急救医疗服务体系（EMSS）管理规范（2026年）

急救医疗服务体系（EMSS）管理规范（2026年最新版）中华人民共和国国家卫生健康委员会行业规范发布文号：国卫医急规〔2026〕1号发布日期：2026年01月10日实施日期：2026年03月01日归口单位：国家卫生健康委医政医管局、全国院前医疗急救质量控制中心、国家级急诊医学质量控制中心适用范围：全国各级急救中心、医疗机构急诊科、重症医学科、五大中心（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）、紧急医学救援队伍、基层急救网点及所有参与急救医疗服务体系运行的机构与人员替代说明：本规范为2026年全国急救医疗服务体系顶层统领性标准，整合既往EMSS零散管理要求，覆盖全域急救全链条运行、质控、协同、应急管理，是各级机构EMSS建设、运行评审、质量督查的唯一合规依据，既往同类行业规范与本文件不一致的，以本2026年最新版为准。前言急救医疗服务体系（EmergencyMedicalServiceSystem，EMSS）是由院前急救、院内急诊、重症接续救治、专科精准诊疗、康复随访、多部门应急联动、全民自救互救构成的全域闭环急救体系，是国家公共卫生应急体系、急危重症救治体系的核心支柱，直接关系人民群众生命安全与健康权益，是衡量区域医疗综合能力、应急治理能力的核心指标。近年来，我国急救体系建设持续提速，但全域EMSS仍存在体系碎片化、前后端衔接不闭环、专科联动不紧密、智慧化水平不均、平急转换能力不足、质控体系不统一、基层EMSS能力薄弱、全周期救治断层等行业共性短板。为落实健康中国建设、国家应急体系现代化、医疗质量安全提升专项行动部署，统一全国EMSS建设标准、运行流程、协同机制、质控尺度，破解急救全链条梗阻问题，实现急救服务标准化、同质化、智慧化、闭环化、全周期化发展，结合2021—2025年全国急救质控大数据复盘、最新行业标准及临床实操经验，修订形成本《急救医疗服务体系（EMSS）管理规范（2026年最新版）》。本规范立足“全域统筹、全程闭环、全链协同、全民赋能、平急一体、提质增效”核心定位，重构现代化EMSS运行架构，细化各层级、各环节、各专科运行标准，完善信息化、质控、考核、追责、培训长效机制，适配新时代急救高质量发展要求，全面补齐急救体系建设短板，构建全国统一、规范高效、韧性充足的现代化急救医疗服务体系。第一章总则第一条制定目的与依据为规范全国急救医疗服务体系建设与运行管理，统一院前、院内、专科、重症、应急急救全链条工作标准，打通急救协同壁垒，提升急危重症综合救治能力、批量灾害救援能力与公共卫生应急保障能力，降低急危重症死亡率、致残率，保障医疗质量与安全，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《院前医疗急救管理办法（2020修订版）》《医疗质量管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》《进一步完善院前医疗急救服务指导意见》及急诊急救相关国家行业标准，制定本规范。第二条核心定义本规范所指急救医疗服务体系（EMSS），是依托政府主导、多部门协同、医疗机构主体、社会力量补充，构建的“120调度预警—现场院前救治—途中监护转运—院内急诊首诊—重症接续支持—专科精准救治—康复随访闭环—应急批量救援”全周期、一体化、立体化急救服务系统，包含日常急救运行与突发公共事件应急救援两大运行模式。第三条适用范围本规范适用于全国省、市、县三级急救体系建设与运行管理，覆盖120急救指挥中心、院前急救站点、各级医院急诊科、重症医学科、五大中心、专科急救单元、基层医疗机构急救网点、紧急医学救援队伍、社会化急救力量，以及公安、交通、消防、应急等联动部门的急救协同工作。第四条基本原则1.公益普惠、政府主导：坚守EMSS公共服务公益属性，强化各级政府主体责任，统筹资源均衡配置，缩小城乡、区域急救服务差距，保障群众均等享有优质急救服务。2.全域统筹、全链闭环：打破院前院内、急诊专科、日常应急的壁垒，实现急救全流程无缝衔接、全要素规范管理、全数据可溯可控、全缺陷闭环整改。3.时效优先、生命至上：严格遵循时间依赖性疾病救治规律，压缩各环节救治时长，最大化保障急危重症患者救治窗口期。4.标准统一、同质发展：全国统一EMSS架构、流程、质控、考核标准，推动城乡、机构间急救服务同质化提质。5.智慧赋能、平急结合：依托数字技术升级智慧急救体系，兼顾日常常态化急救保障与突发灾害、疫情、事故应急救援，实现平急快速转换。6.专业主导、全民参与：强化专业急救队伍核心能力，普及社会自救互救技能，构建全域协同急救格局。第五条总体建设目标（2026版刚性目标）2026年末，全国建成布局均衡、架构完善、流程闭环、智慧高效、质控精细、平急两用、全民赋能的现代化EMSS：实现城市10分钟、县域15分钟急救圈全域覆盖；院前院内一体化衔接100%规范；五大中心绿色通道全域通畅；急救信息化三级互通全覆盖；三级质控体系闭环运行；公众急救普及率、AED配置率显著提升；急危重症整体救治成功率稳步提升，灾害批量救援处置能力全面升级。第二章EMSS整体架构与层级职责第六条体系整体架构全国EMSS实行三级统筹、七级联动、全链闭环运行架构，分为管理层级、运行层级、支撑层级三大板块，实现纵向贯通、横向协同：1.管理层级：国家卫健委统筹、省级卫健部门督导、市县卫健部门落地监管、三级质控中心全程质控；2.运行层级：120调度指挥系统、院前急救单元、院内急诊单元、重症救治单元、专科急救单元、基层急救网点；3.支撑层级：智慧信息平台、设备物资保障、多部门联动、社会急救力量、培训考核体系。第七条各级机构核心职责1.120急救指挥中心（体系中枢）：承担全域急救调度、病情分级预判、前置预警、资源统筹、全程跟踪、应急联动、数据汇总、质量前置管控职能，是EMSS运行的核心调度枢纽，严格执行唯一120统一调度制度，杜绝私调私接急救业务。2.院前急救单元（前端防线）：负责现场紧急救治、生命支持、途中监护、规范转运、院前预通知、标准化交接，落实院前急救全流程规范，筑牢急救第一道防线。3.医院急诊科（核心枢纽）：承担急危重症首诊接诊、分级分诊、紧急处置、绿色通道启动、院前衔接、专科转诊、留观救治职能，是EMSS院前与院内接续救治的关键衔接节点。4.重症医学科（生命支撑核心）：负责危重症患者循环、呼吸、多器官功能支持，承接急诊及专科危重病例，承担重症接续救治、生命维持、病情逆转核心任务。5.五大中心（专科极速救治单元）：胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿中心，承担时间依赖性急危重症专科极速救治，落实院前前置预警、团队待命、直达救治机制。6.基层急救网点（兜底防线）：承担辖区轻症急救、初步处置、呼救协助、物资储备、科普培训，补齐农村、偏远地区急救短板。7.多部门联动单位：公安、交通、消防、应急、电信部门负责路况疏导、现场警戒、人员搜救、定位支撑、应急协同，保障急救通道畅通、救援高效。第三章院前急救体系运行规范（EMSS前端）第八条调度运行规范严格执行全国120唯一急救呼叫制度，24小时全天候值守，10秒内接听呼救，精准采集位置、病情、联系方式，快速完成病情分级预判，1分钟内完成智能派车，遵循就近、就急、就专科、就能力四大调度原则，精准匹配急救资源。全程录音留痕、数据永久归档，严禁拒接、推诿、拖延、无故拒派急救任务。高危重症病例必须第一时间向目标医院发送前置预警信息。第九条出诊与现场救治规范急救单元接令后1分钟内出车，快速抵达现场，严格落实“先救命、后治伤，先重后轻”救治原则，规范开展气道管理、心肺复苏、止血固定、抗休克、对症支持等急救操作，完整记录发病时间、受伤机制、救治措施、用药明细、生命体征变化，杜绝简化流程、漏项处置。第十条转运与预通知规范具备转运指征的危重症患者，生命体征基本稳定后立即启动安全转运；转运途中持续动态监护、对症处置。所有急诊Ⅰ、Ⅱ级危重症患者100%落实院前预通知，提前推送患者信息、病情评估、救治经过、风险提示、预计抵达时间，启动院内绿色通道前置备战，实现“患者未到、信息先到、团队已备、床位已留、设备就绪”。第十一条院前院内交接规范严格执行《院前院内急救衔接工作规范（2025年版）》，实行床旁一对一、全要素、双人签字标准化交接，完整核对病情、生命体征、用药、管路、伤口、过敏史、风险禁忌、救治全程，杜绝代交接、简略交接、漏交接，实现院前院内救治无缝衔接。第四章院内急救体系运行规范（EMSS核心）第十二条急诊预检分诊规范严格按照急诊四级预检分诊标准开展分级分诊，对危重症患者优先接诊、优先处置、优先检查、优先转诊，杜绝分级不准、延误救治。预检分诊实行专人专岗、24小时值守，分诊记录完整可溯，高危患者即刻启动抢救预案。第十三条急诊首诊负责规范落实急诊首诊负责制，首诊医师全程负责患者急诊评估、救治、检查、转诊、交接全流程，严禁推诿、拒收、拖延救治。对跨专科危重症患者，首诊科室牵头启动多学科会诊（MDT），保障救治连续性。第十四条急诊抢救运行规范急诊抢救室24小时配齐抢救设备、药品、耗材，随时处于备用状态。危重症患者抵达后即刻开展抢救处置，快速完成生命支持、病因排查、对症救治，精准记录抢救时长、操作、用药、病情变化，抢救流程规范、记录完整、复盘到位。第十五条重症接续救治规范对呼吸循环衰竭、多器官功能损伤、重度休克、复苏后等危重患者，快速转入重症医学科接续生命支持治疗，实现“急诊抢救—重症支持—病情稳定”无缝接续，杜绝重症患者救治断层。第十六条留观与转诊规范急诊留观患者严格落实动态巡查、病情评估、对症治疗，杜绝留观期间病情恶化漏判。需上级转诊、专科转诊患者，规范完成转诊评估、交接、资料同步、全程护送，保障转运安全。第五章五大中心专项EMSS绿色通道规范五大中心是EMSS时间依赖性疾病救治的核心专项单元，实行独立绿色通道、专属流程、专项质控，2026年起全国统一运行标准。第十七条急性胸痛（心梗）EMSS流程院前快速完成心电图采集、判读、基础救治，提前推送心电图数据至胸痛中心；院内即刻启动绿色通道，导管室快速待命，缩短接诊至球囊扩张（D2B）时间，实现院前筛查、院内极速介入、术后接续监护闭环救治。第十八条急性脑卒中EMSS流程院前精准记录发病时间、完成血糖筛查、NIHSS简易评分、溶栓禁忌排查，提前预警卒中中心；院内快速完成影像检查、溶栓取栓评估，严格把控溶栓时间窗口，最大化降低致残致死风险。第十九条严重创伤EMSS流程院前完成创伤分级、止血固定、抗休克、气道保护，提前告知伤情机制、失血量、休克状态；院内启动创伤MDT团队，优先影像、手术、输血救治，实现批量、重度创伤快速处置。第二十条危重孕产妇EMSS流程院前专项报备孕周、高危因素、出血、子痫等风险，院内产科、麻醉、重症团队提前待命，落实高危孕产妇全程监护、紧急救治、手术保障机制。第二十一条危重新生儿EMSS流程新生儿转运实行专项预通知，提前报备体重、孕周、窒息、呼吸循环异常情况，院内新生儿重症单元提前备战，落实温箱、复苏设备、专用药品准备，保障新生儿精准救治。第六章智慧EMSS信息化管理规范第二十二条三级信息互通标准严格遵循WS542-2017院前医疗急救基本数据集标准，实现国家、省、市、县四级急救平台数据统一互通，打通120调度平台、院前车载终端、医院HIS、急诊系统、五大中心、重症系统数据壁垒，实现一次采集、全域共享。第二十三条智慧急救功能配置全域普及5G智慧调度、精准定位、车载实时监护、视频传输、心电图前置、电子急救文书、AI智能预警、智能质控功能，实现急救调度智能化、救治过程可视化、质量监管数字化。第二十四条数据安全与归档管理所有急救调度、出诊、救治、交接、质控数据实行永久加密归档，严格落实患者隐私保护制度，严禁篡改、删除、泄露急救数据。建立数据台账、定期备份、安全审计机制，保障数据可溯、可控、安全。第七章人员、设备、物资全链条管理第二十五条从业人员资质管理急救医师、护士必须持证执业；调度员、医疗救护员、急救驾驶员必须经标准化培训、考核合格后方可上岗。严禁无证执业、超范围执业、脱岗空岗。建立全员年度考核、复训、持证年审机制，考核不合格暂停上岗。第二十六条人才梯队与激励保障建立院前急诊一体化人才培养体系，落实一线急救岗位补贴、夜班补助、绩效倾斜、职称晋升优先政策，稳定急救人才队伍，降低人才流失率。定期开展骨干下沉、对口帮扶、专项进修，缩小区域能力差距。第二十七条车辆设备物资管理救护车严格执行分类管理、统一标识、规范使用标准，严禁跨类混用、私自改装、挪用私用。所有急救设备、药品、耗材落实每日自查、每周维保、每月校验、季度检修制度，建立一车一档、一物一档台账，落实近效期预警、故障停运、强制报废机制，保障设备完好率、药品合规率100%。第二十八条院感消杀管理区分普通患者、感染患者、传染病患者落实分级终末消杀，规范医疗废物处置、环境消杀、人员防护，全程台账留痕，杜绝急救转运、接诊过程交叉感染风险。第八章EMSS质量控制与闭环管理第二十九条三级质控体系建立国家级统筹、省级督导、市县落地、机构自查的四级EMSS质控网络，实现急救全流程、全要素、全员、全域质控覆盖，无死角、无盲区。第三十条核心质控指标（2026版硬性标准）1.120电话10秒接听率≥98%，1分钟派车率≥99%；2.城乡急救圈覆盖率100%，无急救盲区；3.危重症患者院前预通知覆盖率≥99%；4.院前院内标准化交接合格率100%；5.急救设备药品完好合规率100%；6.急救文书完整规范率≥99%；7.绿色通道通畅率≥99%；8.质量缺陷闭环整改率100%。第三十一条缺陷分级闭环机制将EMSS运行缺陷分为一般、较重、重大、严重四级，实行“预警—溯源—定级—整改—培训—复核—复盘—迭代”全闭环管理，所有质量问题动态清零，杜绝同类问题重复发生。第三十二条常态化督查与复盘实行月度自查、季度督导、年度考核、专项飞行检查机制，每月开展典型案例复盘，总结优劣案例，持续优化EMSS运行流程。第九章平急结合应急救援管理第三十三条应急预案体系各级急救机构、医疗机构必须制定批量伤员、重大灾害、极端天气、危化事故、突发疫情、大型活动保障专项应急预案，明确响应流程、人员编组、资源调配、分流机制。第三十四条应急储备与平急转换建立应急车辆、设备、药品、防护物资动态储备与轮换机制，保障突发场景快速扩容、即刻启用。完善平急转换机制，日常强化实战演练，突发应急快速切换批量救援模式。第三十五条多部门联合救援建立急救与公安、交通、消防、应急、气象、电信常态化联动机制，落实道路优先通行、现场搜救、交通疏导、应急预警、精准定位保障，提升复杂场景救援效率。第十章社会急救与全民赋能体系第三十六条公众急救科普培训常态化开展全民急救科普，重点覆盖校园、机关、企业、交通枢纽、商圈等重点场景，普及心肺复苏、创伤止血、气道异物梗阻急救等核心技能，提升公众自救互救能力。第三十七条公共场所AED配置与运维推进公共区域AED标准化全覆盖，建立定期巡检、维护、报废更新机制，配套科普宣传，提升AED公众使用率。第三十八条社会化急救队伍管理规范急救志愿者招募、培训、考核、备案、调度机制，构建“专业急救为主、社会急救为辅”的全域急救保障格局，完善突发场景社会力量协同救援机制。第十一章培训、考核与绩效评价第三十九条常态化培训体系建立“岗前培训+月度复训+季度专项演练+年度全员考核”培训体系，覆盖调度、院前、急诊、专科、重症全员，重点强化疑难急救、重症转运、灾害救援、衔接规范、院感防控专项能力提升。第四十条演练管理要求每季度开展专项急救演练，每半年开展多学科、多部门联合应急演练，演练后及时复盘整改，优化流程、补齐短板。第四十一条绩效考核与结果运用将EMSS运行质量、时效指标、质控合规、衔接质量、应急保障、群众满意度纳入机构绩效考核、等级评审、评优评先核心依据，实行奖优罚劣、动态管理。第十二章违规处置与责任追究第四十二条机构违规追责对EMSS体系建设滞后、急救网络残缺、调度不规范、绿色通道梗阻、质控缺失、整改不力、推诿急救任务的机构，责令限期整改、通报批评、约谈问责；情节严重的，依规降级评级、暂停相关执业服务。第四十三条人员违规追责从业人员存在脱岗空岗、违规操作、延误救治、信息造假、泄露隐私、推诿患者、私接有偿转运等违规行为的，依规给予绩效处罚、停岗培训；造成医疗不良事件、纠纷或严重后果的，吊销执业资质，依法追责。第四十四条非法急救处置无资质机构、个人擅