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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体征的检查方法为A.拂诊B.压诊C.触诊D.叩诊E.揉诊
2、属于医生违背有利原则的是A.医生检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医生满足患者的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对患者的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
3、确定垂直距离的方法中,最可靠的方法是A.面部距离均等测定法B.面部外形观察法C.息止位测定法D.拔牙前记录E.以旧义齿参考
4、下列哪项不是固定义齿的特点A.舒适B.稳固C.美观D.咀嚼效率高E.易于修理
5、γ-氨基丁酸的前体是()。A.丙氨酸B.色氨酸C.谷氨酸D.苏氨酸E.组氨酸
6、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.指导合作型B.主动被动型C.被动被动型D.主动主动型E.共同参与型
7、患者男性。29岁。三天前因"右上唇痈"入院治疗。今晨起体温急剧上升达35℃。相继出现头痛伴恶心。右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了A.脑膜炎B.脑脓肿C.败血症D.脓毒血症E.海绵窦血栓性静脉炎
8、用O.2%氟化钠溶液含漱防龋的频率是A.每天1次B.隔天1次C.每三天1次D.每周1次E.每月1次
9、环境污染物危险度评价中暴露评价可估计出入群对某些化学物A.暴露的频率B.暴露的强度C.以上都是D.暴露持续的时间E.以上都不是
10、种植固定桥A.被称为完全固定桥B.可以自行摘戴的固定桥C.固位力主要来自粘接材料的粘接力的固定桥D.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥E.一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接的固定桥
11、关于成釉细胞瘤的X线表现,下列错误的是A.可呈多房性囊肿样阴影B.可呈单囊C.囊壁边缘常不整齐,呈半月形切迹D.可呈分房状,伴有钙化灶E.囊内根尖不规则吸收
12、乳磨牙最适宜做窝沟封闭的时间是A.1~2岁B.3~4岁C.5~6岁D.7~8岁E.9~10岁
13、对青霉素G不敏感的细菌是A.溶血性链球菌B.肺炎杆菌C.脑膜炎双球菌D.炭疽杆菌E.破伤风梭菌
14、牙源性角化囊性瘤A.囊肿位于根尖周围B.囊肿可含有牙齿C.囊肿位于鼻腭管内D.囊肿位于颈部正中线上E.囊肿常由导管阻塞引起
15、应用鹰嘴钳拔下前牙时,术者应站在患者A.右侧后方B.右侧前方C.左侧后方D.左侧前方E.正后方
16、共用题干患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。A.口炎型口疮B.疱疹性龈口炎C.带状疱疹D.手足口病E.鹅口疮
17、牙周治疗的总体目标是A.消除炎症,使牙周破坏停止B.恢复牙周组织形态C.恢复牙周组织的功能D.维持疗效,防止复发E.以上均是
18、普鲁卡因用作阻滞麻醉时的常用浓度A.0.25%~0.5%B.0.5%~1%C.1%~2%D.2%E.2%~4%
19、全口义齿后缘边界为A.后颤动线B.前颤动线C.腭小凹后2mmD.腭小凹直连线上E.腭小凹之前方
20、患者,男,65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查:相当于左下双尖牙区颊黏膜,可见肿物大小约3cm×2cm×0.5cm,肿物表面菜花样,基底较硬,左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。A.放疗B.放疗+手术C.化疗D.基因治疗E.免疫治疗
21、前牙金属烤瓷全冠肩台的宽度是()。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm
22、以下指数中不能反映牙周健康状况的指数是A.GIB.FCIC.PLID.OHIE.CPITN
23、患者,男,24岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热。检查:体温38.5℃,上唇肿胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头。A.铜绿假单胞菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.白色念珠菌
24、所谓"管间侧支"是指A.相邻根管间的交通支B.根管的细小分支C.垂直于主根管的分支D.主根管分支贯穿牙本质和牙骨质达牙周膜E.根管在根尖部分歧
25、铸造金属合金烤瓷用金合金的特点不包括()。A.硬度和天然牙接近B.耐腐蚀性强C.有利于修复体边缘的密合D.生物相容性好E.延展性差
26、某女性患者,43岁,缺失,余留牙正常,设计可摘局部义齿修复时,在对侧设置间接固位体数目一般不少于A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
27、烤瓷全冠龈肩台的角度为A.45°B.5°C.135°D.30°E.90°
28、患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。A.对疼痛逐渐适应B.炎症分泌物自行引流C.牙髓逐渐坏死D.机体免疫力增强E.已出现根尖周炎
29、共用题干患者男,35岁,近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。A.急性根尖周炎B.干槽症C.术后反应D.术后疼痛E.牙槽突骨折
30、牙槽骨骨折可行A.暂时制动B.单颌结扎C.颌间结扎D.切开复位内固定术E.暂不处理,随访
31、某患者述右侧面部及颏部受到外力打击,检查见右侧面部及耳颞部肿痛,开、闭口困难,下颌中线偏右,右侧后牙早接触,前牙及左侧开。A.颌间牵引复位、固定B.咀嚼肌封闭C.局部理疗D.切开复位固定E.手法复位、绷带固定
32、颞下颌关节紊乱病的诊断,不能采取A.病史询问B.临床检查C.许勒位及经咽侧位X线片D.颞下颌关节区手术探查E.关节造影片
33、全口义齿下前牙大小选择的参考标准是下唇线(唇低线)至平面距离为()。A.下中切牙切1/2的高度B.下中切牙切1/3的高度C.下中切牙切2/3的高度D.下侧切牙切1/3的高度E.下侧切牙切1/2的高度
34、治疗急性肺水肿的首选药物是()。A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯
35、某医师开展心血管疾病的危险因素调查。不属于个体因素的危险因素是A.遗传B.生活方式C.生物因素D.肥胖E.吸烟
36、下列不属于口腔颌面部视诊内容的是A.面部皮肤颜色、营养状态、有无色素斑块B.颌面部外形对称性C.颌面各部分之间比例关系是否协调,有无颌面部畸形D.口唇的外形,笑线的高低,上下前牙位置与口唇的关系E.侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型
37、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是()。A.1个月以上,3个月以下B.3个月以上,6个月以下C.6个月以上,1年以下D.1年以上,1年半以下E.1年以上,2年以下
38、前牙外伤的根管A.酚B.樟脑酚C.木馏油D.抗生素+激素E.复方碘剂以下情况选用的根管消毒剂
39、关于牙骨质组织学特点的描述正确的是A.组织学结构与松质骨相似B.由矿化的细胞间质组成C.无类似骨的增生沉积线D.组织内有血管分布E.含穿通纤维
40、最常用的测定咀嚼效率的方法是A.称重法B.吸光度法C.溶解法D.比色法E.依咀嚼面积的大小测定
41、下列哪项属于医师在执业活动中应负有的义务A.宣传卫生保健知识,对患者进行教育B.享受国家规定的福利待遇C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.参加专业学术团体E.获取工资报酬和津贴
42、男性患者,68岁,口腔溃疡一月左右不见好转,疼痛明显,影响咀嚼及说话等活动。检查见牙周情况尚可,牙齿排列基本整齐,右下第二磨牙残冠边缘锐利,牙体中心可见大块牙龈息肉,相对舌缘见一深在溃疡,直径1.2cm左右,边缘轻度隆起,色泽灰白,触痛并不明显。A.化学性灼伤B.自伤性刺激C.冷热刺激伤D.非自伤性刺激E.非机械刺激引起
43、以金黄色葡萄球菌感染为主的是A.慢性复发性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.涎瘘D.唾液腺良性肥大E.慢性阻塞性腮腺炎
44、试用糖皮质激素治疗的主要休克是A.感染性休克B.心源性休克C.肺源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克
45、侵袭性牙周炎的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.梭形杆菌C.伴放线聚集杆菌D.产黑色素类杆菌E.中间普氏菌
46、男性,41岁。缺失,余留牙健康,如制作可摘局部义齿,基牙应选择A.B.C.D.E.
47、Ⅱ度根分叉病变是指A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的1/2处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X线片上分叉区有明显的透射区
48、患者男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,进行根管治疗2个半月,轻度叩痛。X线片检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。A.直接开始修复B.重新根管治疗C.药物治疗D.继续观察E.拔除
49、某老年患者全口无牙,进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶,影响将来义齿固位。应该采用的治疗措施是A.颊系带矫正术B.牙槽突修整术C.牙槽嵴加高术D.不作处理,改变修复方法E.不作处理,将来通过调磨义齿,进行缓冲
50、患者因右上后牙自发性钝痛2周来就诊诉2周来患牙有自发性钝痛,疼痛向头部放射,冷、热刺激可应起疼痛,咬合时有不适感。检查:右上第一磨牙近中邻殆有银汞充填物,叩诊患牙有不适感,冷、热刺激时间长时可引起疼痛,x线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A.急性牙髓炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎
51、固定桥修复牙列缺损的生理基础是A.患者比较舒适B.满足患者的美观要求C.牙周储备力D.可以恢复缺失牙形态E.可以恢复咀嚼功能
52、共用题干女,67岁。戴用全口义齿1周,主诉左侧后牙经常咬颊,无其他不适。A.调磨左上后牙颊面B.调磨左下后牙颊尖颊斜面C.磨低左上后牙颊尖D.磨低左下后牙颊尖E.磨低右下后牙颊尖
53、以下哪种创口不是置引流管的适应证A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创口C.留有死腔的创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口
54、患者,女,68岁。右上第一磨牙残冠需要拔除。有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作。A.发生了肾上腺素反应B.发生了中毒反应C.发生了过敏反应D.麻醉了上牙槽后神经E.麻醉了腭中、腭后神经
55、颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位是A.平舌骨上缘B.平舌骨下缘C.平甲状软骨下缘D.平甲状软骨上缘E.平甲状软骨中1/2处
56、患者,18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。A.乳白色稠粥状物质B.淡黄色透明蛋清样黏稠液体C.黄色透明稀薄水样液体D.乳白色豆渣样角化物质,肉眼可见含有毛发E.草黄色含胆固醇晶体的清亮液体,黄色透明稀薄水样液体
57、关于成釉细胞瘤,错误的是A.好发于青壮年B.早期无症状,生长缓慢,晚期可引起颌骨畸形C.X线表现为呈多房性囊肿样阴影,单囊或多囊变D.手术切除后不复发E.属于临界瘤
58、年轻恒牙深龋近髓,为保护牙髓常采用的方法是()。A.间接盖髓术B.二次去腐术C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗术
59、共用题干患者,女,31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并有凹陷性水肿;张口度约两指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未探及牙周袋。A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖周囊肿继发感染D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起E.颊间隙感染引起
60、社区口腔健康咨询中群众提出了不少问题,许多认识是不正确的,口腔预防保健人员进行了认真分析,采取多种方式进行了宣传教育活动A.尽量保护牙齿不要丧失B.人老就要掉牙C.健康牙齿可以伴人终生D.人老牙也要老E.人老掉牙及时义齿修复
61、患儿,4岁,10天前出现感冒,发热,伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗症状稍缓解。2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围较大,约2cm×3cm,周界不清。体温40℃,白细胞总数13.2×10/mm,分类中心粒90%。A.右颌下腺化脓性炎症B.右颌下淋巴结化脓性炎症C.右颌下腺囊肿继发感染D.右颌下间隙感染E.右颌下腺肿瘤继发感染
62、患者,女,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。口腔检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。全口牙石较多,牙龈红肿。余未见异常。A.缺牙区及邻牙牙片B.右下4根管治疗C.右下6根管治疗D.洁治E.右下6充填
63、窒息是上颌骨骨折向后下移位常见的并发症,急救处理的措施是A.紧急从鼻腔插管,保持呼吸道通畅B.行紧急气管切开C.复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物体行颅上颌固定D.使用呼吸中枢兴奋剂E.维持病人于头低脚高位
64、患者,男性,28岁。右侧完全性唇裂术后继发畸形,拟行二期手术矫正,最常应采取的麻醉方法是A.全身麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.基础麻醉加局部浸润麻醉D.局部浸润麻醉E.鼻腭神经阻滞麻醉
65、牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关A.缺牙时间B.缺牙原因C.骨的致密度D.患者的年龄E.全身因素
66、以下关于口腔颌面部损伤患者急救的叙述中,哪项是错误的A.无条件时应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入B.有条件时应尽早进行清创缝合术C.对烦躁不安的患者可以给予吗啡等药物D.对颅脑损伤的患者,在抢救的同时,颌面部伤口可做简单包扎处理E.防止窒息的关键在于及早发现和及时处理
67、牙冠舌面仅为颊面l/2的牙是A.上颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.上颌第二前磨牙E.上颌第三磨牙
68、复合树脂充填时,洞缘斜面做在A.洞缘牙釉质B.洞壁牙本质C.洞缘牙骨质D.洞缘牙本质E.龈缘牙本质
69、男,25岁。左上侧切牙残根,周围牙根无炎症,建议拔除后义齿修复。局部浸润麻醉后拔除,实际上麻醉的神经是A.鼻腭神经和腭前神经B.腭前神经和上牙槽前神经C.鼻腭神经和上牙槽前神经D.腭前神经和眶下神经E.眶下神经和上牙槽前神经
70、患儿男,4岁。生后即被发现腭部裂开,检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A.先天性单侧完全性腭裂B.先天性软腭裂C.先天性不完全性腭裂D.先天性单侧不完全性腭裂E.先天性完全性腭裂
71、女,17岁。左上颈部肿物1年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床触质软,囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为A.囊性水瘤B.下颌下腺囊肿C.舌下腺囊肿口外型D.第二鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿
72、系统病史的内容不包括A.有无药物过敏史B.修复治疗情况C.是否患有糖尿病D.是否用过抗惊厥药E.是否有传染性疾病史
73、由于口腔颌面部腔窦多,当外伤时A.对治疗不利B.对治疗有利C.两者均有D.两者均无E.以上均正确
74、通用型保健牙刷。尼龙刷毛直径应为A.0.20mmB.0.25mmC.0.30mmD.0.35mmE.O.40mm
75、有关年轻恒牙牙髓修复特点叙述中,不恰当的是A.比成熟恒牙牙髓组织疏松B.血管丰富,抗病能力和修复功能强C.牙乳头对感染的抵抗力强D.髓室内有感染坏死时,部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血运丰富,牙髓感染不易向根尖周扩散o
76、抗菌药物管理工作组多少以上成员审议同意,并经药事管理与药物治疗学委员会多少以上委员审核同意后方可列入采购供应目录A.1/3,2/3B.1/2,2/3C.2/3,2/3D.60%,80%E.50%.80%
77、健康教育是A.重点在态度和信念的转变B.注重社会动员、倡导和协调工作C.针对"知-信-行"改变的一系列活动D.注重知识传播和信息扩散E.注重提供政策和环境支持
78、一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者,已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。此时应选择的引流是A.片状引流B.细纱条引流C.管状引流D.负压引流E.碘纺纱条引流
79、患儿,男,4岁。2小时前外伤致51、61脱位,牙龈撕裂,脱位牙完整并带到医院,神清。A.即刻再植并固定B.即刻再植不需固定C.局麻下局部清创,缝合撕裂牙龈,不用再植D.应拍片视恒牙胚发育情况决定是否再植E.局麻下局部清创,搔刮牙槽窝,缝合撕裂牙龈,不用再植
80、会导致全口义齿食物嵌塞的是A.基托边缘过长或过锐B.基托变形C.基托与黏膜不密合D.人工后牙覆盖过小E.垂直距离过低二、多选题
81、患者男,56岁。左颊黏膜下肿物半年来逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是A.鳞状细胞癌B.淋巴瘤C.特异性感染D.腺上皮恶性肿瘤E.良性肿瘤伴感染
82、洞固位形的深度至少为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm
83、痈的局部治疗宜采用A.高渗盐水纱布持续湿敷B.热敷C.硝酸银或苯酚烧灼D.尽早切开引流E.切开引流后尽早停止局部湿敷
84、增生性龈炎的临床表现是A.龈缘肥厚,龈乳头球状增生,探诊出血B.有明显的口臭和疼痛感C.牙周袋形成D.前牙深覆合E.以上均是
85、男,46岁。三年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重行固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为全冠,为3/4全冠,基牙I度~Ⅱ度松动。A.全冠修复基牙后再改为可摘局部义齿修复B.增加前端基牙数再行固定修复C.采用种植固定义齿修复D.直接改为可摘局部义齿修复E.增加前端基牙数目再行固定活动联合修复
86、与固定义齿的咀嚼功能有关的形态是A.牙冠形态B.牙根形态C.桥体面形态D.连接体形态E.桥体龈面形态
87、探测牙石部位时应使用A.牙周探针B.洁治器C.尖探针D.骨挫E.刮治器
88、患者14岁,右下后牙1天来夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷侧引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为A.急性龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎
89、利多卡因一次最大用量为A.50~lOOmgB.5~lOmgC.300~400mgD.800~lOOOmgE.1500mg
90、由于上下颌骨上有牙,当外伤时A.对治疗不利B.对治疗有利C.两者均有D.两者均无E.以上均正确
91、婴儿创伤性溃疡最好发的部位是A.舌缘B.颊黏膜C.舌系带附近D.前庭沟黏膜E.舌背
92、患者女性,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。口内:舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片可见根尖周X线透射区。A.暗灰色稀薄脓液B.淡黄色清亮液体C.黄色黏稠脓液D.陈旧性血性液体E.黄色蛋清样液体
93、慢性牙周炎的中年女性患者,经医生治疗后,左下第一磨牙的根分叉区探诊仍出血。A.刮治器械工作刃过短B.根面有凹槽C.釉突D.根分叉过于窄小E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
94、后牙临时固定桥固位体可选择A.3/4冠B.金属烤瓷全冠C.铸造开面冠D.塑料全冠E.铸造金属全冠
95、在三级预防观念上,健康促进更注重A.干预预防B.三级预防C.二级预防D.一级预防E.超前预防
96、半数致死量(LD50)是指A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对
97、患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,无放射痛,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探(-),可疑叩痛,牙齿不松动,龈(-),根尖区压痛(+)。A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙周炎D.急性牙龈炎E.材料不足,无法作出任何诊断
98、患者,女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,开口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感。未见龋坏,叩诊(-),牙石(++)。咽侧壁稍红。A.局部冲洗上药B.远中龈瓣切除C.拔除右下第三磨牙D.继续口服抗生素E.不做处理
99、牙内陷多发生于A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.前磨牙E.下颌中切牙
100、二根管充填时,选择主尖时应考虑的依据除外A.摄诊断丝X线片B.根管口的粗细C.与工作长度一致D.同主根管锉的型号E.根管内试狭窄部有阻力
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:检查扳机点的方法有很多种:压诊、拂诊等。揉诊更容易诱发扳机点的出现。
2、答案:E本题解析:1.不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,医务人员的知识和技能低下是临床上可能给患者带来上述的因素之一。从本题选项看,A即是属于此种情况,即违背了不伤害原则;有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。C、D选项是符合不伤害和有利原则的选项。有利原则要求医务人员的行为对患者确有助益,必须符合以下条件:患者确实患有疾病;医务人员的行动与解除患者的疾苦有关;医务人员的行动可能解除患者的疾苦;患者受益不会给别人带来太大的损害。由此可见E是违背有利原则的选项。尊重原则是指医务人员要尊重患者及其作出的理性决定,其中包括尊重患者保密的要求,但并不是指满足患者的一切保密的要求,如果患者要求保密的信息对他人、社会可能造成伤害或与法律的规定与要求冲突,医生可以超越患者的这种权利,所以B违背了尊重原则。
3、答案:D本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:相比活动义齿,固定义齿面积较小因而佩戴舒适,因为是化学粘接,相对较为稳固、咀嚼效率也较高,烤瓷等技术的应用使得固定义齿相比其他修复方法更为美观,但是因为其一旦修复就无法轻易取出,因此不利于修理。故此题选E。
5、答案:C本题解析:谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化生成γ-氨基丁酸和CO2,故γ-氨基丁酸的前体是谷氨酸。
6、答案:E本题解析:暂无解析
7、答案:E本题解析:在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症。感染沿无瓣膜面前静脉逆行引起海绵窦血栓性静脉炎,表现为患侧眼睑水肿、眼球突出、眼压增高、运动受限、视力减退、畏光流泪,以及结膜下水肿或淤血,全身高热或淤血,全身高热、头痛、甚至神志昏迷。若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、血压增高、呼吸深缓、惊厥、昏迷等,则考虑并发脑膜炎、脑脓肿等,题干所述症状与海绵窦血栓性静脉炎吻合,因此排除A、B、C、D,而选E。考点:口腔颌面部疖痈的常见并发症
8、答案:D本题解析:本题考查含氟漱口液的使用频率。含氟漱口液一般使用中性或酸性氟化钠配方,0.2%氟化钠溶液每周使用1次,0.05%氟化钠溶液每天使用1次。
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:D本题解析:暂无解析
11、答案:D本题解析:暂无解析
12、答案:B本题解析:1~2岁正是第一乳磨牙和第二乳磨牙萌出阶段,尚未达到或刚刚达到平面,此时不适宜做窝沟封闭。3—4岁时第一乳磨牙和第二乳磨牙已萌出1年以上,且幼儿容易配合,是窝沟封闭最适宜时间。而
13、答案:B本题解析:对青霉素G不敏感的细菌是肺炎杆菌。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:A本题解析:拔上颌牙时,术者位于患者的右前方,因此B不合题意。医生对患者进行检查或进行医疗行为时,一般位于患者的右方,因此C、D、E均不正确。拔除下颌牙时,应使患者大张口时下颌牙平面与地面平行,下颌与术者的肘关节在同一高度或者更低。术者一般应位于病人的右后方,故本题选A。
16、答案:B本题解析:题1:本题考查知识点为疱疹性龈口炎的病因,一般口腔黏膜起成簇小疱的疾病多为病毒感染。
17、答案:E本题解析:牙周治疗的总体目标是:消除炎症,使牙周破坏停止;恢复牙周组织形态;恢复牙周组织的功能;维持疗效,防止复发。
18、答案:D本题解析:暂无解析
19、答案:C本题解析:暂无解析
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:B本题解析:前牙金属烤瓷全冠肩台的宽度一般为1.0mm,若预备不足,颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,冠边缘的强度下降;若预备过多,可能会引起牙髓损害,因为颈部髓腔壁厚度一般为1.7~3.0mm。舌侧金属边缘处肩台宽度为0.5mm。
22、答案:B本题解析:牙周健康指数包括OHI,PLI、GI、SBI和CPITN。
23、答案:C本题解析:暂无解析
24、答案:A本题解析:管间侧支为发自相邻根管间的交通支,又称管间吻合、关键交通支。所以选项A正确;根管侧支是指根管的细小分支,常与根管成接近垂直角度,贯穿牙本质和牙骨质,通向牙周膜。所以选项B、C、D是指根管侧支,是错误的。选项E根管在根尖部分歧是指根尖分歧,所以该选项是错误的。本题选A。
25、答案:E本题解析:与镍铬合金烤瓷相比,金合金烤瓷的主要优点是硬度与天然牙接近,耐腐蚀性更强,延展性好,生物相容性好,更有利于修复体边缘的密合。
26、答案:B本题解析:单端游离缺失,可在对侧设置间接固位体,数目一般不少于2个。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:E本题解析:1.患者有半年的冷热痛史,但无自发痛,说明曾经有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛,夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查近中龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以D正确。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,所以急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。故此题选D。2.慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散,髓腔已有感染,应用牙髓摘除术,去除感染源,所以D正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染,所以A错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短,所以B错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染,所以C错误。拔除不符合保存患牙的原则,所以E错误。故此题选D。3.牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但是没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别,所以B选项正确。探诊用于探龋洞,但是如果患者已经处于疼痛状态,效果不大,所以A错误。叩诊、咬诊、扪诊意义不大。所以C、D、E错误。故此题选B。4.牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现,所以E正确。未经治疗疼痛反而减轻是因为牙髓坏死,活力丧失,而不是对疼痛逐渐适应、机体免疫力增强或炎症分泌物自行引流,所以A、B、D错误。牙髓逐渐坏死没有解释咀嚼痛,所以C错误。故此题选E。
29、答案:B本题解析:根据病历提供的情形,符合干槽症的诊断。
此患者应除外右下颌第二磨牙牙髓炎或根尖周炎所致的疼痛。了解其龋坏程度最好的方法,当推X线片。
临床对干槽症的正确处理原则即拔牙窝彻底清创、碘仿纱条填塞,清除腐败坏死物质,隔离外界刺激。
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:D本题解析:此题是基本知识试题,考查考生对颞下颌关节紊乱病检查方法的认识与理解。颞下颌关节紊乱病多数为功能紊乱性质,有些病例病期较长并经常反复发作。但颞下颌关节紊乱病有自限性且预后良好,以保守治疗为主,因而不需行诊断性手术探查。
33、答案:A本题解析:上前牙的高度可根据唇高线(微笑线)来确定,唇高线至平面的距离为中切牙切2/3的高度。下前牙的大小应与上前牙对应,并结合前牙的覆覆盖关系决定,唇低线至平面的距离为下中切牙切1/2的高度。
34、答案:A本题解析:呋塞米为速效利尿剂,能迅速缓解各种水肿症状,是治疗急性肺水肿的首选药物。
35、答案:C本题解析:暂无解析
36、答案:A本题解析:口腔颌面部的视诊检查不包括面部皮肤颜色、营养状态、有无色素斑块。因为这方面的检查主要是了解全身的状态。
37、答案:C本题解析:医师在执业活动中,违反卫生行政规章制度的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
38、答案:B本题解析:该题考查的知识点是根管常用药物的使用。题3:新鲜牙外伤的根管是非感染根管,樟脑酚消毒合适,故题3的答案是B。题4:木馏油消毒力强,刺激性较弱,适用于感染严重的成人根管的封药,故题4的答案是C。题5:复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,而且吸湿性强,适用于渗出较多的根管,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。
39、答案:E本题解析:这是关于牙骨质基本结构的基本知识题。牙骨质的组织学结构与密质骨相似,由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内,并有增生沉积线,但无骨单位。细胞间质由纤维和基质构成,有一些来自牙周膜的纤维称穿通纤维或沙比纤维(Sharpeyfiber),与牙根表面垂直并穿插于其中,其作用是把牙固定于牙槽窝内。因此答案为E。
40、答案:A本题解析:测定咀嚼效率的方法有称重法、吸光度法、比色法、依咀嚼面积的大小测定等,临床最常用的测定咀嚼效率的方法是称重法。
41、答案:A本题解析:暂无解析
42、答案:E本题解析:3.创伤性溃疡多由局部因素引起,主要的治疗措施为去除不良修复体、牙体治疗、拔除无法保留的牙齿等。
43、答案:B本题解析:暂无解析
44、答案:A本题解析:糖皮质激素的药理作用是:具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应。
45、答案:C本题解析:暂无解析
46、答案:C本题解析:可摘局部义齿基牙的选择原则,它的作用为可摘局部义齿提供固位、支持与稳定作用。首先要选择健康的基牙,其次要选择固位形好的基牙,基牙的数目也不宜过多,一般情况下以2~4个为宜。还要选择位置恰当的牙作基牙,首选近缺牙间隙的牙作基牙,为了稳定,还要在对侧设固位体以对抗义齿扭转力。故本题选C。
47、答案:C本题解析:Glickman分度:I度:牙周袋深度已达根分叉区,分叉内的牙槽骨没有破坏,尚不能水平探人分叉内,X线片看不到骨质吸收;Ⅱ度:根分叉区的骨吸收仅局限颊侧或舌侧,但未相通,牙周探针可从水平方向部分进入分叉区,X线片显示该区仅有牙周膜增宽或骨质密度略减低;Ⅲ度:病变波及全部根分叉区,根间牙槽骨完全吸收,探针能通过分叉区,但牙龈仍覆盖分叉区,X线片见该区骨质消失呈透射区;Ⅳ度:病变波及全部根分叉区,根间骨隔完全破坏,牙龈退缩使分叉区完全开放而能直视。
48、答案:B本题解析:1.根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,方可以做桩冠修复。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,所以需要重新预备充填,待X线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确,故此题选B。2.此患者查缺失,残根稳固,所以在选择两端5,1的基牙之后,中间残根在根管充填成功后可用作中间基牙,所以D正确,其他选项的设计不合理,要么缺失末端基牙,要么没有利用中间基牙,所以排除A、B、C、E,故此题选D。3.残根稳固,可在完善根管充填后,进行桩核修复,桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉,但不可以用粘固剂充填,因为固位力抗力不足,容易在行使功能时折断,所以A、B、C、D都可以选择,而E不选,故选E。
49、答案:A本题解析:无牙患者常因牙槽突吸收而系带附着过浅,为增加义齿的固位及稳定,常需行系带矫正术或唇颊沟加深术,改变黏膜及肌的附着位置,使之向牙槽突基地方向移动,加深唇颊沟,相对增加牙槽突的高度,让义齿基托能伸展到较大范围,系带的矫正避免了修复后期因系带移动而使义齿脱位。故本题选A。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:暂无解析
52、答案:B本题解析:题52:后牙覆盖过小是咬颊的常见原因,牙合干扰通常不会导致咬颊。题53:要改正咬颊的问题,必须加大后牙的覆盖关系,调磨下颌后牙颊尖的颊斜面可加大覆盖。调磨上颌后牙颊面会减小覆盖,更容易咬颊。磨低颊尖不会改变覆盖,对咬颊无效。正确答案是B。
53、答案:B本题解析:放置引流的指征为:①感染或污染创口:感染创口必须放置引流,脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此,对污染创口,为防止感染,也应考虑放置引流;②渗液多的创口:对范围广泛的大手术及部位深的中等手术,考虑其术后仍有部分渗血、渗液需排除,也应放置引流。较浅小的无菌创口和单纯整复手术,一般可不放置引流(B符合题意);③留有死腔的创口:凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭死腔的口内、口外创口必须放置引流,其引流物需放置至死腔底部,才能保证彻底引流;④止血不全的创口:对术中止血不彻底和凝血功能低下的病员术后创口,为防止血肿形成,也应放置引流。故本题选B。
54、答案:E本题解析:暂无解析
55、答案:D本题解析:颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位是甲状软骨的上缘。
56、答案:D本题解析:1.依据题意考虑该患者是皮样囊肿的可能性较大,而皮样囊肿的内容物性状是乳白色豆渣样角化物质,含有皮肤附件,肉眼可见毛发。内容物是豆腐渣样物质见于皮脂腺囊肿,淡黄色透明蛋清样黏稠液体多见于舌下腺囊肿;黄色透明稀薄水样液体多见于甲状舌管囊肿;草黄色含胆固醇晶体的清亮液体、黄色透明稀薄水样液体常发生在角化囊肿中。故选D。2.手术体位的安置要符合手术操作的需要,应尽量暴露操作区域,方便手术的进行。该患者的肿物位于颏下,故需要暴露患者的正面,因此D和E不正确;为了使患者放松,应该采取卧位,故排除A。C比B增加了垫肩及头后仰,使操作区域可以呈拱形暴露,更有利于对术区的操作。故选C。3.该患者口底黏膜无异常,考虑该囊肿位于下颌舌骨肌或颏舌骨肌以下,在做手术切口时,应选择在口外颏下部皮肤上做切口,A、E都是口内切口,故排除。而C的切口过小,D的切口太大,只有B符合题意,故选B。4.A和B都可用于颌面和上颈部术后创口的包扎,而交叉十字绷带更适合进行加压包扎,故选B。C颈部绷带法主要用于颈部手术后的包扎;D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定;E颈腋"8"字绷带法主要用于颈淋巴清扫术后锁骨上创口的包扎。
57、答案:D本题解析:成釉细胞瘤是临界瘤,容易复发。
58、答案:A本题解析:间接盖髓术的适应证为:①深龋、外伤等造成近髓的患牙;②深龋引起的可复性牙髓炎,牙髓活力测试在正常范围,X线片示根尖周组织正常的患牙;③无自发痛,去除腐质未见穿髓,但龋损极近髓难以排除慢性牙髓炎时,可以采用间接盖髓术作为诊断性治疗。
59、答案:D本题解析:根据临床症状考虑为智齿冠周炎,其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟,常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染,如果形成脓肿并有波动感,则在前庭沟切开引流。
60、答案:C本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:暂无解析
63、答案:C本题解析:复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物体行颅上颌固定,保证了呼吸道的通畅。
64、答案:B本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:暂无解析
67、答案:C本题解析:下颌第一前磨牙的牙冠舌面短小,仅为颊面的1/2。
68、答案:A本题解析:复合树脂充填时,洞缘牙釉质做洞缘斜面,酸处理后,形成微孔隙增加黏结修复效果。其他处不可能做洞缘斜面或对黏结修复效果无帮助。
69、答案:C本题解析:本题属理解分析试题,考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布,鼻腭神经支配上颌1~3的腭侧牙龈及黏骨膜;腭前神经支配上颌3~8腭侧牙龈及黏骨膜;上牙槽前神经支配上颌1~3及其唇侧牙龈。因此拔除上颌侧切牙需要麻醉鼻腭神经和上牙槽前神经。选项C正确。
70、答案:C本题解析:此题为临床知识的记忆性考题,考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的,所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。
71、答案:A本题解析:此题为临床知识的综合应用题,考核的是上颈部肿物的鉴别诊断。根据病史特点有反复消长史,特别是感冒时增大倾向于淋巴管瘤。加之有囊性感且穿刺液为透明、淡黄色清亮液体也符合淋巴管瘤的特征,所以答案中只有囊性水瘤是淋巴管瘤的特殊分型。因此应选A。
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:A本题解析:暂无解析
74、答案:A本题解析:通用型理想的保健牙刷的刷毛直径为0.20mm以下,故本题选A。考点:保健牙刷的标准
75、答案:E本题解析:恒牙牙髓组织疏松,细胞成分多,纤维成分少,血管丰富,抗病能力和修复能力强,有利于控制感染和消除炎症。牙髓抵抗力强,因此炎症也容易局限,呈慢性过程。但是其根尖孔大,血运丰富,组织疏松,感染也容易扩散。另外,牙乳头是原始器官,抵抗力强,炎症被及时控制后仍能行使功能。
76、答案:C本题解析:暂无解析
77、答案:C本题解析:暂无解析
78、答案:C本题解析:管状引流:由普通细橡皮管或导尿管剪成引流管,具有引流作用强、便于冲洗及可注药的特点,多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。现临床上亦常应用半管引流,引流物系剖开的橡皮管,既保持了引流作用强的特点,又减少了对创口的刺激。
79、答案:C本题解析:暂无解析
80、答案:C本题解析:4.全口义齿基托与黏膜不密合易造成食物嵌塞;导致咀嚼功能下降的原因包括磨去了人工牙牙尖正常形态以及垂直距离恢复的过低;导致全口义齿咬颊黏膜的原因是颊部凹陷或者后牙排列覆盖过小;导致前庭沟处出现溃疡的原因是义齿稳定性差导致发生翘动或者边缘伸展过长过锐,因此1小题选C,2小题选E,3小题选D,4小题选A。
81、答案:A本题解析:此患者的肿物增大迅速,轻度疼痛,检查见界限不清,为恶性肿瘤倾向,所以排除C、E。淋巴瘤为进行性、无痛性淋巴结增生,与此患者症状不符,所以B不选;腺上皮恶性肿瘤发生的部位应该在腮腺附近,所以排除D;此患者最有可能的诊断是鳞状细胞癌,故选A。
82、答案:D本题解析:
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