TGXAS-儿童青少年精神障碍入院风险评估规范编制说明

团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》（征求意见稿）编制说明一、任务来源、起草单位、主要起草人根据《广西标准化协会关于印发2026年第七批团体标准制修订项目计划的通知》（桂标协﹝2026﹞79号）文件精神，由广西医学会提出，广西壮族自治区脑科医院、广西医科大学第二附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西壮族自治区荣军优抚医院、桂林市社会福利医院、贺州市第五人民医院、来宾市第二人民医院、防城港市精神病医院、北海市合浦精神病医院等单位共同起草的团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》（项目编号：2026-0701），已获立项。为高质量编制团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》，由起草单位成立标准编制工作组并进行如下分工：姓名职称/职务专业工作单位职责分工杨盼科室副主任/副主任医师精神卫生广西壮族自治区脑科医院统筹主持标准编制工作韦鑫副院长/副主任医师精神卫生广西壮族自治区脑科医院参与标准文本及编制说明编写，质量控制郁镠宇科主任/主任医师精神卫生广西医科大学第二附属医院参与标准文本及编制说明编写，质量控制梁佳科主任/主任医师精神卫生广西壮族自治区人民医院参与标准编制工作，组织人员进行标准发布后的宣贯培训潘江艳科主任/主任医师精神卫生广西壮族自治区脑科医院参与标准文本及编制说明编写，质量控制黄媛媛科主任/副主任医师精神卫生桂林市社会福利医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见黄光影副院长/副主任医师精神卫生贺州市第五人民医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见周景方副院长/副主任医师精神卫生来宾市第二人民医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见黄燕科主任/主治医师精神卫生广西壮族自治区第二荣军优抚医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见颜以庚副院长/副主任医师精神卫生北海市合浦精神病医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见李翠兰科主任/副主任医师精神卫生防城港市精神病医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见黄蓓主治医师精神卫生广西壮族自治区脑科医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见陆丽花主治医师精神卫生广西壮族自治区脑科医院组织开展标准征求意见会；不断对标准提出修正意见二、制定标准的必要性和意义习近平总书记在党的二十大报告中强调，要重视心理健康和精神卫生。心理健康和精神卫生是健康的重要组成部分，儿童青少年的健康成长牵动着千家万户，加强心理健康促进工作是保障儿童青少年健康成长的必然要求。国家卫生健康委将第32个“世界精神卫生日”宣传主题确定为“促进儿童心理健康共同守护美好未来”，呼吁全社会共同关注儿童青少年心理健康，增进健康福祉。从2021年起，我国在重大公共卫生项目中设立儿童青少年心理健康促进试点项目，开展社会动员、科普宣传、筛查评估等工作，不断总结经验并推广。2023年，国家卫生健康委会同有关部门印发《关于加强心理健康服务的有关意见》，对儿童青少年心理健康工作作出具体部署；同时，多部门联合开展全国社会心理服务体系试点，将完善教育系统心理服务网络、加强各阶段学生心理健康教育、心理辅导与支持作为重点。2023年，教育部、国家卫生健康委等17个部门联合印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》，标志着学生心理健康工作上升为国家战略，摆在更加突出重要的位置。2025年，教育部出台《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》，国家卫生健康委等部门启动儿科和精神卫生服务年行动，进一步强化学生心理健康监测、服务供给与减负增效。2025年底至2026年，《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》《关于全面推进健康学校建设的指导意见》等政策相继发布，将心理健康服务延伸至0—6岁学龄前儿童，完善全年龄段、全方位、多部门协同的心理健康促进体系，推动我国儿童青少年心理健康工作从体系构建迈向系统化、常态化、高质量落地实施。精神障碍的诊断不同于大多数其他疾病｡它依赖于对症状的主观报告和功能损害的程度｡在儿童精神病学领域,父母或老师认为严重的、值得注意的问题，是由普遍的文化信仰和价值观形成的，因此，某些症状的识别和损害的标识取决于特定文化所接受的行为规范。近年来，家庭和学校对儿童青少年心理健康问题的重视程度不断提高，社会对精神疾病的“污名化”现象有所减少。越来越多的家长和教师意识到心理健康问题对孩子成长的影响，主动寻求专业帮助的意愿增强。在对医疗机构研究时发现，2021-2024年，广西儿童青少年精神障碍新入院患者共10775例，新入院人数以平均每年35-40％左右的年度变化百分率相对平稳上升。但仍存在以下问题：社会对常见精神障碍和心理行为问题的认知率较低，大部分未成年人及其家属仍然有较为强烈的病耻感，部分家长缺乏科学防治知识和主动就医意识。经编制组前期调研调查显示，广西区内需要进行儿童青少年精神障碍入院风险评估儿童青少年人群大概占比估算至少90%以上，儿童青少年精神障碍入院风险评估在广西各家精神专科医院（广西脑科医院、广西壮族自治区脑科医院、玉林市第四人民医院、广西医科大学附属第一医院、广西区人民医院、南宁市社会福利医院、梧州市第二人民医院、南宁市第一人民医院、南宁市社会福利医院、桂林市社会福利医院等）均有应用，但评估人员要求、评估方法、评估工具、评估方式尚未达成共识，效果欠理想。通过制定团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》，以标准为抓手，统一规范儿童青少年精神障碍入院风险评估涉及的术语和定义、评估原则、评估人员要求、评估流程及要求等要求，用标准化和规范化将更好的指导儿童青少年精神障碍入院风险评估工作，对促进医疗机构工作职能社会化、精细化、效益化发展，有助于完善医疗机构儿童青少年精神障碍入院风险评估标准化体系，尽快建立统一完善的儿童青少年精神障碍入院风险评估操作体系，对促进儿童青少年精神障碍入院风险评估操作专业化具有重要意义。因此制定团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》对贯彻儿童青少年优先发展理念，确保儿童青少年健康事业可持续发展的要求与地区经济社会发展非常紧密、非常必要。据统计，我国精神心理疾病患病率约17.5%，青少年患病率逐年上升，就诊率却不足25%，许多患者因此延误最佳治疗时机。2019年至2021年间，中国某三级医院精神科住院的儿童青少年患者中，最常见的五类疾病分别为：抑郁障碍（35.3%）、精神分裂症及其他原发性精神病性障碍（29.7%）、双相障碍（8.7%）、焦虑障碍（7.4%）和神经发育障碍（6.4%）。这表明，抑郁障碍和精神分裂症是儿童青少年精神障碍住院的主要原因。此外，儿童青少年住院患者的比例逐年上升，从2019年的5.8%上升至2021年的9.8%，显示出儿童青少年精神障碍的患病率和住院需求在不断增长。尽管儿童青少年精神障碍的住院需求在不断上升，但我国目前的精神卫生资源仍然严重不足。例如，各医院儿童青少年精神科床位数量平均为27.7±22.9张，儿童青少年精神科床位占比平均为3.2%，有6家医院尚未设置儿童青少年精神科床位。此外，经济发达地区与欠发达地区在儿童青少年精神科床位数量和占比方面存在显著差异，经济欠发达地区的床位数量和占比明显低于经济发达地区。这表明，我国儿童青少年精神障碍的医疗资源分布不均，且总体上资源匮乏。据前期调查，目前广西儿童青少年精神健康服务存在明显的规范缺失和资源碎片化问题：1.评估标准不一：广西各精神专科医院在儿童青少年精神障碍的入院风险评估及干预方面“尚未达成共识”，干预人员资质、方式及内容缺乏统一标准；2.资源分布不均：全区仍有66个县（区）无公立精神卫生医疗机构，基层筛查能力薄弱；3.转诊机制缺失：学校心理问题识别与医疗机构收治之间缺乏规范化转介通道，导致高风险患者无法及时获得专科干预。儿童青少年精神障碍的入院风险评估是一个复杂的过程，涉及临床特征、社会因素、家庭环境和医疗资源等多个方面。目前，我国儿童青少年精神障碍的住院需求在不断上升，但医疗资源仍然严重不足。通过加强儿童青少年精神科的建设、优化非自愿住院和约束隔离措施的使用标准、推广风险评估工具的应用、加强家庭支持和父母教育，以及推动社区与医院的协作，可以有效降低儿童青少年精神障碍的住院风险，提高治疗效果，保障患者的身心健康。因此，针对儿童青少年精神障碍入院风险评估影响因素，制定团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》十分紧迫，规范相关的综合措施显得至关重要。通过制定《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》，以标准为抓手，统一规范儿童青少年精神障碍入院风险评估要求，对加强儿童青少年精神科的建设、优化非自愿住院和约束隔离措施的使用标准、推广风险评估工具的应用、加强家庭支持和父母教育，以及推动社区与医院的协作，可以有效降低儿童青少年精神障碍的住院风险，提高治疗效果，保障儿童青少年患者的身心健康具有重要意义。三、主要起草过程（一）成立标准编制工作组团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》项目任务下达后，广西壮族自治区脑科医院、广西医科大学第二附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西壮族自治区荣军优抚医院、桂林市社会福利医院、贺州市第五人民医院、来宾市第二人民医院、防城港市精神病医院、北海市合浦精神病医院等单位成立了标准编制工作组，制定了起草编写方案与进度安排，明确任务职责，确定工作技术路线，开展标准研制工作。具体标准编制工作由起草单位相关人员配合完成。为了明确标准编制的任务职责，确定工作技术路线，开展标准研制工作。标准编制工作组下设二个组，分别是资料收集组、草案编写组。资料收集组负责有关儿童青少年精神障碍入院风险评估方面的文献资料的查询、收集和整理工作，查阅前期对儿童青少年精神障碍入院风险评估方面的有关研究情况和目前学术界有关该病的研究进展；草案编写组负责起草标准草案及后续征求意见稿和标准编制说明、送审稿及编制说明等编写工作，包括后期召开征求意见会、网上征求意见，以及标准的不断修改和完善。（二）收集整理文献资料标准编制工作组收集了有关儿童青少年精神障碍入院风险评估的相关文献资料。主要有：《T/CNAS30－2023住院精神疾病患者攻击行为预防护理》《DB4209/T15-2018精神障碍患者住院期间常见护理风险评估服务规范》（三）研讨确定标准特色、创新点及主体内容1.主要特色和创新点儿童青少年精神障碍入院风险评估的实践经验，涵盖技术工具、分层管理、多学科协作及特殊群体适配等多个维度。在从事儿童青少年精神卫生工作10多年来，在临床工作中不断积累管理经验，在实践中不断改善提升，目前我院已形成较为完善的风险评估体系。该体系通过动态监测和定期评估，有效识别高风险患者，及时介入干预，显著降低了不良事件发生率，提升了治疗效果和患者满意度。儿童青少年精神障碍入院评估以四大核心评估原则为根本遵循，坚守儿童权益优先、多维度综合研判、动态追踪调整、文化敏感适配的底线，构建了严谨的全流程评估体系。评估工作对从业人员提出复合型资质要求，需兼备专业理论知识、临床实操经验、沟通观察能力与心理韧性，采用临床访谈结合量表评估的科学方法，通过初步筛查、综合评估、多学科会商、记录上报四大标准化环节，实现入院风险的精准把控与规范处置，全程严守专业伦理与法规要求，保障评估工作合法、高效、安全。通过多学科协同、动态闭环管控的创新模式，实现了病情评估、风险防控、干预决策的有机衔接，切实筑牢未成年人精神健康防护屏障，凸显了地域适配性、流程规范性与专业创新性的核心优势。2.主体内容标准编制工作组在对收集的资料进行整理研究之后，标准编制工作组召开了标准编制会议，对标准的整体框架结构进行了研究，并对标准的关键性内容进行了初步探讨。经过研究，标准的主体内容为儿童青少年精神障碍入院风险评估的评估原则、评估人员要求、评估流程、评估内容及要求。（四）调研及形成草案、征求意见稿2025年12月，标准编制工作组查阅了大量的国内文献资料，对儿童青少年精神障碍入院风险评估相关的文件进行系统总结。形成了标准的基本构架，对主要内容进行了讨论并对项目的工作进行了部署和安排。2026年1月，团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》获批立项，在前期工作的基础之上，通过理清逻辑脉络，整合已有参考资料中有关儿童青少年精神障碍入院风险评估的要求，并在目前儿童青少年精神障碍入院风险评估的基础上，按照简化、统一等原则编制完成团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》（草案）。2026年2-3月，标准编制工作组深入广西医科大学第二附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西壮族自治区荣军优抚医院、桂林市社会福利医院、贺州市第五人民医院、来宾市第二人民医院、防城港市精神病医院、北海市合浦精神病医院等各医院实施儿童青少年精神障碍入院风险评估的有代表性的医院进行实地调研，并组织起草单位等召开标准研讨会，收集反馈了大量意见，对标准草案进行了反复修改和研究讨论，掌握了儿童青少年精神障碍入院风险评估的基本情况以及要求，最终形成了团体标准《儿童青少年精神障碍入院风险评估规范》（征求意见稿）及其编制说明。四、制定标准的原则和依据，与现行法律、法规的关系，与有关国家标准、行业标准的协调情况（一）编制原则1、实用性原则本标准是在充分收集国内外相关资料和文献、调研分析儿童青少年精神障碍入院风险评估现状，结合起草单位前期研究工作取得的研究成果及积累的实践经验，并借鉴国内儿童青少年精神障碍入院风险评估进行总结起草的，符合工作实际，利于儿童青少年精神障碍入院风险评估的实施与推广，具有可操作性和实用性。2、协调性原则本文件编写过程中注意了与儿童青少年精神障碍入院风险评估相关法律法规的协调问题，在内容上与现行法律法规、标准协调一致。3、规范性原则本文件严格按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》编写本标准的内容，保证标准的编写质量。4、前瞻性原则本文件在兼顾当前区内儿童青少年精神障碍入院风险评估现实情况的同时，还考虑到了儿童青少年精神障碍入院风险评估的需要，在标准中体现了个别特色性、前瞻性和先进性条款，作为对儿童青少年精神障碍入院风险评估发展的指导。（二）编制依据本标准严格按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规则起草，标准主要内容依据《轻度认知损害的神经心理评估专家共识（2025版）》《老年患者衰弱评估与干预专家共识指南》等相关专家共识及起草单位在儿童青少年精神障碍入院风险评估研究应用过程中的实践经验确定。（三）与现行法律、法规的关系，与有关国家标准、行业标准的协调情况本标准与相关法律法规、强制性标准协调一致，无冲突。经查阅，截至目前，未有“儿童青少年精神障碍入院风险评估”“精神障碍入院风险评估”相关的标准。与“精神障碍风险评估”相关的标准有：《DB4209/T15-2018 精神障碍患者住院期间常见护理风险评估服务规范》。分析如下：《DB4209/T15-2018精神障碍患者住院期间常见护理风险评估服务规范》，该文件是孝感市地方标准，其提出了孝感市医疗机构精神科住院患者常见护理风险评估的评估指标、评估实施、评估结果、质量评价与改进。适用于各级精神专科医院及综合医院精神科开展常见护理风险评估服务。而本文件适用于儿童青少年精神障碍入院风险评估。两者针对的工作内容不一致。五、主要条款的说明标准核心技术主要在于：主要评估方法包括：临床访谈、量表评估。评估流程包括：1.初步筛查。工具：使用《儿童青少年精神障碍风险筛查表（广西版）》。内容：自杀/自伤风险、暴力倾向、精神病性症状、进食障碍、社会功能（如辍学、家庭冲突）。2.综合评估。临床访谈：结构化访谈患者及监护人，重点评估症状严重度、病程、治疗史。量表评估：自杀风险：Columbia自杀严重程度评定量表（C-SSRS）。环境评估：家庭支持能力、学校/社区资源、既往治疗依从性。3.多学科会商：由精神科医师、心理师、社工、护士组成团队，综合医学、心理、社会因素决策。4.记录与报告。文书规范：使用全区统一的《儿童青少年入院风险评估表》，记录症状、风险等级、决策依据。上报要求：高风险病例24小时内报属地精神卫生中心备案。（一）术语和定义儿童青少年精神障碍：在18岁之前出现的情绪、行为、认知或社会功能方面的异常，影响其正常成长、学习和社交能力的一类疾病。主要在参考世界卫生组织（WHO）《国际疾病分类》（ICD）、美国精神医学学会（APA）《精神障碍诊断与统计手册》（DSM）的基础上结合起草单位实际临床经验界定。（二）评估原则功能定向、全面性、保密性、个性化、协作性的评估原则，是为了系统构建适配儿童青少年身心发育特点的入院风险评估体系，从目标定位、科学实施、伦理合规、个体适配和多方协同五个关键维度进行规范。功能定向原则以未成年人健康成长为核心，强调从身体结构与功能、活动参与、生理心理社会风险三个维度开展评估，确保评估服务于精准心理干预；全面性原则要求基于循证医学，遵循儿童青少年心理发展规律，结合其身体功能水平选用适宜工具，保障评估的科学性与完整性；保密性原则严格遵循《精神卫生法》《未成年人保护法》等法律法规，在保护未成年人隐私权的同时，明确生命安全与法定情形下的保密例外，平衡伦理要求与风险防控；个性化原则充分考虑年龄、性别、文化背景等个体差异，避免评估与干预的“一刀切”，确保方案贴合个体需求；协作性原则则通过整合医护、心理、教育等多专业力量，联动家庭与学校，形成全方位、跨场景的风险防控机制。五项原则彼此衔接、有机统一，共同构成了科学严谨、合法合规且具备临床可操作性的评估准则。其既契合ICD、DSM等国际精神卫生评估的核心理念，又紧密结合我国儿童青少年精神障碍诊疗的实际场景，为入院风险评估的标准化、专业化实施提供了系统性指导，同时也为后续干预方案的制定与风险防控闭环的形成奠定了坚实基础。（三）评估人员评估人员的资质与能力要求，主要依据《中华人民共和国精神卫生法》《未成年人保护法》等法律法规对心理健康服务人员执业资质的刚性规定，同时结合儿童青少年精神障碍尤其是非自杀性自伤行为的高临床风险、多学科协作诊疗需求以及未成年人心理发展的特殊性，明确要求人员须经专项培训合格、具备相关执业证书与领域工作经验，掌握专业沟通技巧并熟悉儿童青少年心理发展及自伤相关规律，从而保障评估过程合法合规、结果科学可靠，满足临床风险防控与精准干预的实际需要。（四）评估流程及要求1.评估流程经过调研区内外多地区进行儿童青少年精神障碍入院风险评估的医疗机构，明确干预流程包括接诊、沟通、筛查、实施评估、评估结果判定、住院等内容。2.评估要求为实现儿童青少年精神障碍入院风险评估的标准化、规范化与可操作化，严格遵循法律法规、伦理规范、循证临床实践与危机干预行业共识，制定流程要求。依据《精神卫生法》《未成年人保护法》《基本医疗卫生与健康促进法》等法律，明确必须保障未成年人知情同意、隐私保护、医疗安全及监护人知情决策，因此规范了接诊沟通、知情同意、档案管理与住院告知流程；依据儿童青少年发育心理学与临床沟通伦理，通过安全环境、共情沟通、清晰解释评估目的与保密原则，建立信任关系，提升信息真实性与依从性，减少隐瞒与抵触；依据生物-心理-社会医学模式与多因素风险模型，全面采集基本信息、危险因素与保护因素，覆盖个体、家庭、学校、社会等层面，避免漏评关键风险与保护性资源；依据国家卫健委及精神医学领域的自杀风险、自伤行为、儿童青少年精神障碍诊疗规范与专家共识，采用Columbia自杀严重程度评定量表等信效度明确的标准化工具，实现评估客观化、量化，减少主观偏差；依据危机干预分级处置原则，将风险划分为高、中、低三个等级并匹配对应的干预措施，实现精准分流与资源合理配置，最大限度降低即刻危险；依据医疗质量安全与病案管理要求，通过建立档案、动态评估，实现评估—干预—随访的闭环管理，保障诊疗连续性与医疗安全追溯。（1）接诊应详细询问儿童青少年的现病史、既往史，了解儿童青少年心理和社会风险因素。（2）沟通应提供安全、安静的环境，使用眼神接触，身体微微前倾等非言语信号打消儿童青少年的紧张顾虑情绪，增强儿童青少年的信任感和舒适度。应解释评估的功能、目的、过程以及保密性原则，获得儿童青少年理解并同意参与。要求提供安全安静环境、运用眼神接触与身体前倾等非言语信号，是因为儿童青少年情绪敏感、防御性强，舒适且受尊重的沟通环境能有效降低焦虑与戒备，建立信任关系，从而使其更愿意暴露真实心理状态与风险信息，避免因紧张隐瞒关键内容，保证评估结果可靠。其次，解释评估目的、过程与保密原则并获得同意，既是遵循知情同意这一临床与科研伦理的基本准则，也符合《未成年人保护法》《精神卫生法》对未成年人参与心理健康服务时知情权与自愿参与权的法定要求，同时明确保密边界能进一步提升安全感，减少抵触与抗拒，确保评估在合法、合规且符合伦理的前提下顺利开展。（3）筛查筛查内容的设置，核心依据是生物‑心理‑社会医学模式、儿童青少年精神障碍多因素病因理论、风险与保护因素双维度评估模型，同时契合临床诊疗规范与危机干预的行业共识，目的是实现全面、系统、无遗漏的风险识别，为分级干预提供科学依据。在基本信息方面，纳入年龄、家族史、父母婚姻与教育程度、家庭结构等内容，是因为这些人口学与社会学变量是精神障碍发生、发展的重要背景因素，家族史直接关联遗传易感性，家庭相关信息则反映早期成长环境与照护质量，是判断风险成因与预后的基础依据。在重要信息方面，同时采集危险因素与保护因素，是现代风险评估的核心逻辑：危险因素用于识别即刻与潜在风险，如精神障碍、自伤自杀行为、校园欺凌、不良童年经历等均是入院与危机事件的强预测因子，必须全面覆盖以避免漏评高风险情况；保护因素用于评估个体韧性与可利用资源，积极认知、家庭支持、社会关系、学业表现等能够缓冲风险、改善预后，明确保护因素有助于制定精准且可行的干预方案，实现风险防控与资源利用的平衡。（4）实施评估使用《儿童青少年入院风险评估表》、《儿童青少年精神障碍风险筛查表》、《Columbia自杀严重程度评定量表》对儿童青少年进行风险因素筛查，主要包括生理风险、精神心理风险及特殊风险等因素进行评估。针对儿童青少年存在的心理问题进行针对性的指导，同时进行健康宣教。儿童青少年精神障碍与自杀风险具有高度主观性，仅靠经验判断易出现偏差；采用经过信效度验证的标准化工具，能够统一评估维度、量化风险水平，保证不同评估人员的判断具有一致性与可比性，同时Columbia量表作为国际公认的自杀风险评估工具，其使用符合国家卫健委及精神医学领域关于自杀风险筛查的权威指南，为后续分级干预提供客观、可靠的数据支撑。要求同步开展针对性指导与健康宣教，是基于未成年人心理健康服务“评估即干预”的实践理念，在评估过程中及时给予专业指导可缓解即时心理困扰，健康宣教则能提升儿童青少年及其家庭对疾病与风险的认知水平，增强自我保护与求助意识，既提升服务依从性，也为后续干预与康复奠定基础，符合全程、连续的心理健康服务规范。（5）评估结果判断评估人员根据《儿童青少年入院风险评估表》测评结果统计条目得分，判断入院风险等级。确保风险判断客观统一、避免主观偏差，为入院决策提供可量化、可追溯的科学依据，同时实现医疗资源的合理配置与安全防控。通过对评估表条目进行量化计分并划分风险等级，能够统一不同评估人员的判断标准，减少经验判断带来的误差与漏评、误判风险，使入院指征更加明确规范；量化结果也便于医疗质量管控与数据追溯，符合临床诊疗规范化管理要求，进而为高、中、低不同风险等级匹配对应的干预措施提供坚实支撑，保障未成年人得到及时、精准、安全的医疗处置。（6）住院向建议住院的儿童青少年监护人详细说明住院的目的及配合要点等，确认监护人了解风险和结果，征得同意并签署知情同意书。对住院的儿童青少年建立档案记录，