检验输血科医院感染管理质量检查

检验输血科医院感染管理质量检查（100分）质量标准评分标准)有感染管理小组；制定并落实医院感染管理规章制度和工作标准；严格执行技术操作规范和工作流程；每月开展活动有记录；各级人员工作职责明确。4相关会议参会人员按要求开会；有关精神及时传达到位并组织实施；上报资料及时完整（全院环境卫生学监测报告、细菌、耐药菌监测情况等）。4培训积极参加院级培训；科内制定医院感染培训计划；培训（签名、记录、考核等存档）；每人每年培训不少于6学时；新进、进修、实习人员科4工作人员掌握控制医院感染相关知识、基本措施、标准预防、消毒隔离技术操作等。4房屋布局合理、分区明确；流程合理并落实（医院硬件设施达不到除外）。4技作工作人员掌握控制医院感染相关知识、基本措施、标准预防、消毒隔离技术操作等。4严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度、消毒技术规范、消毒管理办法、病原微生物实验室生物安全管理条例、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范等法5严格执行无菌操作原则，无菌操作前、后应洗手、戴口罩、帽子，静脉采血必须一人一针一管-带一巾；无菌容器应注明消毒日期、失效期、开包4治疗车上层为清洁区，下层为污染区；治疗车等应配快速手4无菌溶液、无菌物品、无菌包规范管理；无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品存放、运送符合要求（密闭运送）、无过期包，接触无菌包应洗手；置于容器中的无菌物品（棉球、纱布），注明开启时间，一经打开，超过24小时不得使用4。生物安全标识明显；标本的采集、运送、存放符合要求，运送、存放须放入加盖容器4室内整洁卫生，在进行各种检验时，应避免污染；每日清洁桌面、地面、仪器设备，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。物表、地面、空气消毒处理符合要求并有记5消毒剂配制正确、按要求进行监测（含氯制剂每4储血冰箱应专用于储存血液及血液成份，定期清洁和消毒，有记录，防止污染。4可复用医疗器械送供应室规范清洗、消毒、灭菌；能高压灭菌首选高压灭菌；不能43严格执行消毒药械、一次性使用无菌医疗用品管理制度；存放离地20cm，离墙5cm2检验输血科医院感染管理质量检查（100分）质量标准评分标准消毒药械一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；分类放入医疗废2)严格执行《医疗废物管理条例》等相关法律法规；医疗废物分类管理；标识明显(包疗废物存放科室不得超过一日，医疗废物暂存处不得超过2），3医疗废物装入有盖污物桶，装至3/4及时更换，垃圾袋每日更换，污3环境卫生学监测合格（空气、手、物表、使用中消毒液、储血冰箱等，每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。记录存档；监测结果超4做好耐药菌、真菌及细菌监测及药敏试验工作，每季度进行分析汇总，通报全院，指导临床用药；并上报院感办。发现耐药菌及医院感染暴发或流行按要求及时报告院感3做好全院环境卫生监测工作，全院环境卫生监测报告于每月30日前交院感办。3生严格手卫生规范；手卫生设施配备到位；接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。3做好标准防护；防护物品、措施到位（冲眼器等）；上班着装整齐，作帽；特殊检查项目（细菌室、HIV室等）应戴口罩、穿隔离衣、可能出现血液、体液喷溅时应戴护目镜。不留