护士职业技能2026年考试试题及答案

护士职业技能2026年考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2护士为昏迷患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡于A.75%乙醇B.0.9%氯化钠溶液C.1%过氧化氢溶液D.冷开水答案：D1.3下列关于压疮炎性浸润期的描述，正确的是A.皮肤出现红斑，压之褪色B.局部形成水疱，表皮松解C.浅层组织坏死，溃疡形成D.坏死达骨膜，伴骨髓炎答案：B1.4静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.患者静脉痉挛答案：B1.5患者术后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，主诉切口疼痛，护士应首先A.立即通知医生B.按医嘱给予镇痛药C.协助患者翻身拍背D.增加补液速度答案：B1.6下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.7新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.8糖尿病患者出现极度口渴、尿量减少、呼吸深快，提示可能发生A.低血糖昏迷B.高渗高血糖状态C.乳酸性酸中毒D.酮症酸中毒答案：D1.9为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应A.每日更换一次B.每周更换两次C.每3天更换一次D.每班更换一次答案：B1.10患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.搀扶去床旁便椅D.穿弹力袜后如厕答案：B1.11下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B1.12患者女，32岁，产后2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.13静脉采血后，穿刺点按压时间至少A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：B1.14患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首选A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.电除颤D.建立静脉通路答案：B1.15下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.16患者术后留置硬膜外镇痛泵，护士发现其双下肢麻木，首先应A.立即停用镇痛泵并报告B.协助翻身C.给予镇静药D.调快泵速答案：A1.17下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗纠纷回避答案：B1.18患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身间隔时间应为A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：C1.19下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.20患者女，28岁，因“甲亢”行131I治疗，出院时护士应重点指导A.低碘饮食1周B.避免与孕妇儿童密切接触1个月C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：B1.21下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁答案：C1.22患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤顺序A.先穿左侧，先脱左侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱右侧答案：B1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒荨麻疹B.呼吸困难喉头水肿C.寒战高热D.血压下降答案：C1.24患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”三腔二囊管压迫止血，置管期间护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力及出血情况C.尿量D.腹围答案：B1.25下列哪项属于护士在灾害救援中的首要任务A.统计财产损失B.快速检伤分类C.重建医疗档案D.心理干预答案：B1.26患者女，38岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现引流突然减少，患者腹胀加重，首先考虑A.病情好转B.胃管堵塞C.胃液分泌减少D.低钾血症答案：B1.27下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品可放在治疗车下层B.手臂跨越无菌区需重新消毒C.无菌包打开后有效期4小时D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A1.28患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.29下列哪项不是临终关怀的核心内容A.缓解痛苦B.延长生命C.心理支持D.尊重人格答案：B1.30患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点监测A.血糖、血压、电解质B.视力、听力C.肝功能、尿酸D.心肌酶、肌酐答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面部分脱出血管B.患者躁动致针头移位C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.血管脆性增加答案：ABCE2.2护士在执行口头医嘱时正确的做法包括A.复述一遍确认无误B.立即执行C.抢救结束后6小时内补记D.医生补签名E.拒绝执行非抢救时口头医嘱答案：ACDE2.3下列属于一级医院感染暴发报告标准的是A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.发生1例HIV职业暴露答案：ABD2.4下列哪些属于压疮的高危人群A.脊髓损伤截瘫患者B.肥胖患者C.高龄营养不良者D.高热出汗者E.糖尿病周围神经病变者答案：ACDE2.5患者女，29岁，产后出血，出现失血性休克，护士应采取的急救措施包括A.立即建立两条静脉通路B.给予高流量吸氧C.置患者中凹卧位D.快速输入晶体液E.立即肌注缩宫素答案：ABCD2.6下列哪些属于护士职业暴露后处理流程A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.抽血检测HBV、HCV、HIVC.24小时内注射HBIGD.随访1年E.立即停止工作休息1周答案：ABCD2.7下列关于儿童剂量计算正确的是A.按体重计算：剂量=成人剂量×儿童体重/70B.按体表面积计算更准确C.按年龄计算适用于新生儿D.按Fried公式：婴儿剂量=月龄×成人剂量/150E.按Young公式：儿童剂量=年龄×成人剂量/(年龄+12)答案：ABDE2.8下列哪些属于输血前必查项目A.血型鉴定B.交叉配血试验C.抗体筛查D.血常规E.传染病四项答案：ABCE2.9下列哪些情况禁忌洗胃A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张破裂出血C.昏迷未插气管导管D.毒物摄入超过6小时E.汽油煤油中毒答案：ABCE2.10下列哪些属于安宁疗护的症状管理内容A.疼痛评估与镇痛B.呼吸困难处理C.恶性呕吐控制D.人工营养支持优先E.焦虑抑郁干预答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2世界卫生组织推荐的手卫生“5个时刻”包括：接触患者前、________、________、接触患者周围环境后、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触体液后3.3医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过________小时不得使用。答案：2，243.4静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________，若液面过低则________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内，挤压下段使液体流入滴管3.5压疮分期中，全层皮肤缺损伴皮下脂肪暴露但无筋膜、肌肉、骨骼暴露为________期。答案：Ⅲ3.6新生儿Apgar评分内容包括心率、________、________、肌张力、________。答案：呼吸，反射，皮肤颜色3.7糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2小时血糖控制在________mmol/L以下。答案：4.4～7.0，103.8成人鼻饲时，鼻胃管插入深度为________cm，确认在位最可靠的方法是________。答案：45～55，X线3.9输血反应中，溶血反应通常在输入________ml血液后发生，最早出现的症状是________。答案：10～15，头部胀痛面部潮红3.10护士执业注册有效期为________年，届满前________日提出延续申请。答案：5，304.简答题（共6题，每题8分，共48分）4.1简述静脉输液引起空气栓塞的临床表现及紧急处理措施。答案：临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀、濒死感；听诊心前区可闻及“水轮样”杂音；血压下降，甚至心搏骤停。紧急处理：1.立即夹闭静脉通路，阻止空气继续进入；2.置患者左侧头低足高位，使空气浮于右心房顶端，避免肺动脉口栓塞；3.给予高流量吸氧；4.通知医生，准备穿刺或导管从右心房抽出空气；5.密切观察生命体征，必要时心肺复苏。4.2简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识；2.环境安全：走廊无障碍、地面干燥防滑、光线充足，床脚刹车固定；3.床栏使用：对意识障碍、躁动者使用双侧床栏；4.呼叫铃放置：置于患者触手可及处，教会患者使用；5.辅助器具：提供防滑鞋、拐杖、助行器；6.药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整；7.夜间巡视：增加夜班巡视频率；8.健康教育：告知患者“起床三步曲”——坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒后再行走。4.3简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：1.体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；2.吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力；3.药物：遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、扩血管药，观察疗效与不良反应；4.血流动力学监测：监测心率、血压、血氧、尿量，必要时置Swan-Ganz导管；5.心理护理：安抚患者，减轻恐惧；6.记录：准确记录出入量、痰量及性质；7.基础护理：保持口腔清洁，防压疮，保暖。4.4简述胰岛素笔使用的注意事项。答案：1.使用前检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清；2.安装针头后排气，调节剂量后再次确认；3.注射部位轮换：腹部（吸收最快）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部；4.针头垂直进针（消瘦者45°），注射后停留10秒再拔针，防止药液外漏；5.针头一次性使用，严禁共用；6.未开启笔芯2～8℃冷藏，开启后室温保存≤28℃，28天内用完；7.外出携带避免高温、冷冻、剧烈震荡；8.定期监测血糖，记录剂量、时间、部位。4.5简述化疗药物外渗的处理流程。答案：1.立即停止输液，保留针头回抽药液；2.拔除针头前，局部注射解毒剂（如透明质酸酶、硫代硫酸钠）；3.拔除针头后，标记外渗范围，拍照记录；4.冷敷或热敷：蒽环类冷敷，植物碱类热敷，每次15～20分钟，每日3～4次，持续24～48小时；5.抬高患肢，避免受压；6.局部外用二甲亚砜或激素软膏；7.24小时内报告护士长、医生，填写不良事件表；8.每日评估局部情况，记录疼痛、颜色、温度、水疱、坏死变化，必要时请外科会诊。4.6简述临终患者家属的心理支持措施。答案：1.信息共享：用通俗语言告知病情、治疗限度，尊重家属知情选择；2.情感支持：倾听倾诉，允许哭泣，提供私密空间；3.陪伴教育：指导家属参与生活护理，如翻身、喂水，减轻无力感；4.宗教关怀：联系院内外宗教人士，满足信仰需求；5.哀伤辅导：提供哀伤热线、支持小组信息，预告正常哀伤反应；6.善后协助：协助联系殡仪馆、遗体料理，解释法律手续；7.延续关怀：死亡后1周、1月、3月电话随访，必要时转介心理门诊。5.应用题（共4题，每题18分，共72分）5.1计算与分析患者男，65岁，因“肺部感染”入院，医嘱：头孢曲松钠2g加入0.9%氯化钠100ml静脉滴注，30分钟滴完。输液器滴系数为20滴/ml。问题：（1）计算每分钟滴数；（2）若护士误将滴速调为40滴/分，输完所需时间比医嘱延长多少分钟？（3）分析滴速过快可能带来的风险。答案：（1）总滴数=100ml×20滴/ml=2000滴；30分钟输完，每分钟滴数=2000÷30≈66.7滴/分，取67滴/分。（2）40滴/分输完时间=2000÷40=50分钟；延长50−30=20分钟。（3）风险：短时间内血容量骤增，加重心脏负荷，可诱发急性肺水肿、心衰；血药浓度峰值过高，增加过敏反应、神经系统毒性（抽搐、意识障碍）及肾毒性风险；局部静脉刺激，引发静脉炎。5.2综合病例分析患者女，56岁，因“2型糖尿病并糖尿病足溃疡”入院。查体：右足背5cm×4cm溃疡，基底75%黄色坏死，25%红色组织，渗液中等，臭味（+），WBC15×10⁹/L，空腹血糖13.8mmol/L，HbA1c10.2%。医嘱：胰岛素强化治疗、抗感染、清创换药。问题：（1）按TIME原则列出伤口评估要点；（2）制定1周内血糖控制目标及护理措施；（3）列出糖尿病足局部换药操作流程；（4）提出两条预防复发的健康教育内容。答案：（1）T（组织坏死）：黄色坏死占75%，需清创；I（感染）：白细胞升高、臭味，提示感染，需细菌培养及全身抗生素；M（湿度平衡）：渗液中等，选吸收性敷料；E（边缘）：边缘不规则，需促进肉芽生长。（2）目标：空腹血糖6～8mmol/L，餐后2小时8～10mmol/L，避免低血糖。措施：①胰岛素泵或四针方案，定时监测血糖7次/日；②糖尿病饮食，总热量25kcal/kg，碳水化合物50%，优质蛋白20%；③运动：床上足背屈伸，每2小时10次；④健康教育：教会患者识别低血糖症状。（3）换药流程：1.评估：观察溃疡大小、颜色、渗液、气味、疼痛；2.洗手、戴无菌手套；3.取下旧敷料，用生理盐水棉球由外向内清洁，避免来回擦拭；4.机械清创：用无菌剪刀剪除黄色坏死，少量出血为度；5.生理盐水冲洗，必要时碘伏消毒周围皮肤；6.选用含银敷料覆盖，外层纱布固定；7.记录面积、渗液量、气味、疼痛评分；8.每日换药，渗液多时可每日2次。（4）健康教育：①每日检查双足，用镜子查看足底，发现水疱、裂口立即就医；②穿浅色棉袜、圆头鞋，避免赤足行走，剪趾甲平剪勿过短。5.3急救情景模拟场景：患者男，45岁，因“车祸”急诊入院，意识模糊，R4次/分，P52次/分，BP60/40mmHg，右侧胸壁可见反常呼吸，颈部可见皮下气肿。问题：（1）列出首要考虑的3个诊断；（2）写出护士应采取的5项立即护理措施；（3）若医生下达“右侧胸腔闭式引流”医嘱，护士准备物品有哪些？（4）转运至手术室途中，护士应重点监测哪些指标？答案：（1）张力性气胸、多发肋骨骨折并连枷胸、失血性休克。（2）措施：1.立即高流量吸氧，置患者半卧位；2.建立两条18G静脉通路，快速输注晶体液；3.通知医生，准备胸腔穿刺减压用物；4.心电监护，监测SpO₂、BP、HR；5.禁食禁水，备血交叉，记录出入量。（3）物品：胸腔闭式引流包、碘伏、2%利多卡因