2026年肿瘤护理人才化疗安全试卷与答案

2026年肿瘤护理人才化疗安全试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.配制化疗药物时，生物安全柜内物品应放置于离前窗内沿多少厘米处？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.某患者输注多柔比星时，穿刺点周围出现2cm×2cm红肿，回抽无回血，首先应采取的措施是？A.立即停止输注，回抽残留药物B.局部注射地塞米松+利多卡因C.50%硫酸镁湿热敷D.抬高患肢并制动3.化疗药物外渗后，以下哪种药物需禁忌热敷？A.顺铂B.长春新碱C.环磷酰胺D.吉西他滨4.配制含细胞毒性药物的输液时，手套的选择标准是？A.单层乳胶手套（厚度≥0.07mm）B.双层手套（内层乳胶，外层丁腈，厚度≥0.1mm）C.单层丁腈手套（厚度≥0.05mm）D.双层PVC手套（厚度≥0.15mm）5.患者化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制（中性粒细胞0.8×10⁹/L），护理重点不包括？A.严格手卫生，限制探视B.每日监测体温4次C.鼓励食用生鱼片补充蛋白质D.避免用硬毛牙刷刷牙6.奥沙利铂输注时，患者诉四肢麻木，最可能的原因是？A.药物神经毒性B.过敏反应C.低钙血症D.血栓性静脉炎7.配制化疗药物的区域空气压力应为？A.正压（高于外界5-10Pa）B.常压（与外界平衡）C.负压（低于外界5-10Pa）D.超正压（高于外界20-30Pa）8.化疗药物溢出处理时，需使用的吸附材料是？A.普通纱布B.一次性吸水垫（含活性炭）C.卫生纸D.棉花球9.患者输注紫杉醇前，需提前多久给予地塞米松预处理？A.30分钟B.1小时C.12小时和6小时各一次D.24小时10.关于化疗药物配置记录，错误的要求是？A.记录配置时间、药物名称、剂量B.双人核对后无需签名C.记录配置者姓名及核对者姓名D.保存至少3年11.某护士配制化疗药时手套被针头刺破，首先应？A.立即用肥皂水冲洗伤口，挤出污血B.更换手套继续操作C.用碘伏消毒后贴创可贴D.报告护士长并填写职业暴露登记表12.5-氟尿嘧啶持续静脉输注时，最佳输液工具选择是？A.外周静脉留置针B.中心静脉导管（CVC）C.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）D.头皮针13.化疗患者出现口腔黏膜炎（WHO分级Ⅱ级），护理措施错误的是？A.使用含氯己定的漱口液B.进食温凉流质饮食C.局部涂抹利多卡因凝胶止痛D.用硬毛牙刷清洁口腔14.顺铂化疗时，需重点监测的指标是？A.心肌酶谱B.血清肌酐和尿素氮C.甲状腺功能D.凝血功能15.关于化疗药物外渗的分级，出现皮肤水疱或组织坏死属于？A.0级B.1级C.2级D.3级16.配制赫赛汀（曲妥珠单抗）时，稀释液应选择？A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.灭菌注射用水（不含防腐剂）D.林格氏液17.患者输注伊立替康后出现迟发性腹泻（用药24小时后），应首选？A.蒙脱石散B.洛哌丁胺（易蒙停）C.双歧杆菌D.诺氟沙星18.化疗药物配置间的温湿度要求是？A.温度18-22℃，湿度40-60%B.温度22-26℃，湿度30-50%C.温度15-18℃，湿度60-80%D.温度26-30℃，湿度20-40%19.患者使用PICC输注化疗药，治疗间歇期维护频率为？A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每月1次20.关于化疗废弃物处理，错误的是？A.空安瓿放入专用黄色医疗垃圾袋B.被化疗药污染的手套放入双层防渗透袋C.配制后的输液空瓶按一般医疗垃圾处理D.锐器（针头、安瓿碎片）放入专用锐器盒21.多西他赛输注前需预处理的药物不包括？A.地塞米松B.苯海拉明C.西咪替丁D.奥美拉唑22.患者化疗后血小板计数20×10⁹/L，护理措施错误的是？A.避免用力擤鼻涕B.进行口腔护理时使用棉球C.鼓励患者多活动预防血栓D.监测大便颜色（有无黑便）23.配制化疗药物时，生物安全柜的高效过滤器（HEPA）更换周期为？A.每6个月B.每12个月C.每18个月D.每24个月24.奥沙利铂输注时，需避免接触的温度是？A.冷刺激（如冷饮、冷空气）B.热刺激（如热敷）C.常温D.无所谓25.化疗患者出现Ⅰ度恶心呕吐（WHO分级），首选的止吐药物是？A.5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）B.多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺）C.糖皮质激素（如地塞米松）D.NK-1受体拮抗剂（如阿瑞匹坦）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.化疗药物配置时需遵循的“三查七对”包括？A.查药物名称、剂量B.查药物有效期、配伍禁忌C.查患者床号、姓名D.对浓度、用法E.对患者年龄、性别2.化疗药物外渗的高危因素包括？A.外周静脉反复穿刺B.药物渗透压＞600mOsm/LC.患者配合度差（如儿童、躁动）D.输液速度过慢E.药物pH值＜5或＞93.职业暴露于化疗药物的途径包括？A.皮肤接触（如手套破损）B.呼吸道吸入（药物气溶胶）C.消化道摄入（未洗手进食）D.黏膜接触（如溅入眼睛）E.血液接触（针刺伤）4.化疗患者深静脉置管的护理要点包括？A.每日观察穿刺点有无红肿、渗液B.输液前后用10ml生理盐水脉冲式冲管C.输血后用20ml生理盐水正压封管D.治疗间歇期每周维护1次E.置管侧肢体可提5kg重物5.化疗药物引起的心脏毒性监测指标包括？A.心电图（ECG）B.心肌肌钙蛋白（cTnI）C.超声心动图（LVEF）D.N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）E.血清钾离子6.关于化疗药物配置间的要求，正确的是？A.独立空间，与普通治疗室分隔B.配备生物安全柜（Ⅱ级A2型或B2型）C.地面、墙面使用易清洁的防腐蚀材料D.通风系统每小时换气12-15次E.无需安装紫外线消毒灯7.化疗患者出现手足综合征（HFSR）的护理措施包括？A.避免手足摩擦及高温刺激B.使用含尿素的保湿霜C.穿宽松软底鞋D.局部涂抹维A酸软膏E.用热水浸泡缓解疼痛8.配制靶向药物（如贝伐珠单抗）时需注意？A.避免剧烈震荡B.稀释后需在2-8℃保存不超过24小时C.可与其他药物混合输注D.使用聚氯乙烯（PVC）输液袋E.输注前无需过滤9.化疗患者营养支持的原则包括？A.高蛋白（1.2-2.0g/kg/d）、高热量饮食B.鼓励少食多餐（每日5-6餐）C.出现严重呕吐时立即禁食D.腹泻患者避免高纤维食物E.口腔黏膜炎患者选择温凉流质10.化疗职业防护的“三级屏障”包括？A.生物安全柜（一级屏障）B.个人防护装备（二级屏障）C.规范操作流程（三级屏障）D.定期健康监测（四级屏障）E.环境消毒（五级屏障）三、判断题（每题1分，共10分）1.配制化疗药物时，护士可佩戴普通外科口罩（）2.化疗药物外渗后，应立即热敷促进吸收（）3.PICC导管可用于高压注射造影剂（）4.配制结束后，生物安全柜需运行15分钟后再关闭（）5.化疗患者出现便秘时，可常规使用番泻叶导泻（）6.接触化疗药物后的手套应直接放入黄色医疗垃圾袋（）7.奥沙利铂输注时，患者可以饮用冰镇矿泉水（）8.化疗废弃物需标注“细胞毒性药物”标识（）9.配制顺铂时，需使用不含铝的注射器（）10.化疗患者出现发热（＞38.5℃）时，应立即使用退热药（）四、案例分析题（共1题，20分）案例：患者张某，女，56岁，诊断为右乳腺癌术后，拟行第3周期化疗（方案：多柔比星60mg/m²+环磷酰胺600mg/m²，经PICC输注）。输注多柔比星约10分钟时，患者主诉穿刺点周围灼痛，护士观察到局部皮肤发红，范围约3cm×3cm，回抽无回血。问题：1.该患者最可能发生了什么情况？判断依据是什么？（5分）2.请列出紧急处理步骤（8分）3.后续需采取哪些护理措施预防组织损伤？（7分）答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.C6.A7.C8.B9.C10.B11.A12.C13.D14.B15.D16.A17.B18.A19.A20.C21.D22.C23.B24.A25.B二、多项选择题1.ABD2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABDE10.ABC三、判断题1.×2.×3.×（需确认导管类型，普通PICC不可高压注射）4.√5.×（需评估原因，避免刺激性泻药）6.×（需双层防渗透袋）7.×8.√9.√10.×（需先明确感染源）四、案例分析题1.最可能发生化疗药物外渗。判断依据：①经PICC输注过程中出现穿刺点周围灼痛；②局部皮肤发红（3cm×3cm）；③回抽无回血（提示药物未进入血管）。2.紧急处理步骤：①立即停止输注，保持针头/导管在位，回抽残留药物（尽量回抽3-5ml血液或药液）；②拔除PICC导管（若确认外渗与导管相关）；③评估外渗范围、皮肤温度及感觉；④局部封闭：用0.5%利多卡因5ml+地塞米松5mg在红肿边缘做环形皮下注射；⑤冷敷（多柔比星为发泡性药物，需冷敷6-12小时，每次15-20分钟，间隔1小时）；⑥抬高患肢，避免下垂；⑦记录外渗情况（时间、药物、范围、处理措施）；⑧报告医生，监测局部变化（每2小时观察1次）。3.后续护理措施：①每日评估外渗部位皮肤（颜色、温度