2026年肠道传染病诊疗与院内防控试题及答案

2026年肠道传染病诊疗与院内防控试题及答案1.我国法定报告传染病中，属于甲类肠道传染病的是A.霍乱B.伤寒C.副伤寒D.细菌性痢疾答案：A2.引起细菌性食物中毒最常见的革兰阴性杆菌是A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌答案：A3.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是A.呼吸道传播B.粪-口传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B4.轻型霍乱患者的首选补液方法是A.口服补液B.静脉快速补液C.静脉输注葡萄糖D.口服抗菌药物即可答案：A5.我国二级以上医疗机构肠道门诊的规范开诊要求是A.每年5-10月开诊B.仅夏秋季开诊C.工作日开诊D.根据当地肠道传染病流行特征，全年24小时开诊答案：D6.手足口病最常见的致病病原体组合是A.CV-A16和EV-A71B.埃可病毒C.柯萨奇病毒A组D.肠道病毒70型答案：A7.对于出现脱水症状的诺如病毒感染腹泻患者，治疗的核心是A.早期使用抗病毒药物B.纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡C.早期使用糖皮质激素D.及时使用益生菌止泻答案：B8.医疗机构内肠道传染病聚集性疫情的判定标准是A.1周内同一病区发生2例及以上同源感染病例B.3天内同一病区发生2例及以上同源感染病例C.1周内同一病区发生3例及以上同源感染病例D.3天内同一病区发生5例及以上同源感染病例答案：A1.下列属于肠道传染病诊疗与院内防控重点监测的疾病有A.霍乱B.细菌性痢疾C.诺如病毒感染D.手足口病E.轮状病毒感染性腹泻答案：ABCDE2.霍乱的典型临床表现包括A.无痛性剧烈腹泻B.米泔水样粪便C.里急后重明显D.严重脱水、肌肉痉挛E.高热伴明显全身中毒症状答案：ABD3.关于诺如病毒感染的流行病学特点，下列说法正确的有A.感染剂量低，传染性强B.潜伏期多为24-48小时C.病程一般为2-3天，多数呈自限性D.容易引起集体单位暴发，是院内肠道感染暴发最常见的病原体之一E.病后可获得持久免疫力，不会再次感染答案：ABCD4.医疗机构肠道传染病院内感染防控的核心措施包括A.设立规范的肠道门诊，落实预检分诊制度B.对腹泻患者做到“逢泻必登、逢疑必检”C.落实接触隔离措施，严格执行手卫生规范，做好环境消毒D.对医院食堂从业人员、住院患者及陪护开展日常健康监测E.发生聚集性疫情及时按要求上报，规范处置答案：ABCDE5.关于肠道传染病抗菌药物的临床应用，下列说法正确的有A.霍乱患者及时使用抗菌药物可减少排菌量，缩短病程B.轻症细菌性腹泻一般不推荐常规使用抗菌药物C.诺如病毒感染常规不需要使用抗病毒药物D.老年免疫低下患者发生侵袭性细菌性肠道感染，需要及时使用抗菌药物E.所有腹泻患者都需要常规使用抗菌药物预防感染扩散答案：ABCD6.肠道传染病院内消毒隔离的要求，下列说法正确的有A.患者粪便、呕吐物需要经严格消毒处理后再排入下水道B.被污染的环境物体表面可采用含氯消毒剂进行消毒C.处理患者呕吐物时需要做好个人防护，佩戴工作帽、N95口罩、手套、隔离衣D.诺如病毒对紫外线和常用酒精类手消剂抵抗力较强，推荐接触污染物后采用流动水七步洗手法清洁双手E.一次性诊疗用品使用后按医疗废物规范处置，复用诊疗物品需要彻底消毒灭菌后再使用答案：ABCDE1.诺如病毒感染患者排毒时间一般不超过发病后3天，因此患者隔离至症状消失后即可解除隔离。（）答案：错误。诺如病毒患者症状消失后还可持续排毒2-3周，按照防控要求隔离至症状消失后至少72小时方可解除隔离。2.霍乱属于甲类传染病，发现霍乱患者或者疑似霍乱患者，需要在2小时内通过国家传染病疫情监测信息系统进行报告。（）答案：正确。3.手足口病仅通过粪-口途径传播，不会经呼吸道飞沫和接触传播。（）答案：错误。手足口病可经粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播，还可通过接触患者疱疹液、被污染的物品造成接触传播。4.肠道门诊的医务人员接触腹泻患者后必须严格落实手卫生，诺如病毒污染环境后，推荐使用含氯消毒剂进行消毒。（）答案：正确。5.院内发生小规模肠道传染病聚集性疫情时，为了不影响医院正常诊疗秩序，可以先自行处置，无需上报属地疾控部门。（）答案：错误。发现任何规模的院内肠道传染病聚集性疫情，都需要按照规定时限上报医院感染管理部门、属地疾控部门和卫生健康行政部门，配合开展流调处置。6.轮状病毒感染主要引起婴幼儿秋冬季腹泻，临床以水样腹泻为主要表现，多数病例呈自限性。（）答案：正确某二级医院综合内科病房共有住院患者35人，陪护21人，2026年1月8日-1月14日，该病房先后出现6例以恶心、呕吐、水样腹泻为主要症状的病例，其中4例为住院患者，2例为陪护，所有病例均无发热、无脓血便，临床对症处理后1-3天症状缓解，初步流调显示，所有病例发病前3天内均接触过发病的首例陪护人员，共同接触过病房内的开水器开关、公共座椅等物品。问题1：根据上述描述，本次暴发疫情最可能的病原体是什么？简述该病原体的致病特点。问题2：该事件是否属于院内聚集性肠道传染病疫情？列出该医疗机构针对本次疫情的具体处置措施。答案：问题1：本次疫情最可能的病原体是诺如病毒。致病特点：①诺如病毒属于RNA病毒，变异性强，人群普遍易感；②感染剂量低，仅需10-100个病毒颗粒即可引起感染，传染性强；③潜伏期短，多为12-48小时，病程多为1-3天，属于自限性疾病，少数高龄、免疫低下患者可出现脱水、电解质紊乱等重症表现；④病毒对外界环境抵抗力强，对普通酒精、紫外线抵抗力较强，在物体表面可存活数天。问题2：本次事件符合“1周内同一病区出现2例及以上同源性肠道感染病例”的判定标准，属于院内聚集性肠道传染病疫情。具体处置措施：①第一时间上报医院感染管理部门、医务部门以及属地疾病预防控制机构、卫生健康行政部门，配合开展流行病学调查；②对所有确诊病例进行隔离管理，住院病例落实单间隔离，陪护病例安排临时隔离点隔离，所有病例隔离至症状消失后满72小时方可解除隔离；③开展全面的主动排查，对病房所有住院患者、陪护、医务人员开展每日健康监测，登记有无呕吐、腹泻等症状，及时发现潜在的续发病例；④规范开展终末消毒，对病例呕吐物、排泄物按照消毒技术规范进行处理，对病房内所有物体表面、高频接触部位、公共设施、餐饮具等进行全面消毒，选用合格的含氯消毒剂，消毒后开展效果监测；⑤加强病区管理，暂停病房探视，限制人员流动，组织开展医务人员手卫