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11月住院医师规范化培训《核医学科》考试题含答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.明胶海绵是目前应用较广泛栓塞物,可被机体完全吸收,其闭塞血管时间一般是A、6周B、2~3周C、3~4周D、5周E、1~2周正确答案:E答案解析:明胶海绵是中效栓塞剂,2~14天即溶解。2.眼疾病可以用超声诊断的有:①视网膜、脉络膜脱离;②眼内出血、异物;③眼内和眶内肿瘤;④眼肌异常A、①②③④B、①②④C、①③D、①②③E、②④正确答案:A答案解析:眼部探测的范围涉及眼睑、眼球、视神经、眼外肌、泪器、眶内筋膜、脂肪体、眶壁等。3.下面哪一项不属于树形决策树的构成要素?()A、机遇节点B、决策节点C、分校概率D、阔值E、结局得失值正确答案:D4.检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式?()A、速度显示B、方差显示C、速度能量显示D、高脉冲重复频率显示E、能量显示正确答案:B答案解析:速度显示方式用于检测中、低血流速度,速度-差及方差显示方式用于检测高速血流速度。5.颞窝前界的解剖结构为A、鼻腔和鼻咽B、蝶骨大翼和岩骨尖C、茎突和颈鞘D、颌支、冠状突和颞肌E、上颌窦后外侧壁正确答案:E6.下列关于脑血管的解剖描述错误的是()。间有一短的前交通动脉A、大脑后动脉不完全性或缓慢闭塞往往没有显著症状B、大脑后动脉的皮质与大脑前、中动脉皮质之间,脉络丛前、后动脉间吻合极为丰富C、基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行,至脑桥上缘分为左、右大脑后动脉D、椎动脉经颈动脉孔进入颅腔,在脑桥下缘,两侧椎动脉汇合形成基底动脉E、颈内动脉经颈动脉孔入颅腔,在视交叉外侧分为大脑前动脉、大脑中动脉和后交通动脉,两侧大脑前动脉正确答案:D答案解析:椎动脉经枕骨大孔进入颅腔,在脑桥下缘,两侧椎动脉汇合形成基底动脉。7.X线能使胶片产生()。A、感光作用B、电离作用C、荧光作用D、脱水作用E、穿透作用正确答案:A答案解析:X线具有穿透作用,荧光作用,感光作用,电离作用和生物效应。X线作用于胶片,使胶片感光,产生感光作用;作用于荧光屏,产生荧光作用。8.关于心肌血流灌注显像的临床应用,下列正确的论述是()。A、心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断B、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生正确答案:A答案解析:心肌显像对于CAD心肌缺血的诊断具有重要价值,尤其是负荷断层显像定量分析的开展,明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断CAD的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。9.一位患儿阵发性腹痛2天,伴果酱样便1天,行超声检查,示右中下部肠管壁增厚,长轴扫查呈多层平行管征,短轴呈靶环状影像,最可能诊断为()。A、肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、肠套叠D、肠道肿瘤E、肠扭转正确答案:C答案解析:肠套叠常见于回盲部,有典型的声像图特征,声像图表现:探头沿肠套叠长轴扫查可显示重叠的多层平行肠管,呈多层平行管征,较正常肠壁略厚,沿套叠的短轴扫查时声像图呈现多环的类同心圆样(靶环状)征象。中环和内环之间的强回声为肠系膜。小儿多见,临床上常有哭闹、腹痛、果酱样便病史。10.医师的下列行为不属于违法违规行为的是()。A、隐匿医学文书B、延误危急患者的抢救C、收受患者财物D、泄露患者隐私E、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明正确答案:E答案解析:医师在执业活动中,违反规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①违反卫生行政规章制度或技术操作规范,造成严重后果的;②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;③造成医疗责任事故的;④未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的;⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;⑧未经患者或其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;⑨泄露患者隐私,造成严重后果的;⑩利用职务之便,索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的;发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;发生医疗事故或发现传染病疫情及患者涉嫌伤害事件或非正常死亡,不按照规定报告的。11.T1负荷心肌灌注显像,注射药物后何时开始早期显像?()A、35~40分钟B、5~10分钟C、25~30分钟D、15~20分钟E、40分钟以上正确答案:B答案解析:T1在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射T15分钟后,心肌的摄取量达到高峰,故合适的显像时间是静脉注射后5~10分钟。99m12.骨显像完成后,嘱患者多饮水是为了()。A、防止肾结石B、以减少辐射剂量C、防止前列腺癌D、防止膀胱结石E、防止前列腺炎正确答案:B答案解析:骨显像完成后,应多饮水,以减少辐射剂量。13.检查肝细胞癌的病灶内血流,用以下哪一项彩色多普勒技术最简便有效A、M型彩色多普勒B、彩色多普勒血流成像C、频谱多普勒D、彩色多普勒能量图与超声造影并用E、以上都不是正确答案:D答案解析:原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。14.超声在人体中传播遇到空气时,错误的描述是()。A、反射强烈B、反射多于折射C、能清晰显示空气后方组织D、很难看到空气后方组织E、回波幅度很大,出现亮点或光团正确答案:C答案解析:由于气体能干扰声束的传播产生大量反射导致空气后方组织难以清晰显示。15.男性肾移植供体,24岁,既往体健。肾移植前欲了解其分肾功能,理想的检查方法是A、肾静态显像B、肾脏超声C、肾孟静脉造影D、肾动态显像E、肾功能检查正确答案:D16.关于放射性核素动脉显像,最佳显像剂为99m99m99m99mA、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MAAD、Tc-MAG3正确答案:A答案解析:放射性核素动脉显像以Tc-RBC最佳。17.I治疗分化型甲状腺癌,当患者体内滞留的I量不超过多少时,患者即可出院A、10mCiB、15mCiC、20mCiD、30mciE、40mCi正确答案:D18.单人CPR,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为()。A、15:4B、30:2C、20:4D、10:2E、20:5正确答案:B答案解析:无论是单人还是双人行CPR,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例均为30:2,交替进行。首先进行2次人工呼吸,每次1s以上,心脏按压频率为100~120次/分。19.正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围是A、5~10μmol/(100g.min)B、10~16μmol/(100g.min)C、18~26μmol/(100g.min)D、29~32μmol/(100g.min)E、30~40μmol/(100g.min)正确答案:D答案解析:正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围在29~32μmol/(100g.mln)之间。20.在心肌灌注显像中,心肌对Tl的摄取量为注入量的A、0.5%~1%B、1%~1.5%C、1.5%~2.5%D、2.5%~3.0%E、3.5%~4.0%正确答案:E答案解析:心肌对Tl的总摄取量为静脉注射量的3.5%~4.0%,2/3在血浆内,1/3在血细胞中。21.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在()。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案:B答案解析:高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性,从根本上来说,是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括:高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。22.中年女性患者,近期发现左侧乳腺外侧象限小结节,质较硬,似与周围组织粘连,为了初步鉴别结节的性质,首选的影像学检查是A、CTB、MRIC、钼靶X线D、PET/CTE、穿刺活检正确答案:C23.关于影响声束形态、大小和能量分布的因素,错误的是()。A、分辨率B、探头频率C、探头阵元数及其排列D、聚焦方式E、探头的形状和大小正确答案:A答案解析:发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间。超声场简称声场,又可称为声束。扫描声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量分布,随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。24.下列哪项不是放射性药物的非特异性底物作用机制A、简单扩散B、排泄和清除C、特殊价态物质摄取D、化学吸附E、代谢性陷入正确答案:E答案解析:代谢性陷入是放射性药物作为特异性底物的作用机制。99m25.脑囊虫病的CT表现除外()。A、脑实质内多发点状钙化影B、不发生于外侧裂池C、可导致脑积水D、脑实质内的囊性灶,囊内可见小结节E、脑白质区广泛低密度影正确答案:B答案解析:脑囊虫病脑膜型CT上表现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影,轻度占位效应。增强扫描时,囊壁有强化,并可见脑室对称性扩大。因此答案选B。26.下列属于糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是A、治疗酸中毒起初的2小时B、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上C、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上D、治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上E、治疗前,血钾高于正常正确答案:C27.临床诊疗的伦理原则不包括()。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案:A答案解析:临床诊疗的伦理原则包括:①患者至上原则;②最优化原则;③知情同意原则;④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项,公正原则为医学伦理学原则。28.患者女性,47岁,2年前因甲状腺肿物行双叶甲状腺全切术,病理是乳头状癌,术后用100mCiI清除了残留的甲状腺组织。近日感胸部不适,伴咳嗽,右颈部可触及明显肿大的淋巴结。X线胸片发现双肺多个粟粒状阴影。为明确诊断,目前最需要做的检查是99m99m131A、Tc-MDP全身骨显像B、Tc-MIBI亲肿瘤显像C、I全身显像D、PET检查E、X-CT检查正确答案:C29.关于肾上腺血供的描述,正确的是A、肾上腺下动脉多来自于腹主动脉B、肾上腺上动脉由膈下动脉发出C、肾上腺血供来自于肾上腺上、下两支动脉D、肾上腺上动脉由膈动脉发出E、肾上腺中动脉多来自于同侧的肾动脉正确答案:B答案解析:肾上腺血供来自于肾上腺上、中及下三支动脉。肾上腺
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