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文档简介

麻精药品试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列哪一类药品属于第一类精神药品()A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲马多D.氯硝西泮答案:B2.医疗机构申领《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》时,必须向市级卫生健康行政部门提交的材料不包括()A.医疗机构执业许可证副本复印件B.药学部门负责人职称证书原件C.麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施说明D.专职管理人员名单及培训合格证明答案:B3.麻醉药品处方保存年限为()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C4.下列关于吗啡缓释片的说法,正确的是()A.可掰开服用以调整剂量B.起效时间通常为5~10分钟C.不可用于癌痛患者长期维持治疗D.整片吞服,不得嚼碎或碾碎答案:D5.对癌症患者使用麻醉药品实行“五专”管理,其中“专册”登记的内容不包括()A.患者身份证号B.药品批号C.发药人签名D.药品广告批准文号答案:D6.下列哪种药品在《国家药监局国家卫生健康委关于加强曲马多复方制剂等药品管理的通知》中被列入第二类精神药品()A.单方曲马多片B.曲马多注射液C.氨酚曲马多片D.曲马多缓释胶囊答案:C7.麻醉药品专用处方颜色为()A.白色B.淡黄色C.淡红色D.淡绿色答案:C8.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品时,现场监督人员至少应包括()A.药学部门负责人+保卫科人员B.药学部门负责人+医务科人员C.药学部门负责人+护理部人员D.药学部门负责人+卫生健康行政部门人员答案:A9.下列关于芬太尼透皮贴剂的叙述,错误的是()A.每72小时更换一次B.起效时间约12小时C.可用于急性术后镇痛首选D.贴于干燥无破损的皮肤答案:C10.根据WHO三阶梯镇痛原则,轻度癌痛首选()A.可待因B.吗啡C.对乙酰氨基酚D.芬太尼答案:C11.下列哪种药品不属于麻醉药品()A.羟考酮B.美沙酮C.哌替啶D.丁丙诺啡答案:D12.医疗机构发生麻醉药品被盗事件,须在多长时间内向公安机关和监管部门报告()A.立即B.2小时C.12小时D.24小时答案:B13.下列关于哌醋甲酯缓释片用于注意缺陷多动障碍(ADHD)的说法,正确的是()A.可用于6岁以下儿童B.最大推荐日剂量为20mgC.属于第一类精神药品处方管理D.处方用量不得超过15日常用量答案:C14.麻醉药品、第一类精神药品的“专用账册”保存期限自药品有效期期满之日起不少于()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D15.下列哪种情况可越级使用麻醉药品()A.门诊癌痛患者复诊B.住院患者术后急性剧痛C.急诊抢救生命体征不稳定患者D.戒毒维持治疗答案:C16.下列关于丁丙诺啡纳洛酮舌下片的叙述,正确的是()A.可用于阿片类脱毒维持治疗B.属于麻醉药品C.处方颜色为淡红色D.每张处方最大用量7日答案:A17.医疗机构设置麻醉药品周转库时,最大储存量不得超过()A.本机构30日平均用量B.本机构15日平均用量C.本机构7日平均用量D.本机构3日平均用量答案:B18.下列关于羟考酮缓释片的说法,错误的是()A.可与酒精同服增强镇痛效果B.不可掰开服用C.属于麻醉药品D.处方用量不得超过7日常用量答案:A19.下列哪项不是精神药品依赖性评估的要素()A.躯体依赖B.精神依赖C.耐受性D.药品价格答案:D20.麻醉药品处方前记中必须注明()A.患者体重B.诊断C.药品批号D.药品广告批准文号答案:B21.下列关于可待因复方制剂的说法,正确的是()A.全部列入麻醉药品管理B.含可待因≥15mg/片(ml)的口服固体制剂列入第二类精神药品C.处方颜色为白色D.处方用量不得超过3日常用量答案:B22.下列关于芬太尼注射液的说法,错误的是()A.可用于静脉全身麻醉B.静脉注射后1分钟起效C.属于第一类精神药品D.处方用量不得超过1次常用量答案:C23.下列关于美沙酮维持治疗的叙述,正确的是()A.美沙酮属于第一类精神药品B.只能在戒毒医疗机构内使用C.可带药回家,最大带药量不超过7日D.处方医师须具有中级以上职称并经培训考核答案:D24.下列关于麻醉药品空安瓿、废贴回收的说法,正确的是()A.由患者自行销毁B.由药房登记后交保卫科统一销毁C.无需登记D.可随医疗废物直接丢弃答案:B25.下列关于瑞芬太尼的说法,正确的是()A.作用持续时间约4小时B.可被血浆胆碱酯酶迅速水解C.属于精神药品D.可口服给药答案:B26.下列关于曲马多的药理作用,正确的是()A.仅为μ受体激动剂B.抑制5-HT再摄取C.无呼吸抑制风险D.无药物依赖性答案:B27.下列关于氯胺酮的说法,错误的是()A.属于第一类精神药品B.可用于小儿基础麻醉C.具有镇痛作用D.无成瘾性答案:D28.下列关于纳洛酮的临床应用,正确的是()A.用于阿片类过量呼吸抑制拮抗B.可口服用于镇痛C.属于麻醉药品D.作用时间长达24小时答案:A29.下列关于《麻醉药品和精神药品品种目录》调整的说法,正确的是()A.由国家药监局单独发布B.由国家卫生健康委员会单独发布C.由国家药监局会同国家卫生健康委、公安部调整公布D.每10年调整一次答案:C30.下列关于麻醉药品信息化追溯的说法,正确的是()A.仅对生产企业要求追溯B.仅对批发企业要求追溯C.上市许可持有人、生产企业、经营企业、使用单位均须追溯D.追溯码可重复答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于麻醉药品的有()A.吗啡B.芬太尼C.羟考酮D.哌替啶E.地西泮答案:ABCD32.医疗机构麻醉药品“五专”管理包括()A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案:ABCDE33.下列关于芬太尼透皮贴剂使用的注意事项,正确的有()A.不可贴于破损皮肤B.更换贴剂时应更换部位C.可用热水袋加热促进吸收D.使用后贴剂折回粘面再丢弃E.首次使用需告知起效延迟答案:ABDE34.下列哪些药品列入第二类精神药品管理()A.地西泮B.艾司唑仑C.唑吡坦D.氨酚曲马多片E.哌醋甲酯缓释片答案:ABCD35.下列关于阿片类药物不良反应的叙述,正确的有()A.便秘最常见且耐受差B.恶心、呕吐通常于用药初期出现C.呼吸抑制呈剂量依赖性D.尿潴留罕见E.瘙痒与组胺释放有关答案:ABCE36.下列关于麻醉药品处方书写的说法,正确的有()A.不得涂改B.须写明诊断C.用量用中文大写D.处方医师须签全名E.可写“用法遵医嘱”答案:ABCD37.下列关于精神药品依赖性的干预措施,正确的有()A.逐步减量停药B.心理行为干预C.替代治疗D.强制隔离E.社会支持答案:ABCE38.下列哪些属于麻醉药品专用账册必须登记的内容()A.药品名称B.规格C.批号D.数量E.发药人签名答案:ABCDE39.下列关于麻醉药品空安瓿销毁的说法,正确的有()A.双人清点B.记录批号C.记录数量D.保卫科监销E.拍照存档答案:ABCD40.下列关于《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》变更的说法,正确的有()A.变更法人须重新换卡B.变更药学部门负责人须备案C.变更储存地点须重新现场验收D.变更管理人员须培训考核E.变更医疗机构名称须换卡答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)41.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,麻醉药品的实验研究须经________批准。答案:国家药监局42.医疗机构销毁麻醉药品时,应报________部门批准。答案:市级卫生健康行政43.芬太尼透皮贴剂每________小时更换一次。答案:7244.麻醉药品处方保存期限为________年。答案:345.哌醋甲酯用于治疗ADHD时,每张处方用量不得超过________日常用量。答案:1546.第二类精神药品处方颜色为________。答案:白色47.麻醉药品专用处方右上角标注“________”。答案:麻48.医疗机构麻醉药品周转库必须安装________报警装置。答案:防盗49.麻醉药品专用账册保存期限自药品有效期期满之日起不少于________年。答案:550.根据WHO三阶梯镇痛原则,中度疼痛首选________类药物。答案:弱阿片51.羟考酮缓释片属于________药品管理。答案:麻醉52.美沙酮维持治疗须在________级及以上戒毒医疗机构进行。答案:二甲53.麻醉药品、第一类精神药品的储存场所必须实行________双锁管理。答案:双人54.麻醉药品空安瓿销毁须由________科人员现场监督。答案:保卫55.瑞芬太尼的代谢依赖________酶。答案:胆碱酯56.曲马多除μ受体作用外,还抑制________再摄取。答案:5-HT和去甲肾上腺素57.纳洛酮静脉注射后作用维持________小时。答案:1~258.麻醉药品处方书写错误时,应________。答案:重新开具59.医疗机构申请《印鉴卡》必须具有________名以上执业医师取得培训合格证。答案:260.麻醉药品、第一类精神药品的专册登记须包含患者________号码。答案:身份证四、简答题(每题6分,共30分)61.简述医疗机构麻醉药品“五专”管理的内容。答案:1.专人负责:指定专职药学人员负责日常管理;2.专柜加锁:设置防盗专柜,双人双锁;3.专用账册:详细记录药品进出,保存5年;4.专用处方:使用淡红色专用处方,保存3年;5.专册登记:对使用患者建立专门登记册,记录身份证号、诊断、用量、批号、发药人签名等。62.简述阿片类药物常见不良反应及预防措施。答案:常见不良反应:1.便秘—预防:预防性给予缓泻剂,多饮水、增加膳食纤维;2.恶心、呕吐—预防:合用止吐药,饭后服药;3.呼吸抑制—预防:从小剂量开始,逐步滴定,监测呼吸频率、血氧;4.尿潴留—预防:定时排尿,必要时导尿;5.瘙痒—预防:合用抗组胺药,保持皮肤清洁。出现严重不良反应应立即停药并拮抗(如纳洛酮)。63.简述麻醉药品处方书写规范要点。答案:1.使用淡红色专用处方;2.右上角标注“麻”;3.前记:医疗机构名称、科别、日期、患者姓名、性别、年龄、身份证号、诊断;4.正文:药品名称(通用名)、剂型、规格、数量、用法用量,数量用中文大写;5.后记:医师签名(全名)、药师签名;6.不得涂改,如需更改应重新开具;7.用量不得超过规定:住院患者1日常用量,门诊癌痛患者3日、7日或15日常用量;8.处方保存3年。64.简述芬太尼透皮贴剂使用注意事项。答案:1.仅用于阿片耐受患者;2.贴于干燥、无破损、无辐射部位,避免毛发区;3.每72小时更换,更换部位;4.不可剪切、加热、暴晒;5.首次贴用12小时后起效,移除后持续作用约24小时;6.更换时折回粘面再丢弃,防止滥用;7.发热、桑拿、热水袋可加速吸收,警惕过量;8.出现呼吸抑制立即移除并纳洛酮拮抗;9.孕妇、哺乳期慎用;10.停药须逐步减量,防止戒断。65.简述麻醉药品被盗事件的应急处理流程。答案:1.立即保护现场,禁止无关人员进入;2.第一时间电话报告保卫科、医疗机构负责人;3.2小时内向所在地公安机关报案,同时向市级卫生健康行政部门、药监部门书面报告;4.清点被盗药品品种、规格、批号、数量,登记造册;5.配合公安机关勘查、调取监控;6.72小时内提交书面调查报告,说明原因、整改措施;7.对责任人按相关规定处理;8.及时补充安全设施,完善制度,防止再次发生。五、案例分析题(每题10分,共20分)66.案例:患者男,68岁,肺癌骨转移,疼痛VAS评分8分,既往口服曲马多缓释片100mgq12h效果差,现拟换用吗啡缓释片。问题:(1)请给出吗啡缓释片初始剂量转换方案;(2)写出用药教育要点;(3)若出现呼吸抑制如何处理。答案:(1)转换:曲马多200mg/日≈吗啡缓释片60mg/日,考虑患者疼痛剧烈、阿片耐受,按1:1.5比例放大,起始吗啡缓释片30mgq12h,首24小时密切评估,必要时按30%~50%递增。(2)用药教育:1.整片吞服,不可掰开嚼碎;2.每12小时一次,定时服药;3.可能出现便秘、恶心,预防性给予缓泻剂、止吐药;4.避免饮酒、镇静药合用;5.疼痛缓解后不可擅自停药,防止戒断;6.出现嗜睡、呼吸变浅立即就医;7.剩余药品、废片交回药房。(3)呼吸抑制处理:1.立即呼叫急救;2.静脉注射纳洛酮0.4mg,每2~3分钟重复,直至呼吸频率>10次/分;3.保持气道通畅,吸氧,必要时机械通气;4.监测血压、心率、血氧;5.建立静脉通道,补液;6.向家属告知病情,记录抢救过程;7.事后分析原因,调整镇痛方案。67.案例:某三甲医院夜班药师发现麻醉药品保险柜被撬,丢失芬太尼注射液0.5mg×10支,批号F20230412。问题:(1)列出必须立即报告的部门及时限;(2)写出事件记录表应包含的要素;(3)简述后续整改措施。答案:(1)立即报告:保卫科(立即)、医院总值班(立即)、公安机关(2小时内)、市级卫生健康行政部门(2小时内)、市级药监部门(2小时内)。(2)事件记录表要素:1.发现时间、地点;2.药品名称、规格、批号、数量、丢失总量;3.现场状况描述(柜门被撬痕迹、监控截图);4.

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