猴痘防控知识培训试题及答案

猴痘防控知识培训试题及答案(3)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.猴痘病毒的主要储存宿主是（）。A.人类B.啮齿类动物（如非洲松鼠、冈比亚袋鼠）C.灵长类动物（如猴子）D.家畜（如牛、羊）答案：B2.根据世界卫生组织（WHO）的分类，目前在全球范围内引起传播的猴痘病毒分支主要是（）。A.中非（刚果盆地）分支B.西非分支C.两者共同流行D.新的变异分支答案：B3.猴痘的主要传播途径是（）。A.呼吸道飞沫传播B.接触被病毒污染的物品C.密切接触感染者的皮疹、体液或呼吸道分泌物D.以上都是答案：D4.猴痘的潜伏期通常为（）。A.1-3天B.5-7天C.6-13天，范围为5-21天D.1个月答案：C5.猴痘的典型临床表现中，皮疹的出现顺序通常是（）。A.斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂B.水疱、脓疱、斑疹、丘疹、结痂C.丘疹、斑疹、脓疱、水疱、结痂D.结痂、斑疹、水疱、丘疹、脓疱答案：A6.诊断猴痘的首选实验室检测方法是（）。A.病毒分离培养B.核酸检测（如实时荧光PCR）C.血清学抗体检测（IgM/IgG）D.电子显微镜观察答案：B7.对于疑似或确诊猴痘病例，应采取的隔离措施是（）。A.标准预防+飞沫隔离B.标准预防+接触隔离C.标准预防+空气隔离D.标准预防+接触隔离和飞沫隔离答案：D8.目前国内可用于猴痘暴露后预防的疫苗是（）。A.天花疫苗（牛痘苗）B.针对猴痘的特异性减毒活疫苗C.重组蛋白疫苗D.尚无获批使用的疫苗答案：B9.猴痘病例的传染期通常为（）。A.从出现症状前1-2天到皮疹完全结痂脱落，形成新皮肤B.仅限出现发热期C.仅限皮疹水疱期D.整个病程直至症状消失答案：A10.处理猴痘患者污染的物品和环境时，应优先选用的消毒剂是（）。A.季铵盐类消毒剂B.氯己定C.医用酒精（75%乙醇）D.含氯消毒剂、过氧乙酸等脂溶剂答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）11.猴痘的易感人群包括（）。A.未接种过天花疫苗的人群普遍易感B.与猴痘病例有密切接触的医护人员C.男男性行为者（MSM）是目前全球疫情中的高风险人群之一D.儿童和孕妇感染后可能出现重症E.仅限非洲地区居民答案：ABCD12.猴痘病例的密切接触者判定包括以下哪些情形？（）A.与病例有直接的皮肤接触或接触其皮疹、结痂、体液B.在未采取有效防护的情况下，与病例有面对面的长时间交谈，或共用同一密闭空间（如家庭、病房）C.接触过被病例皮疹或体液污染的物品，如衣物、床单、毛巾D.在病例传染期，医护人员在未采取标准预防和接触/飞沫隔离措施的情况下提供诊疗护理E.与病例同乘一个交通工具但距离超过2米且佩戴口罩答案：ABCD13.关于猴痘的预防控制措施，正确的有（）。A.对病例进行隔离治疗，对其密切接触者进行21天健康监测B.开展流行病学调查，追踪和管理密切接触者C.对公众进行健康教育，提高防护意识，避免与有症状者密切接触D.为高风险人群接种猴痘疫苗E.对来自疫区的人员进行普遍隔离答案：ABCD14.猴痘病例的标本采集和运送要求包括（）。A.优先采集皮疹标本（疱液、脓疱液、痂皮）B.采集者需做好个人防护（如戴手套、口罩、护目镜/面屏，穿隔离衣）C.标本应置于病毒采样管中，低温保存和运送D.标本运送需符合生物安全要求，使用三层包装E.可随意使用普通容器常温运送答案：ABCD15.猴痘的治疗原则包括（）。A.目前主要为对症支持治疗和并发症治疗B.所有病例必须使用抗病毒药物C.保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹，防止继发细菌感染D.对重症患者、免疫缺陷人群等可考虑使用特考韦瑞、布林西多福韦等抗病毒药物E.常规使用糖皮质激素减轻炎症答案：ACD三、填空题（每空1分，共15分）16.猴痘病毒属于______病毒科，______病毒属，是一种______病毒。答案：痘；正痘；双链DNA17.猴痘的临床表现通常包括前驱期和皮疹期。前驱期症状主要有______、______、______、淋巴结肿大等。答案：发热；头痛；肌肉痛（或背痛、乏力等，任选三个常见症状）18.猴痘的特征性临床表现之一是______肿大，这在其他类似疾病（如水痘）中不常见。答案：淋巴结19.医疗机构发现猴痘疑似病例，应于______小时内进行网络直报。确诊后应于______小时内进行订正报告。答案：2；2420.猴痘病例的隔离期应至______为止。答案：皮疹完全结痂、脱落，形成新皮肤21.猴痘病毒对______敏感，56℃加热______分钟可使其灭活。答案：热；3022.为猴痘病例进行产生气溶胶的操作时（如吸痰、气管插管），医护人员应采取______隔离防护措施。答案：空气四、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）23.猴痘是一种人畜共患病，但人与人之间的传播效率很高。（）答案：×（解析：猴痘是人畜共患病，但以往认为人与人之间的传播效率有限。然而，在2022年以来的全球疫情中，人际传播，特别是通过密切接触的传播变得突出。）24.感染猴痘后可以获得持久免疫力，再次感染的风险极低。（）答案：√25.猴痘皮疹通常从面部开始，然后向四肢、躯干扩散，呈离心性分布。（）答案：√26.猴痘的水疱和脓疱通常具有“脐凹”特征。（）答案：√27.所有猴痘病例都需要住院治疗。（）答案：×（解析：大多数病例为轻症或自限性，无需住院。重症高风险人群或出现并发症者需住院。）28.处理猴痘患者使用过的织物（床单、衣物）时，可以与其他衣物一起用普通洗衣液清洗。（）答案：×（解析：应作为感染性织物处理，单独包装、消毒后再清洗。）29.接种过天花疫苗（牛痘苗）对猴痘有交叉保护作用。（）答案：√30.猴痘病毒可以通过胎盘垂直传播给胎儿。（）答案：√31.猴痘病例的密切接触者一旦出现症状，应立即将其作为疑似病例进行隔离和检测。（）答案：√32.目前尚无针对猴痘的特效抗病毒药物。（）答案：×（解析：特考韦瑞、布林西多福韦等药物已被部分国家批准或授权用于治疗猴痘，但并非所有病例都需要使用。）五、简答题（每题5分，共20分）33.简述猴痘病例的出院标准。答案：（1）临床症状明显好转。（2）皮疹完全结痂、脱落，形成新皮肤。（3）符合以上条件，经专家评估后，可解除隔离出院。34.列出猴痘病例的密切接触者健康监测的主要内容。答案：（1）自末次暴露之日起进行21天自我健康监测。（2）每日测量体温，关注是否出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。（3）监测期间避免与他人发生密切接触，尤其是性接触。（4）外出时佩戴口罩。（5）如出现任何可疑症状，应立即主动报告，并前往定点医疗机构就诊，告知暴露史。35.简述医护人员为猴痘病例诊疗时应采取的个人防护措施。答案：（1）严格执行标准预防。（2）在接触病例或其污染环境时，采取接触隔离措施：穿隔离衣，戴手套。（3）在可能产生飞沫或与病例近距离（1米内）接触时，采取飞沫隔离措施：戴医用防护口罩（N95/KN95及以上级别）、护目镜或面屏。（4）进行可能产生气溶胶的操作时（如支气管镜检查、吸痰、气管插管），采取空气隔离措施：在飞沫隔离基础上，确保在通风良好的房间（如负压病房）进行，或佩戴动力送风过滤式呼吸器。（5）做好手卫生，脱卸防护用品时避免污染。36.简述猴痘与常见皮疹性疾病水痘的主要鉴别要点。答案：（1）病原体：猴痘为猴痘病毒（痘病毒）；水痘为水痘-带状疱疹病毒（疱疹病毒）。（2）前驱症状：猴痘常有明显发热、头痛、淋巴结肿大；水痘前驱期短或无，发热常与皮疹同时出现。（3）皮疹分布：猴痘呈离心性（四肢、面部多见）；水痘呈向心性（躯干多见）。（4）皮疹形态与演变：猴痘皮疹形态较一致（斑疹→丘疹→水疱→脓疱→结痂），同一部位皮疹常处于同一发展阶段，水疱/脓疱常有“脐凹”；水痘皮疹呈“四世同堂”（斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在），水疱清亮，壁薄易破，无“脐凹”。（5）淋巴结肿大：猴痘常见（颈部、腋窝、腹股沟）；水痘少见。六、案例分析题（共20分）37.某市报告一例猴痘疑似病例。患者，男性，32岁，于3天前出现发热、头痛、乏力，体温最高39.0℃。2天前发现面部出现红色斑疹，后蔓延至躯干、四肢，部分皮疹已发展为水疱。患者自述发病前14天内，有与来自猴痘流行地区人员的密切接触史。查体：面部、躯干、四肢可见散在分布的斑疹、丘疹及透明水疱，部分水疱中央有凹陷。双侧颈部及腹股沟可触及肿大淋巴结，有压痛。初步诊断：猴痘疑似病例。请根据上述案例回答以下问题：（1）作为接诊医生，应立即采取哪些措施？（4分）（2）应采集何种标本送检？采集和运送标本时需注意哪些生物安全事项？（6分）（3）该病例确诊后，疾控中心应开展哪些主要的现场防控工作？（6分）（4）如何对该病例的密切接触者进行定义和管理？（4分）答案：（1）立即采取的措施：a.隔离：立即将患者安置在隔离病房（单间，最好有独立卫生间），实施接触隔离和飞沫隔离。b.报告：按照《传染病防治法》要求，在2小时内进行网络直报（疑似病例）。c.防护：所有接触患者的医护人员立即采取标准预防+接触隔离+飞沫隔离的个人防护措施（戴医用防护口罩、护目镜/面屏、穿隔离衣、戴手套）。d.采样：安排采集合适的标本（如皮疹疱液、痂皮）尽快送检以明确诊断。e.诊疗：给予对症支持治疗，告知患者病情及隔离要求。（2）标本采集与运送：标本类型：优先采集皮疹标本，包括水疱液、脓疱液、痘痂（多个部位，新鲜与结痂的均可）。也可采集咽拭子、全血等。生物安全注意事项：a.个人防护：采样人员需严格做好个人防护（同诊疗防护）。b.采样容器：使用专用的病毒采样管或无菌容器。c.包装：标本必须采用三层包装系统：第一层（主容器）为采样管本身，密封；第二层（辅助容器）为防水、防漏的密封袋，内置吸水材料；第三层为外包装（运送箱）。d.标识：明确标注“感染性物质”及“猴痘疑似标本”等标识。e.保存与运输：标本应在2-8℃低温条件下保存和运输（长期保存需-70℃或以下）。由专人专车运送，并符合相关生物安全运输规定。f.信息记录：填写完整的送检单，包括患者信息、临床信息、采样时间、标本类型等。（3）疾控中心现场防控工作：a.流行病学调查：立即开展详细的流调，核实诊断，查明感染来源、传播途径，确定病例的活动轨迹。b.密切接触者追踪与管理：根据流调信息，迅速判定和追踪所有密切接触者（如家人、朋友、同事、同住者、医护人员等），登记造册。c.实施管理措施：对密切接触者实施21天的健康监测，指导其进行自我观察和报告，对出现症状者立即隔离检测。d.疫点消毒：组织专业人员对病例居住地、活动场所、可能污染的物品和环境进行终末消毒。e.风险评估与信息发布：评估疫情扩散风险，及时向相关部门通报，必要时向社会发布健康提示。f.实验室检测协调：协调标本的快速检测和复核工作。（4）密切接触者定义与管理：定义：指从病例发病前1天至被隔离治疗期间，与其有密切接触且未采取有效防护的人员。主要包括：a.共同居住、学习、工作或有其他密切接触的人员。b.诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护的医护人员、家属或其他人员。c.与病例有直接的皮肤接触或接触其皮疹、体液、分泌物的人员。d.与病例在密闭空间内有长时间面对面接触（如交谈）的人员。e.其他经现场调查评估认定符合条件的人员。管理：a.登记与告知：对所有密切接