10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题及参考答案

10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪项是影响金属-烤瓷结合的最主要因素A、范德华力B、机械结合力C、化学结合力D、压缩结合力E、残余应力正确答案：C2.选择就位道时模型放在观测台上向前倾斜，则就位遣的方向是A、由前向后B、由后向前C、垂直代入D、旋转就位E、均可代入正确答案：B3.口腔小涎腺不包括（）A、颊腺B、磨牙后腺C、舌下腺D、腭腺E、唇腺正确答案：C4.人类口腔中的主要致龋菌是A、酵母菌B、轻链球菌C、变形链球菌D、唾液链球菌E、血链球菌正确答案：C5.备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为A、较大球钻间断磨除B、近髓处保留少许软化牙本质C、随时用水冲洗窝洞D、一般需双层垫底E、包括以上各项正确答案：E6.通常说的“牙髓细胞”是指：A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、未分化的间充质细胞E、以上细胞都是正确答案：B7.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重做A、边缘过短，未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中（牙合）有轻度早接触E、冠与对（牙合）牙无咬合接触正确答案：D答案解析：边缘过短，未到达固位要求，固位不好，容易脱落，需要重做，故不选A。冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入，全冠与牙体组织不密合，由于粘结剂的溶解性，易产生继发龋，需重做，故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触，容易出现食物嵌塞，邻牙可发生龋坏，甚至发生牙齿的倾斜，故需重做，不选C。非正中（牙合）有轻度早接触，可通过调（牙合）来解决问题，不必重做，故选D。冠与对（牙合）牙无咬合接触，修复之后无功能，未能达到目的，需重做，故不选E。所以本题应选D。8.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A、拔牙后1周B、拔牙后2周C、拔牙后1个月以上D、拔牙后2个月以上E、拔牙后半年正确答案：C9.梅毒下疳发生在A、感染后第1周B、感染后第3或4周C、感染后第7～10周D、感染后6个月E、感染后2年正确答案：B答案解析：硬下疳为一期梅毒的主要症状，是梅毒螺旋体在侵入部位发生的无痛性炎症反应。潜伏期平均2～4周。好发于外生殖器，为圆形或椭圆形的单个无痛性溃疡，直径约1～2cm，边缘清楚，周边隆起，基底平坦，肉红色，周围有炎性红晕。二期梅毒发生在感染后第7～10周，常见皮疹为斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹，黏膜损害为梅毒性黏膜炎黏膜疹；三期梅毒发生在感染后2年，皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主，还侵犯内脏。10.以下有明显呼吸抑制的全麻用药是A、芬太尼B、依托咪酯C、地西泮D、异丙酚E、以上都不是正确答案：A11.牙髓塑化疗法的适应证不包括（）A、急性根尖周炎B、牙髓坏死C、器械折断在根管内，未超出根尖孔D、慢性根尖周炎E、晚期牙髓炎正确答案：A12.用温度测验牙髓活力时，应利用A、低于10℃或高于30℃的温度B、低于10℃或高于40℃的温度C、低于20℃或高于50℃的温度D、低于20℃或高于40℃的温度E、低于30℃或高于60℃的温度正确答案：C答案解析：正常牙髓对20～50℃之间的温度刺激无明显反应，但病变牙髓的温度耐受阈发生变化，即遇突然、明显的温度变化时（低于20℃的冷刺激和高于50℃的热刺激），不同状态的牙髓会诱发不同的反应。故选C。13.在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPTA、探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%B、探诊后出血(BOP)阳性位点>25%C、探诊后出血(BOP)阳性位点<20%D、探诊后出血(BOP)阳性位点<25%E、探诊后出血(BOP)阳性位点>20%正确答案：B答案解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%以下，若>25%应缩短复查间隔期。14.手术患者术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E答案解析：为保障手术的顺利进行，需要充分作好术前准备，包括生理和心理的准备。术前胃肠道的准备中，需要从术前12小时开始禁食，术前4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或者吸入性肺炎。故选E。15.引起牙髓病的主要因素为A、物理因素B、化学因素C、细菌感染D、免疫因素E、特种因素正确答案：C16.从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先A、取前部，再沿前牙长轴方向取下印模B、前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模C、取后部，再沿前牙长轴方向取下印模D、取非却失区，再沿前牙长轴方向取下印模E、取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模正确答案：C答案解析：可摘局部义齿印模有两种，一种是解剖式印模，另一种是功能性印模，无论哪一种印模，制取过程中，都要保持稳定不动，否则会造成印模变形，印模由口内取出时，一般要先取后部，因为上颌后部是软腭，下颌是磨牙后垫，均为松软组织，活动度大，这样很容易破坏印模的边缘封闭，使空气进入印模中，因此容易取下印模且不会造成印模变形。17.患者男，55岁。主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查，见深龋，去腐后未见穿髓，拟制备成远中（牙合）洞充填，修复时邻面部分应设计的主要固位形是A、侧壁固位B、牙本质钉固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鸠尾固位正确答案：D答案解析：由题目可知，最后形成的预备洞形应该是Ⅱ类洞，该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位，以防止充填体（牙合）向脱位，所以D正确。侧壁固位为基本固位形，用于所有牙面，所以A错误。牙本质钉固位多用于复杂洞形，所以B错误。倒凹固位多用于（牙合）面，所以C错误。鸠尾固位一般在（牙合）面，而不在邻面，所以E错误。故此题选D。18.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A、维持牙颈部龈组织的张力B、维持牙弓形态，分散（牙合）力C、保证食物流对牙龈的生理刺激D、有利于提高自洁作用E、保证食物正常排溢正确答案：E答案解析：磨牙（牙合）面的颊沟与舌沟是食物排溢的主要通道。19.患者，男性，72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。查：右下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛(+)，松动Ⅰ度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题最可能是A、意外穿髓B、牙髓情况判断错误C、充填材料选择不当D、充填时未垫底E、备洞时刺激牙髓正确答案：B答案解析：考查对龋齿充填后疼痛性质的判断。20.智齿冠周炎多发年龄是（）A、10～14岁B、14～18岁C、25～30岁D、30～35岁E、18～25岁正确答案：E21.义齿初戴时呈现痛的原因，除了A、垂直距离过短B、有个体牙早接触C、组织面有小瘤D、石膏模子损伤E、印模变形正确答案：A22.患者男，36岁，行双端固定桥修复后基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发性疼痛。应做的处理是A、拆除固定桥，行根管治疗B、不做任何处理，观察C、局部上碘酚D、口服消炎药E、口服止痛药正确答案：A答案解析：基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发痛，说明基牙出现了牙髓炎的症状，最佳的处理就是及时拆除固定桥，然后行根管治疗。23.铸造支架对（牙合）支托窝宽度的要求是A、前磨牙的近远中径的1／2B、磨牙近远中径的1／2C、磨牙的颊舌径的1／2D、前磨牙颊舌径的1／2E、宽度约为2mm正确答案：D24.患儿，男，2岁。双侧完全性腭裂，其临床表现不包括A、前颌部分向两侧裂开B、常与双侧唇裂同时发生C、腭垂缺失D、双侧牙槽嵴裂E、前颌骨孤立于中央正确答案：C答案解析：本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突，鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。25.患者男，20岁。右上2舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛（-），冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是A、舌面点隙龋，充填治疗B、畸形舌侧窝，预防性充填C、牙中牙，间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓E、畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗正确答案：D答案解析：患牙为上侧切牙，舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，冷热诊无异常，未穿髓，应诊断为畸形舌侧窝伴深龋，未出现牙髓病变，因此处理应间接盖髓，因此D正确。26.下颌骨骨折的临床表现可为：①咬合错乱；②面部塌陷；③骨折段异常动度；④下唇麻木；⑤张口受限A、①②③④B、③④⑤C、①②⑤D、①②④⑤E、①③④⑤正确答案：E答案解析：面部塌陷不是下颌骨骨折的临床表现。27.下列哪项不是急性龋的特点A、多见于儿童及青年人B、病变组织颜色浅C、病变进展快D、去腐时必须用钻取出E、质地软而湿正确答案：D28.下列哪种病变在X线片上看不到根尖周骨质改变A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周脓肿C、根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿E、致密性骨炎正确答案：A答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对根尖周病变影像学改变的认识与理解。根尖周炎早期X线检查不能显示根尖周骨质改变，故正确答案为A。29.牙齿松动可见于A、牙槽骨吸收B、女性月经期C、牙合创伤D、牙周翻瓣术后早期E、以上都是正确答案：E30.拔除上颌第一磨牙时，应当防止牙根折断后被推入（）A、上颌窦内B、颊部软组织内C、软腭D、鼻腔E、腭大孔内正确答案：A31.最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素A、磷B、锝C、碘D、锶E、镓正确答案：B32.全口义齿制作中(牙合）托的主要作用是A、恢复面部外形B、便于排牙C、(牙合）位记录D、确定(牙合）平面E、恢复垂直距离正确答案：C33.冠延长术后的永久修复体制作，应在术后A、6周以后再开始B、3周以后再开始C、5周以后再开始D、2周以后再开始E、4周以后再开始正确答案：A34.对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查正确的是，除外A、多有自发性疼痛B、冷刺激患牙产生剧痛C、患牙见大量软垢牙石堆积D、食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛E、热刺激患牙出现剧痛正确答案：A35.釉质平滑面龋洞口大底小与以下哪种结构有关A、釉板和釉丛B、生长线C、釉梭D、釉质表面积大E、釉柱排列方向正确答案：E36.下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确A、一般不伴疼痛B、可伴全身症状C、起病急骤，有前驱症状D、多发生于青壮年男性E、多个牙龈乳头脓肿形成正确答案：A答案解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。37.牙石形成的时间A、1～2小时B、12小时左右C、7天D、12天左右E、10～30天正确答案：D答案解析：菌斑形成后1～14天即开始矿化，逐渐形成牙石，牙菌斑行程是时间为10～30天。答案为D。38.关于早期釉质龋病变，错误的是A、肉眼观察为灰白色不透明区B、透明层位于病损前沿C、脱矿主要发生在表层D、暗层孔隙增加，占釉质容积的2%～4%E、病损体部生长线及横纹较清楚正确答案：C答案解析：早期釉质龋肉眼观察为灰白色不透明区，因此A正确。典型的早期釉质龋常呈三角形改变，病变的深部与正常釉质相连接处为透明层，脱矿较轻，因此B正确，其表面依次为暗层、病变体部和表层。暗层孔隙增加，占釉质容积的2%～4%，因此D正确。病变体部脱矿最重，常常在生长线和横纹处较明显，因此E正确。釉质龋的表层由于氟含量高及再矿化的缘故，脱矿程度较轻，因此C错误。应选C。39.口腔检查进行探诊时，应该A、只检查主诉牙B、动作轻巧有支点C、用力探入露髓孔D、选择尖锐探针查窦道E、选择圆钝探针查龋齿正确答案：B答案解析：探诊要求动作轻巧有支点，所以B选项正确。检查龋、充填体、牙本质敏感部位、牙周袋、龈下牙石和瘘管，所以A错误。不可用力探入露髓孔，以免引起患者不必要的剧烈疼痛，所以C错误。应选择圆钝探针查窦道，所以D错误。选择尖锐探针