2026年全国检验类之临床医学检验技术(士)考试快速提分卷(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、长期便秘患者常出现的是()。A.米泔样便B.球形硬便C.胨状便D.鲜血便E.黏液便

2、临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是A.cTnl和cTnTB.CK和cTnlC.CK和cTnTD.Mb和cTnTE.Mb和cTnl

3、间日疟原虫裂殖体的增殖方式是()。A.二分裂繁殖B.多分裂繁殖C.出芽繁殖D.结合繁殖E.配子繁殖

4、关于红细胞参考值的叙述,错误的是()。A.成年男性(4~5.5)×1012/LB.成年女性(3.5~5.0)×1012/LC.新生儿(3.5~4.5)×1012/LD.成人高于6.8×1012/L应采取治疗措施E.成人低于3.5×1012/L诊断为贫血,应寻找病因

5、患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。兄弟间器官移植引起排斥反应的物质是A.异种抗原B.自身抗原C.异嗜性抗原D.同种异体抗原E.超抗原

6、何种酶检查对肝病早期诊断有较大价值()A.AKPB.ASTC.ALTD.ALPE.γ-GT

7、下列哪个不是幽门螺杆菌的特性A.微嗜氧菌B.脲酶阴性C.动力阳性D.引起胃炎E.触酶阳性

8、患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。A.1000mlB.100mlC.2000mlD.2500mlE.400ml

9、患者男,55岁,腹痛6小时入院,入院后查心电图(ECG)正常,为进一步明确诊断应进行()。A.肌红蛋白的检测B.CK、LDH的检测C.LDH、α-HBDH的检测D.CK-MB.cTnI的检测E.CK、CK-MB.AST、α-HBDH、LDH检测

10、霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别最重要的是()。A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.R-S细胞E.白蛋白降低

11、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应()A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE染色加NaF抑制试验E.铁染色

12、血小板聚集诱导剂是A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A、胶原C.α-巨球蛋白、α-抗胰蛋白酶、C抑制物D.GPⅡb或GPⅠaE.蛋白C.血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物

13、能反映胎儿肺发育成熟度的是A.羊水葡萄糖测定B.羊水淀粉酶测定C.羊水胆红素测定D.羊水泡沫试验E.羊水肌酐测定

14、贫血的实验室检查不包括A.珠蛋白变性检查B.红细胞形态检查C.网织红细胞数量D.骨髓细胞形态检查E.血常规

15、糖尿病最典型的生化特点是A.高血糖B.低血糖C.血糖昼夜波动明显D.胰岛素分泌障碍E.三大物质代谢紊乱

16、初次免疫应答过程中,最先出现的免疫球蛋白为A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

17、粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06mm*0.04mm,卵壳薄,只一层,无盖,卵内常可见到4个卵细胞,具有此特点的虫卵是A.鞭虫B.蛔虫C.钩虫D.蛲虫E.血吸虫

18、检测阵发性冷性血红蛋白尿症的试验是A.Ham试验B.Coombs试验C.冷凝聚素试验D.免疫球蛋白测定E.Donath-Landsteiner试验

19、在杜氏利什曼原虫的生活史中A.无鞭毛体寄生在人的红细胞内B.前鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内C.无鞭毛体寄生在人的有核细胞内D.前鞭毛体寄生在人的有核细胞内E.无鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内

20、用于辅助诊断有机磷中毒的酶是A.ChEB.LPLC.ALPD.ACPE.AMY

21、下列细菌中,细胞壁中含脂质最多的是A.霍乱弧菌B.幽门螺杆菌C.大肠埃希菌D.结核分枝杆菌E.白喉棒状杆菌

22、抗TD抗原抗体产生过程中需要参与的细胞有()A.中性粒细胞与T细胞B.红细胞与B细胞C.T细胞、B细胞共同参与D.树突状细胞与T细胞E.以上都不是

23、ALT测定显著增高时可见于下列哪种疾病()A.慢性肝炎B.乙型肝炎急性期C.胆囊炎D.心肌梗死E.肝癌

24、免疫电泳技术的实质是A.琼脂内电泳与免疫扩散相结合的技术B.蛋白质电泳C.抗原抗体沉淀反应D.在电场作用下抗原与抗体所带电荷相反沉淀速度加快E.加速度的凝胶内抗原抗体凝集反应

25、下列哪项不是管型形成的必要条件A.T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩C.肾小管内环境碱化D.交替使用的肾单位E.肾小管内环境酸化

26、患者男,30岁。在小饭店就餐后出现腹痛腹胀,剧烈腹泻,呈水样便伴呕吐1天,头晕无力,无腹痛,无里急后重。查体:血压80/60mmHg,面容疲倦,皮肤松弛,有口干舌燥感,眼窝内陷。首选的检查是()。A.尿常规检查B.取外周血进行白细胞计数C.碱性蛋白胨水接种D.大便常规检查E.粪便标本立即进行直接悬滴检查

27、脑脊液抽出后2h形成凝块,多考虑为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.正常脑脊液D.脊髓肿瘤E.病毒性脑膜炎

28、自身抗体与相应的自身组织细胞表面的抗原结合后破坏细胞的途径不包括A.激活补体,形成攻膜复合体,最后溶解细胞B.通过Fc和Cab调理促进巨噬细胞吞噬破坏靶细胞C.通过ADCC作用破坏靶细胞D.刺激淋巴细胞功能的异常表达E.辅助NK细胞对细胞杀伤

29、具有促进胰岛素作用及调节血糖的元素是A.铁B.锌C.锰D.铬E.铜

30、男性,30岁,常伴机会性感染,发热、咳嗽、身体消瘦,且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎,初步怀疑为艾滋病,且HIV筛查试验为阳性结果。若该患者进行T细胞亚群测定,最可能出现的结果为A.CD4↓、CD4/CD8T↓B.CD4↑、CD4/CD8T↑C.CD8↓、CD4/CD8T↓D.CD8↑、CD4/CD8T↑E.CD4正常、CD4/CD8T↓

31、姜片吸虫的中间宿主是A.豆螺B.扁卷螺C.川卷螺D.钉螺E.椎实螺

32、与鼻咽癌有关的病毒是A.巨细胞病毒B.单纯疱疹病毒C.EB病毒D.鼻病毒E.水痘-带状疱疹病毒

33、急性红白血病()A.POX强阳性B.细胞内、外铁明显减少C.PAS阳性D.α-NAE强阳性E.NAP明显降低

34、提示肾脏有实质性病变的是A.颗粒管型0~3/LPFB.白细胞1~3/HPFC.红细胞0~1/HPFD.透明管型0~1/LPFE.鳞状上皮细胞2~5/HPF

35、生活史中仅有滋养体期的原虫()A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.阴道毛滴虫E.弓形虫

36、可以作为HBV复制及具有强感染性指标是A.HBsAgB.HBeAgC.HBsAbD.HBeAbE.HBcAb

37、可防止糖酵解的抗凝剂为()。A.氟化钠抗凝剂B.肝素C.草酸钾D.柠檬酸钠抗凝剂E.EDTA

38、结晶紫染液属于A.荧光染液B.碱性染液C.酸性染液D.中性染液E.复合染液

39、用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是()A.特异性高B.敏感性高C.精密度高D.测定范围宽E.以上都是

40、患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.B群链球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌

41、下列各项血脂指标中,何者的生理性变异最大A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAⅠE.ApoB100

42、外裴试验最常采用的方法是A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集反应D.试管凝集法E.间接凝集抑制反应

43、____缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE

44、细菌中,精氨酸双水解试验阳性的是A.粘质沙雷菌B.肺炎克雷伯菌C.产气肠杆菌D.阴沟肠杆菌E.以上均不对

45、患者男,36岁,因乏力就诊。血常规检查白细胞为1.8×109/L,镜检分类计数100个有核细胞时。可见有核红细胞20个。其校正的白细胞数应为()。A.1.44×109/LB.1.5×109/LC.1.8×109/LD.2.16×109/LE.2.25×109/L

46、超速离心时离心机的转速为A.4000r/minB.30000r/minC.10000r/minD.20000r/minE.8000r/min

47、抗碱血红蛋白的缩写为()。A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbS

48、具有抗肿瘤效应的第一道防线是A.Tc细胞B.中性粒细胞C.TH细胞D.B细胞E.NK细胞

49、代谢性酸中毒,无代偿形成见于A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO及BE均明显降低,PCO降低不明显B.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO及BE正常,PCO增高C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO及BE均明显降低,PCO明显降低D.糖尿病患者血气分析,pH、HCO及BE均明显降低,PCO增高E.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO及BE均明显降低,PCO明显降低

50、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是A.B细胞B.嗜碱性粒细胞C.红细胞D.T细胞E.NK细胞

51、确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生下列哪种变化A.急单变B.急粒变C.急淋变D.合并病毒性感染E.合并严重化脓感染

52、男,39岁,有肺结核病史,现患持续性膀胱炎,经一般抗菌药物治疗后症状不缓解,怀疑为肾结核A.利福平、氯霉素B.异烟肼、氯霉素C.利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素D.异烟肼、青霉素E.利福平、青霉素

53、粪便隐血试验持续阳性常见于A.钩虫病B.胃溃疡C.胃癌D.食用动物血E.出血热

54、血浆阴离子间隙一般表示为(AG)是()A.血浆阳离子减去阴离子B.血浆阴离子减去阳离子C.血浆阴离子总和D.血浆[Na]减去[Cl]与[HCO]之和E.血浆[Cl]与[HCO]之和减去[Na]

55、用单克隆抗体测定细胞膜上的哪种成分,可将淋巴细胞分成不同的亚群()A.HLAB.受体C.分化抗原D.糖基E.胆固醇酯

56、血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病A.缺血性中风B.心肌梗死C.血常性血友病D.糖尿病E.深静脉栓塞形成

57、患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(+++),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/LA.Alb升高B.α球蛋白降低C.α球蛋白升高D.γ球蛋白降低E.β球蛋白升高

58、血友病A出现()。A.FIB升高B.FIB减低C.FⅧ减低D.FⅫ减低E.FXIII减低

59、由于分析仪器的性能低劣所引起的误差原因是A.主观因素B.化学因素C.光学因素D.不遵守光吸收定律E.有色物的生成引起的影响

60、早期诊断AMI最好的指标A.cTnIB.MbC.BNPD.Pro-BNPE.NT-proBNP

61、胸腔积液标本呈黑色,常见的疾病是A.曲霉菌感染B.肿瘤破溃C.厌氧菌感染D.隐球菌感染E.利杜原虫感染

62、酶联免疫吸附试验中常用的标记酶是()。A.转氨酶B.辣根过氧化物酶C.邻苯二胺D.单胺氧化酶E.胆碱酯酶

63、早8点ACTH明显降低的是A.Addison病B.先天性肾上腺皮质增生C.下丘脑及垂体皮质醇增多D.异源性ACTH综合征E.继发性肾上腺皮质功能减退

64、患者,男,48岁,5h前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1h,弯腰时腹痛可减轻,体温36℃,疑为急性胰腺炎A.血AMYB.尿AMYC.血ALTD.血钾E.肌酐清除率

65、胰液进入肠道首先被激活的酶是A.淀粉酶B.激肽酶C.胰蛋白酶原D.糜蛋白酶原E.蛋白酶

66、关于RDW的描述,正确的是()。A.平均红细胞容积B.平均红细胞血红蛋白量C.平均红细胞血红蛋白浓度D.红细胞体积分布宽度E.网织红细胞体积分布宽度

67、一般不用于结核杆菌检查的试验A.抗酸染色B.结核菌素试验C.金胺“O”荧光染色D.革兰染色E.Koch现象

68、男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片瘀斑,经常鼻出血;查体:贫血貌,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,骨关节疼痛。怎样安排检查可快捷确诊A.血常规检查B.血常规检查+骨髓细胞学检查C.X线检查+肝功能检查D.淋巴结活检E.血小板计数+出、凝血时间测定

69、人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的A.20%B.5%C.50%D.15%E.10%

70、关于自身免疫叙述正确的是()。A.健康个体内不会出现B.是机体对自身抗原不应答的现象C.常导致组织损伤并引起临床症状D.是对机体有利的免疫应答E.对自身成分产生免疫应答

71、下列哪一项不属于单个补体成分测定中的免疫化学法A.单向免疫扩散B.火箭免疫电泳C.透射比浊法D.散射比浊法E.环向免疫扩散

72、成人多尿是指24小时尿量大于A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml

73、根据肿瘤抗原的特异性,可将肿瘤抗原分为A.特异性抗原和相关性抗原B.自发性抗原和诱发性抗原C.内源性外原和外源性抗原D.分化抗原和胚胎抗原E.理化因素诱发抗原和病毒诱发抗原

74、正常人一次排精量为A.2~6mlB.2~3mlC.1~2mlD.6~7mlE.5~8ml

75、胞浆淡红色,充满粗大、均匀形如小珠的橘红色颗粒()A.嗜碱性中幼粒细胞B.早幼粒细胞C.小淋巴细胞D.中性中幼粒细胞E.嗜酸性中幼粒细胞

76、升高血糖的激素不包括A.肾上腺素B.胰高血糖素C.甲状腺素D.肾上腺皮质激素E.生长激素

77、检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用A.胶乳凝集试验B.简介凝集试验C.自身红细胞凝集试验D.直接抗人球蛋白(coombs)试验E.间接抗人球蛋白(coombs)试验

78、类白血病反应分型有7种,其中以哪种最多见A.淋巴细胞型B.中性粒细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.红白血病型

79、存在于人体细菌最多的部位是A.肠道B.外耳道C.阴道D.口腔E.皮肤

80、下列关于淀粉酶的说法错误的是A.人类只含有α-淀粉酶B.耐70℃左右的高温C.最适pH值为6.5~7.5D.IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法E.腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高二、多选题

81、不能促使凝集现象出现的措施是A.增强溶液离子强度B.增加溶液的黏度C.增加蛋白质或电解质D.通过离心使复合物沉沉E.降低溶液离子强度

82、产单核李斯特菌在羊血琼脂上培养可出现A.宽阔的α溶血环B.放置过夜后溶血环消失C.狭窄的α溶血环D.无溶血现象E.狭窄的β溶血环

83、肾重吸收最重要的部位是()。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管体

84、下列哪种致泻性大肠的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源A.肠侵袭性大肠埃希菌EIECB.肠出血性大肠埃希菌EHEC.产肠毒素性大肠埃希菌ETECD.肠致病性大肠埃希菌EPECE.肠粘附性大肠埃希菌EAggEC

85、下面不是M1骨髓特点的是A.骨髓增生极度活跃或明显活跃B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)C.幼红细胞及巨核细胞减少D.淋巴细胞减少E.原始粒细胞POX(+)≤3%

86、用于尿hCG定性检测的最适标本是()。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿

87、肝脏中合成最多的蛋白质是()。A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.α-1球蛋白E.α-2球蛋白

88、对淋病奈瑟菌进行药敏试验时,在生物安全防护上的要求是A.Ⅰ级生物安全柜B.Ⅱ级生物安全柜C.Ⅲ级生物安全柜D.超净台E.P3实验室

89、国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为A.枸橼酸三钠B.EDTA-K2C.肝素锂D.草酸钠E.氟化钠

90、缺钙的病因不包括A.长期日照不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍E.只补维生素D

91、患者男,32岁。因剧烈吐泻,肌肉痉挛就诊,实验室在高倍显微镜下查见来回穿梭似流星状运动的细菌,应怀疑为()。A.大肠埃希菌B.奇异变性杆菌C.霍乱弧菌D.产气肠杆菌E.铜绿假单胞菌

92、用于hCG定性检测的最适标本是()。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿

93、以选择性蛋白尿为主的疾病是A.多发性骨髓瘤B.肾盂肾炎C.肝硬化晚期D.红斑狼疮性肾炎E.早期肾小球肾炎

94、患者,男,60岁。近3天,自觉右侧胸疼,第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A.ASTB.CKC.GGTD.LDE.ALP

95、糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.乳腺E.肾脏

96、下列寄生虫病有可能通过粪便幼虫培养而获得病原诊断的是A.蛔虫病B.鞭虫病C.旋毛虫病D.丝虫病E.钩虫病

97、患者男,15岁,因乏力、面色苍白前天就诊,血液分析:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者红细胞直方图应表现为()。A.峰左移,底部变宽B.峰右移,底部变宽C.峰右移,底部增宽D.峰左移,底部不变E.峰右移,底部不变

98、目前AFP常用于普查肝癌,国际学术团体建议参考值上限定在20μg/L。如AFP超过()μg/L,谷丙转氨酶基本正常,意味着存在肝癌。A.200B.300C.500D.100E.1000

99、Rothera法检测尿酮体的主要试剂是()A.浓氨水B.氰化高铁水溶液C.3%过氧化氢D.亚硝基铁氰化钠E.对二甲氨基苯甲醛

100、慢性淋巴细胞白血病可见A.血液中性粒细胞显著增高B.血液单核细胞显著增高C.血液异型淋巴细胞显著增高D.血液淋巴细胞持续显著升高E.血液嗜酸性粒细胞显著增高

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:A项,米泔样便呈乳白色淘米水样,多见于霍乱、副霍乱;B项,球形硬便是因为粪便在肠道内停留过久,水分过度吸收所致。常见于习惯性便秘患者,亦可见于排便无力的老年人;C项,胨状便呈黏胨状、膜状或纽带状物,多见于肠易激综合征患者腹部绞痛之后。某些慢性细菌性痢疾患者也可排出类似的粪便,痉挛性便秘时粪便表面亦可有少量的黏胨;D项,鲜血便提示下消化道有出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等;E项,黏液便多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。

2、答案:A本题解析:临床现今应用的心肌肌钙蛋白I(cTnI)或心肌肌钙蛋白T(cTnT)的检测方法对心肌特异性都已达到100%。由于目前的检测方法在绝大多数健康人中检测不到cTn,因此外周血中出现任何一种可检测到的cTn必然是心肌细胞受损伤的结果。检测cTnI或cTnT在了解心肌损伤时的临床价值相同。故临床应用时不提倡同时检测。故正确答案为A。

3、答案:B本题解析:C项,出芽繁殖是单细胞生物和低等动物常见的无性生殖的—种类型,是指个体体壁产生一个小的突起,并逐渐发育成与原个体具有同样形态个体的过程。D项,结合繁殖又称接合生殖,是草履虫的有性生殖方式。E项,配子繁殖是指由亲体产生的有性生殖细胞-配子,两两相配成对,互相结合,成为合子,再由合子发育成全新个体的生殖方式。

4、答案:C本题解析:新生儿的红细胞参考值为(6.0~7.0)×1012/L。

5、答案:D本题解析:1.供者器官选择应遵循:以ABO血型完全相同为好,至少能够相容;选择最佳HLA配型的供者器官。

6、答案:C本题解析:只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

7、答案:B本题解析:快速脲酶试验强阳性是幽门螺杆菌的一大特性。

8、答案:E本题解析:暂无解析

9、答案:D本题解析:CK-MB是诊断AMI的重要指标,但其特异性较差;cTnI被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,是早期诊断AMI最好的指标物。

10、答案:D本题解析:霍奇金病是恶性淋巴瘤的一种类型,是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的另一种类型,是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织发生恶性增生而引起的淋巴瘤。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对霍奇金病诊断有重要意义。

11、答案:C本题解析:PAS染色法(Periodic?Acid-Schiffstain)在组织学上,主要用来检测组织中的糖类。过碘酸把糖类相邻两个碳上的羟基氧化成醛基,再用Schiff试剂和醛基反应使呈现紫红色。用于鉴别红白血病与巨幼细胞性贫血。

12、答案:B本题解析:暂无解析

13、答案:D本题解析:暂无解析

14、答案:A本题解析:贫血的实验室检查包括血常规、红细胞形态检查、网织红细胞数量、骨髓细胞形态检查及病理组织学检查、病因检查。

15、答案:A本题解析:考查糖尿病的定义和基本特点,糖尿病是在多基因遗传基础上,加上环境因素、自身免疫的作用,通过未完全阐明的机制,引起胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足,导致以高血糖症为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的一组临床综合征。

16、答案:C本题解析:初次免疫应答过程中,IgM最早出现且效价较低。

17、答案:C本题解析:暂无解析

18、答案:E本题解析:温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断试验是Coombs试验。

19、答案:E本题解析:无鞭毛体为杜氏利什曼原虫寄生在人体的巨噬细胞内的病原体。

20、答案:A本题解析:暂无解析

21、答案:D本题解析:脂质占结核分枝杆菌细胞壁干重的60%,与毒力密切相关。

22、答案:C本题解析:胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指需要T细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产生抗体的抗原性物质。抗TD抗原抗体产生过程中需要T细胞、B细胞共同参与。故选C。

23、答案:B本题解析:乙型肝炎急性期ALT测定显著增高。增高还可见于肝胆疾病、心血管疾病、骨骼疾病。

24、答案:A本题解析:免疫电泳技术是将凝胶内的沉淀反应与蛋白质电泳相结合的一项免疫检测技术,其实质是将双向琼脂扩散试验与电泳相结合的定向免疫扩散技术。故正确答案为A。

25、答案:C本题解析:根据管型形成的机制和条件判断:①尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高;②尿浓缩和肾小管内环境酸化;③有可供交替使用的肾单位。

26、答案:E本题解析:由题干可知,患者是不洁饮食所致的水样泻,常由细菌毒素引起,且病人血压过低,有休克危险,检查应迅速。粪便直接悬滴检查方便快捷,应首选。

27、答案:B本题解析:正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2h内呈块状凝固。

28、答案:E本题解析:自身抗体与相应的自身组织细胞表面的抗原结合后破坏细胞的途径共有四种,分别为激活补体,形成攻膜复合体,最后溶解细胞;通过Fc和Cab调理促进巨噬细胞吞噬破坏靶细胞;通过ADCC作用破坏靶细胞;刺激淋巴细胞功能的异常表达。

29、答案:D本题解析:暂无解析

30、答案:A本题解析:HIV抗体测定分初筛和确认试验,初筛试验常用ELISA法,确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性,必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果,该患者最可能诊断的是AIDS,HIV感染CD4T细胞,导致CD4T细胞绝对值下降,CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染,其用刮胡刀是高危行为。

31、答案:B本题解析:姜片虫寄生在人或猪小肠内。虫卵随粪便排出后,进入水中发育并孵出毛蚴,毛蚴侵入第一中间宿主扁卷螺,经过胞蚴,一代、二代雷蚴与尾蚴各期,尾蚴从螺体逸出后,在水生植物媒介(红菱等)上形成囊蚴,人因吃菱角、荸荠等水生植物时吞入囊蚴而感染。

32、答案:C本题解析:EB病毒(EBV)是一种嗜B细胞的人疱疹病毒,在B细胞中可引起两种形式的感染,增殖感染和非增殖感染(潜伏感染和恶性转化)。EBV不能用常规的疱疹病毒培养方法培养,一般用人脐血淋巴细胞或用含EBV基因组的类淋巴母细胞培养EBV.EBV在人群中感染非常普遍。我国3~5岁儿童的EBV抗体阳性率达90%以上。幼儿受染后多数无明显症状,青春期发生原发感染,约50%出现传染性单核细胞增多症。病毒主要通过唾液传播,病毒可从口咽部排出达数周至数月。原发感染后,机体产生特异性中和抗体和细胞免疫,虽能防止外源性再感染。但不能完全清除潜伏在细胞中的EBV.在体内潜伏的病毒与宿主保持相对平衡状态。少量的EBV在口咽部继续发生低滴度的增殖性感染。这种持续感染的状态可保持终身。与EBV感染有关的疾病主要有三种:传染性单核细胞增多症;非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌

33、答案:C本题解析:急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocyticleukemiaAPL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。POX强阳性。

34、答案:A本题解析:暂无解析

35、答案:D本题解析:阴道毛滴虫生活史中仅有滋养体期。

36、答案:B本题解析:HBeAg的消长与病毒体及DNA多聚酶的消长基本一致,故HBeAg已作为HBV复制及具有强感染性的一个指标。

37、答案:A本题解析:A项,氟化钠可以抑止烯醇化酶,它可避免血细胞葡萄糖酵解酶的作用,延长标本的保存时间;B项,绝大多数检查都可用肝素作为抗凝剂,是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂;C项,草酸盐优点是溶解度好、价廉,但不适于凝血检查。不适于凝血检查;D项,枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分;E项,EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。

38、答案:B本题解析:常用的碱性染液有碱性复红、结晶紫、亚甲蓝等。

39、答案:B本题解析:肿瘤标志物理想特点:敏感性高,能早期检测出肿瘤患者;特异性好,能准确鉴别肿瘤/非肿瘤患者;有器官特异性,方便对肿瘤的定位;血清中水平与肿瘤体积大小、临床分期相关,用以判断预后;半衰期短,可反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移测定方法精密度、准确性高,操作方便。故选B。

40、答案:B本题解析:1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

41、答案:B本题解析:TG主要来源于肠道吸收的食物中脂类,受饮食影响大,故生理变异最大。

42、答案:D本题解析:外裴试验最常采用的方法是试管凝集法。

43、答案:C本题解析:IgA缺乏患者易发生反复呼吸道感染;IgG缺乏患者易发生化脓性感染;IgM缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症;IgE与机体抗寄生虫免疫有关。

44、答案:D本题解析:暂无解析

45、答案:B本题解析:有核红细胞可使白细胞计数值假性增高,应校正白细胞计数,公式为:校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/(100+Y),(Y为白细胞分类计数时,100个白细胞中有核红细胞的数量)。此题中校正的白细胞数=1.8×109×100/(100+20)=1.5×109/L。

46、答案:B本题解析:暂无解析

47、答案:C本题解析:HbF又称为抗碱血红蛋白,其抗碱作用比HbA更强。

48、答案:E本题解析:自然杀伤细胞可以直接作用于靶细胞(肿瘤细胞),不需要抗原刺激,是抗瘤的第一道防线。

49、答案:A本题解析:暂无解析

50、答案:E本题解析:暂无解析

51、答案:E本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:暂无解析

53、答案:C本题解析:隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。

54、答案:D本题解析:细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差,正常人血清Na+、K+之和与HCO3-、Cl-之和的差值为AG值。(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)

55、答案:C本题解析:1982年以来,国际有关专门会议把多数学者所制备的多种白细胞表面抗原的单克隆抗体进行了分类整理,并以分化群(clusterofdifferentiationCD)统一命名。应用分化群抗体所鉴定的抗原,称为分化群抗原(CD抗原)。已经命名了CD1—CD166共180个分化抗原群,其中CD4和CD8是区分成熟T细胞亚群的主要表面标志。

56、答案:C本题解析:血小板黏附功能增高见于血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、糖尿病、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征、肾小球肾炎、动脉粥样硬化、肺栓塞、口服避孕药等;血小板黏附功能降低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、血小板无力症、尿毒症、肝硬化、异常蛋白血症、MDS、急性白血病、服用抗血小板药物,低(无)纤维蛋白原血症等。

57、答案:C本题解析:暂无解析

58、答案:C本题解析:FⅧ减低见于血友病A;FⅨ减低见于血友病B。

59、答案:C本题解析:光学因素是引起分析仪器的性能低劣所致的误差原因。

60、答案:A本题解析:NT-proBNP又称B型氨基端利钠肽原,是反映心-肾综合功能的指标,人心肌细胞首先合成含108个氨基酸的B型钠尿肽原(proBNP),之后在内切酶的作用下被切割为含76个氨基酸的N末端B型钠尿肽原(即B型氨基端尿钠肽原)和含32个氨基酸的C端多肽BNP。

61、答案:A本题解析:曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。

62、答案:B本题解析:辣根过氧化物酶(HRP)是目前在酶联免疫吸附试验中应用最为广泛的标记用酶。

63、答案:E本题解析:ACTH即促肾上腺皮质激素是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素(CRH)的作用下,在腺垂体嗜碱细胞内进行的。原发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆皮质醇降低,血浆ACTH明显增高。继发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆皮质醇降低,血浆ACTH也降低。故正确答案为E。

64、答案:A本题解析:暂无解析

65、答案:C本题解析:暂无解析

66、答案:D本题解析:RDW是红细胞体积分布宽度,反映样本中红细胞体积大小的异质程度,常用变异系数(CV)表示。RDW是对红细胞体积大小的评价,比血涂片红细胞形态大小的观察更为客观和准确。

67、答案:D本题解析:结核杆菌革兰染色不易着色。

68、答案:B本题解析:急性白血病的诊断是以形态学诊断为基础,结合免疫学、细胞遗传学和分子生物学检验的MICM综合性诊断方法。急性白血病起病多急骤,常见症状为发热、进行性贫血、出血和多种浸润表现,多见骨关节疼痛,较明显的肝、脾、淋巴结肿大,甚至中枢神经系统浸润的表现。形态学诊断①血象:大多数患者的白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少。红细胞和血小板进行性减少,幼红细胞可见。②骨髓象:是诊断本病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃,白血病性原始或幼稚细胞明显增加(≥30%),多伴有恶性肿瘤细胞形态学特征。

69、答案:A本题解析:人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的20%。

70、答案:E本题解析:在某些情况下,自身耐受遭到破坏,机体免疫系统对自身成分发生免疫应答,这种现象称为自身免疫。健康个体内可以出现,是机体对自身抗原过度应答的现象,由自身免疫应答引起的疾病称为自身免疫病。

71、答案:E本题解析:单个补体成分测定中的免疫化学法分为单向免疫扩散、火箭免疫电泳、透射比浊法、散射比浊法。

72、答案:E本题解析:多尿是指24小时尿总量超过2500ml者,见于生理性多尿及由内分泌、代谢性、肾脏性疾病引起的病理性多尿。

73、答案:A本题解析:根据肿瘤抗原的特异性,可将肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关性抗原。肿瘤特异性抗原是指仅表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。肿瘤相关性抗原是指非肿瘤细胞所特有,正常组织或细胞也可表达的抗原物质,但此类抗原在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞。

74、答案:A本题解析:本题考查精液的理学检查。正常男性一次排精量为2~6ml,平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml,即可视为异常,不利于生育。

75、答案:E本题解析:酸性中幼粒细胞:胞体直径15~20μm,胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内充满粗大饱满、均匀、排列紧密、桔红色特异的嗜酸性颗粒。

76、答案:C本题解析:血糖受激素调节,主要是胰岛素降低血糖;升高血糖包括肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素。

77、答案:D本题解析:抗人球蛋白参与的血凝试验,称Coombs试验,是检测抗红细胞不完全抗体的一种很有用的方法。包括直接Coombs试验和间接Coombs试验,分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。

78、答案:B本题解析:类白血病反应分型有7种,包括粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、红白血病型、嗜酸性粒细胞型、浆细胞型、混合细胞型。其中以中性粒细胞型最多见。

79、答案:A本题解析:肠道是存在于人体细菌最多的部位。

80、答案:D本题解析:人和动物只含有α-淀粉酶,耐70℃左右的高温和最适pH为6.5~7.5均为淀粉酶的理化性质,唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的,腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高,故A、B、C、E正确;IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法,碘-淀粉显色法属以往实验室手工方法。

81、答案:A本题解析:除了A之外

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