2026年新生儿病房院感防控细则试题及答案

2026年新生儿病房院感防控细则试题及答案一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1.依据2026年《新生儿病房医院感染防控技术规范》，新生儿病房区域划分应当符合的要求是（）A.仅划分清洁区、污染区，无需设置缓冲间B.划分为清洁区、潜在污染区、污染区，各区之间设置物理隔断及缓冲间，缓冲间两端门不能同时开启C.可以根据科室空间随意调整区域划分D.配奶间可以设置在潜在污染区2.新生儿病房医务人员手卫生依从性要求不得低于（），手卫生正确率不得低于95%A.90%B.95%C.98%D.100%3.消毒后存放于清洁密闭容器内的备用奶瓶、奶嘴，常温下存放时间不得超过（），冷藏存放不得超过24hA.2hB.4hC.6hD.12h4.新生儿暖箱连续使用时，更换消毒的频次要求是（），遇污染随时更换消毒A.每3天B.每7天C.每14天D.每21天5.新生儿病房日常环境物表消毒使用的含氯消毒剂浓度为（），发生多重耐药菌暴发或体液血液污染时浓度提升至1000mg/LA.250mg/LB.500mg/LC.750mg/LD.2000mg/L6.袋鼠式护理陪护家属需符合的感控要求，下列说法错误的是（）A.呼吸道传染病流行季节需持24h内呼吸道病原体抗原/核酸阴性证明B.进入病房前更换专用隔离衣、摘除首饰、严格手卫生C.患有急性呼吸道感染、皮肤感染的家属可佩戴口罩后参与袋鼠式护理D.不得私自带未消毒的物品接触患儿7.胎龄<32周或出生体重<1500g的早产儿皮肤消毒禁止使用的消毒剂是（）A.0.9%氯化钠溶液B.0.5%聚维酮碘溶液C.0.5%氯己定醇溶液D.75%医用酒精8.新生儿PICC置管处透明敷料的常规更换频次是（），纱布敷料每48h更换1次，渗血、渗液、污染时随时更换A.每3天B.每7天C.每10天D.每14天9.新生儿病房属于Ⅱ类环境，空气消毒效果监测的合格标准是菌落数（）A.≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)B.≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)C.≤10cfu/(15min·直径9cm平皿)D.≤10cfu/(5min·直径9cm平皿)10.新生儿使用后的喉镜每次使用后需采取的处置方式是（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒或灭菌D.仅擦拭清洁即可11.新生儿病房发现疑似医院感染暴发时，科室上报院感管理部门的时限要求是（）A.2h内B.6h内C.12h内D.24h内12.新生儿暖箱湿化水应当使用的是（），且每日更换A.灭菌注射用水B.生理盐水C.饮用纯净水D.过滤自来水13.多重耐药菌感染/定植的新生儿应当采取的隔离标识颜色是（）A.红色B.黄色C.蓝色D.橙色14.配奶后未及时使用的配方奶，常温下存放时间不得超过（），超时需废弃A.1hB.2hC.3hD.4h15.新生儿病房工作人员出现下列哪种情况可以正常上岗（）A.患水痘B.患急性上呼吸道感染伴发热C.手部皮肤破损未愈合D.患轻度过敏性鼻炎无发热及其他感染症状二、多项选择题（共10题，每题4分，共40分）1.下列属于新生儿病房高度危险性物品的有（）A.新生儿穿刺用针头、手术器械B.反复使用的喉镜叶片C.新生儿奶瓶、奶嘴D.暖箱内胆、接触患儿皮肤的监护电极2.多重耐药菌感染/定植新生儿的防控措施，正确的有（）A.首选单间隔离，无单间时同种病原体感染患儿安置在同一病室B.严格落实接触隔离，医务人员接触患儿前戴手套、穿隔离衣C.患儿使用的体温计、监护仪、暖箱等物品专人专用D.患儿出院后严格落实终末消毒，消毒后采样合格后方可接收新患儿3.关于新生儿暖箱的消毒管理，下列说法正确的有（）A.连续使用7天更换消毒，遇血液、呕吐物、粪便污染时随时消毒更换B.暖箱湿化水每日更换灭菌注射用水，更换时排空剩余水后清洁水槽再添加新水C.暖箱过滤网每周清洁1次，有污染时及时更换D.暖箱表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次4.新生儿病房医务人员手卫生的指征包括（）A.接触患儿前、接触患儿后B.接触患儿血液、体液、分泌物后C.接触患儿周围物品及环境后D.无菌操作、配奶、侵入性操作前5.关于新生儿病房探视及陪护管理，下列说法正确的有（）A.常规实行无陪护管理，特殊情况需陪护的家属需经科室评估及感控培训合格B.呼吸道传染病流行季节探视需提前预约，持24h内呼吸道病原检测阴性证明，全程佩戴医用外科口罩C.禁止家属私自带未经消毒的玩具、食品、衣物等进入病房接触患儿D.患有感染性疾病的人员不得进入病房探视或陪护6.新生儿病房医院感染暴发的处置流程包括（）A.2h内上报院感管理部门及相关职能科室B.立即启动科室院感暴发应急预案，对感染患儿进行隔离治疗C.开展流行病学调查，排查感染源、传播途径，对可疑环节采样检测D.落实消毒隔离措施，对环境、物表全面强化消毒，必要时暂停接收新患儿7.关于新生儿皮肤黏膜护理的感控要求，下列说法正确的有（）A.每次排便后用温水清洗臀部，保持皮肤干爽，预防红臀B.脐部每日用0.5%聚维酮碘消毒2次，直至脐部完全脱落、愈合C.禁食、留置胃管的患儿每日开展2次口腔护理，预防口腔感染D.避免使用含有刺激性成分的洗护用品，早产儿选用专用温和洗护产品8.关于配奶间的感控管理，下列说法正确的有（）A.配奶间每日通风2次，每次不少于30min，物表每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次B.配奶用具一用一灭菌，消毒后存放在无菌柜内，超过存放时间重新消毒C.配奶人员操作前严格手卫生，佩戴帽子、医用外科口罩D.剩余奶液立即废弃，不得存放后再次加热给患儿服用9.关于袋鼠式护理的感控要求，下列说法正确的有（）A.参与袋鼠式护理的家属需提前沐浴，更换专用清洁衣物B.接触患儿前摘除首饰、修剪指甲、严格手卫生C.护理过程中不得随意亲吻患儿，不得给患儿喂食私带的食物D.有发热、咳嗽、腹泻等感染症状的家属不得参与袋鼠式护理10.新生儿病房医疗废物处置的要求，下列说法正确的有（）A.使用后的一次性医疗器械、被患儿血液体液污染的棉签、敷料、纸尿裤等归入感染性废物B.针头、缝合针等锐器直接放入防渗漏锐器盒，锐器盒3/4满时有效封口，标注信息后转运C.胎盘按病理性废物处置，双层黄色医疗废物袋封装，注明标识D.医疗废物交接登记记录保存不少于3年三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.新生儿病房可以收治患有传染性疾病的新生儿，但需安置在隔离病室，落实相应隔离防控措施。（）2.医务人员接触多重耐药菌感染患儿时戴手套即可，脱手套后无需进行手卫生。（）3.新生儿使用的一次性奶嘴可以经高水平消毒后重复使用。（）4.新生儿病房有人状态下可以采用循环风紫外线空气消毒机进行空气消毒，无人状态下可采用紫外线灯直接照射消毒，照射时间不少于30min。（）5.暖箱消毒后无需采样检测，只要肉眼看起来干净即可给下一个患儿使用。（）6.医务人员患有急性呼吸道感染时，佩戴N95口罩后可以进入新生儿病房工作。（）7.新生儿病房使用的抹布、拖把按区域专用，标识明确，使用后消毒晾干备用。（）8.新生儿病房工作人员每年至少开展1次健康体检，患有传染性疾病的人员不得从事新生儿诊疗护理工作。（）9.静脉穿刺前皮肤消毒范围直径不得小于5cm，消毒后待干再进行穿刺操作。（）10.新生儿病房的医疗废物和生活垃圾可以混放，统一转运处置。（）四、案例分析题（共1题，15分）某三甲医院新生儿病房3天内先后有5例早产儿出现皮肤脓疱、发热症状，其中2例继发败血症，分泌物及血培养均检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。请结合2026年院感防控细则要求回答以下问题：1.该情况是否属于医院感染暴发？说明判断依据。2.科室应当采取哪些防控处置措施？参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：2026版规范明确要求新生儿病房必须划分清洁区、潜在污染区、污染区，各区设物理隔断及缓冲间，缓冲间双门互锁，配奶间属于清洁区，不得随意调整区域划分。2.D解析：新生儿病房为院感高风险部门，要求手卫生依从性达到100%，正确率≥95%。3.B解析：消毒后的备用奶瓶、奶嘴常温存放不超过4h，冷藏不超过24h，超时需重新消毒。4.B解析：连续使用的暖箱每7天更换消毒，遇污染随时更换。5.B解析：日常物表消毒用500mg/L含氯消毒剂，污染或暴发时用1000mg/L含氯消毒剂。6.C解析：患有急性呼吸道感染、皮肤感染的家属禁止参与袋鼠式护理，避免造成患儿感染。7.C解析：胎龄<32周或体重<1500g的早产儿皮肤屏障薄弱，氯己定醇易造成皮肤黏膜损伤及吸收中毒，禁止使用。8.B解析：PICC透明敷料常规每7天更换1次，纱布敷料48h更换，污染随时更换。9.A解析：Ⅱ类环境空气监测合格标准为≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)。10.C解析：喉镜属于高度危险性物品，接触患儿黏膜，每次使用后需高水平消毒或灭菌。11.A解析：疑似或确认院感暴发需2h内上报院感管理部门。12.A解析：暖箱湿化水必须使用灭菌注射用水，禁止使用生理盐水、自来水等，避免滋生细菌。13.C解析：接触隔离标识为蓝色，空气隔离为黄色，飞沫隔离为粉色。14.B解析：配好的配方奶常温存放不超过2h，超时废弃。15.D解析：过敏性鼻炎不属于感染性疾病，无发热及其他感染症状可以正常上岗，其他选项均为感染性疾病，需暂停上岗。二、多项选择题1.ABCD解析：高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官，或接触破损皮肤、黏膜的物品，选项均符合。2.ABCD解析：所有选项均为多重耐药菌感染防控的核心措施。3.ABCD解析：所有选项均符合暖箱消毒管理要求。4.ABCD解析：符合手卫生“两前三后”指征要求。5.ABCD解析：所有选项均符合探视陪护管理要求。6.ABCD解析：所有选项均为院感暴发处置的法定流程。7.ABCD解析：所有选项均符合新生儿皮肤黏膜护理感控要求。8.ABCD解析：所有选项均符合配奶间管理要求。9.ABCD解析：所有选项均符合袋鼠式护理感控要求。10.ABC解析：医疗废物交接登记记录需保存不少于5年，故D选项错误，其余正确。三、判断题1.√解析：传染性疾病新生儿可收治，需单独隔离落实防控措施。2.×解析：戴手套不能代替手卫生，脱手套后必须严格手卫生。3.×解析：一次性物品禁止重复消毒使用。4.√解析：符合新生儿病房空气消毒要求。5.×解析：多重耐药菌感染患儿使用后的暖箱消毒后需采样合格后方可使用。6.×解析：患急性呼吸道感染的医务人员需暂停接触新生儿的工作，避免传播病原体。7.√解析：符合环境清洁工具分区使用要求。8.√解析：符合工作人员健康管理要求。9.√解析：符合皮肤消毒操作要求。10.×解析：医疗废物和生活垃圾必须分类存放，分别处置。四、案例分析题1.该情况属于医院感染暴发。判断依据：在短时间（3天）内、同一新生儿病房、同一科室的患儿中出现3例以上同种同源（MRSA）的感染病例，符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中医院感染暴发的定义。2.防控处置措施：（1）上报：2小时内上报院感管理部门、医务科、护理部及医院分管领导，必要时上报属地卫生健康行政部门及疾控部门。（2）隔离控制感染源：立即将5例MRSA感染患儿安置在单独隔离病室，安排固定医务人员专人护理，落实接触隔离措施，设置蓝色接触隔离标识，禁止无关人员进入隔离区域。（3）流行病学调查：配合院感科开展调查，对所有在岗医务人员、患儿、环境物表进行采样，排查感染源，梳理近1周诊疗护理操作流程，排查可能的传播途径，确认是否存在操作不规范、消毒不到位的环节。（4）切断传播途径：①强化手卫生管理，所有医务人员接触患儿前后严格落实手卫生，增加手卫生依从性抽查频次；②强化环境物表消毒，将物表消毒含氯消毒剂浓度提升至1000mg/L，增加消毒频次至每日4次，对暖