康复治疗师（初级士-师）综合试题（含答案+解析）

康复治疗师（初级士/师）综合试题（含答案+解析）适用：卫生资格考试康复治疗技术，题型：单选、多选、判断、简答，考点覆盖解剖、运动疗法、作业治疗、物理因子、言语吞咽、神经康复、骨科康复。一、单项选择题（30题，每题2分）骨骼肌收缩最基本单位是（）

A.肌纤维B.肌小节C.肌原纤维D.肌细胞膜

【答案】B

解析：肌小节是肌肉收缩与舒张的基本功能单位。脑卒中患者典型的痉挛模式，上肢表现为（）

A.伸展痉挛模式B.屈曲痉挛模式

C.内外旋均衡D.无固定模式

【答案】B

解析：脑卒中偏瘫典型痉挛：上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛。徒手肌力检查（MMT）4级标准是（）

A.能对抗重力完成全范围活动

B.能对抗重力+轻度阻力完成全范围活动

C.仅能在平面滑动，不能抗重力

D.可触及肌肉收缩，无关节活动

【答案】B

解析：

3级：抗重力全范围；4级：抗重力+轻度阻力；5级：抗重力+最大阻力。属于被动运动范畴的是（）

A.助力运动B.关节松动术C.等长收缩D.渐进抗阻训练

【答案】B直流电疗法中，阳极下组织会出现（）

A.兴奋性升高B.脱水、镇静、止痛

C.充血明显D.细胞膜通透性增大

【答案】B

解析：阳极：镇静、脱水；阴极：兴奋、促渗出。正常人平衡反应不包括（）

A.踝调节B.髋调节C.跨步调节D.膝跳跃调节

【答案】DBarthel指数评定内容不包括（）

A.进食B.洗澡C.简易计算D.上下楼梯

【答案】C

解析：简易计算属于认知功能评定（MMSE/MoCA）。帕金森病典型临床表现不包含（）

A.静止性震颤B.肌强直C.共济失调D.运动迟缓

【答案】C

解析：共济失调多见于小脑病变。踝关节背伸主要肌肉是（）

A.腓肠肌B.胫前肌C.腓骨长短肌D.比目鱼肌

【答案】B关节松动术Ⅰ、Ⅱ级主要作用（）

A.缓解疼痛B.增加关节活动范围C.牵拉粘连D.改善肌力

【答案】A改良Ashworth分级用于评定（）

A.肌力B.肌张力C.平衡D.协调功能

【答案】B洼田饮水试验主要评估（）

A.吞咽功能B.言语清晰度C.呼吸功能D.手眼协调

【答案】A作业治疗核心目标是（）

A.增大关节活动度B.恢复日常生活参与能力

C.单纯增强肌力D.消除疼痛

【答案】B肱骨外上髁炎又称为（）

A.高尔夫球肘B.网球肘C.矿工肘D.学生肘

【答案】B腰椎间盘突出最常见发病节段（）

A.L1-L2B.L3-L4C.L4-L5、L5-S1D.T12-L1

【答案】C偏瘫患者床上良肢位摆放目的错误的是（）

A.预防痉挛B.预防压疮C.促进异常运动模式形成D.预防关节挛缩

【答案】C超声波治疗利用哪种物理效应（）

A.热电效应B.机械振动、温热效应

C.电磁感应D.光化学效应

【答案】B周围神经损伤后，Tinel征阳性提示（）

A.神经断裂B.神经再生C.完全不可逆损伤D.肌肉坏死

【答案】B呼吸训练中缩唇呼吸作用是（）

A.提高气道内压力，防止小气道塌陷

B.加快吸气速度

C.增加肺活量

D.降低血氧饱和度

【答案】A下列属于等速训练设备的是（）

A.哑铃B.弹力带C.Cybex等速测试仪D.沙袋

【答案】C肩袖肌群不包括（）

A.冈上肌B.冈下肌C.三角肌D.小圆肌

【答案】C

解析：肩袖：冈上、冈下、小圆、肩胛下肌。Brunnstrom分期第3期特点（）

A.出现联合反应B.痉挛达到高峰，出现共同运动

C.出现分离运动D.运动接近正常

【答案】B康复医学首要原则（）

A.功能导向B.完全治愈C.单纯药物治疗D.手术优先

【答案】A冷疗法治疗时长一般控制（）

A.1～5分钟B.15～20分钟C.40分钟D.60分钟以上

【答案】B骨性关节炎康复治疗首选（）

A.大强度负重训练B.适度有氧运动+肌力训练

C.长期绝对卧床D.反复暴力关节松动

【答案】B脊髓损伤平面判断依靠（）

A.感觉关键点+运动关键肌B.疼痛程度C.肌力总分D.平衡能力

【答案】A失用症属于（）障碍

A.运动力量B.认知运用功能C.感觉D.言语

【答案】B紫外线红斑反应最强波段（）

A.长波UV-AB.中波UV-BC.短波UV-CD.红外线

【答案】B小儿脑瘫最常见类型（）

A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型

【答案】A康复评定流程顺序正确的是（）

A.收集资料→初评→制定方案→复评→出院评定

B.直接训练，无需评定

C.先治疗再评定

D.仅入院评定一次

【答案】A二、多项选择题（10题，每题3分，多选少选不得分）物理因子治疗的治疗作用包含（）

A.消炎消肿B.镇痛解痉C.改善血液循环D.促进组织修复

【答案】ABCD脑卒中偏瘫常用康复评定量表（）

A.Fugl-Meyer运动功能评定B.Barthel指数

C.改良AshworthD.GCS昏迷量表

【答案】ABC属于关节活动技术禁忌证（）

A.骨折未固定B.关节急性炎症肿胀严重

C.骨关节肿瘤D.骨折愈合稳定恢复期

【答案】ABC吞咽障碍常见并发症（）

A.误吸、吸入性肺炎B.营养不良C.脱水D.气道梗阻窒息

【答案】ABCD有氧运动特点（）

A.低、中等强度B.持续较长时间C.有氧供能为主D.高强度爆发运动

【答案】ABC颈椎病康复治疗手段（）

A.颈椎牵引B.理疗C.姿势矫正训练D.暴力快速扳颈（禁止）

【答案】ABC作业治疗常用训练项目（）

A.穿衣训练B.进食训练C.手工操作D.家务训练

【答案】ABCD平衡训练基本原则（）

A.由静态到动态B.由稳定支撑面到不稳定支撑面

C.睁眼过渡到闭眼D.由简单到复杂

【答案】ABCD周围神经损伤康复治疗方法（）

A.被动关节活动预防挛缩B.神经肌肉电刺激

C.肌力训练D.感觉再教育

【答案】ABCD影响关节活动度因素（）

A.骨骼形态B.韧带、关节囊松紧C.肌肉张力D.疼痛

【答案】ABCD三、判断题（10题，每题1分，正确√，错误×）康复治疗就是推拿理疗。（×）

解析：康复包含运动、作业、言语、认知、康复工程等多学科。痉挛患者可以持续长时间强力牵拉。（×）洼田饮水试验3级患者存在呛咳，需要干预。（√）等长训练训练时关节不产生活动。（√）腰椎间盘突出急性期建议大重量负重弯腰训练。（×）Brunnstrom理论强调先抑制异常模式，促进正常运动模式。（√）直流电治疗时可以直接将电极放在破损皮肤表面。（×）Barthel指数得分越高，日常生活自理能力越好。（√）肩痛偏瘫患者可长时间保持肩关节外展90°悬吊。（×）康复评定贯穿康复全过程。（√）四、简答题（4题）1.简述良肢位摆放的作用参考答案：

①抑制异常痉挛模式；②预防关节挛缩、关节半脱位；③预防压疮、肺部感染；④维持正常肢体力线；⑤为后续运动训练奠定基础。2.徒手肌力检查（MMT）注意事项参考答案：检查前向患者说明动作；固定近端关节，避免代偿；左右两侧对比；区分疼痛、痉挛导致活动受限与肌力不足；体位标准化，避开疲劳状态测试。3.简述关节松动术四大作用参考答案：

缓解疼痛；改善关节活动范围；促进关节液流动、营养软骨；抑制脑干下行性疼痛信号。4.脑卒中患者吞咽障碍康复基础措施有哪些？参考答案：

①口腔感觉刺激训练；②口腔运动训练（唇、舌、颊肌训练）；③呼吸与咳嗽训练；④调整进食姿势、食物性状；⑤间歇经口管饲；⑥洼田饮水定期监测；⑦防止误吸。五、案例分析题患者，男，56岁，右侧脑梗死3周，左侧肢体偏瘫。Brunnstrom3期，左上下肢肌张力增高，改良Ashworth1+级；坐位平衡2级；洼田饮水试验3级；Barthel指数50分。

问题：请写出主要康复问题与康复方案。

【参考答案】

主要康复问题左侧肢体运动功能障碍，存在