2026年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试进阶提升题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、少尿或无尿的休克患者禁用何药物A.普鲁卡因B.普萘洛尔C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.氯丙嗪

2、不属于蔓状血管瘤临床表现的是A.体位移动试验阳性B.表面皮温高C.扪诊有震颤感D.听诊有吹风样杂音E.肿瘤高起呈念珠状

3、分布于下颌牙齿、牙龈的神经不包括A.下牙槽神经B.颏神经C.舌神经D.颞深神经E.颊神经

4、哪种力又称为牙周储备力A.咀嚼肌力B.hE、力C.最大hE、力D.牙周潜力E.咀嚼用力

5、食物蛋白质的互补作用是指A.供应适量的无机盐，可提高食物蛋白质的利用率B.供应充足的必需脂肪酸，可提高蛋白质的营养价值C.供给足够的热卡，可节约食物蛋白质的摄入量D.混合食用不同种类的蛋白质时，其营养价值比单独食用一种要高E.供应各种维生素，可节约食物蛋白质的摄入量

6、以下不属于根管冲洗目的是A.消毒灭菌B.引流C.润滑根管D.使根管壁牙本质软化E.溶解坏死组织

7、去净龋坏组织主要的临床指标是A.洞壁的颜色B.洞底的颜色C.组织的硬度D.窝洞的形状E.器械的硬度

8、患儿，12岁。面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.干髓术E.根管治疗

9、最常用的测定咀嚼效率的方法是A.称重法B.吸光度法C.溶解法D.比色法E.依咀嚼面积的大小测定

10、男，36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余，加重1周，伴张口受限。检查：双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀，局部压痛明显，张口度仅一指，左侧下颌智牙未完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大、压痛的淋巴结。影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现（）。A.骨皮质增厚B.明显骨膜反应C.骨质从中央向外周呈“蚕食样”破坏D.骨髓腔内局限性破坏E.骨皮质表面凹坑样改变

11、以切牙乳突排列人工牙A.可以决定牙列中线的位置B.可以决定上中切牙唇舌向的位置C.可以决定上尖牙的位置D.可以决定间的总宽度E.以上均对

12、Ⅰ型单纯疱疹病毒复发感染的常见部位是A.舌腹及舌侧缘黏膜B.唇黏膜C.舌背黏膜D.唇红及周缘皮肤E.颊黏膜

13、以下是食物中毒的主要预防措施除了A.加强食品的卫生管理，严格执行卫生法规及管理条例B.食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素C.低温保藏，控制细菌繁殖及毒素形成D.对从业人员进行预防接种E.注意卫生，防止食品污染

14、一般溃疡病患者有22%发生胃出血症状，现在某医生观察60岁以上患者150例，其中46例发生出血症状，结论为A.X=5.28，P＜0.05，老年患者易出血B.X=2.67，P>0.05，老年患者不易出血C.u=5.28，P＜0.05，老年患者易出血D.u=2.67，P>0.05，老年患者不易出血E.u=2.28，P＜0.05，老年患者易出血

15、某男性患者，54岁。自诉左上后牙饮用冷、热水时疼痛，无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊(一)，面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查是A.实验性备洞B.X线片检查C.牙周探诊D.选择性麻醉定位E.咬诊

16、关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是A.开口度正常B.开口过大呈半脱位C.中度开口受阻D.弹响及半脱位E.轻度开口受限

17、女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞0×109／L，分类正常，血小板28x109／L。?若骨髓穿刺结果示骨髓细胞增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少，则明确的诊断是A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血

18、患儿男，9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。A.3～6个月B.12～18个月C.2～3岁D.4～5岁E.6～7岁

19、共用题干男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。A.头颅正位片B.头颅侧位片C.上颌曲面体层片D.华特位片E.根尖片

20、法莫替丁的作用是A.中和胃酸B.阻断胃泌素受体C.促进黏液合成，起黏膜保护作用D.加速食管和胃排空E.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

21、乳牙充填后，继发龋是常见的并发症，下面哪一项是常见的原因A.乳牙牙龈乳头位置低，容易食物嵌塞B.乳牙釉质无机物含量高，儿童易食甜食，故易产酸脱矿C.软化牙本质去除过多D.乳牙备洞时不易达到抗力型和固位型，充填体易松动E.乳牙牙髓血运少，抵抗力低

22、SPEE曲线是指（）。A.下颌纵颌曲线B.上颌横颌曲线C.补偿曲线D.以上均对E.以上均错

23、男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。A.下颌前部片B.下颌骨后前位片C.下颌横断片D.颌下腺造影E.曲面断层片

24、患者，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适，出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个患者的反应有可能为A.躯体疾病B.心身障碍C.心理症状D.神经衰弱E.精神疾病

25、由于修复体的邻面接触点恢复不当，将首先造成A.牙本质过敏症B.牙髓炎C.根尖周炎D.食物嵌塞E.龈缘炎

26、较大黏液瘤主要采用A.刮治术B.纯截骨术C.截骨+植骨D.颌骨矩形切除术E.截骨+钛板植入

27、牙齿磨耗程度取决于除外A.食物种类B.牙齿硬度C.咀嚼习惯D.年龄增长E.牙体疲劳

28、8岁患者，跌倒致右上中切牙牙冠斜折，即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大，叩(＋)。A.根尖诱导成形术B.活髓切断术C.根管治疗术D.直接盖髓术E.干髓术

29、牙列缺损后附而在颌骨周围的软组织位置关系改变是因为A.牙槽骨不断吸收B.软组织萎缩C.关系改变D.手术后软组织被推移E.软组织弹性改变

30、已松动的折断根尖宜选用A.根钳拔除B.牙挺取根C.翻瓣去骨拔除D.探针拔除E.涡轮钻拔除

31、女性，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。最可能的诊断为（）。A.青少年牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.增生性龈炎

32、女，40岁，要求洁治，检查：全口牙石(++)牙龈及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A.边缘性龈炎B.妊娠期龈炎C.慢性牙周炎D.药物性牙龈增生E.快速进展性牙周炎

33、共用题干女，48岁。口腔黏膜粗涩感半年，检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失、质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹。双舌缘舌腹也可见类似病损。A.增殖性念珠菌病B.假膜性念珠菌病C.皮脂腺异位D.扁平苔藓E.白斑

34、缝合时出现皮肤创缘外翻的主要原因是A.进针点离创缘过远B.打结过紧C.针尖与皮肤角度过大D.针尖与皮肤角度过小E.以上都不是

35、探测牙周袋深度时应使用A.牙周探针B.洁治器C.尖探针D.骨挫E.刮治器

36、X线检查见下颌升支部一单囊性透射影，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是A.含牙囊肿B.牙源性角化囊肿C.牙旁囊肿D.根尖囊肿E.根侧囊肿

37、会导致全口义齿食物嵌塞的是A.基托边缘过长或过锐B.基托变形C.基托与黏膜不密合D.人工后牙覆盖过小E.垂直距离过低

38、女性患者，38岁，自觉左颊黏膜粗糙半月，有时伴有刺激痛。临床检查见双颊黏膜有网状条纹，左颊黏膜充血。以下哪项还可以作为诊断依据A.鼻充血B.眼结膜充血C.外阴溃疡史D.月经紊乱E.皮肤有Wickham纹

39、患者女，30岁。患有癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A.龈缘炎B.牙龈纤维瘤C.青春期牙龈炎D.妊娠期牙龈炎E.药物性牙龈炎

40、对腭咽闭合的描述，哪些是不正确的A.发音时，软腭的中、后1/3部分与咽壁相贴合B.咽上缩肌收缩使咽后壁、咽侧壁向软腭靠拢C.腭咽闭合时，口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝D.所有发音，均必须先形成良好的腭咽闭合，完全阻断进入鼻腔的气流E.正常发音时，依靠软腭和咽上缩肌，协调运动，使气流有控制地进入口腔，再通过舌、唇、齿的配合，才有正确的发音

41、颌面部间隙感染最常见的原因是A.血源性B.腺源性C.外伤性D.牙源性E.继发于其他感染

42、患者男，58岁。上牙列缺失，缺失，双侧上颌结节过度增生，相应牙槽嵴骨尖，远中深龋，远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，近中阻生，牙石(+++)A.拔除B.治疗C.洁治D.去骨尖E.修整上颌结节

43、耐β-内酰胺酶作用较强的药物是（）。A.磺胺类药物B.庆大霉素C.异烟肼D.头孢噻肟E.苄星青霉素

44、上前牙的髓腔最大的地方在哪里A.在牙冠处B.在切嵴部分C.在颈缘附近D.在牙根的中央处E.在根管口的下方

45、上颌义齿基托腭侧基托光滑，未做腭皱A.哨音B.恶心C.咬颊D.咬唇E.弹响

46、男，65岁，全口牙列缺失，要求行修复治疗，检查：上下颌牙列缺失，下颌剩余牙牙槽嵴重度吸收，上颌剩余牙槽嵴中度吸收，制作全口义齿修复时，义齿咬合应达到（）。A.侧方平衡??，前伸时后牙无接触B.侧方平衡??，前伸无平衡??C.前伸平衡??，侧方??为非工作侧有??接触D.前伸平衡??，侧方??为尖牙保护??E.前伸平衡??，侧方??为组牙功能??

47、乳磨牙常用的充填材料是A.丁香油粘固粉B.氢氧化钙C.复合体D.纳米树脂E.聚羧酸锌粘固粉

48、下列关于自斑临床表现的描述，不正确的是A.病损不易擦掉B.斑块呈白色或灰白色C.损害大小不一，可恶变D.可发生于口腔黏膜任何部位E.损害大小与恶变之间有平行关系

49、第三磨牙的形态特点不包括A.牙的形态、大小、立置变异很多B.其标准形态一般与第一、二磨牙相似C.合面副沟多D.根多合并成一锥形根E.牙尖和边缘嵴明显

50、最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是（）。A.鼻畸形整复术B.腭裂整复术C.牙槽突植骨术D.正畸矫治器E.唇裂整复术

51、连接下颌后静脉与翼静脉丛的静脉为（）。A.面横静脉B.面深静脉C.上颌静脉D.颞浅静脉E.面总静脉

52、不具有完全民事行为能力的A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.不予医师执业注册D.申请执业医师注册E.注销执业医师注册

53、监测氟摄入量的主要途径是A.发氟水平B.唾液氟水平C.尿氟水平D.指（趾）甲氟水平E.汗氟水平

54、可摘局部义齿基托厚度约为（）。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm

55、感染HBV后，处于恢复期或趋向好转的标志是A.仅血清HBsAg阳性B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性E.仅血清抗-HBs阳性

56、能消除牙周袋炎症，增加附着水平的治疗方法A.口腔卫生宣教B.龈上洁治术C.刮治术和根面平整术D.牙周袋内上药E.牙周冲洗

57、患儿，男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。l周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，窝内腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓疱，刺破有脓液溢出。X线显示牙周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孑L大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗

58、一患者先后戴用了5副全口义齿，均不合适，或排牙有问题，或垂直距离不正确，或边缘伸展过长。A.加高后牙重排前牙B.重衬使义齿组织面更贴合C.调加深后牙食物排溢道D.。复制旧义齿E.减小颊舌径

59、不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是A.前壁心肌梗死一个月B.充血性心力衰竭C.频发的室性早搏，未治疗D.完全性右束支传导阻滞E.不稳定型心绞痛

60、有时调查对象对询问的问题不愿意真实回答，使结果产生误差称A.无应答偏倚B.选择性偏倚C.信息偏倚D.报告偏倚E.回忆偏倚

61、患者女，22岁。主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因A.不良充填物B.深龋C.偏侧咀嚼D.食物嵌塞E.慢性牙髓炎

62、患者，女，45岁。缺失，为基牙，戴用2年有余，近期自觉基牙松动，冷热疼痛不适，检查：松动Ⅰ度，固位体面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血，红肿。A.固位体与基牙不密合B.基牙牙周炎C.固位体材料强度较差D.急性牙髓炎E.设计不当，基牙受力过大

63、患儿女，7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。A.局麻备牙，全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉，复合树脂充填D.切角嵌体E.解释病情，待患儿成年后再作修复

64、患者，男，21岁，左上中切牙外伤3年逐渐松动。检查左上中切牙变色，Ⅲ度松动，根吸收1/2。此牙缺失后，目前最佳的修复方法是A.即刻牙再植术B.延期牙再植C.牙种植D.异体牙移植E.烤瓷桥修复

65、眶底骨折常伴有A.颅面分离B.耳鼻出血C.复视D.张口受限E.局部水肿

66、腮腺咬肌区的前界是（）。A.胸锁乳突肌的前缘B.胸锁乳突肌的后缘C.下颌支的后缘D.咬肌的前缘E.咬肌的后缘

67、进行口腔健康促进的全民途径A.乳牙龋充填B.控烟、戒酒C.对有深窝沟的儿童进行窝沟封闭防龋D.自来水氟化防龋E.老年人牙齿脱敏

68、用尿糖定性试验检查糖尿病患者和正常成年人各500名，结果糖尿病患者中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性A.200/500×100/100=40%B.300/500×100/100=60%C.50/500×100/100=10%D.450/500×100/100=90%E.100/500×100/100=20%

69、呈水平方向，是维持牙直立的主要力量A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根间组E.根尖组

70、患者，男性，35岁。近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。要了解的龋坏程度，最佳的检查方法为（）。A.冷诊B.热诊C.X线片D.患者主诉E.电活力测试

71、乳牙患龋的易感因素除外A.乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低B.乳牙抗酸力弱C.儿童食品多为软质，粘性大，高糖易发酵产酸D.儿童自洁和清洁能力差E.咬合力过大

72、女，55岁。有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落。最可能的原因是A.人工牙排列偏唇颊侧B.基托边缘过度伸展C.垂直距离过高D.颌位关系错误E.牙槽嵴骨吸收

73、眶底骨折常伴有的是A.颅面分离B.耳鼻脑脊液漏C.复视D.开口受限E.眼镜征

74、正态分布的位置参数是A.SB.MC.pD.μE.t

75、4岁小儿，体重16kg，身高105cm，上臂围：13cm，出牙20个，考虑为A.体重、身高略低B.营养不良C.肥胖D.身材高大E.正常范围

76、共用题干女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年，无自觉症状。检查见：耳垂下可见一直径4cm的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦恢复原状。A.毛细管型血管瘤B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.囊肿型淋巴管瘤E.海绵状淋巴管瘤

77、余留牙为，按照肯氏分类法应属于A.肯氏一类B.肯氏二类C.肯氏三类D.肯氏四类

78、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满两年的A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.不予医师执业注册D.申请执业医师注册E.注销执业医师注册

79、下列哪项不属于无牙颌口腔前庭的解剖标志A.远中颊角区B.翼上颌切迹C.上颌结节D.颧突E.颊侧翼缘区

80、腮腺浅叶多形性腺瘤治疗应采用A.肿瘤剜出术B.保留面神经、腮腺浅叶摘除术C.腮腺全切术D.放射治疗E.化学治疗二、多选题

81、探测牙石部位时应使用A.牙周探针B.洁治器C.尖探针D.骨挫E.刮治器

82、下列关于良心的作用中，正确的是A.行为后的监督B.行为中的选择C.行为中的评价D.行为后的评价E.行为前的监督

83、患者男，35岁。近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。A.冷诊B.热诊C.X线片D.病人主诉E.电活力测试

84、用印模膏取印模时，浸泡并软化印模膏的水温为A.0℃B.30℃C.50℃D.70℃E.100℃

85、基底细胞空泡性变和液化常见于A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿

86、女性，42岁。缺失，行双端固定桥修复。由于基牙较敏感，先试戴1周。采用的粘固剂最好是A.磷酸锌粘固剂B.树脂粘固剂C.玻璃离子粘固剂D.氧化锌粘固剂E.牙胶

87、患儿，女，10岁。右下后牙痛4天，夜间加重1天，牙龈红肿，无龋洞。A.龋齿B.牙隐裂C.楔状缺损D.畸形中央尖折断E.逆行性牙髓炎

88、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻，大便如水样黄绿色便，少数病人有脓血便，部分病人体温为38~39℃，多数人潜伏期为12~24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.副溶血性弧菌食物中毒B.葡萄球菌肠毒素中毒C.变形杆菌食物中毒D.肉毒毒素中毒E.沙门菌属食物中毒

89、可摘局部义齿中有传导力作用的部件是A.基托B.大连接体C.支托D.小连接体E.以上均有传导力作用

90、下颌双侧多个乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出不全时，首选的间隙保持器（）。A.远中导板式间隙保持器B.舌弓式间隙保持器C.带环丝圈式间隙保持器D.Nance腭弓间隙保持器E.可摘式间隙保持器

91、临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是A.连接强度B.固位力C.支持力D.美观性E.舒适度

92、对于第Ⅱ类近中位颊侧中位阻生智齿，下列描述错误的是（）。A.阻生智齿大部分位于下颌支内B.阻生智齿的长轴向近中倾斜C.阻生智齿的最高点低于平面D.阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部E.阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧

93、某男性患者，29岁，被他人拳击伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩诊(+～++)，松动Ⅱ度。A.1周B.2～3周C.4周D.5～6周E.7～8周

94、属于全身应用氟化物防龋措施的是（）。A.饮水氟化B.使用含氟牙膏C.使用氟化泡沫D.使用含氟涂料E.使用含氟凝胶

95、患儿，7岁。上乳前牙松，两上中切牙间有牙部分萌出，头尖，呈圆锥形，色微黄有光泽。最可能的诊断为A.乳牙滞留，恒牙萌出B.多生牙萌出C.畸形恒前牙萌出D.正常恒前牙萌出E.以上都不对

96、血浆游离胆固醇升高的可能原因是（）。A.胰脂酶缺乏B.HMG-CoA还原酶缺乏C.辅脂酶缺乏D.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶缺乏E.磷脂酸磷酸酶缺乏

97、某医院发生一起重大医疗过失行为，造成患者冯某死亡，鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人

98、牙再植后，牙根的牙骨质和牙本质可被吸收并由骨质所代替。这种置换发生的时间是（）。A.受伤后2～4周B.受伤后4～6周C.受伤后6～8周D.受伤后8～10周E.受伤后10～12周

99、正常张口度的简易测量A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度

100、根管预备时主尖锉应比初尖锉A.至少大1个号B.至少大2个号C.至少大3个号D.至少大4个号E.至少大5个号

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：2.由于肾上腺素可使注射部位血管收缩，延缓局麻药的吸收，使局麻作用时间延长，并减少局麻药吸收中毒的可能性。去甲肾上腺素主要作用于α受体，引起血管收缩，若用药时间过长或用量过大，由于肾血管剧烈收缩，肾血流量减少，易发生急性肾衰竭。故少尿或无尿的休克患者禁用，以免加重病情。

2、答案：A本题解析：体位移动试验阳性为海绵状血管瘤（静脉畸形）的临床表现。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：该题考查的知识点是龋病的治疗中窝洞的制备。组织的软硬度是临床判断龋坏组织是否去净的基本的和可行的指标，因此标准答案是C。慢性龋患病时间长，色素渗入常超过软化牙本质层，因此洞底的颜色不可作为去净龋坏组织的主要指标，只能是参考指标。其他干扰答案都与正确答案明显无关。

8、答案：A本题解析：直接盖髓术的适应证为：①意外穿髓，穿髓孔直径＜0.5mm的恒牙；②年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。故选A。

9、答案：A本题解析：测定咀嚼效率的方法有称重法、吸光度法、比色法、依咀嚼面积的大小测定等，临床最常用的测定咀嚼效率的方法是称重法。

10、答案：C本题解析：骨质从中央向外周呈“蚕食样”破坏，提示为中央性颌骨骨髓炎，与该患者症状不符。

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：凡冷热刺激敏感，未探及龋洞，但牙冠某部位有颜色改变，均应考虑有隐性龋发生，应拍x线片检查。

16、答案：B本题解析：2.翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，所以2小题选D;关节囊括张伴关节盘附着松弛：开口末闭口初弹响，开口度过大，呈半脱位状，开口型偏向健侧，所以1小题选B。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：1.唇裂与正常唇的区别有正常解剖标志点移位或者丧失，双侧口轮匝肌完全不连续，双侧口轮匝肌的附着异常，由于口轮匝肌的异常导致健侧与患侧生长发育不同，这些差异是引起唇裂畸形的原因，所以A、C、D、E不选。而不良习惯和姿势并不是唇腭裂引起的原因，故此题选B。2.腭裂修复术是择期手术，需要在患儿的身体状况良好可耐受全麻的情况下才可手术。此外，提倡早期手术虽可为腭裂患儿提供一个正常语音发育的良好条件，但却影响上颌骨的生长发育。所以提倡腭成形术的手术时间为12～18个月，B正确，其他选项时间不合适，故此题选B。3.唇腭裂可造成牙列缺失，牙列不齐，颌骨继发畸形，发音不清与发音异常，这些都是比较容易发现并被家长和医师重视的问题，所以B、C、D、E不选。而由于唇腭裂所伴随的软组织畸形，还会对孩子的心理造成创伤，这种心理上引起的问题容易被家长和医师所忽视，所以此题选A。4.牙槽嵴裂植骨的适应证包括，任何类型的唇裂或唇腭裂伴随牙槽嵴裂，所以A、B正确；手术可以在任何年龄段进行，所以C正确；裂隙侧恒尖牙尚未萌出，牙根形成1／2～3／4，所以E正确；而是否进行牙槽嵴裂手术，与牙槽嵴裂宽度无关，所以D不对，故此题选D。

19、答案：E本题解析：题19：拔除上颌前磨牙和磨牙时，若牙突然消失，应考虑牙已进入上颌窦或牙槽窝深部，此时应立即拍摄X线片，并首选牙片寻找牙或牙根。题20：牙若进入上颌窦而不予处理，一般不会发生邻牙的根尖周炎，题目中给出的其他选项均可能出现。题21：题目中提示，牙发生移位，但距离牙槽窝并不远，此时最佳入路是经牙槽窝扩大后取出。如果失败，再考虑其他方法。题22：为避免发生口腔上颌窦瘘，牙取出后若上颌窦穿孔较大，应考虑手术修补。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：乳牙的矿化程度偏低，有机物含量高（B错），儿童喜食糖类，口腔卫生差。受乳牙解剖形态的限制，在制备洞型时，不易达到预防性扩展、抗力形、固位形的要求，无基釉质或充填体折裂，而引起继发龋，故D对。牙龈乳头位置较高（A错），操作时局部易因唾液、出血而污染，造成充填材料或冠粘结材料不密合。制备洞型时，儿童不合作，感染的软化牙本质未除尽（C错）。乳牙牙髓血运丰富，E错。

22、答案：A本题解析：SPEE曲线又称下颌纵颌曲线，是指连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线，该线从前向后是一条凹向上的曲线。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：心身障碍是由于心理因素而导致的躯体疾病为表现形式的心理疾病，包括高血压、冠心病、消化性溃疡、神经性厌食等，症状以躯体疾病为主，但是与心理因素密切相关；与患者的性格特征有关；不属于躯体形式障碍。

25、答案：D本题解析：本题5个选项均为固定修复后可能出现的临床问题。牙髓炎、根尖周炎不可能自行缓解或消失。食物嵌塞和牙龈炎在局部因素不去除的情况下也不可能缓解。只有因牙体预备量大，修复过程中的温度、机械和化学刺激等导致的修复后牙本质过敏症，多数情况下，在经过一段时间后，由于刺激去除，继发牙本质生成等原因，过敏症状可缓解和消失。第4题的正确答案是A。修复体邻接关系恢复不当将首先导致食物嵌塞，继而因嵌塞食物的刺激引起龈缘炎或牙龈乳头炎。因此第5题的正确答案是D。

26、答案：C本题解析：4.黏液瘤虽属于良性肿瘤，但无包膜或包膜不完整，局部具有侵袭性，术后易复发，临床上按低度恶性肿瘤处理，较大的肿瘤需要部分切除颌骨并进行植骨术，所以1小题选C；含牙囊肿和角化囊肿主要的治疗方法是囊肿刮治术，所以2小题和3小题选A;对于病变范围不大，下颌骨下缘和升支有一定厚度正常骨质者的成釉细胞瘤可进行颌骨矩形切除术，保留了下颌骨的连续性，较好地保存患者的咀嚼功能和外形，所以4小题选D。

27、答案：E本题解析：生理性磨损又称磨耗，牙齿组织生理性磨耗的程度与年龄是相称的，磨损的程度取决于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等，也与患者年龄、食物的摩擦力和咀嚼力成正比，与牙的硬度成反比。故本题选E。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除，当牙根断面低于牙槽嵴过多，甚至只剩根尖时，可以用牙挺取根，当牙挺不能取出时才用翻瓣去骨法拔除。

对于低位阻生的智齿需要采用翻瓣去骨法才能拔除。

31、答案：D本题解析：该患者的发病年龄较小，处于青春期；牙龈红肿，附着未丧失，首先考虑诊断为青春期龈炎。该病好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生，唇侧牙间乳头常呈球状突起，牙龈暗红或鲜红，水肿松软和光亮。

32、答案：C本题解析：慢性牙周炎多见于成人，有明显菌斑，牙石等局部刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，故答案选C。

33、答案：D本题解析：题8：考题知识点为扁平苔藓的临床表现。从题干得知，本病的口腔表现具有扁平苔藓的特点，本题是否定题，需选出一项与本病无关的选项。A、B、C和E都与本病有关，可以排除。答案只能是D。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：题干描述了牙源性角化囊肿的典型病理特点。

37、答案：C本题解析：4.全口义齿基托与黏膜不密合易造成食物嵌塞；导致咀嚼功能下降的原因包括磨去了人工牙牙尖正常形态以及垂直距离恢复的过低；导致全口义齿咬颊黏膜的原因是颊部凹陷或者后牙排列覆盖过小；导致前庭沟处出现溃疡的原因是义齿稳定性差导致发生翘动或者边缘伸展过长过锐，因此1小题选C，2小题选E，3小题选D，4小题选A。

38、答案：E本题解析：根据患者颊部对称条纹和临床症状可诊断为口腔扁平苔藓。皮肤Wickham纹更能明确诊断。

39、答案：E本题解析：引起药物性牙龈炎的药物：抗癫痫类药物苯妥英钠（大仑丁），免疫抑制剂环孢素，钙通道阻滞剂硝苯地平，维拉帕米，硫氮革酮，本题结合患者的服药史，选E。

40、答案：D本题解析：并非所有发音需要先形成良好的腭咽闭合，完全阻断进入鼻腔的气流，如发鼻音。

41、答案：D本题解析：病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者，称为牙源性感染。牙在解剖结构上与颌骨直接相连，牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽突、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要来源。

42、答案：A本题解析：1.义齿修复前需要做的治疗包括拔除松动牙、牙周洁治、龋洞充填治疗，牙髓治疗等，对修复无影响，因此不是必须项目，故此题选A。2.已经完善根管治疗，且牙体完整，因此可以考虑全冠修复，因为后牙需承担较大咬合力，因此适合金属全冠修复，故此题选D。3.Kennedy分类第一类指的是两侧远端游离缺失；第二类指的是一侧后部游离缺失；第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失，缺隙前后均有基牙；第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类，以此类推，第四类没有亚类。具体该患者属于Kennedy二类，第二亚类，故此题选C。4.对于无牙下列部位需要缓冲，包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖，不包括上唇系带，故此题选D。5.全口义齿戴用后，在静止时即易发生脱位是由于边缘伸展不够，边缘封闭不好导致的；说话打哈欠时容易脱落是由于边缘伸展过长过厚导致的，而在咀嚼食物时易脱落则是由于咬合不平衡导致的。故此题选D。

43、答案：D本题解析：头孢噻肟属于第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶高度稳定，适用于严重革兰阴性菌及敏感阳性菌感染的治疗、病原未明感染的经验性治疗及院内感染的治疗。

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：全口义齿的人工牙是通过基托成为一个整体，固位在口腔中的。因此，任何一个牙的早接触或咬合干扰都会影响整个义齿固位和稳定，故全口义齿需要平衡??来保持义齿的固位与稳定，包括正中平衡??、前伸平衡??和侧方平衡??，其中侧方平衡??为工作侧和非工作侧都有??接触。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：白斑斑块呈白色或灰白色，损害大小不一，不易擦掉，可恶变，可发生于口腔黏膜任何部位。

49、答案：E本题解析：第三磨牙的形态特点：上下颌第三磨牙的形态、体积和位置均可能发生变异。其共同特点为：副沟多，牙尖、边缘嵴不明显。牙根常融合为单根，但临床也可见有牙根数目和形态变异很大者。

50、答案：B本题解析：唇腭裂整复术后，随着年龄的增长，多数患者（尤其是腭裂术后）会逐渐出现不同程度的牙颌面继发畸形，特别是上颌与面中份的严重发育不足。

51、答案：C本题解析：翼静脉丛与颅内、外静脉之间交通广泛，可收纳与上颌动脉分支伴行的静脉，汇合成上颌静脉，进而回流到下颌后静脉。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：可摘局部义齿应有一定的厚度保持其抗挠曲强度，以免受到咬合力时折断。胶连义齿的塑料基托一般厚2mm，必要时做出腭皱形状；铸造义齿的基托厚约1～2mm，基托边缘呈圆钝状。

55、答案：C本题解析：题3：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。HBV感染者由HBsAg阳性转换为中和抗体抗-HBs阳性是体内HBV被清除的标志，血清抗-HBc持续时间长，是感染HBV的指征，HBeAg转为阴性或转换为抗-HBe阳性，综合表明，选项C的血清学指征符合HBV感染者处于恢复期或趋向好转的情况。题4：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒(HBV)在复制，则其外周血中可检出血清HBsAg和抗-HBc阳性，HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性，称为HBeAg转换，其意义为：①体内HBV复制活性可能降低；②感染HBV的病史较长；③体内HBV复制处于动态变化中，可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上，才能判定是否转换。有报道称HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好，关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。

56、答案：C本题解析：能消除牙周袋炎症，增加附着水平的最佳治疗方法是刮治术和根面平整术。

57、答案：C本题解析：3.乳牙根尖周病的诊断主要依据X线表现。C和D有辅助作用。本题考察乳牙牙髓、根尖病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏。冈此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。

58、答案：A本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：拔牙绝对禁忌证包括：6个月内发生过心肌梗死；不稳定的或最近才开始的心绞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律不齐；未控制的高血压。选项D不属于以上禁忌证。

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：根据题中检查右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。可判断大量牙石为失用性牙石，继而由牙石导致了牙龈炎，所以患者牙龈炎由于偏侧咀嚼导致的，选C。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：1.年轻恒牙牙冠折断露髓，应尽可能保持并保持生活牙髓，年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强，若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明，直接盖髓不易成功，因此可在局麻下做活髓切断术，如外伤时间较长，有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头，可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大，探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术，选B。2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短，应无细菌，牙髓断面洁净无菌，为保存生活牙髓保护牙乳头，在操作过程中应严格无菌操作，故选B。3.因患儿未满18周岁，根尖发育未完全，不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观，会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉，复合树脂充填，故选C。

64、答案：C本题解析：牙Ⅲ。松动，根吸收1/2为拔牙的适应证，牙列缺失需要及时的修复，目前种植义齿已经成为缺牙修复的首选方法之一。

65、答案：C本题解析：4.颌骨骨折最重要的体征是咬合关系错乱，对于不同类型的骨折又有各自的特征。上颌骨高位骨折即LeFortⅢ型骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，故4小题选择A。上颌骨高位骨折多伴有颅底骨折，出现耳鼻出血或脑脊液漏，故1小题选择B。眶底骨折后，可因眼球移位，外展肌渗血和局部水肿及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中，限制眼球运动等原因而发生复视，故2小题选择C。颧弓骨折，压迫了颞肌和咬肌，阻碍冠突运动，导致张口疼痛和开口受限，故3小题选择D。

66、答案：D本题解析：腮腺咬肌区的境界：前界为咬肌前缘，后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘，上界为颧弓及外耳道，下界为下颌骨下缘，内侧界为咽旁间隙，外侧界为皮肤。

67、答案：D本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：X线片检查于龋坏处可见黑色阴影，可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋等，可观察牙体以及畸形情况，了解牙根、髓室、根管、根尖及根尖周围情况等，并能协助治疗，为了解病情的最佳检查方法。

71、答案：E本题解析：乳牙釉质，牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。儿童饮食多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。儿童睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁作用差，有利于细菌繁殖，增加患龋机会。又因年幼，不能很好地刷牙。综上本题选E。

72、答案：E本题解析：患者有牙周病史，且拔牙后很短时间就进行修复，经过一段时间，在拔牙窝愈合过程中，牙槽骨吸收，形态改变明显，使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。而其他选项的情况也可能导致义齿不稳定、易松动，但应在义齿修复后就存在，不会经过半年后才发生。故正确答案是E。

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：正态分布有两个参数，即均数与标准差（μ与σ），均数μ为位置参数，决定正态分布曲线所在的位置，标准差σ为形状参数，决定正态分布曲线的形态。若μ恒定，σ越大，则曲线越平坦，σ越小，曲线越陡峭。故选D。

75、答案：E本题解析：暂无解析

76、答案：B本题解析：题14：能被压缩、界限不清、表面呈蓝紫色、体位移动试验阳性者，应首先考虑海绵状血管瘤的可能。题15：明确海绵状血管瘤的诊断，首选的方法是穿刺。题16、17：穿刺证实海绵状血管瘤，首选治疗方法是5%鱼肝油酸钠硬化治疗。题18：若硬化剂治疗无效，可考虑手术治疗。

77、答案：A本题解析：肯氏分类法根据缺牙所在部位及缺隙数目将牙列缺损分为四类：第一类为牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。第二类为牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。第三类为牙弓一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。第四类为牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中。除第四类外，其余三类均分有亚类。亚类则为除主要缺隙外，另存的缺隙数的统称。若前后都有缺牙，则以最后的缺隙为基准。若牙弓两侧后牙都有缺失，且一侧为远中游离端缺牙，另一侧为非游离端缺牙，则以游离端缺牙为基准。

78、答案：C本题解析：暂无解析

79、答案：B本题解析：翼上颌切迹是上颌后部口腔前庭与口腔本部的交界处。

80、答案：B本题解析：面神经将腮腺分为浅叶和深叶，腮腺浅叶多形性腺瘤需要保留面神经。

81、答案：C本题解析：暂无解析

82、答案：D本题解析：暂无解析

83、答案：C本题解析：