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文档简介

婴幼儿疾病预防与护理急性肺炎预防与护理模块三:婴幼儿疾病预防与护理肺炎是指由不同病原体感染或者其他因素、过敏、羊水或异物吸入等,引起的肺部炎症。主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。小儿肺炎的分类方法较多,为了能够针对性用药,医生首先可进行病因分类,病因分类主要按感染的不同病原体分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等。当感染的病原体不明时,医生可以按照病理表现或者病程长短进行分类。在婴幼儿当中主要以支气管肺炎发病率最高。支气管肺炎是根据病理类型分类的一种肺炎,是累及支气管壁和肺泡的炎症,是儿童期最常见的肺炎类型。一年四季均可发病,其中以寒冷的冬春季节多见。室内通风不良、居住环境拥挤、致病微生物增多可导致本病的发生。此外,一些营养不良的儿童、维生素D缺乏性佝偻病患儿也易患本病。一、病因本病常见于细菌及微生物的感染。其中,肺炎链球菌最为多见。二、临床表现小儿肺炎多数起病较急,开始主要为“感冒”的症状,表现为精神差、食欲不振、发热、咳嗽、气促。病情一开始咳嗽比较频繁。表现为刺激性的干咳。当病情进一步发展时咳嗽反而减轻。复期可有咳痰。气促多在发热、咳嗽后出现,严重者可因缺氧导致口唇紫绀。三、治疗1.一般治疗保证室内空气流通、温度适宜,保证充足营养供应,经常变换患儿体位,促进炎症消散。同时注意补充水和电解质。2.对症治疗气道管理、止咳、化痰、平喘,如有需要可进行氧疗,其他系统功能障碍治疗。3.抗感染治疗针对相应的病原体选用相应的抗菌药或者抗病毒药物,一般用药至热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后3-5天。四、护理和保健1.气道管理(1)及时清理干净口鼻分泌物,帮助患儿采取舒适的体位,取半坐位或者抬高床头30°-60°,以促进炎症消散。经常协助患儿翻身改变姿势,轻拍背部,促进痰液排出。(2)让患儿多喝水,或者应用祛痰药,防止痰液过于黏稠而不易排出。2.保证充足的营养让患儿食用营养丰富且易消化的半流质食物,少量多餐,补充复合维生素B及维生素C,注意补充电解质。3.发热时的护理体温超过38.5℃时应当降温,可采用物理降温或药物降温。应当注意,及时为患儿补水与电解质。4.患儿周围环境要求患儿房间应定时通风,保持室内温度及湿度适宜。5.密切注意观察病情,肺炎加重时,除呼吸系统症状加重外,当出现以下症状时,表示患儿情况危急,应当及时送医院诊治。(1)消化系统。严重者会出现中毒性肠麻痹,表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难且加重。重症患儿还会呕吐咖啡样物,大便为柏油样。(2)心血管系统。当肺炎合并心力衰竭时可有以下表现,突然烦躁不安、明显发绀、面色苍白、呼吸与心率突然加快。(3)神经和精神系统。烦躁或者嗜睡、瞳孔改变、呼吸节律不规整等。五、预防1家庭、托幼机构应当定时打扫卫生,对于婴幼儿经常接触的物品应按时消毒,消灭病原体。2对于易患呼吸系统疾病的婴幼儿,家长等应当注意气候变化,及时为婴幼儿增减衣物,避免感冒着凉。3鼓励婴幼儿适当锻炼,多进行户外活动,增强体质,养成良好的饮食习惯,提高抗病能力,及时治疗感冒等相关疾病,按时接种疫苗,提高免疫力。4教育

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