住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.牙龈瘤的病变性质多属于A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、局限性慢性炎性增生D、发育畸形E、自身免疫性疾病正确答案：C答案解析：牙龈瘤为龈上包块，是一个临床名称，多为牙龈局限性慢性炎性增生。2.常用的牙种植体种类为（）。A、骨内种植体B、骨膜下种植体C、牙内种植体D、黏膜下种植体E、牙内骨内种植体正确答案：A答案解析：目前临床上主要应用的种植体类型为骨内种植体，外形多为柱状或螺纹状及根形锥状，表面均进行了粗化处理，多为两段式。3.关于随机对照试验的应用范围，以下说法错误的是（）。A、临床治疗性或预防性研究，主要适宜于尚未有肯定防治效果的疾病研究B、预后研究，确定早期发现的某病患者可能发生情况C、在特定的条件下，可用于病因学研究D、是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段E、诊断研究，证实某种新诊断试验的真实性和可靠性正确答案：A4.颌骨放射性坏死的特点不包括（）。A、死骨不易分离B、放射性龋较多见C、常见骨膜反应D、常见于放疗后0.5～3年E、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始正确答案：C答案解析：放射线照射后的骨膜活力明显降低，因而很少发生骨膜成骨。5.腭裂(如图)的手术原则不包括（）A、延伸软腭B、将移位的组织结构复位C、封闭裂隙D、重建良好的腭咽闭合功能E、切除多余组织正确答案：E6.下列关于根尖囊肿的描述，不正确的是A、可有炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和浆细胞B、上皮衬里厚薄不一，无上皮钉突C、可含有呼吸上皮衬里D、囊壁为复层鳞状上皮E、可见胆固醇晶体沉积正确答案：B7.下列类型阻生牙是根据阻生牙长轴与第二磨牙的关系而分类的，但不包括A、中位阻生B、舌向阻生C、倒置阻生D、近中阻生E、垂直阻生正确答案：A8.患者李某戴全口义齿后，义齿基托造成口腔黏膜红肿疼痛，应如何处理A、坚持一直戴用，让它逐步适应B、适当口服抗生素C、嘱患者自行用砂纸小刀等器具刮磨义齿组织面D、取下义齿，局部用药，休息几天再戴用即可E、立即到医院就诊正确答案：E9.替牙期暂时性错（牙合）是A、多生牙导致上颌左右中切牙萌出早期出现间隙B、上、下恒切牙萌出早期可出现前牙反（牙合）C、上侧切牙萌出早期，牙冠近中倾斜D、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤E、以上都是正确答案：D10.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A、不刺激根尖周组织B、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育C、减少患者就诊次数D、维持牙列完整，行使功能E、保护牙髓活力，使牙根继续发育正确答案：E11.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调（牙合）D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案：D答案解析：复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈，对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定，并调（牙合），防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查，如牙髓坏死，应行根管治疗。故此题选择D。12.关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度B、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度C、机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度D、机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度E、机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度正确答案：B答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。13.患者，女性，72岁，全口义齿试戴时疼痛，无法就位。口腔检查：双侧上颌结节增生形成骨性倒凹，最优先考虑的处理方法是A、调磨单侧义齿组织面B、重做义齿C、行双侧骨隆突修整术D、行单侧骨隆突修整术E、调磨双侧义齿组织面正确答案：A答案解析：义齿摘戴疼痛是由上颌结节造成的骨性倒凹引起，应先考虑调磨义齿组织面，如倒凹过大，则应行骨隆突修整术。14.女，30岁。主诉右侧后牙疼痛1周。1周前，右侧后牙遇冷热痛，近2天夜间痛明显，呈阵发性。就诊时疼痛发作，温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙?面龋，探敏感，叩痛（＋）。缓解疼痛的最有效方法是（）。A、开髓引流B、龋洞内放丁香油棉球C、龋洞内放失活剂D、服用止痛药E、针灸止痛正确答案：A答案解析：引流炎症渗出物，降低髓腔高压，以缓解剧痛，是急性牙髓炎最有效的应急处理。局麻下以锐利的钻针在最近髓角处迅速穿通髓腔，须见到溢出的血后，置樟脑酚或丁香油棉球开放引流。15.釉质发育不全的病因可能是下列哪项？（）A、先天梅毒B、低钙血症C、营养缺乏D、乳牙根尖周严重感染E、以上均有可能正确答案：E答案解析：釉质发育不全的病因主要包括严重的营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病以及局部因素，局部因素常见乳牙根尖周严重感染，导致继承釉质发育不全。16.患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：11牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为A、拔除患牙B、调（牙合）、固定C、立即做根管治疗术D、不做任何处理E、立即做根尖切除术正确答案：B17.下列哪项不是铸造支架的优点A、导热好B、无异味C、坚固D、异物感小E、设计不灵活正确答案：E18.女，11岁，替牙（牙合），上颌乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上颌第一恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜A、口外唇弓B、FRⅢC、ActivatorD、Hass矫治器E、缺隙保持器正确答案：A19.一面部软组织撕裂伤患者，受伤时间距就诊时间52小时，创面已有组织液及纤维素渗出，应采取的措施是A、充分清创，去除渗出物及坏死组织，严密缝合B、不清创，局部湿敷，二期处理C、充分清创，暂不缝合，暴露观察D、充分清创，严密缝合，放置引流物E、简单清创后严密缝合正确答案：D20.研究结果能用现代医学知识解释，符合疾病的自然史和生物学原理，指的是关联的（）。A、合理性B、重复性C、特异性D、强度E、以上都不是正确答案：A21.患者男，55岁。初戴全口义齿，前伸（牙合）时，左上5左下6有（牙合）干扰，此时应调磨A、上第一前磨牙颊尖近中斜面B、下第二前磨牙颊尖近中斜面C、上第二前磨牙颊尖远中斜面D、下第二前磨牙颊尖远中斜面E、上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面正确答案：C答案解析：此患者前伸（牙合）左上5左下6有干扰，在正中（牙合）情况下左下6的近中颊尖咬在左上5，6之间，前伸（牙合）时，左下6近中颊尖沿着左上5舌尖的远中斜面移动，有（牙合）干扰说明此移动过程中此点有（牙合）干扰，由于正中没有（牙合）干扰，所以调磨斜面，不调磨牙尖，所以需要调磨左上5舌尖的远中斜面，所以排除A、B、D、E，此题选C。22.环托式矫治器是谁设计研制的A、AngleB、TweedC、毛燮均D、陈华E、朱希涛正确答案：C23.目前最常用的制作种植体的材料为（）。A、金B、不锈钢C、银D、钛E、镍铬合金正确答案：D答案解析：钛是一种活泼元素，暴露于空气中瞬间即可在其表面形成一层菲薄的二氧化钛氧化膜，后者很高的惰性确保钛的良好的生物相容性；钛密度低，机械强度高，弹性模量更接近骨组织，这就使得钛具有十分理想的生物力学相容性；钛还具有良好的机械加工性能。因此，钛及钛合金由于具有良好的生物学性能和理想的力学性能，成为目前应用最广、最受青睐的牙种植体材料。24.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、腭前神经B、上牙槽后神经C、眶下神经D、上牙槽中神经E、鼻腭神经正确答案：A25.铸造钛的熔点为A、500℃B、850～1000℃C、1000～1200℃D、1200～15000℃E、16000℃以上正确答案：E26.面神经主干与乳突前缘的关系较恒定，一般在（）。A、距乳突前缘中点深侧约1cmB、距乳突前缘中点深侧约1.5cmC、距乳突前缘中点深侧约2cmD、距乳突前缘中点深侧约2.5cmE、以上都不对正确答案：C答案解析：面神经主干出茎乳孔的位置：成人位于乳突前缘中点或乳突尖端上方约1cm处，距皮肤2～3cm。面神经主干一般位于距乳突前缘中点深侧约2cm处。27.对腭小凹的描述错误的是A、腭小凹是口内黏膜腺导管的开口B、位于腭中缝后部的两侧C、上颌义齿的后缘应止于腭小凹D、位于软硬腭交界处的稍后方E、数目多为并列的两个，左右各一正确答案：C28.关于上颌间位置关系的调整广下列说法错误的是A、7个月的胎儿，上颌又超过下颌呈前突状B、上下颌的位置关系要经过两次调整才能达到正常C、3个月以前的胎儿表现上颌前突D、3个月时胎儿上下颌在同一垂直平面上E、新生儿出生后，因吮吸动作，上下颌间关系调整到正常正确答案：B29.下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点：A、由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节B、肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构C、肿瘤腔内可含牙D、肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构E、肿瘤为梁状或筛状正确答案：C30.关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是A、可呈分房状，伴有钙化灶B、囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹C、可呈多房性囊肿样阴影D、囊内根尖不规则吸收E、可呈单囊正确答案：A31.正常覆盖时，上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、3～5mmD、5～7mmE、7mm以上正确答案：B32.下颌后堤区的形成，是用蜡刀在两侧磨牙后垫的中后1／3交界处刮除深和宽各A、1～1.2mmB、1～1.5mmC、0.1～0.3mmD、0.5～1mmE、0.3～0.5mm正确答案：D33.上颌铸造基托，后腭杆的位置应位于之间A、第一磨牙和第二磨牙之间B、两前磨牙之间C、前磨牙之间D、第一磨牙之后E、第一第二磨牙正确答案：A34.斜坡型牙槽嵴的舌杆不应安放在A、与黏膜轻轻接触B、位于牙龈与舌系带之间不影响舌运动C、牙槽嵴的非倒凹区D、牙槽嵴的倒凹区内E、离开黏膜少许正确答案：D35.当旋转中心位于无限远处时，牙移动类型为A、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）B、整体移动C、不动D、单纯旋转E、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）正确答案：B36.患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是A、下颌骨骨髓炎B、成釉细胞瘤C、角化囊肿D、含牙囊肿E、中央性颌骨癌正确答案：E答案解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。37.以下关于金瓷冠基底冠的描述错误的是A、金瓷衔接处为刃状B、金瓷衔接处避开咬合区C、与预备体密合度好D、支持瓷层E、唇面为瓷层留出0.85～1.