2026年重症护理（重症监护基础）试题及答案

2026年重症护理（重症监护基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题2分，共20题。每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪项不属于重症监护病房的收治对象？（）A.急性心肌梗死B.慢性支气管炎稳定期C.严重创伤D.呼吸衰竭2.重症患者最常见的医院感染部位是（）A.肺部B.泌尿系统C.胃肠道D.皮肤3.中心静脉压的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O4.机械通气时，潮气量的设置一般为（）A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg5.以下哪种情况提示患者可能存在休克？（）A.心率100次/分B.血压120/80mmHgC.尿量每小时30mlD.皮肤温暖6.动脉血气分析中，pH值的正常范围是（）A.7.25-7.35B.7.35-7.45C.7.45-7.55D.7.55-7.657.对于重症患者，血糖控制的目标一般是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.10.0-13.9mmol/L8.以下哪项不是肠内营养的优点？（）A.符合生理状态B.并发症少C.营养物质全面D.易引起肠道细菌移位9.重症患者进行肠外营养时，首选的输注途径是（）A.外周静脉B.中心静脉C.经皮肝穿刺门静脉置管D.鼻胃管10.监测重症患者凝血功能的常用指标是（）A.白细胞计数B.血小板计数C.血红蛋白D.肌酐11.以下哪种情况容易导致深静脉血栓形成？（）A.长期卧床B.活动频繁C.低分子肝素抗凝D.下肢肌肉收缩12.重症患者使用镇静药物的目的不包括（）A.减轻患者痛苦B.降低氧耗C.促进睡眠D.增加躁动13.以下哪种镇静药物属于苯二氮䓬类？（）A.咪达唑仑B.丙泊酚C.右美托咪定D.氯胺酮14.进行气管插管时，成人气管导管的内径一般为（）A.6-7mmB.7-8mmC.8-9mmD.9-10mm15.气管切开的部位通常在（）A.第1-2气管软骨环B.第2-3气管软骨环C.第3-4气管软骨环D.第4-5气管软骨环16.以下哪项是判断气管导管是否在气管内的最可靠方法？（）A.胸廓起伏B.听诊呼吸音C.监测呼气末二氧化碳分压D.观察气管导管内是否有气体喷出17.对于重症患者的疼痛评估，常用的方法是（）A.视觉模拟评分法B.面部表情评分法C.数字评分法D.以上都是18.以下哪种药物不属于非甾体类抗炎药？（）A.布洛芬B.阿司匹林C.吗啡D.对乙酰氨基酚19.重症患者发生急性肾损伤时，最常见的临床表现是（）A.少尿或无尿B.蛋白尿C.血尿D.水肿20.维持重症患者水电解质平衡时，钾离子的补充原则是（）A.见尿补钾B.多尿多补C.少尿少补D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）二、填空题（每题2分，共10题，20分）1.重症监护病房的环境要求温度一般保持在（），湿度在（）。2.中心静脉置管时，常用的穿刺部位有（）、（）、（）。3.机械通气的模式包括（）、（）、（）等。4.休克的分类包括（）、（）、（）、（）。5.肠内营养的输注方式有（）、（）、（）。6.深静脉血栓形成的三大因素是（）、（）、（）。7.镇静深度的评估方法有（）、（）、（）。8.气管插管的并发症包括（）、（）、（）等。9.急性肾损伤的分期标准是根据（）、（）、（）来判断的。10.水电解质平衡紊乱中，常见的低钾血症的临床表现有（）、（）、（）等。三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.重症监护病房的患者病情都非常危急，不需要进行心理护理（）2.动脉血氧饱和度正常范围是95%-100%（）3.进行肠内营养时，营养液的温度应保持在37℃左右（）4.深静脉血栓形成后，严禁对患肢进行按摩（）5.镇静药物使用时间越长越好（）6.气管切开术后，应定期更换气管套管（）7.疼痛会影响重症患者的康复，应及时给予止痛治疗（）8.急性肾损伤患者都需要进行血液透析治疗（）9.维持水电解质平衡时，钠离子的补充应根据患者的具体情况而定（）10.重症患者的营养支持应优先选择肠外营养（）四、简答题（每题10分，共2题，20分）1.简述重症患者的呼吸道管理措施。2.请阐述重症患者休克的急救护理要点。五、病例分析题（共1题，10分）患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，入住重症监护病房。入院后患者出现呼吸困难，面色苍白，皮肤湿冷，血压80/50mmHg，心率120次/分。血气分析结果：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂35mmHg，HCO₃⁻18mmol/L。问题：1.该患者目前的诊断是什么？2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：1.A2.A3.B4.B5.C6.B7.A8.D9.B10.B11.A12.D13.A14.C15.C16.C17.D18.C19.A20.D填空题答案：1.22-24℃；50%-60%2.颈内静脉；锁骨下静脉；股静脉3.控制通气；辅助通气；同步间歇指令通气4.低血容量性休克；感染性休克；心源性休克；过敏性休克5.一次性推注；间歇重力滴注；连续输注6.静脉壁损伤；血流缓慢；血液高凝状态7.Ramsay评分；Richmond躁动-镇静评分；脑电双频指数8.气管插管误入食管；气道损伤；肺部感染9.血清肌酐；尿量；急性肾损伤持续时间10.肌无力；腹胀；心律失常判断题答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×简答题答案：1.重症患者的呼吸道管理措施包括：保持气道通畅，及时清除气道分泌物；加强气道湿化，防止痰液干结；定期进行气道评估，包括听诊、胸部X线等；合理使用机械通气，根据患者情况调整通气参数；预防肺部感染，严格遵守无菌操作原则，加强口腔护理等。2.重症患者休克的急救护理要点：立即建立静脉通路，快速补充血容量；严密监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等；采取休克体位，抬高头胸部20°-30°，抬高下肢15°-20°；注意保暖，但避免局部加温；遵医嘱使用血管活性药物，观察药物疗效及不良反应；准确记录出入量，观察尿量变化；做好心理护理，减轻患者恐惧。病例分析题答案：1.诊断：急性心肌梗死并发休克，呼吸衰竭（Ⅰ型），代谢性酸中毒。2.护理措施：-立即给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅，必