2026年无创呼吸机护理管理考试题（含答案）

2026年无创呼吸机护理管理考试题（含答案）1.依据2025版《成人无创正压通气临床护理实践指南》，无创呼吸机通气治疗前，患者禁食禁饮的时长要求至少为？A.30minB.1hC.2hD.4h答案：C2.下列不属于无创呼吸机绝对禁忌症的是？A.心跳呼吸骤停B.严重面部创伤C.上呼吸道梗阻D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴意识模糊答案：D3.无创呼吸机漏气量正常参考范围应控制在多少以内？A.20L/minB.30L/minC.40L/minD.50L/min答案：B4.针对Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创通气治疗，初始设置的吸入氧浓度（FiO2）应维持指脉氧饱和度在什么范围？A.85%-89%B.88%-92%C.92%-95%D.95%以上答案：B5.2026年院内感染防控规范要求，无创呼吸机外置管路及配套面罩的消毒频次为？A.每24h更换消毒B.每48h更换消毒C.每72h更换消毒D.出现肉眼可见污染时才更换答案：B6.无创通气治疗期间患者出现胃胀气的最常见诱因是？A.吸气压力过高B.呼气压力过高C.氧浓度过高D.通气频率过快答案：A7.下列哪种面罩类型最适合长期（＞72h）行无创通气治疗的患者？A.鼻罩B.口鼻面罩C.全脸面罩D.鼻枕答案：C8.无创呼吸机湿化罐内添加的液体应为？A.0.9%氯化钠溶液B.无菌注射用水C.灭菌蒸馏水D.5%葡萄糖溶液答案：C9.针对免疫缺陷患者行无创通气治疗，为降低气溶胶传播风险，应在呼吸机呼气端加装的过滤器类型为？A.细菌过滤器B.病毒过滤器C.高效微粒空气（HEPA）过滤器D.活性炭过滤器答案：C10.无创通气治疗期间患者出现意识障碍进行性加重、PaCO2较基线升高超过多少mmHg时，应立即转为有创通气？A.10B.20C.30D.40答案：B11.家用无创呼吸机患者入院随访时，护士评估发现其管路老化出现裂纹，正确的处置建议是？A.用胶带粘合后继续使用B.每24h增加消毒频次C.立即更换全新管路D.降低通气压力后继续使用答案：C12.无创通气治疗时，呼气末正压（PEEP）初始设置通常为？A.2-3cmH2OB.4-5cmH2OC.6-8cmH2OD.8-10cmH2O答案：B13.下列哪项是无创通气相关性面部压力性损伤的高危因素？A.每2h松解面罩一次B.选择大小合适的面罩C.面罩固定带过紧D.面部贴减压敷料答案：C14.针对心源性肺水肿患者行无创通气治疗，首选的通气模式为？A.持续气道正压通气（CPAP）B.双水平气道正压通气（BiPAP）C.压力控制通气（PCV）D.容量控制通气（VCV）答案：A15.无创呼吸机使用结束后，对主机表面的消毒方式正确的是？A.75%酒精擦拭B.含氯消毒剂500mg/L擦拭C.紫外线照射30minD.高压蒸汽灭菌答案：A16.（多选）无创通气治疗前需对患者进行的评估内容包括？A.意识状态B.面部皮肤情况C.吞咽功能D.气道分泌物量E.有无假牙答案：ABCDE17.（多选）无创通气治疗期间患者出现烦躁不安的常见原因有？A.面罩漏气B.通气不足C.痰液堵塞气道D.湿化不足E.氧浓度过高答案：ABCD18.（多选）2025版《无创呼吸机护理管理质量评价标准》中，属于核心质控指标的是？A.无创通气治疗成功率B.面部压力性损伤发生率C.呼吸机相关性肺炎发生率D.管路消毒合格率E.患者依从性达标率答案：ABDE19.（多选）下列属于无创通气并发症的有？A.胃胀气B.面部压力性损伤C.气胸D.呼吸机相关性肺炎E.吸入性肺炎答案：ABCDE20.（多选）无创通气治疗期间，提示患者治疗有效的指标有？A.呼吸困难缓解B.呼吸频率下降C.心率减慢D.氧合改善E.PaCO2进行性升高答案：ABCD21.（多选）针对无创通气治疗的患者，健康教育内容包括？A.避免张口呼吸B.出现腹胀时及时告知护士C.不要自行摘除面罩D.咳嗽咳痰时可临时摘除面罩E.有便意时及时示意医护人员答案：ABCDE22.（多选）下列哪些情况应暂停无创通气治疗？A.患者呕吐大量胃内容物B.出现严重面部过敏C.血流动力学不稳定D.气道分泌物多且咳痰无力E.指脉氧饱和度降至85%答案：ABCD23.（多选）无创呼吸机日常维护内容包括？A.使用前检查管路连接是否紧密B.定期校准氧浓度传感器C.湿化罐使用后及时排空剩余水D.主机每周进行外部除尘E.过滤网每1个月更换一次答案：ABCDE24.（多选）针对肥胖低通气综合征患者行无创通气治疗，正确的护理措施有？A.首选仰卧位B.床头抬高30°-45°C.监测呼气末二氧化碳水平D.优先选择口鼻面罩E.指导患者控制体重答案：BCDE25.（多选）新冠肺炎患者行无创通气治疗时，医护人员的防护措施正确的有？A.佩戴N95及以上级别的防护口罩B.穿防护服C.戴护目镜/面屏D.戴双层手套E.在负压病房内操作答案：ABCDE26.无创通气治疗时，床头抬高至少15°即可降低误吸风险。（）答案：×，正确要求为床头需抬高30°-45°27.无创呼吸机管路中的冷凝水应及时倾倒，方向为远离患者端。（）答案：√28.意识清楚、配合度好的患者行短期无创通气治疗可优先选择鼻罩。（）答案：√29.无创通气治疗期间，患者饮水、进食时无需摘除面罩，可通过面罩预留孔进食。（）答案：×，进食、饮水时需临时摘除面罩，避免误吸30.无创呼吸机的报警阈值可由家属根据患者感受自行调整。（）答案：×，报警阈值需由医护人员调整，禁止家属或患者自行调节31.针对痰液粘稠的无创通气患者，可在湿化罐内加入氨溴索以稀释痰液。（）答案：×，湿化罐内仅可添加灭菌蒸馏水，禁止加入药物32.无创通气治疗30min后需复查血气分析评估治疗效果。（）答案：√33.面部有胡须的患者行无创通气治疗前需剔除胡须，避免漏气。（）答案：√34.呼气压力设置过高是导致患者出现胸闷、憋气的最主要原因。（）答案：×，吸气压力设置不足导致通气不足是最常见原因35.一次性无创呼吸机面罩消毒后可重复给不同患者使用。（）答案：×，一次性面罩为专人专用，禁止交叉使用36.患者男性，72岁，确诊慢性阻塞性肺疾病12年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院，入院时意识清楚，T37.8℃，P112次/分，R28次/分，BP135/82mmHg，血气分析示pH7.32，PaO256mmHg，PaCO272mmHg，医嘱予BiPAP模式无创通气治疗，参数设置：IPAP16cmH2O，EPAP5cmH2O，FiO240%。问题：（1）该患者行无创通气治疗的适应症是什么？（2）护士在治疗期间需重点监测的内容有哪些？（3）患者治疗2天后出现右侧鼻翼处2期压力性损伤，应如何处置？答案：（1）适应症：患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，意识清楚，能够配合通气治疗，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，无无创通气绝对禁忌症，符合无创通气治疗指征。（2）监测内容：①生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、指脉氧饱和度，每1h监测一次；②意识状态、面色、呼吸困难改善情况；③血气分析：治疗后1h、4h、24h分别复查，之后根据病情调整监测频次；④呼吸机参数：有无漏气、报警是否正常，管路是否通畅，冷凝水是否及时倾倒；⑤并发症：有无面部压力性损伤、胃胀气、气胸、误吸等情况；⑥痰液情况：痰液的颜色、量、性状，咳痰是否顺畅。（3）压力性损伤处置：①调整面罩类型，更换为全脸面罩，避免压迫鼻翼损伤部位；②减压敷料贴敷损伤处，每2h松解面罩1次，每次松解5-10min，松解时对局部皮肤进行轻柔按摩；③损伤部位每天用生理盐水清洁后涂抹水胶体敷料，避免沾水，预防感染；④调整面罩固定带松紧度，以可插入1根手指为宜；⑤必要时可间断性停用无创通气，缩短局部受压时间。37.患者女性，58岁，确诊新型冠状病毒感染（重型），入院时呼吸急促，R32次/分，指脉氧饱和度89%（吸空气时），胸部CT提示双肺多发磨玻璃影，符合病毒性肺炎改变，医嘱予CPAP模式无创通气治疗，PEEP8cmH2O，FiO250%。问题：（1）该患者行无创通气治疗期间的感染防控措施有哪些？（2）患者治疗期间出现气道分泌物多、咳痰无力，护士应如何处置？答案：（1）感染防控措施：①安置患者于负压单间病房，病房空气压力较室外低10Pa以上，每小时换气次数≥12次；②医护人员操作时采取三级防护：穿戴工作服、一次性工作帽、N95及以上防护口罩、护目镜/面屏、防护服、双层乳胶手套、防水靴套；③呼吸机呼气端加装HEPA过滤器，每72h更换一次，出现污染时随时更换；④患者管路、面罩专人专用，每48h更换消毒，消毒采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min后冲洗晾干备用；⑤患者产生的医疗废物双层黄色垃圾袋封装，标注“新冠感染医疗废物”，专人转运；⑥患者咳嗽、咳痰时指导其用手肘遮挡，摘除面罩时需用纸巾遮盖口鼻，避免气溶胶扩散。（2）处置措施：①立即将患