.新生儿疾病筛查项目中，目前全国常规开展筛查的疾病不包括以下哪项？A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症C.先天性髋关节发育不良D.新生儿听力筛查答案：C，解析：我国法定新生儿疾病筛查常规包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症，部分地区扩展了其他遗传代谢病筛查，同时常规开展新生儿听力筛查，先天性髋关节发育筛查属于儿童体格检查项目，未纳入常规新生儿疾病筛查范畴，所以选C。9.孕产妇死亡率的计算公式是？A.（年内孕产妇死亡数/年内活产数）×100000/10万B.（年内孕产妇死亡数/年内孕产妇总数）×100000/10万C.（年内孕产妇死亡数/年内出生人口数）×100000/10万D.（年内孕产妇死亡数/年内育龄妇女平均人口数）×100000/10万答案：A，解析：按照国际通用统计标准，孕产妇死亡率指一年内每10万活产中孕产妇的死亡人数，计算公式为（年内孕产妇死亡数/年内活产数）×100000/10万。10.0-6岁儿童眼保健和视力检查服务要求，每年为____岁儿童提供1次视力检查？A.0-3B.3-6C.4-6D.0-6答案：B，解析：国家基本公共卫生服务规范要求，0-3岁儿童开展系统眼保健服务，3-6岁儿童每年提供1次视力检查。11.对于梅毒感染孕产妇所生新生儿，推荐进行预防性治疗的指征是？A.孕产妇孕期未接受规范治疗B.新生儿RPR滴度高于母亲滴度4倍及以上C.新生儿脑脊液检查异常D.以上都是答案：D，解析：预防梅毒母婴传播工作规范要求，梅毒感染孕产妇所生儿童，只要符合孕期未规范治疗、滴度高于母亲4倍、脑脊液异常任一条件，均需要进行规范预防性治疗。12.贫困地区儿童营养改善项目中，为6-24月龄儿童每天提供1包营养包，营养包中蛋白质含量不低于？A.10%B.12%C.15%D.20%答案：B，解析：项目国家标准明确要求，儿童营养包的蛋白质含量不低于12%，脂肪含量不低于6%，满足婴幼儿生长发育需求。13.产后访视结束后，产妇应于产后____天到医疗机构做产后健康检查？A.28天B.42天C.56天D.30天答案：B，解析：孕产妇健康管理规范要求，产后42天产妇需要到医疗机构进行全面的产后健康检查，评估身体恢复情况，指导产后避孕和保健。14.以下哪项不属于国家重大公共卫生服务妇幼类项目？A.农村适龄妇女宫颈癌乳腺癌免费检查项目B.贫困地区儿童营养改善项目C.0-6岁儿童健康管理项目D.国家免费孕前优生健康检查项目答案：C，解析：0-6岁儿童健康管理属于国家基本公共卫生服务项目，不属于重大公共卫生服务项目范畴。15.乙肝感染孕产妇所生新生儿，出生后需要在____小时内注射乙肝免疫球蛋白和第1剂乙肝疫苗？A.6B.12C.24D.48答案：C，解析：预防乙肝母婴传播规范要求，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，出生后24小时内，最好12小时内注射100IU以上乙肝免疫球蛋白，同时按照免疫程序接种乙肝疫苗，规范要求的最迟干预时间不超过24小时。二、多项选择题（每题2分，共30分）1.国家基本公共卫生服务妇幼项目包含以下哪些内容？A.孕产妇健康管理B.0-6岁儿童健康管理C.育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷D.0-6岁儿童眼保健和视力检查E.预防艾滋病母婴传播答案：ABD，解析：育龄妇女增补叶酸、预防艾滋病母婴传播属于国家重大公共卫生服务项目，基本公共卫生妇幼项目包含孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理、0-6岁儿童眼保健和视力检查三类核心内容。2.新生儿家庭访视需要对新生儿完成哪些工作内容？A.询问出生情况、喂养情况、睡眠情况、疫苗接种情况B.测量体重、身长、体温，评估生长发育水平C.进行全身检查，包括皮肤、黏膜、脐部、心肺腹部、肌张力等D.开展先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症筛查E.指导母乳喂养、新生儿护理、意外伤害预防和常见疾病预防答案：ABCE，解析：新生儿遗传代谢病筛查一般在出生后72小时在分娩机构完成，家庭访视不需要开展该项操作，其余均为新生儿家庭访视的规定内容。3.宫颈癌乳腺癌筛查项目中，宫颈癌筛查异常结果需要转诊阴道镜的情况包括哪些？A.HPV16/18型阳性B.其他高危型HPV阳性合并TCT结果不典型鳞状细胞及以上C.TCT结果为低度鳞状上皮内病变及以上D.巴氏涂片Ⅱb级及以上E.宫颈接触性出血答案：ABCD，解析：宫颈接触性出血是临床症状，不属于宫颈癌筛查结果异常的分类，其余均属于宫颈癌筛查异常，需要按规范转诊阴道镜进一步检查。4.预防艾滋病母婴传播，抗病毒治疗的原则包括哪些？A.所有发现艾滋病感染的孕产妇，无论CD4细胞计数多少，均应启动抗病毒治疗B.抗病毒治疗需要终身服药，即使分娩后也建议持续治疗C.对于孕期新发现感染的孕产妇，尽早启动治疗D.艾滋病感染孕产妇所生新生儿，出生后需要尽早开展预防性抗病毒用药E.鼓励坚持母乳喂养，不需要额外干预答案：ABCD，解析：目前我国公共卫生服务规范推荐艾滋病感染孕产妇实施人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养，降低母婴传播风险，所以E错误，其余均符合规范要求。5.贫困地区儿童营养改善项目中，营养包发放的对象包括哪些？A.项目地区6-24月龄婴幼儿B.项目地区25-36月龄婴幼儿C.项目地区低保家庭6-36月龄婴幼儿D.所有项目地区计划怀孕育龄妇女E.项目地区贫困孕产妇答案：AC，解析：贫困地区儿童营养改善项目，常规发放对象为项目县所有6-24月龄婴幼儿，25-36月龄低保家庭婴幼儿也纳入发放范围，所以选AC。6.免费孕前优生健康检查的完整服务内容包括以下哪些？A.病史询问、体格检查B.阴道分泌物检查、血尿常规、肝肾功能、乙肝梅毒艾滋病检测C.妇科超声检查D.生育风险评估和个性化咨询指导E.早孕随访和妊娠结局追踪随访答案：ABCDE，解析：以上均属于国家免费孕前优生健康检查的全部规定服务内容。7.以下哪些属于出生缺陷一级预防措施？A.孕前优生健康检查B.育龄妇女增补叶酸C.孕前优生健康教育D.产前筛查和产前诊断E.新生儿疾病筛查答案：ABC，解析：出生缺陷预防分为三级，一级是孕前阶段采取措施预防出生缺陷发生，二级是孕期筛查诊断异常胎儿，三级是新生儿出生后早发现早干预改善预后，所以DE属于二级和三级预防，ABC属于一级预防。8.0-6岁儿童健康管理要求，以下哪些时间节点需要开展儿童健康检查？A.3月龄、6月龄、8月龄B.12月龄、18月龄C.24月龄、30月龄D.3岁、4岁E.5岁、6岁答案：ABCDE，解析：国家规范要求，0-6岁儿童一共开展13次规范健康管理服务，涵盖上述所有年龄段的健康检查内容。9.孕产妇健康管理规范要求，以下说法正确的是？A.正常孕产妇早孕阶段开展1次检查B.孕中期需要开展2次规范检查C.孕晚期需要开展2次规范检查D.正常孕产妇整个孕期健康检查次数不少于5次E.高危孕妇需要酌情增加检查次数答案：ABCDE，解析：现行规范要求正常孕产妇孕期健康检查不少于5次，分别为早孕1次、中孕2次（孕16-20周、21-24周）、晚孕2次（孕28-36周、37-40周），高危孕产妇需要根据风险等级增加检查次数，所以全部正确。10.母婴安全项目要求，我国妊娠风险分级分为哪几级？A.绿色（低风险）B.黄色（一般风险）C.橙色（较高风险）D.红色（高风险）E.紫色（传染病）答案：ABCDE，解析：我国妊娠风险分级管理按照五色分类法，分为绿、黄、橙、红、紫五个等级，分别对应不同的风险程度，其中紫色专门标识妊娠合并传染病，所以全部正确。三、判断题（每题1分，共15分）1.国家免费孕前优生健康检查项目只针对农村户籍计划怀孕夫妇，城镇户籍计划怀孕夫妇不能享受免费服务。（）答案：×，解析：目前国家已经放开服务范围，所有符合生育政策计划怀孕的夫妇，包括城乡户籍居民，均可免费享受孕前优生健康检查服务。2.对于乙肝表面抗原阳性的孕产妇，选择剖宫产分娩可以明确降低乙肝母婴传播风险，所以需要优先安排剖宫产。（）答案：×，解析：目前临床研究显示，分娩方式不会明显降低乙肝母婴传播风险，不需要为了预防乙肝母婴传播常规选择剖宫产，分娩方式根据产科指征决定即可。3.0-6岁儿童健康管理中，每次健康检查都需要测量身高（身长）、体重，评估生长发育状况和营养状况。（）答案：√，解析：这是儿童健康管理的核心内容，每次规范检查都需要完成体格测量和生长发育评估。4.增补叶酸只能预防胎儿神经管缺陷，对其他类型出生缺陷没有预防作用。（）答案：×，解析：科学研究证实，增补叶酸还可以预防胎儿唇腭裂、先天性心脏病、肢体缺陷等多种出生缺陷，作用不止于预防神经管缺陷。5.艾滋病感染孕产妇所生儿童，满18个月检测HIV抗体阴性，即可排除HIV母婴传播感染。（）答案：√，解析：儿童来自母体的HIV抗体一般会在12-18个月内逐渐转阴，满18个月HIV抗体检测阴性即可排除母婴传播感染。6.国家适龄妇女“两癌”筛查项目要求，35-64岁适龄妇女每2年可以享受一次免费宫颈癌和乳腺癌筛查。（）答案：×，解析：按照国家项目规范要求，35-64岁适龄妇女每3年可以享受一轮免费宫颈癌乳腺癌筛查，不是每2年。7.新生儿听力筛查初筛未通过的儿童，需要在出生后3个月内完成复筛和确诊检查。（）答案：√，解析：新生儿听力筛查规范要求，初筛未通过者，出生后42天完成复筛，复筛仍未通过者需要在3个月内转诊至听力诊断机构完成确诊，所以说法正确。8.产后出血是目前我国孕产妇死亡的首位原因。（）答案：√，解析：根据近年全国孕产妇死亡监测公开数据，产后出血一直是我国孕产妇死亡的第一位死因。9.儿童生长发育评价标准中，体重/身长（身高）Z评分低于-2SD且高于-3SD，属于中度消瘦。（）答案：√，解析：现行儿童生长发育评价标准中，Z评分低于-2SD为生长异常，低于-2SD高于-3SD为中度，低于-3SD为重度，所以说法正确。10.产后42天健康检查只能在分娩医院开展，基层医疗卫生机构不可以提供该项服务。（）答案：×，解析：基层医疗卫生机构负责辖区孕产妇产后访视，也可按照规范开展产后42天健康检查，符合条件的可直接提供服务，异常情况再协助转诊，所以说法错误。四、案例分析题（共35分）案例：某街道社区卫生服务中心妇幼医生在辖区开展孕情摸排时，发现一名29岁本地户籍妇女，既往2021年生育过1例开放性神经管缺陷胎儿，本次计划生育二孩，已经备孕1个月，无高血压、糖尿病等基础疾病，血常规提示血红蛋白为101g/L，为轻度贫血。问题1：该妇女目前需要接受哪些妇幼公共卫生项目服务？请写出具体干预要求。（15分）答案：该妇女目前处于备孕期，需要接受的服务包括：（1）免费孕前优生健康检查服务：该妇女符合生育政策计划怀孕，需要纳入免费孕前优生健康检查，完成详细病史采集、全身体格检查、规定项目实验室检查、妇科超声检查，针对既往生育史进行专项生育风险评估，给予针对性优生咨询指导，后续完成早孕和妊娠结局追踪随访。（4分）（2）个性化叶酸增补干预：该妇女既往生育过神经管缺陷胎儿，属于出生缺陷高危人群，需要从即日起开始，每日增补4mg叶酸，高于普通人群每日0.4mg的增补剂量，持续增补至怀孕满3个月。（5分）（3）保健指导和贫血干预：该妇女存在轻度缺铁性贫血，需要指导其调整膳食结构，增加含铁丰富食物的摄入，同时给予规范铁剂补充纠正贫血，指导规律作息，避免接触有毒有害化学物质和放射性物质，戒烟戒酒，降低妊娠风险