住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题+答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.解剖式牙的牙尖斜度为A、33°B、25°C、10°D、20°E、15°正确答案：A2.以下何种情况不属于拔牙适应证？（）A、恶性肿瘤放射治疗前口内的残根B、腭侧错位牙，食物嵌塞，形成深龋C、滞留乳牙，无松动，恒牙先天缺失D、下磨牙远中、(牙合)面、颊面大面积龋坏达龈下2mmE、上前牙冠折1/3合并根折正确答案：C答案解析：ABDE四项，牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。①牙体病损：严重而广泛的不能修复的龋坏，如残根、残冠。②根尖周病：不能用根管治疗、根尖切除等方法保留的根尖周病患牙。③牙周病：牙周围骨组织大部分破坏或因条件所限不能治疗者。④牙外伤：因创伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。⑤移位或错位牙：影响功能及美观，引致疾病或创伤，妨碍义齿修复的移位牙或错位牙，均应拔除。⑥额外牙：额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错(牙合)畸形，常为拔牙适应证。⑦埋伏牙、阻生牙：引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年患者发现阻生恒牙，有条件者可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。⑧滞留乳牙：滞留乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙（先天缺失）或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。⑨治疗需要：因正畸治疗或义齿修复而需要拔除的牙；恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙；良性肿瘤波及的牙。⑩病灶牙：对可疑导致某些疾病，如风湿病、肾炎，特别是一些眼病（虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等）的病灶牙，在有关科室医师的要求下，可予拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应予以拔除。因此答案选C。3.固定义齿修复中，牙齿仍可以选作基牙的倾斜度为A、45°B、35°C、40°D、60°E、30°正确答案：E4.有关乳牙牙髓病治疗叙述下列哪项正确？（）A、应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B、牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C、根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D、牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙E、干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗正确答案：D答案解析：盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。5.患者女，46岁。左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、咬（牙合）创伤正确答案：D答案解析：急性牙周脓肿的病因包括：①深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部扩展，不能排出；②洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织；③深牙周袋的刮治术不彻底；④机体抵抗力下降或有严重全身疾患，患者2周前有牙周洁治史，故考虑为牙周袋深部牙石未处理干净引起牙周脓肿，选D。6.患者女，52岁。因龋病而拔除，余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是A、基牙数目不够B、基牙固位力不够C、牙周储备力不够D、桥体的强度不够E、连接体的强度不够正确答案：C答案解析：固定义齿修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承受桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，使牙周潜力成为固定桥修复的生理基础。基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。牙周膜是连接牙槽骨和牙之间的结缔组织，通过横行贯通纤维将牙根悬挂固定在牙槽窝内。故选C。7.切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志，它与上中切牙之间的距离是相对稳定的，上中切牙唇面距切牙乳突中点的距离为（）A、3～5mmB、10～12mmC、12～15mmD、8～10mmE、5～8mm正确答案：D8.临终关怀的最主要目的是（）。A、缓解病人家属的经济压力B、延长病人的死亡时间C、减轻病人的疼痛D、减轻病人家属的精神压力E、提高病人的生命质量正确答案：E答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。9.瓷颈环要求肩台制备的宽度为A、＞0.8mmB、0.3mmC、0.7mmD、0.6mmE、0.5mm正确答案：A10.影响龋病发生发展的因素有A、年龄和性别B、种族和家族C、遗传D、地理因素E、以上全是正确答案：E11.目前临床上主要采用的牙种植体为A、黏膜内种植体B、骨膜下种植体C、骨内种植体D、穿下颌种植体E、牙内骨内种植体正确答案：C12.妊娠期龈炎的病因，哪一项不正确A、体内黄体酮水平升高B、妊娠本身可以引起牙龈炎C、激素水平使原有龈炎加重D、中间普氏菌增多E、有局部刺激及菌斑正确答案：B13.自1945年至1975年间，观察到做夜光表（接触放射性核素）的1000名女工中得骨癌者20例。而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是（）。A、病例对照研究B、现况研究C、临床实验D、回顾性研究E、前瞻性研究正确答案：E答案解析：本题的研究方法中，研究人员按照人群是否接触放射性核素分为2个亚组（夜光表女工和话务员），追踪各组的结局（是否患骨癌）并比较差异，符合队列研究的研究方法。队列研究可分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。根据题干描述，本题所述研究中研究对象进入队列（1945年）在观察终止时间（1975年）之前，因此应为前瞻性队列研究。A项，病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法，为一种回顾性研究。B项，现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。C项，临床试验是将临床病人随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。14.以下正确的描述是（）2A、机械结合力是金-瓷结合力中的主要组成部分B、烤瓷金属全冠应选择高熔性瓷粉C、热力学匹配性不是影响瓷层剥脱的重要原因D、烤瓷合金与瓷之间的结合力高达0.01～6.39kg/mmE、金属膨胀系数应小于瓷的热膨胀系数正确答案：D15.铸造（牙合）支托在基牙（牙合）缘处的厚度应不小于A、2.0～2.5mmB、1.5～2.0mmC、2.5～3.0mmD、1.0～1.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：D16.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距（牙合）面远E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线正确答案：D答案解析：Ⅰ型导线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时，所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离（牙合）面远。Ⅱ型导线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距（牙合）面远。Ⅲ型导线：基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。17.个性排牙时，不考虑下列哪个因素A、年龄B、性别C、面形D、性格E、均考虑正确答案：E18.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A、嵌体B、根内固位体C、桩核冠D、全冠E、部分冠正确答案：D答案解析：固位力最大的固位体是全冠。19.下列关于活髓切断术不正确的是A、适于根尖未发育完成的年轻恒牙B、是切除炎症牙髓，保留正常牙髓组织的方法C、常选用Ca(OH)2为盖髓剂D、用锐利挖匙或球钻从根管口处切断牙髓E、将盖髓剂压入根管口下方1mm正确答案：E答案解析：活髓切断术放置盖髓剂时切忌施压，以避免将盖髓剂压入牙髓组织中而导致牙髓炎症使牙髓治疗失败。20.铸造（牙合）支托的颊舌径宽度在磨牙为磨牙颊舌径宽度的A、2／3B、1／4C、3／4D、1／2E、1／3正确答案：E21.患者，女性，15岁。因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠。最可能的诊断是A、残余囊肿B、牙源性角化囊肿C、含牙囊肿D、创伤性颌骨囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：C22.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病是（）。A、遗传性乳光牙本质B、色素沉着C、四环素牙D、牙髓坏死E、氟牙症正确答案：E答案解析：由题中“上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区”可知患者在七岁之前有高氟区生活史，且具有颜色的改变和牙体的缺损，可诊断为氟牙症。23.鼻腭神经和腭前神经的交叉部位在（）A、上颌第二前磨牙腭侧B、上颌尖牙腭侧C、上颌第一磨牙腭侧D、上颌切牙腭侧E、上颌第一前磨牙腭侧正确答案：B24.全口义齿排牙时，下颌第一磨牙应（）A、与磨牙后垫的后缘等高B、与磨牙后垫的1/2等高C、与磨牙后垫的2/3等高D、与磨牙后垫的1/3等高E、与磨牙后垫的前缘等高正确答案：B25.40岁患者，左上6(牙合)面隐裂累及牙髓，临床冠短，咬合紧，治疗计划错误的是（）。A、铸造金属全冠修复B、冠修复前树脂充填C、调(牙合)D、黏固带环后完善根管治疗E、冠修复前银汞充填正确答案：E答案解析：隐裂牙的治疗，首先是咬合调整，排除(牙合)干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐裂牙的处理，对部分牙体缺损患牙，若缺损较小且未有牙髓暴露，则以垫底光固化复合树脂充填治疗为主；缺损较大，牙髓已累及者，则常规行根管治疗，全冠修复；患牙已有牙髓病变者，对患牙选择合适的成品带环粘结加固，调(牙合)，然后进行常规去髓，行根管治疗，再全冠修复。冠修复前银汞充填，只能恢复缺损，不能保护剩余牙体组织，在咀嚼力作用下，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。26.患者，女性，51岁，口底多间隙感染，主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难，双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀，并波及面颊及颈部，皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是A、穿刺抽脓B、局限性切开引流后放置引流条C、局部热敷D、广泛切开引流E、加大抗生素剂量正确答案：D答案解析：口底多间隙感染，弥散性肿胀且呼吸困难，主要是肿胀向舌根发展，从可触及捻发音及波动感可知为腐败坏死性口底蜂窝织炎，应在局麻下行广泛性切开引流。27.《医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）。A、防病治病，救死扶伤B、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务C、防病治病，保护人民健康D、以病人为中心，实行人道主义精神E、遵守职业道德，保护患者隐私正确答案：C答案解析：《医师法》规定，医师应当坚持人民至上、生命至上，发扬人道主义精神，弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，恪守职业道德，遵守执业规范，提高执业水平，履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。28.最易发生骨折