2026年发热伴血小板减少综合征防控试题及答案

2026年发热伴血小板减少综合征防控试题及答案1.单项选择题(1)发热伴血小板减少综合征的主要病原体是A.新型布尼亚病毒B.汉坦病毒C.登革病毒D.立克次体答案：A解析：发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒引起的急性自然疫源性传染病，病原体属于布尼亚病毒科白蛉病毒属。(2)目前已知发热伴血小板减少综合征最主要的传播途径是A.蚊虫叮咬传播B.蜱叮咬传播C.鼠类排泄物污染传播D.呼吸道飞沫传播答案：B解析：我国已从长角血蜱等蜱种体内分离出新型布尼亚病毒，蜱叮咬是当前最主要的传播途径，此外直接接触急性期患者的血液、血性分泌物也可造成人传人。(3)我国发热伴血小板减少综合征的高发时段是A.1-3月B.4-10月C.11-12月D.全年无明显高发答案：B解析：夏秋季是蜱类活动的高峰时段，人员进入丘陵、林区、草地等疫源地活动的频率增加，因此该病多集中在4-10月发病，夏秋季为发病高峰。(4)下列哪项是发热伴血小板减少综合征血常规的典型表现A.白细胞升高、血小板升高B.白细胞升高、血小板降低C.白细胞降低、血小板降低D.白细胞降低、血小板升高答案：C解析：发热伴血小板减少病毒可侵犯骨髓造血细胞、损伤血管内皮，导致外周血白细胞总数和血小板计数进行性降低，这是该病最典型的血常规特征。(5)发热伴血小板减少综合征的潜伏期范围一般是A.1-2天B.3-14天C.15-20天D.1-2个月答案：B解析：该病潜伏期多为7-9天，普遍范围在3-14天之间。(6)下列哪类人群属于发热伴血小板减少综合征感染后发展为重症的高危人群A.20岁青年人B.55岁中年人C.65岁合并糖尿病的老年人D.30岁健康户外爱好者答案：C解析：年龄≥60岁、存在慢性基础疾病（糖尿病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤、免疫缺陷等）的人群，感染后重症和死亡风险显著高于普通人群。2.多项选择题(1)发热伴血小板减少综合征的可能传播途径包括A.蜱叮咬传播B.接触急性期患者血液传播C.接触急性期患者血性分泌物传播D.呼吸道空气传播E.消化道共餐传播答案：ABC解析：目前已确认的传播途径为蜱叮咬传播，以及接触急性期发热伴血小板减少综合征患者的血液、血性分泌物导致的人传人，尚未证实呼吸道、消化道可以持续传播该病。(2)发热伴血小板减少综合征重症病例的预警指标包括A.持续高热不退B.血小板进行性下降至<30×10^9/LC.出现意识障碍、嗜睡、烦躁等精神神经症状D.乳酸进行性升高E.肝肾功能进行性恶化答案：ABCDE解析：以上指标均提示患者病情进展迅速，有发展为多器官功能衰竭的风险，属于重症病例的早期预警指标，该病整体病死率约为5%-15%，重症病例病死率可达30%以上。(3)进入蜱活动区域开展户外活动时，正确的个人防护措施包括A.穿长袖长裤，将裤腿扎入袜子中，减少皮肤暴露B.在皮肤和衣物上涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁等成分的驱避剂C.活动结束后仔细检查身体、衣物是否附着蜱虫，重点检查头皮、腋下、腹股沟等部位D.发现蜱叮咬后直接用手强行拔扯，尽快将蜱取出E.蜱叮咬后2周内出现发热、乏力等不适及时就医，告知医生蜱叮咬史答案：ABCE解析：蜱叮咬后强行拔扯容易导致蜱的口器残留于皮肤内，挤压蜱体还会导致蜱体内的病原体更多注入人体，正确处理方式是用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱的口器部位，平稳均匀用力向上将蜱整体拔出，或及时前往医疗机构处理。(4)发热伴血小板减少综合征的确诊依据包括A.发病前14天有蜱叮咬史B.血清新型布尼亚病毒核酸检测阳性C.从血清中分离出新型布尼亚病毒D.恢复期血清新型布尼亚病毒IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上E.急性期血清新型布尼亚病毒IgM抗体阳性答案：BCDE解析：发病前的流行病学史属于临床诊断的参考依据，而非确诊依据，只有病原学或特异性血清学检测阳性才能确诊该病。(5)医疗机构应对发热伴血小板减少综合征病例的感染控制要求正确的是A.接诊急性期患者时，接触血液、体液必须佩戴医用乳胶手套B.进行气管插管、吸痰等操作时需要佩戴护目镜或面屏，穿隔离衣C.患者使用后的诊疗器械应当单独消毒，被血液污染的环境及时用含氯消毒剂消毒D.陪护人员不需要接受防护指导，可自由接触患者E.病例确诊后需在24小时内进行传染病网络直报答案：ABCE解析：陪护人员接触急性期患者时也需要做好个人防护，避免接触患者的血液、分泌物，出现发热等不适需要及时排查感染。3.判断题(1)目前发热伴血小板减少综合征没有特异性的抗病毒治疗药物，临床以对症支持治疗为主，早发现早干预可有效降低病死率。答案：正确解析：当前针对新型布尼亚病毒尚无获批的特异性抗病毒药物，及时给予对症支持治疗、防治并发症是主要治疗手段，早期识别重症病例并干预可显著降低病死率。(2)只有野外作业的农牧民会感染发热伴血小板减少综合征，城市居住人群不会感染该病。答案：错误解析：城市人群前往山区、丘陵景区开展户外旅游、徒步活动时，也可能被蜱叮咬感染，近年来多地报告了城市户外休闲活动导致的输入性病例。(3)发热伴血小板减少综合征可以出现人传人，护理或家属接触急性期患者的血液后未做防护可导致感染。答案：正确解析：我国已报告多起医护人员、家属接触急性期发热伴血小板减少综合征患者血液后感染发病的案例，因此接触此类患者必须做好个人防护。(4)为了防控发热伴血小板减少综合征，应当重点在蜱孳生的野外区域开展环境治理，降低蜱密度。答案：正确解析：该病属于自然疫源性疾病，控制媒介蜱密度是降低人群感染风险的重要防控措施，对疫源地重点区域开展环境清理、蜱类消杀可有效减少蜱的数量。4.简答题(1)简述发热伴血小板减少综合征的临床诊断标准。答案：①流行病学史：发病前14天内有蜱叮咬史，或有进入蜱活动区域（丘陵、林区、草地等）的户外活动史，或有接触发热伴血小板减少综合征急性期患者血液、体液的暴露史；②临床表现：急性起病，发热，体温多在38℃以上，重症可出现40℃以上的持续高热，多伴随乏力、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等症状，部分患者可出现头痛、肌肉关节酸痛、浅表淋巴结肿大，重症患者可出现皮肤瘀斑瘀点、意识改变、器官功能损伤；③实验室检查：外周血白细胞计数减少，血小板计数降低，可伴随谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高、肌酐升高、乳酸脱氢酶升高、尿蛋白阳性。符合以上三项即可诊断为临床诊断病例。(2)简述普通人群预防发热伴血小板减少综合征的核心要点。答案：①避免在蜱活动活跃的季节长时间停留在丘陵、林区、草地等蜱较多的区域，如需进入此类区域，做好个人防护，穿长袖长裤扎紧裤腿，暴露部位涂抹驱避剂，减少皮肤暴露；②户外活动结束后，仔细检查身体和衣物，及时清除附