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文档简介

护师基础知识考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.关于无菌持物钳的使用原则,正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.可在腰部以下区域移动D.干燥保存时每8小时更换答案:B2.测量血压时,若肱动脉高于心脏水平,测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案:B3.糖尿病患者最常见的急性并发症是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖反应D.视网膜病变答案:C4.胃大部切除术后早期并发症不包括A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.倾倒综合征D.吻合口梗阻答案:C5.新生儿Apgar评分中,评估内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是A.高浓度持续吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧答案:B7.静脉补钾时,每升液体中氯化钾含量不宜超过A.1gB.2gC.3gD.4g答案:C8.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案:C9.急性阑尾炎的典型腹痛特点是A.右上腹疼痛向右肩放射B.脐周疼痛转移至右下腹C.左上腹疼痛向左肩放射D.下腹部持续性胀痛答案:B10.关于要素饮食的描述,错误的是A.无需消化可直接吸收B.含有人体必需的各种营养素C.适用于胃肠道功能正常者D.温度应保持在38-40℃答案:C11.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.铁剂B.胃黏膜保护剂C.助消化药D.阿司匹林答案:D12.破伤风患者的主要死亡原因是A.肺部感染B.窒息C.心力衰竭D.肾衰竭答案:B13.新生儿黄疸光疗时,最有效的光线是A.蓝光B.绿光C.白光D.红光答案:A14.颅内压增高患者禁用的体位是A.头高足低位B.侧卧位C.去枕平卧位D.俯卧位答案:C15.左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案:B16.烧伤患者第一个24小时补液量计算,成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补胶体液和电解质液共A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案:B17.甲状腺功能亢进患者术前服用碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.降低基础代谢率D.减少甲状腺血供答案:D18.慢性肾小球肾炎患者饮食护理的重点是A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低盐低蛋白饮食D.高钾饮食答案:C19.先兆流产患者首要的护理措施是A.立即终止妊娠B.绝对卧床休息C.给予镇静剂D.做好清宫准备答案:B20.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案:B二、多项选择题(每题2分,共10题)1.属于医院内感染的情况包括A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的感染D.医院内获得而出院后发生的感染E.陪护人员在医院内获得的感染答案:BCD2.影响体温的生理因素有A.年龄B.性别C.情绪D.运动E.药物答案:ABCD3.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括A.餐后1小时开始运动B.每次运动30-60分钟C.随身携带糖果D.空腹时进行剧烈运动E.出现低血糖时立即停止运动答案:ABCE4.术后早期活动的优点有A.促进肠蠕动恢复B.减少深静脉血栓形成C.减轻切口疼痛D.改善肺通气E.减少尿潴留答案:ABDE5.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.黄疸加重E.多器官功能损害答案:ABCE6.氧疗的副作用包括A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制答案:ABCDE7.产后抑郁症的高危因素有A.既往抑郁史B.家庭支持不足C.分娩方式D.新生儿健康问题E.社会经济压力答案:ABDE8.消化性溃疡的并发症包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肠梗阻答案:ABCD9.过敏性休克的急救措施包括A.立即停药,平卧B.皮下注射肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.快速补液E.应用糖皮质激素答案:ABCDE10.小儿腹泻的液体疗法原则是A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.先浓后淡E.抽搐补钙答案:ABCDE三、简答题(每题5分,共5题)1.简述压疮的分期及各期表现。答:压疮分为四期:(1)Ⅰ期(淤血红润期):皮肤完整,局部红斑,指压不褪色,与周围组织界限清楚。(2)Ⅱ期(炎性浸润期):表皮或真皮受损,出现水疱、浅溃疡,创面基底潮红。(3)Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤破坏,深达皮下组织,可见皮下脂肪,无骨骼、肌肉暴露。(4)Ⅳ期(坏死溃疡期):组织破坏深达肌肉、骨骼或支撑结构,可伴坏死组织或焦痂。2.列出静脉输液时常见的输液反应及处理原则。答:常见输液反应及处理:(1)发热反应:减慢滴速或停止输液,物理降温,必要时药物降温,保留输液器和药液送检。(2)循环负荷过重(急性肺水肿):立即停止输液,取端坐位,高流量吸氧(6-8L/min),20%-30%乙醇湿化,遵医嘱使用利尿剂、强心剂。(3)静脉炎:停止在该部位输液,抬高患肢,50%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷,超短波理疗。(4)空气栓塞:立即取左侧头低足高位,高浓度吸氧,严密观察生命体征。3.简述心力衰竭患者的护理要点。答:护理要点包括:(1)休息与活动:根据心功能分级安排,Ⅰ级避免重体力;Ⅱ级限制活动;Ⅲ级卧床休息;Ⅳ级绝对卧床。(2)饮食:低盐(<5g/d)、低脂、易消化,少量多餐,限制水摄入。(3)病情观察:监测生命体征、尿量、体重,观察呼吸困难、水肿变化。(4)用药护理:利尿剂注意电解质(尤其是低钾);洋地黄类观察中毒表现(恶心、黄绿视、心律失常);血管扩张剂监测血压。(5)氧疗:低流量(2-4L/min)持续吸氧,急性左心衰高流量(6-8L/min)乙醇湿化。4.简述新生儿窒息的复苏步骤(ABCDE复苏方案)。答:ABCDE复苏方案:A(Airway):清理呼吸道,摆好体位(头轻度后仰),吸净口、鼻、咽部黏液。B(Breathing):建立呼吸,无自主呼吸或心率<100次/分,正压通气(频率40-60次/分)。C(Circulation):维持循环,心率<60次/分,胸外心脏按压(双拇指法,频率120次/分,深度1.5-2cm)。D(Drugs):药物治疗,肾上腺素(1:10000,0.1-0.3ml/kg)静脉或气管内给药;扩容剂纠正血容量不足。E(Evaluation):评估,每步骤后评估心率、呼吸、血氧饱和度,决定下一步措施。5.简述破伤风患者的护理措施。答:护理措施:(1)环境:单人暗室,保持安静,减少声光刺激,温湿度适宜。(2)保持呼吸道通畅:备气管切开包,抽搐时头偏向一侧,及时吸痰,必要时机械通气。(3)用药护理:遵医嘱使用破伤风抗毒素(TAT)中和游离毒素,地西泮、苯巴比妥控制痉挛。(4)营养支持:高热量、高蛋白、高维生素流质或鼻饲,避免误吸。(5)预防并发症:口腔护理防溃疡,翻身拍背防压疮和肺炎,导尿防尿潴留。四、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者男性,65岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。既往有高血压病史10年,吸烟史30年。查体:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,面色苍白,大汗,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)列出首要的护理措施。(3)简述健康教育要点。答案:(1)诊断:急性广泛前壁心肌梗死。(2)首要护理措施:①立即绝对卧床休息,保持环境安静;②持续高流量吸氧(4-6L/min);③迅速建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡止痛、硝酸甘油扩张冠脉;④持续心电监护,观察心率、心律及ST段变化;⑤准备除颤仪,预防室颤发生。(3)健康教育:①饮食:低盐低脂,避免过饱,多吃粗纤维;②运动:病情稳定后逐渐增加活动量,以不感疲劳为宜;③用药:坚持服用抗血小板(如阿司匹林)、调脂(如他汀类)药物,不可自行停药;④戒烟限酒,控制血压、血糖;⑤识别复发信号:再次胸痛、大汗等,立即就医;⑥定期复查心电图、心肌酶、血脂。案例2:患儿女性,8个月,因“发热、腹泻3天”入院。大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无脓血。查体:T38.5℃,P130次/分,R30次/分,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,口唇干燥,尿量明显减少。实验室检查:血钠135mmol/L,血钾3.0mmol/L。问题:(1)判断该患儿脱水程度及性质。(2)列出液体疗法的具体方案。(3)简述腹泻的护理要点。答案:(1)脱水程度:中度脱水(精神萎靡、前囟眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少);脱水性质:等渗性脱水(血钠135mmol/L在正常范围130-150mmol/L)。(2)液体疗法方案:①累积损失量:中度脱水按50-100ml/kg计算,约50-100ml/kg×体重(假设体重8kg,约400-800ml),等渗性脱水用1/2张含钠液(如2:3:1液);②继续损失量:按实际损失量补充,用1/3-1/2张含钠液;③生理需要量:60-80ml/kg,用1/5张含钠液。总补液量:第一天约120-150ml/kg。补液速度:前8-12小时补累积损失量的1/2(约200-400ml),速度8-1

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