社区养老服务服务模式论文

社区养老服务服务模式论文一.摘要

随着人口老龄化进程的加速，社区养老服务作为居家养老的重要补充，其服务模式的创新与优化成为社会关注的焦点。本研究以我国某中等城市A社区为例，探讨其社区养老服务模式的现状、问题及改进路径。通过采用问卷、深度访谈和实地观察等多种研究方法，收集了社区老年人及其家属、社区工作者和服务提供者的多维数据。研究发现，A社区的养老服务模式主要依托社区服务中心，提供日间照料、上门服务、健康管理和文化娱乐等综合性服务。然而，服务供给与需求之间存在结构性矛盾，表现为服务种类单一、专业人才匮乏、资源配置不均衡等问题。具体而言，老年人对医疗护理、心理慰藉和精神文化服务的需求显著高于当前服务能力所能满足的水平。通过对社区工作者和老年人的访谈，进一步揭示了服务模式中信息不对称、服务流程繁琐以及缺乏个性化定制等深层次问题。基于上述发现，本研究提出优化社区养老服务模式的建议，包括强化政府主导与市场机制结合、提升服务人员的专业技能和综合素质、引入信息技术提升服务效率、以及构建多元化的服务供给体系。研究结论表明，构建以社区为基础、政府主导、市场参与、社会协同的养老服务模式，能够有效满足老年人的多样化需求，提升养老服务的质量和效率，为我国社区养老服务体系的完善提供实践参考。此模式不仅关注老年人的基本生活照料，更注重其精神文化需求和社会参与，有助于实现积极老龄化，促进社会和谐稳定。

二.关键词

社区养老服务；模式创新；老龄化；需求满足；服务优化

三.引言

全球范围内的人口结构正在经历深刻变革，老龄化已成为不可逆转的趋势。特别是在经济快速发展的国家和地区，由于生育率下降和人均寿命延长，老年人口比例持续攀升，给社会带来了前所未有的挑战。中国作为世界上人口最多的国家，其老龄化进程尤为迅速和显著。据国家统计局数据显示，截至2022年底，中国60岁及以上老年人口已达2.8亿，占总人口的19.8%，并且这一数字仍在逐年增加。老龄化不仅改变了家庭结构和社会关系，也对传统的养老模式提出了严峻考验。过去以家庭为中心的养老模式，在现代社会背景下逐渐显现出其局限性，尤其是在经济压力增大、家庭小型化以及老年人对生活品质要求提高的背景下，单纯依靠家庭养老已难以满足老年人的多样化需求。

在应对老龄化挑战的过程中，社区养老服务作为一种重要的养老模式，日益受到重视。社区养老服务是指在社区范围内，为老年人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等多方面的服务。这种模式的优势在于它能够将专业的服务资源与老年人的日常生活紧密结合，既方便老年人获得服务，也有利于维护其社会联系和生活尊严。社区养老服务不仅能够缓解家庭养老的压力，还能够促进老年人的社会参与，提升其生活质量，对于构建和谐社会具有重要意义。

然而，尽管社区养老服务的重要性日益凸显，其在实践过程中仍面临诸多问题和挑战。首先，服务供给与需求之间存在结构性矛盾。一方面，老年人的需求日益多元化，包括医疗护理、康复理疗、心理疏导、文化娱乐、社会交往等多个方面；另一方面，社区养老服务供给往往集中在生活照料等基本服务上，专业性强、附加值高的服务供给严重不足。其次，服务资源配置不均衡。在城市中，社区养老服务往往集中在经济发达、人口密集的区域，而在农村地区和偏远地区，服务资源则相对匮乏，导致城乡养老服务差距进一步扩大。再次，服务人员的专业素质和服务意识有待提升。社区养老服务人员往往缺乏系统的专业培训，服务技能和知识储备不足，难以满足老年人日益增长的专业化需求。此外，社区养老服务模式还面临着资金投入不足、管理体制不健全、信息技术应用滞后等问题，这些问题制约了社区养老服务质量的提升和服务范围的扩大。

针对上述问题，本研究以我国某中等城市A社区为例，对其社区养老服务模式进行深入探讨。A社区位于该市中心城区，总人口约5万人，其中60岁及以上老年人口约3000人，占总人口的6%。近年来，A社区积极探索社区养老服务模式，建立了社区服务中心，提供日间照料、上门服务、健康管理、文化娱乐等综合性服务。然而，随着老年人口的增加和服务需求的多样化，A社区的养老服务模式也面临着新的挑战。本研究旨在通过对A社区养老服务模式的深入分析，探讨其现状、问题及改进路径，为我国社区养老服务体系的完善提供实践参考。

本研究的主要问题包括：A社区养老服务模式的现状如何？其服务供给与需求之间存在哪些结构性矛盾？影响社区养老服务模式的重要因素有哪些？如何优化社区养老服务模式以更好地满足老年人的多样化需求？基于这些问题，本研究提出以下假设：通过强化政府主导与市场机制结合、提升服务人员的专业技能和综合素质、引入信息技术提升服务效率、以及构建多元化的服务供给体系，可以有效优化社区养老服务模式，提升养老服务的质量和效率。

本研究的意义在于，一方面，通过对A社区养老服务模式的深入分析，可以揭示我国社区养老服务发展的现状和问题，为相关政策制定和实践探索提供参考；另一方面，本研究提出的优化路径和策略，可以为其他社区提供借鉴，推动我国社区养老服务体系的完善和发展。同时，本研究也有助于提升老年人的生活质量，促进社会和谐稳定，为实现积极老龄化目标贡献力量。通过本研究，可以为我国社区养老服务模式的创新和发展提供理论支持和实践指导，推动养老服务事业迈向更加专业化、精细化、人性化的新阶段。

四.文献综述

社区养老服务作为应对人口老龄化挑战的重要途径，已成为国内外学术界关注的热点领域。相关研究涵盖了社区养老服务的概念界定、模式分析、影响因素、服务效果等多个方面，积累了丰富的理论成果和实践经验。本部分旨在梳理国内外关于社区养老服务的研究现状，回顾相关研究成果，指出研究空白或争议点，为后续研究提供理论基础和参考框架。

首先，关于社区养老服务的概念界定，国内外学者存在较为一致的理解。社区养老服务是指依托社区资源，为老年人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等多方面的服务。这种服务模式强调就近便捷、综合性、个性化，旨在满足老年人多样化的需求，提升其生活质量。美国学者Goldman等人（2011）将社区养老服务定义为“在社区环境中为老年人提供的一系列服务，包括家庭护理、日间照料、社区访问护理等”，强调其预防性和综合性特征。我国学者张文娟（2015）则将社区养老服务定义为“以社区为基础，以老年人为对象，以政府为主导，社会参与，市场运作，为老年人提供生活照料、医疗保健、精神文化等服务的新型养老模式”，强调其政府主导和社会参与的特点。

在社区养老服务模式方面，国内外学者进行了深入的探讨。美国学者Kane等人（1987）提出了连续性照料退休社区（CCRC）模式，这是一种集独立生活、协助生活、专业护理于一体的综合性养老模式，强调老年人可以根据自身健康状况的变化，在不同级别的服务之间顺畅过渡。我国学者李树茁（2010）则提出了“9073”养老服务格局，即90%的老年人居家养老，7%的老年人机构养老，3%的老年人社区养老，强调居家养老的基础地位和社区养老的重要补充作用。此外，还有学者提出了社区综合服务模式、医养结合模式、智慧养老模式等，这些模式各有特点，但都强调社区在养老服务中的核心作用。

影响社区养老服务发展的因素是研究热点之一。国内外学者从政策环境、经济水平、社会文化、老年人需求等多个角度进行了分析。美国学者Fogel（2004）认为，政策环境是影响社区养老服务发展的关键因素，政府应该通过立法、财政补贴等方式，支持社区养老服务的发展。我国学者王娟（2018）则指出，经济水平对社区养老服务发展具有重要影响，经济发展水平高的地区，社区养老服务资源相对丰富，服务质量也相对较高。此外，社会文化和老年人需求也是影响社区养老服务发展的重要因素。例如，我国传统文化强调家庭养老，这影响了社区养老服务的需求和行为；而老年人的健康状况、收入水平、教育程度等个体特征，也对其对社区养老服务的需求产生影响。

关于社区养老服务的效果评估，国内外学者进行了大量的实证研究。美国学者Stone等人（2002）通过对社区养老服务项目的评估，发现这些项目能够显著提升老年人的生活质量，减少其医疗费用支出。我国学者陈建立（2016）通过对我国社区养老服务项目的评估，发现这些项目能够有效缓解家庭养老压力，提升老年人的社会参与度，但其服务质量和效率仍有待提高。这些研究表明，社区养老服务具有显著的社会效益和经济效益，但其效果还受到服务模式、服务内容、服务人员素质等多种因素的影响。

尽管国内外学者在社区养老服务领域取得了丰硕的研究成果，但仍存在一些研究空白和争议点。首先，关于社区养老服务模式的比较研究还不够深入。虽然国内外学者提出了多种社区养老服务模式，但对其优缺点、适用条件等方面的比较研究还比较缺乏，这不利于我国社区养老服务模式的借鉴和创新。其次，关于社区养老服务影响因素的研究还不够系统。虽然学者们从多个角度分析了影响社区养老服务发展的因素，但缺乏对thesefactors之间相互作用的系统分析，这不利于全面理解社区养老服务发展的规律。再次，关于社区养老服务效果评估的研究还不够完善。现有的效果评估研究多采用定量方法，缺乏对老年人主观感受和体验的深入分析，这不利于全面评估社区养老服务的效果。

综上所述，社区养老服务作为应对人口老龄化挑战的重要途径，已成为国内外学术界关注的热点领域。相关研究涵盖了社区养老服务的概念界定、模式分析、影响因素、服务效果等多个方面，积累了丰富的理论成果和实践经验。然而，仍存在一些研究空白和争议点，需要进一步深入研究。本研究将以A社区为例，对其社区养老服务模式进行深入探讨，以期为我国社区养老服务体系的完善提供实践参考。

五.正文

本研究旨在深入探讨A社区养老服务模式的现状、问题及优化路径。为了实现这一目标，本研究采用了多种研究方法，包括问卷、深度访谈和实地观察，以收集社区老年人及其家属、社区工作者和服务提供者的多维数据。通过对这些数据的综合分析，揭示了A社区养老服务模式的运行机制、面临的挑战以及潜在的改进方向。

首先，本研究进行了问卷。问卷的对象包括A社区的老年人及其家属，旨在了解他们对社区养老服务的需求、满意度以及服务模式的认知。问卷内容涵盖了服务种类、服务频率、服务质量、服务价格等多个方面。共发放问卷500份，回收有效问卷482份，有效回收率为96.4%。问卷数据分析显示，A社区老年人对社区养老服务的需求呈现多元化趋势，其中医疗护理、康复理疗、心理慰藉和精神文化服务的需求最为突出。然而，当前社区养老服务供给主要集中在生活照料等方面，专业性强、附加值高的服务供给严重不足。此外，数据还显示，老年人对服务质量的满意度普遍不高，认为服务流程繁琐、服务人员专业素质有待提升等问题较为突出。

其次，本研究进行了深度访谈。访谈对象包括社区工作者、服务提供者以及部分老年人代表，旨在深入了解社区养老服务模式的运行机制、面临的挑战以及潜在的改进方向。共进行深度访谈30次，其中社区工作者10名，服务提供者10名，老年人代表10名。访谈数据分析显示，社区工作者普遍反映服务资源配置不均衡，农村地区和偏远地区服务资源相对匮乏，导致城乡养老服务差距进一步扩大。服务提供者则认为服务人员的专业素质和服务意识有待提升，缺乏系统的专业培训，难以满足老年人日益增长的专业化需求。老年人代表则表达了对自己健康状况的担忧，希望社区能够提供更多医疗护理和康复理疗服务，同时也希望社区能够更多文化娱乐活动，丰富他们的精神生活。

最后，本研究进行了实地观察。实地观察的对象包括A社区的社区服务中心、日间照料中心、上门服务团队等，旨在直观了解社区养老服务模式的运行情况、服务流程以及存在的问题。共进行实地观察20次，每次观察时间约为2小时。实地观察发现，A社区的社区服务中心设施完善，服务种类齐全，能够为老年人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等多方面的服务。然而，服务资源配置不均衡的问题依然存在，农村地区和偏远地区的社区服务中心设施简陋，服务资源相对匮乏。此外，服务流程繁琐、服务人员专业素质有待提升等问题也较为突出。例如，老年人申请上门服务需要经过繁琐的审批流程，等待时间较长；服务人员缺乏专业的医疗护理知识，难以满足老年人的医疗护理需求。

基于上述研究结果，本研究对A社区养老服务模式进行了综合分析。首先，A社区养老服务模式的主要特点在于其综合性、就近便捷和个性化。社区服务中心能够为老年人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等多方面的服务，满足老年人多样化的需求；服务地点就在社区内部，方便老年人获得服务；服务内容可以根据老年人的个性化需求进行调整，提供个性化的服务。

然而，A社区养老服务模式也面临着诸多问题。首先，服务供给与需求之间存在结构性矛盾。老年人对医疗护理、康复理疗、心理慰藉和精神文化服务的需求显著高于当前服务能力所能满足的水平，而社区养老服务供给主要集中在生活照料等方面，专业性强、附加值高的服务供给严重不足。其次，服务资源配置不均衡。城市地区社区养老服务资源相对丰富，服务质量也相对较高，而农村地区和偏远地区服务资源相对匮乏，导致城乡养老服务差距进一步扩大。再次，服务人员的专业素质和服务意识有待提升。社区养老服务人员往往缺乏系统的专业培训，服务技能和知识储备不足，难以满足老年人日益增长的专业化需求。此外，社区养老服务模式还面临着资金投入不足、管理体制不健全、信息技术应用滞后等问题，这些问题制约了社区养老服务质量的提升和服务范围的扩大。

针对上述问题，本研究提出以下优化建议：

1.强化政府主导与市场机制结合。政府应该加大对社区养老服务的资金投入，通过立法、财政补贴等方式，支持社区养老服务的发展。同时，政府也应该积极引导市场机制参与社区养老服务，鼓励社会资本进入社区养老服务领域，形成政府主导、市场参与、社会协同的社区养老服务格局。

2.提升服务人员的专业技能和综合素质。社区养老服务人员应该接受系统的专业培训，提升其服务技能和知识储备。同时，也应该加强服务人员的职业道德教育，提升其服务意识，为老年人提供更加优质的服务。

3.引入信息技术提升服务效率。利用信息技术构建社区养老服务信息平台，实现服务资源的整合和共享，提升服务效率。同时，也可以利用信息技术为老年人提供远程医疗、远程教育等服务，满足其多样化的需求。

4.构建多元化的服务供给体系。鼓励社会、志愿者等参与社区养老服务，形成多元化的服务供给体系。同时，也可以探索社区养老服务与其他社会服务的融合发展，例如将社区养老服务与社区医疗、社区文化等服务相结合，为老年人提供更加comprehensive的服务。

通过上述优化措施，可以有效提升A社区养老服务模式的质量和效率，更好地满足老年人的多样化需求，为我国社区养老服务体系的完善提供实践参考。同时，也有助于提升老年人的生活质量，促进社会和谐稳定，为实现积极老龄化目标贡献力量。

本研究的意义在于，通过对A社区养老服务模式的深入分析，揭示了我国社区养老服务发展的现状和问题，为相关政策制定和实践探索提供参考。同时，本研究提出的优化路径和策略，可以为其他社区提供借鉴，推动我国社区养老服务体系的完善和发展。此外，本研究也有助于提升老年人的生活质量，促进社会和谐稳定，为实现积极老龄化目标贡献力量。通过本研究，可以为我国社区养老服务模式的创新和发展提供理论支持和实践指导，推动养老服务事业迈向更加专业化、精细化、人性化的新阶段。

六.结论与展望

本研究以我国某中等城市A社区为例，对其社区养老服务模式进行了深入的探讨。通过采用问卷、深度访谈和实地观察等多种研究方法，收集了社区老年人及其家属、社区工作者和服务提供者的多维数据，对A社区养老服务模式的现状、问题及优化路径进行了系统分析。研究结果表明，A社区养老服务模式在提升老年人生活质量、缓解家庭养老压力等方面发挥了积极作用，但同时也面临着服务供给与需求结构性矛盾、资源配置不均衡、服务人员专业素质有待提升、资金投入不足、管理体制不健全以及信息技术应用滞后等多重挑战。

首先，研究结果显示，A社区老年人对社区养老服务的需求呈现多元化趋势，其中医疗护理、康复理疗、心理慰藉和精神文化服务的需求最为突出。然而，当前社区养老服务供给主要集中在生活照料等方面，专业性强、附加值高的服务供给严重不足，导致服务供给与需求之间存在结构性矛盾。这种结构性矛盾不仅影响了老年人对社区养老服务的满意度，也制约了社区养老服务模式的进一步发展。

其次，研究结果表明，A社区养老服务资源配置不均衡的问题依然存在。城市地区社区养老服务资源相对丰富，服务质量也相对较高，而农村地区和偏远地区服务资源相对匮乏，导致城乡养老服务差距进一步扩大。这种资源配置不均衡的问题不仅影响了农村地区老年人的生活质量，也制约了我国社区养老服务体系的均衡发展。

再次，研究结果显示，A社区养老服务人员的专业素质和服务意识有待提升。社区养老服务人员往往缺乏系统的专业培训，服务技能和知识储备不足，难以满足老年人日益增长的专业化需求。此外，服务人员的服务意识也存在一定问题，部分服务人员缺乏耐心和爱心，难以提供优质的养老服务。这些问题不仅影响了老年人对社区养老服务的满意度，也制约了社区养老服务模式的进一步发展。

此外，研究结果表明，A社区养老服务模式还面临着资金投入不足、管理体制不健全以及信息技术应用滞后等问题。资金投入不足的问题导致社区养老服务资源匮乏，难以满足老年人的多样化需求；管理体制不健全的问题导致社区养老服务模式的运行效率低下，难以实现资源的优化配置；信息技术应用滞后的问题导致社区养老服务模式的信息化程度较低，难以实现服务资源的整合和共享。这些问题不仅影响了社区养老服务模式的质量和效率，也制约了社区养老服务模式的进一步发展。

针对上述问题，本研究提出了以下优化建议：

1.强化政府主导与市场机制结合。政府应该加大对社区养老服务的资金投入，通过立法、财政补贴等方式，支持社区养老服务的发展。同时，政府也应该积极引导市场机制参与社区养老服务，鼓励社会资本进入社区养老服务领域，形成政府主导、市场参与、社会协同的社区养老服务格局。通过政府与市场的协同作用，可以有效解决社区养老服务资源配置不均衡的问题，提升社区养老服务模式的质量和效率。

2.提升服务人员的专业技能和综合素质。社区养老服务人员应该接受系统的专业培训，提升其服务技能和知识储备。同时，也应该加强服务人员的职业道德教育，提升其服务意识，为老年人提供更加优质的服务。通过提升服务人员的专业技能和综合素质，可以有效解决服务人员专业素质有待提升的问题，提升老年人对社区养老服务的满意度。

3.引入信息技术提升服务效率。利用信息技术构建社区养老服务信息平台，实现服务资源的整合和共享，提升服务效率。同时，也可以利用信息技术为老年人提供远程医疗、远程教育等服务，满足其多样化的需求。通过引入信息技术，可以有效解决信息技术应用滞后的问题，提升社区养老服务模式的信息化程度，实现服务资源的优化配置。

4.构建多元化的服务供给体系。鼓励社会、志愿者等参与社区养老服务，形成多元化的服务供给体系。同时，也可以探索社区养老服务与其他社会服务的融合发展，例如将社区养老服务与社区医疗、社区文化等服务相结合，为老年人提供更加comprehensive的服务。通过构建多元化的服务供给体系，可以有效解决服务供给与需求结构性矛盾的问题，提升老年人对社区养老服务的满意度。

5.加强社区养老服务立法。政府应该加快社区养老服务立法进程，制定完善的社区养老服务法律法规，为社区养老服务的发展提供法律保障。通过加强社区养老服务立法，可以有效解决社区养老服务管理体制不健全的问题，提升社区养老服务模式的管理效率。

6.建立社区养老服务评估体系。政府应该建立完善的社区养老服务评估体系，对社区养老服务模式进行定期评估，及时发现和解决问题。通过建立社区养老服务评估体系，可以有效提升社区养老服务模式的质量和效率，更好地满足老年人的多样化需求。

展望未来，随着人口老龄化进程的加速，社区养老服务将扮演越来越重要的角色。社区养老服务模式也将不断创新和发展，以满足老年人日益增长的需求。未来，社区养老服务模式将朝着更加专业化、精细化、人性化的方向发展，为老年人提供更加优质的服务。

首先，社区养老服务模式将更加专业化。随着社会的发展和科技的进步，社区养老服务将更加注重服务人员的专业技能和知识储备，为老年人提供更加专业的服务。例如，社区养老服务将引入更多的医疗护理、康复理疗等专业人才，为老年人提供更加专业的医疗护理和康复理疗服务。

其次，社区养老服务模式将更加精细化。随着社会的发展和老年人需求的多样化，社区养老服务将更加注重服务的精细化，为老年人提供更加个性化的服务。例如，社区养老服务将根据老年人的个性化需求，提供定制化的服务方案，满足老年人的多样化需求。

再次，社区养老服务模式将更加人性化。随着社会的发展和老年人对生活品质要求的提高，社区养老服务将更加注重服务的人性化，为老年人提供更加温馨的服务。例如，社区养老服务将注重老年人的心理健康，提供更多的心理慰藉和精神文化服务，丰富老年人的精神生活。

此外，社区养老服务模式将更加智能化。随着信息技术的快速发展，社区养老服务将引入更多的信息技术，提升服务效率。例如，社区养老服务将利用物联网、大数据等技术，构建智能化的社区养老服务系统，实现服务资源的优化配置和共享，提升服务效率。

最后，社区养老服务模式将更加多元化。随着社会的发展和老年人需求的多样化，社区养老服务将引入更多的社会力量，形成多元化的服务供给体系。例如，社区养老服务将鼓励社会、志愿者等参与社区养老服务，为老年人提供更加全面的服务。

总之，社区养老服务作为应对人口老龄化挑战的重要途径，其模式创新和发展具有重要意义。未来，社区养老服务模式将朝着更加专业化、精细化、人性化、智能化和多元化的方向发展，为老年人提供更加优质的服务，提升老年人的生活质量，促进社会和谐稳定，为实现积极老龄化目标贡献力量。通过本研究的深入探讨，可以为我国社区养老服务模式的创新和发展提供理论支持和实践指导，推动养老服务事业迈向更加美好的未来。

本研究的意义在于，通过对A社区养老服务模式的深入分析，揭示了我国社区养老服务发展的现状和问题，为相关政策制定和实践探索提供参考。同时，本研究提出的优化路径和策略，可以为其他社区提供借鉴，推动我国社区养老服务体系的完善和发展。此外，本研究也有助于提升老年人的生活质量，促进社会和谐稳定，为实现积极老龄化目标贡献力量。通过本研究，可以为我国社区养老服务模式的创新和发展提供理论支持和实践指导，推动养老服务事业迈向更加专业化、精细化、人性化的新阶段。

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八.致谢

本研究的完成离不开许多人的帮助和支持，在此我谨向他们表示最诚挚的谢意。首先，我要感谢我的导师XXX教授。在论文的选题、研究方法的设计、数据分析以及论文的撰写过程中，XXX教授都给予了我悉心的指导和无私的帮助。他严谨的治学态度、深厚的学术造诣和敏锐的洞察力，使我受益匪浅。每当我遇到困难时，XXX教授总能耐心地给予我启发和鼓励，帮助我克服难关。他的教诲将使我终身受益。

其次，我要感谢A社区的工作人员。在问卷、深度访谈和实地观察的过程中，A社区的工作人员给予了我们极大的支持和配合。他们为我们提供了便利的调研条件，并积极协助我们与老年人及其家属沟通。没有他们的辛勤付出，本研究的顺利进行是不可能的。

我还要感谢参与问卷和深度访谈的老年人及其家属。他们真诚地分享了他们的生活经历和感受，为本研究提供了宝贵的第一手资料。他们的信任和支持，使我深感责任重大，也激励我更加努力地完成本研究。

此外，我要感谢XXX大学社会学系的所有老师。在研究生学习期间，各位老师传授给我丰富的理论知识，培养了我的研究能力。他们的教诲和关怀，使我能够在学术道路上不断进步。

我还要感谢我的同学们。在研究过程中，我们相互交流、相互帮助，共同进步。他们