2025年厦门市疾控中心招聘《流行病学》试题附答案_第1页
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文档简介

2025年厦门市疾控中心招聘《流行病学》试题附答案一、单项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.流行病学研究的核心基础是:A.疾病预防与控制B.人群中的分布及其影响因素C.传染病防控D.慢性病管理答案:B解析:流行病学的定义为研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,研究防治疾病及促进健康的策略和措施并评价其效果的科学,核心基础是人群层面的分布与影响因素研究。2.2024年厦门市常住居民约530万人,全年报告新发肺癌病例2915例,同期因肺癌死亡1420例,请问2024年厦门市肺癌的发病率为:A.5.50/10万B.2.68/10万C.26.8/10万D.55.0/10万答案:D解析:发病率=一定期间内某人群某病新发生病例数/同期暴露人口数×k,k=10万,计算得:(2915/5300000)×100000/10万=55.0/10万,因此选D。3.某研究者欲研究厦门市海岛居民碘营养摄入与甲状腺结节的关联,拟通过整群抽样抽取3个海岛社区的全部常住居民开展调查,该研究方法属于:A.队列研究B.病例对照研究C.横断面研究D.实验流行病学答案:C解析:横断面研究是在特定时间点对特定范围内人群的暴露与疾病状况进行调查,描述分布及关联,符合题干描述。4.描述厦门市近20年手足口病发病率的年度变化趋势,最合适的统计图是:A.直条图B.线图C.圆图D.散点图答案:B解析:线图适用于展示连续性变量随时间的变化趋势,符合发病率年度变化趋势的展示要求。5.在病例对照研究中,匹配的主要目的是:A.提高病例组与对照组的可比性,控制混杂偏倚B.避免选择偏倚C.增加样本量D.提高统计检验效能,发现暴露与疾病的关联答案:A解析:匹配是要求对照组在某些非研究因素上与病例组保持一致,目的是提高组间可比性、控制已知混杂因素的影响。6.2024年厦门市某小学出现诺如病毒暴发疫情,经流调判定传播途径为粪口-接触传播,符合该传播途径的流行曲线特征是:A.短时间内出现一个单峰,所有病例集中在一个潜伏期内B.病例持续长时间出现,曲线呈多峰,代际传播明显C.病例逐渐增加,曲线缓慢上升无明显峰值D.曲线持续下降,无明显传播规律答案:B解析:持续同源暴露或人传人传播会导致病例跨多个潜伏期出现,形成多峰,存在明显代际传播,符合接触传播的暴发特征;单峰短时间是同源单次暴露的特征。7.下列哪项属于一级预防的范畴:A.厦门市适龄人群HPV疫苗免费接种项目B.厦门市社区大肠癌免费筛查项目C.肺癌术后患者的康复随访D.脑卒中患者的后遗症护理答案:A解析:一级预防又称病因预防,针对健康人群消除危险因素提高抵抗力,HPV疫苗接种属于病因层面的预防;B属于二级预防(早发现早诊断早治疗),C、D属于三级预防。8.灵敏度为90%,特异度为80%的HIV筛查试验,用于患病率为1‰的厦门市人群开展筛查,其阳性预测值约为:A.0.45%B.4.5%C.45%D.90%答案:B解析:阳性预测值计算公式:(真阳性)/(真阳性+假阳性),设总人数为10000,患病数=10,真阳性=10×90%=9,未患病数=9990,假阳性=9990×(1-80%)=1998,阳性预测值=9/(9+1998)×100%≈4.5%。9.我国法定报告传染病中,属于甲类管理的传染病是:A.新冠病毒感染、霍乱B.鼠疫、霍乱C.鼠疫、炭疽D.霍乱、艾滋病答案:B解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》,鼠疫、霍乱为甲类传染病,按甲类管理;其他传染病如肺炭疽、新冠病毒感染按乙类甲管,并非法定甲类。10.研究显示,厦门市高盐摄入人群发生高血压的RR值为2.3,说明:A.高盐摄入人群患高血压的风险是不摄入高盐人群的2.3倍B.高盐摄入人群高血压患病率是不摄入高盐人群的2.3倍C.高盐摄入人群高血压死亡率是不摄入高盐人群的2.3倍D.2.3%的高血压发病由高盐摄入引起答案:A解析:相对危险度(RR)是暴露组发病率与非暴露组发病率的比值,反映暴露与疾病的关联强度,说明暴露组发病风险是非暴露组的多少倍。二、多项选择题(共5题,每题4分,共20分)1.流行病学研究中常见的偏倚类型包括:A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.随机抽样误差答案:ABC解析:偏倚是系统误差,随机抽样误差由抽样的随机性导致,不属于偏倚范畴。2.针对呼吸道传染病暴发疫情,流行病学调查需要开展的核心工作包括:A.病例搜索与个案调查B.密切接触者判定与管理C.传播链分析D.危险因素调查答案:ABCD解析:呼吸道传染病暴发调查的核心内容包括核实诊断、确定暴发、病例搜索、个案调查、密切接触者追踪管理、传播链重构、危险因素识别等。3.关于发病指标和患病指标的区别,下列说法正确的有:A.发病率是新发病例数,患病率是新旧病例总数B.发病率衡量疾病发生风险,患病率衡量疾病的现患负担C.发病率波动受疾病潜伏期影响,患病率波动受发病率和病程共同影响D.慢性病适合用发病率描述,急性病适合用患病率描述答案:ABC解析:急性病病程短,适合用发病率描述;慢性病病程长,适合用患病率描述人群疾病负担,因此D错误。4.队列研究的优点包括:A.可以直接计算相对危险度(RR),明确因果关联B.适合研究发病率低的罕见疾病C.可以获得暴露与多种结局的关联数据D.回忆偏倚相对较少答案:ACD解析:病例对照研究适合研究罕见病,队列研究需要大样本长期随访,研究罕见病效率低,因此B错误。5.突发公共卫生事件分级按照事件危害程度从高到低分为:A.特别重大(Ⅰ级)B.重大(Ⅱ级)C.较大(Ⅲ级)D.一般(Ⅳ级)答案:ABCD解析:根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,突发公共卫生事件分为四级,对应题干四个选项。三、名词解释题(共4题,每题5分,共20分)1.暴发:在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现许多症状相同的病例,这些病例多来自同一传染源或传播途径,是传染病常见的流行形式,也可见于非传染性疾病。2.相对危险度(RR):队列研究中反映暴露与疾病关联强度的核心指标,是暴露组的发病率(或发病密度)与非暴露组发病率的比值,其值越大说明暴露因素导致疾病发生的风险越高,RR>1说明暴露为危险因素,RR<1说明暴露为保护因素,RR=1说明暴露与疾病无关联。3.筛检:运用快速、简便的检验、检查或其他方法,在健康人群中识别出可疑患病或高危个体的过程,筛检试验不是诊断试验,仅用于初步分类,核心目标是实现疾病的早发现早干预,属于二级预防范畴。4.终末消毒:传染源离开疫源地后(如传染源痊愈、死亡或迁移后),对疫源地进行的一次彻底消毒,目的是完全消灭传染源所播散、残留在外界环境中的病原体,适用于病原体抵抗力较强的传染病如霍乱、肺结核、诺如病毒感染等。四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述疾病轮状模型的核心内容及流行病学意义。答案:(1)核心内容:疾病轮状模型将宿主、环境、病因看作一个连续的整体,核心为宿主的遗传因素,外层围绕着生物环境、理化环境、社会环境,病因存在于外层环境中(4分)。轮状模型强调疾病的发生是宿主与环境多因素相互作用的结果,各个组分的作用随疾病类型不同而变化,例如遗传性疾病遗传核心组分的作用更大,传染性疾病生物环境组分的作用更大(3分)。(2)流行病学意义:突破了单病因学说的局限,强调多病因的相互作用,更符合慢性非传染性疾病等多病因疾病的发病规律,为多维度研究疾病危险因素、制定综合防控策略提供了理论基础(3分)。2.厦门市作为口岸城市,简述简述法定传染病疫情报告的要求。答案:(1)报告范围:所有法定甲、乙、丙类传染病的确诊病例、疑似病例、病原携带者,以及新发传染病、输入性传染病都需要按要求报告(2分)。(2)报告时限:甲类传染病及按甲类管理的传染病,城镇要求2小时内网络直报,农村不超过2小时;乙类、丙类传染病,要求24小时内完成网络直报(3分)。(3)报告主体:各级各类医疗卫生机构的执行职务的医务人员为责任报告人,厦门市疾控中心负责辖区内传染病疫情报告的审核、汇总、分析和上报,口岸检验检疫机构发现输入性传染病应当及时向属地疾控部门通报(3分)。(4)报告要求:坚持属地管理原则,不得迟报、漏报、瞒报、谎报,对于聚集性病例、不明原因疾病应当同时开展突发公共卫生事件相关报告(2分)。五、案例分析题(共1题,20分)2025年3月,厦门市思明区某公办小学发生多名学生出现发热、呕吐、腹痛腹泻症状,经初步核实,截至第3天累计报告病例32例,病例主要集中在3年级和4年级,所有病例均在该校就读,部分病例症状较轻自行居家休息,2例因脱水住院治疗,目前所有病例病情平稳。经初步询问,多数病例发病前1天在学校食堂共用午餐,学校共有在校学生1200人,教职工85人,食堂从业人员12人。请结合流行病学知识回答以下问题:(1)该事件属于什么性质?是否构成突发公共卫生事件?请说明判断依据。(8分)(2)请列出本次疫情可能的病原体,并说明本次疫情最可能的传播途径。(6分)(3)针对本次疫情,疾控机构应当采取哪些控制措施?(6分)答案:(1)①该事件属于诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,是一起集体单位消化道传染病暴发(2分)。②该事件构成一般突发公共卫生事件(Ⅳ级),符合判定依据:根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,1周内,同一集体单位发生10例及以上诺如病毒感染性腹泻病例,即达到突发公共卫生事件相关信息报告标准,本次事件3天内累计报告32例,达到报告标准,属于一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件(6分)。(2)①可能的病原体:诺如病毒、沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌肠毒素、志贺菌等,其中最可能的病原体为诺如病毒,其为小学集体单位春季腹泻暴发最常见的病原体(3分)。②最可能的传播途径为:经食物传播与接触传播共存。多数病例发病前在学校食堂共同用餐,提示存在食物型同源暴露,同时诺如病毒传染性强,可通过接触病例呕吐物、粪便污染环境导致人传人续发暴发,符合本次病例分批出现的特征(3分)。(3)控制措施包括:①传染源管理:对所有病例进行隔离管理,要求症状消

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