2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试突破瓶颈题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、肝脏不能利用酮体是由于缺乏（）。A.乙酰乙酸CoA硫解酶B.HMUCoA合成酶C.HMUCoA裂解酶D.肉碱脂酰转移酶IE.琥珀酰CoA转硫酶

2、阿托品主要药理作用机制是A.阻断N受体B.对抗胆碱酯酶C.阻断自主神经节D.阻断M受体E.抑制胆碱能递质释放

3、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

4、在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是A.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件B.时所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件C.年龄和性别必须作为配对条件D.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件E.对所研究疾病有较大的直接影响的项目，但又不是本研究项目的应列为配对条件

5、可促进蛋白质合成和红细胞生成（）。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

6、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合B.阻碍翻译起始复合物的形成C.抑制转肽酶，阻断肽链延长D.活化特异蛋白激酶使eIF-2磷酸化失活E.抑制EF-G，阻止转位

7、患者，男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择A.系统脱敏B.梦的分析C.自由联想D.人本主义E.厌恶治疗

8、当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致A.蛋白尿B.血尿C.尿糖D.少尿E.尿量不变

9、下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的是A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验E.血凝抑制试验

10、细菌通过性菌毛转移基因的方式为（）。A.转化B.转导C.溶源性转换D.接合E.原生质体融合

11、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是A.原始资料要正确B.统计计算精度要高C.原始资料要多D.分析资料要先进E.整理资料要详细

12、普萘洛尔抗心律失常的主要作用是A.治疗量的膜稳定作用B.扩张血管，减轻心脏负荷C.消除精神紧张D.加快心率和传导E.阻断心脏的β受体，降低自律性，减慢心率

13、吸入CO含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是A.刺激外周化学感受器B.中枢化学感受器兴奋C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.通过呼吸肌本体感受性反射

14、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究

15、下列关于暴发的描述错误的是A.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B.局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种痰病称为暴发C.疾病暴发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致D.一次同源性暴发的流行高峰与中位数潜伏期基本一致E.一次同源性疾病暴发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间

16、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果糖E.是酵解途径的唯一的关键酶

17、接种单位接种疫苗A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗

18、在假设检验中，P值和α的关系为A.P值和α值均可由研究者事先设定B.P值的大小与α值的大小无关C.P值和α值都不可以由研究者事先设定D.P值越大，α值就越小E.P值越大，α值就越大

19、某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理

20、对某社区老年人群进行营养状况评定，首先进行家庭膳食调查。我国常用的膳食调查方法为A.查账法+称重法B.称重法+化学分析法C.24小时回顾询问法+查账法D.化学分析法+回顾询问法E.食物频度法+回顾询问法

21、患者近年来经常膝关节疼痛，逐渐加剧，血液尿酸增高，就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是（）。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶

22、当前，我国引起细菌性食物中毒的首位食品是A.豆类及其制品B.肉类及其制品C.蛋类及其制品D.奶类及其制品E.谷类及其制品

23、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施A.附近的疾病预防控制机构B.附近的康复机构C.当地人民政府D.当地卫生行政部门E.附近的卫生行政部门

24、以含有CAA重复序列的人工合成多核苷酸链为模板，在无细胞蛋白质合成体系中能合成3种多肽：多聚谷氨酰胺、多聚天冬酰胺、多聚苏氨酸，已知谷氨酰胺和天冬酰胺的密码子分别为CAA和AAC，则苏氨酸的密码子为A.CCAB.AC.CACD.ACAE.AAA

25、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

26、数值变量资料频数表中，组中值的计算公式中错误的是A.本组段上限值-组距/2B.（本组段下限值+相邻上一组段下限值）/2C.（本组段下限值+本组段上限值）/2D.本组段下限值+组距/2E.（本组段下限值+相邻下一组下限值）/2

27、构成"传染过程"必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主

28、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

29、与提供甲基有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

30、阿昔洛韦（）。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

31、氮的正平衡反映（）。A.饥饿时蛋白质代谢情况B.消耗性病患者蛋白质代谢情况C.健康成人蛋白质代谢情况D.恢复期病人蛋白质代谢情况E.刚进行过手术的病人蛋白质代谢情况

32、主要毒性为球后视神经炎的抗结核药A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.利福平E.乙胺丁醇

33、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是:A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限C.资料为正态分布时，可用正态近拟法计算D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

34、乳腺有浓聚作用的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

35、说明两个有关联的同类指标之比为:A.相对比B.频率C.构成比D.频数E.率

36、THi细胞产生的主要细胞因子（）。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10

37、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠

38、计算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口数B.年中人口数C.（年初人口数+年末人口数）/2D.该年7月1日零时人口数E.年中任意时刻人口数

39、睡眠状态下出现（）。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波

40、HBV病毒感染可以导致A.肺癌B.结肠癌C.肾癌D.原发性肝癌E.其他组织的癌症

41、克林霉素（）。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

42、阿司匹体的抗栓机制是A.抑制磷脂酶A2，使TXA合成减少B.抑制环氧酶，使TXA合成减少C.抑制TXA合成酶，使TXA合成减少D.抑制脂氧酶，使TXA合成减少E.以上均不是

43、细菌感染引起人体发热是由于（）。A.皮肤血管收缩B.皮肤温度升高C.散热功能障碍D.体温调定点上移E.体温调节功能障碍

44、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素

45、关于乙酰水杨酸，正确的是（）。A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸B.大剂量可防止脑血栓形成C.小剂量可抑制凝血酶原形成D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶

46、根据妇女的特殊生理特点，女职工劳动保护的重点"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.经期、孕期、产期、哺乳期C.经期、孕期、产期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期

47、孕前保健的目的是A.了解婚配是否影响胎儿健康B.筛查妊娠危险因素C.遗传性疾病的产前检查D.选择适宜的受孕时机E.选择适宜的妊娠季节

48、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.一般内科检查B.前庭功能检查C.听力测试D.物理检查E.X线检查

49、下列描述适合蛋白质变性的是A.变性蛋白质的溶液黏度下降B.变性蛋白质不易被消化C.蛋白质沉淀不一定就是变性D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏

50、属于糖酵解途径关键酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

51、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.黏液细胞癌C.大汗腺样癌D.鳞状细胞癌E.髓样癌

52、不能经垂直传播的病毒是A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒

53、易发生GVHR的移植物是（）。A.角膜B.软骨C.骨髓D.肾脏E.肺脏

54、对苯海索的叙述，哪项是错误的A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

55、与氨代谢有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

56、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压

57、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁

58、下列哪项不是HIV的传播途径A.同性性接触B.蚊虫叮咬C.血液传播D.静脉注射毒品E.哺乳

59、引起胃容受性舒张的因素是（）。A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.胃壁内在神经丛兴奋D.促胰液素分泌E.肠抑胃素分泌

60、NK细胞不具有的特征A.分泌多种细胞因子调节免疫B.杀伤靶细胞具有MHC限制C.发挥ADCC作用D.识别HLAⅠ类分子产生抑制信号E.来源于骨髓淋巴干细胞

61、关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg／cmE.通常灭菌温度为121.3℃

62、氰化物中毒抑制的是（）。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

63、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是A.所在医疗单位允许使用的B.正式生产的C.有经营权的单位销售的D.经临床证明可以使用的E.经国家有关部门批准使用

64、与细菌抵抗吞噬有关的结构是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

65、给家兔静脉注射20％葡萄糖溶液10ml，尿量明显增多，其原因是（）。A.肾小管液中溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球有效滤过压增高

66、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值:A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y2-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

67、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗，后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案，决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血，范某及其家人同意，于是给范某采血，进行交叉配血试验A.应该报主治医师核准签字B.申请输血应逐项填写临床输血申请单C.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性D.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字E.如范某是Rh(D)阴性，应采用自身输血、同型输血或配合型输血

68、为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以A.并联使用B.要求每个试验的特异度低C.串联使用D.先串联后并联使用E.要求每个试验的假阳性率低

69、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是

70、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

71、集中交易市场的开办者、柜台出租者和展销会举办者未履行《食品安全法》规定的义务，在本市场发生食品安全事故，应当()。A.应当作出自查报告B.及时报告事故情况C.承担连带责任D.应当承担刑事责任

72、碳酸锂（）。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

73、HLAI、B类分子的共同特点是（）。A.可诱导同种移植排斥反应B.基因位于第17号染色体C.可与CD4分子结合D.可与CD8分子结合E.分布在所有核细胞表面

74、胸膜腔内压等于A.大气压－跨气道压B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压－肺弹性回缩压E.大气压＋肺弹性回缩压

75、患者女性，34岁。为免疫缺陷患者，现合并严重革兰阴性杆菌感染，最好选用哪种氨基糖苷类药物A.阿米卡星B.链霉素C.卡那霉素D.庆大霉素E.妥布霉素

76、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

77、暗适应时间延长是由于缺乏A.维生素CB.维生素BC.维生素PPD.维生素E.维生素A

78、心动周期中，主动脉瓣关闭见于（）。A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容收缩期开始时D.等容舒张期开始时E.减慢充盈期开始时

79、结核菌素（OT）试验的原理是（）。A.I型超敏反应B.迟发型超敏反应C.中和反应D.凝聚反应E.m型超敏反应

80、首关消除是指A.以上都是B.药物口服后，胃酸破坏，使吸收人血的药量减少C.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少D.肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降E.舌下含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低二、多选题

81、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸

82、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值，以下对概率的描述哪项是错误的A.当样本含量n充分大时，我们有理由将频率近似为概率B.必然事件发生的概率为1C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到D.其值的大小在0和1之间E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生

83、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

84、HIV可大量破坏（）。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

85、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

86、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收

87、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

88、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲状腺炎B.恶性贫血C.重症肌无力D.特发性血小板减少性紫瘫E.类风湿关节炎

89、关于率的标准误sp的描述中不正确的是。A.与成反比B.可用于总体率的区间估计与μ检验C.与成正比D.指由于抽样造成的样本率与总体率之差E.值越大，说明率的抽样误差越小

90、在标准差与标准误的关系中:A.总体标准差一定时，增大样本例数会减小标准误B.可信敬意大小与标准差有关，而参考值范围与标准误有关C.二者均反映抽样误差大小D.总体标准差增大时，总体标准误也增大E.样本例数增大时，样本标准差也标准误都减小

91、患者主诉近期眼睛干燥，天黑后视力明显下降。暗适应试验发现，45分钟后病人仍不见弱光。该病人可能缺乏的维生素是（）。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.维生素D

92、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是A.激动β受体B.释放组胺C.直接作用于血管壁D.选择性激动多巴胺受体E.激动α受体和多巴胺受体

93、违法《食品安全法》规定，未经许可从事食品生产经营活动或未经许可生产食品添加剂，货值金额不足一万元的，可并处（）罚款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下

94、氰化物中毒抑制的是（）。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

95、非特异性杀伤肿瘤细胞（）。A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.TC淋巴细胞D.树突状细胞E.NK细胞

96、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌

97、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张

98、阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.普罗帕酮

99、β-内酰胺类抗生素（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

100、根据某高速公路交通事故统计，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论A.正确B.不正确，因为以流行率而未用发病率C.不正确，因为没有进行统计学显著性检验D.不正确，因为没有对照组E.不正确，因为比较的不是基于率的比较

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：利用酮体的酶有两种，即琥珀酰CoA转硫酶（主要存在于心、肾、脑和骨骼肌细胞的线粒体中，不消耗ATP）和乙酰乙酸硫激酶（主要存在于心、肾、脑细胞线粒体中，需消耗2分子ATP）。酮体是在肝脏合成的，但肝脏缺乏利用酮体的酶系—琥珀酰CoA转硫酶，因此不能利用酮体供能。故选E项。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液，由医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：激素的生理作用：①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用；若分泌过多可使代谢紊乱，出现皮质功能亢进综合征，向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长，且能调节体内的物质代谢，幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟，维持正常性欲，促进精子发育成熟，促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长，使肌肉发达；抑制体内脂肪增加，刺激红细胞的生成和长骨的生长；促进第二性征的形成。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：动脉血压在一定范围(80～180mmHg)内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压可维持相对稳定。当平均动脉血压下降到80mmHg以下时，超过了自身调节的范围，人球小动脉的舒张能力不可能再增加，肾血流量将降低，使肾小球毛细血管血压及有效滤过压降低，滤过量减少，导致少尿。

9、答案：C本题解析：血凝试验亦称红细胞凝集试验，时利用某些正黏病毒科和副黏病毒科病毒在组织细胞培养液中，能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象，借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中，直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法，酶联免疫吸附试验即可应用包被的已知抗原检测未知抗体，又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。

10、答案：D本题解析：①转化：受体菌摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状的方式。②转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状的方式叫转导。③溶原性转换：温和噬菌体的DNA整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的基因型发生改变从而获得新的遗传性状。④接合：细菌通过性菌毛将遗传物质（主要为质粒）从供体菌转移给受体菌，使受体获得新的遗传性状。⑤原生质体融合：将两种不同的细胞经溶菌酶或青霉素等处理，失去细胞成为原生质体后进行相互融合的过程。故选D项。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：CO对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，另一条是刺激外周化学感受器，神经冲动传人延髓，是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但以前一条途径为主，占总效应的80％。

14、答案：C本题解析：队列研究是由因及果的研究，而病例对照研究是由果及因的研究，所以队列研究的因果顺序更加的合理。

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：葡萄糖要磷酸化后才可参加反应，己糖激酶催化葡萄糖酸化为6-磷酸葡萄糖。

17、答案：C本题解析：接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。

20、答案：A本题解析：称重法：系对某一膳食单位（集体食堂或家庭）或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量进行称重，计算出每人每天各种营养素的平均摄入量，调查时间为3～7天。记账法：通过查账或记录本单位一定时间内各种食物消耗总量和用餐人日数，计算出平均每人每日的食物消耗量，一般可统计1个月，一年四季各进行一次。

21、答案：D本题解析：别嘌吟醇的代谢产物氧嘌吟醇通过抑制黄嘌吟氧化酶的活性（后者能使次黄嘌岭转为黄嘌吟，再使黄嘌吟转变成尿酸），使尿酸生成减少，血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平，从而防止尿酸结石的沉积，有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解。用于痛风、痛风性肾病。故选D项。

22、答案：B本题解析：细菌性食物中毒的好发食物主要集中在肉类及其制品，特别是畜肉类、变质禽肉、病死畜肉、熟肉制品，鱼、奶、蛋类等亦占一定比例。

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：遗传密码子的破译是20世纪60年代利用化学合成的核苷酸聚合物，特别是重复序列中的三联体作为模板，在体外合成肽链而完成的。CAA重复序列依从不同起始点开始可组合成3种三联体重复序列，分别是CAA、AAC、ACA，因为CAA和AAC分别是谷氨酰胺和天冬酰胺的密码子，故选D。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题答案选择A。

28、答案：D本题解析：变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙通道阻滞药硝苯地平舒张冠状血管，解除痉挛，因此是变异型心绞痛患者的首选药。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：正氮平衡即摄人的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及康复病人，由于体内需要蛋白质合成新组织，或合成酶和激素以满足生理需要，食人氮量多于排出量，蛋白质的合成代谢超过分解代谢，即可出现正氮平衡。故选D项。

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：Thl细胞能合成IL—2，IFN—γ，LT、IL—3，TNF—a和GM—CSF，但不能合成IL—4，IL—5，IL—6，IL—10和IL—13；而Th2能合成TNF—a，IL—3，GM—CSF，IL—4，IL—S，IL—6，IL—10（细胞因子合成抑制因子，CSIF>和IL—13，不能合成IL—2，IFN—γ和LT。因此，TH1细胞产生的主要细胞因子是IL—2。故选A项。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：肝癌病因不明，可能与多种因素有关，如病毒性肝炎与肝硬化。原发性肝癌患者中约有慢性肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90％，提示乙型肝炎病毒和肝癌高发有关。近年来，丙型肝炎发展成肝癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生率为50％～90％，多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10％。肝硬化细胞再生，通过肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列，宿主染色体损伤，激活细胞致癌基因而致癌。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：发热是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起。如细菌感染导致发热，致热原可使温敏和冷敏两类神经元活动改变，调定点上移（如38℃）。调定点上移后，产热与散热过程将在较高的水平（38℃）上达到平衡。因此，细菌感染引起人体发热的机制是体温调定点上移。故选D项。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用，其药理作用主要是由用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎（通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起消炎作用）；中剂量服用可以镇痛（通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成）；小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2（TXA2）的生成而起作用。故选D项。

46、答案：B本题解析：1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》，中心内容是四期劳动保护，此规定的第六条至第十一条，对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。所以正确答案为B。

47、答案：D本题解析：为了家庭幸福及优生目的，较为理想的妊娠应当选择男女双方，尤其是女方的身体、精神心理、社会环境等方面均在最佳时期，也就是选择受孕最佳时期，这也就是为什么要要求开展孕前保健及咨询指导的原因。所以孕前保健的目的是答案D选择适宜的受孕时机，正确答案为D。

48、答案：C本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

49、答案：C本题解析：蛋白质沉淀不一定就是变性，很多分离纯化蛋白质的方法都要采用沉淀蛋白质的步骤。

50、答案：B本题解析：丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛，是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名小儿麻痹症。

53、答案：C本题解析：如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应（graftversushostreaction，UVHR）。GVHR的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。故选C项。

54、答案：C本题解析：苯海索药效学确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢（纹状体）的胆碱受体，以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡.用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解，但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑兴奋。药动学口服后胃肠道吸收快而完全，透过血脑屏障进入中枢神经系统，口服1小时起效，作用持续6～12小时。服量的56％随尿排出。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。③肝豆状核变性。用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物引起的锥体外系疾患，但迟发性多动症除外。故答案选择C。

55、答案：B本题解析：蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺苷转移酶的催化下，蛋氨酸与ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM），是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三羧酸循环是机体获取能量的主要方式，是糖、脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径，是体内三种主要有机物互变的联结机构。鸟氨酸循环又称尿素循环，指氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程，是机体对氨的一种解毒方式。

56、答案：E本题解析：哌唑嗪的不良反应主要是首次给药可致“首剂现象”，给药2mg以上患者，在给药后30～90分钟出现，服利尿药缺钠患者特别显著，表现为站立位血压显著下降、昏厥、衰弱、心悸等。一般反应轻，如头昏、头痛、乏力、口干、恶心、水肿、排尿困难、鼻塞、便秘、过敏性皮疹等。故选E项。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：HIV的传播方式有：血液传播、母婴传播、性传播。

59、答案：B本题解析：食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张，并使胃腔容量由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L，胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传人和传出的反射过程（迷走一迷走反射）实现的，在这个反射中，迷走传出通路是抑制性的。因此，引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠，适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。其常规灭菌压力为1.05kg／C㎡螺旋体(即102.4kPa)，此时蒸汽温度达121.3℃，持续15～20分钟。

62、答案：D本题解析：细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键，还能与氧再形成一个配位键，将电子直接传递给氧，也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递，引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力，与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性，从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

63、答案：E本题解析：医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

64、答案：A本题解析：荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1～10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA，通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传性状。

65、答案：A本题解析：肾小管液中溶质浓度是影响重吸收的重要因素，肾小管液中溶质所形成的渗透压具有对抗肾小管和集合管重吸收水的作用。当肾小管液中溶质浓度增大而渗透压升高时，水的重吸收减少，排出尿量将增多。当静脉注射20％葡萄糖10ml，使得肾小管液中溶质浓度增加，则肾小管液渗透压增高，使得较多水分随终尿排出，尿量增加。故选A项。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：单糖是最简单的碳水化合物，不能再被水解为更小分子的糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和果糖，半乳糖很少以单糖形式存在于食物之中，而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以本题最佳答案选择C。

70、答案：B本题解析：胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶，胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原，使之转变为糜蛋白酶。

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：作用于中枢神经系统的药物：①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，阻断D1、D2受体，精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关，通过抑制脑内NA的释放，促进膜对NA再摄取，降低突触间隙NA浓度而产生作用；有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障碍。

73、答案：A本题解析：HLA（人类白细胞抗原）是具有高度多态性的同种异体抗原，定位于第6号染色体短臂，可诱导同种移植排斥反应。按其分布和功能分为I类抗原和Il类抗原：I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接，分布于所有有核细胞表面，结合CD8分子；n类分子由1条。链和1条日链非共价键连接，分布于专职抗原递呈细胞，结合CD4分子。故选A项。

74、答案：D本题解析：胸膜腔内压又称胸内负压，在正常情况下，其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反，其与大气压的代数和即为胸膜腔内压，而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系，所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值，且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系，所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压，所以答案D是正确的。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：C本题解析：暂无解析

77、答案：E本题解析：维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。

78、答案：D本题解析：心室的收缩期：①等容收缩期：房室瓣关闭、动脉瓣尚未开放，室内压升高，速度最快；②快速射血期：动脉瓣被冲开，房室瓣仍关闭，室内压达峰值；③减慢射血期：动脉瓣开放，房室瓣关闭，室内压下降，并略低于动脉压。心室舒张期：①等容舒张期：动脉瓣关闭，房室瓣尚未开放，室内压下降，速度最快；②快速充盈期：动脉瓣关闭，房室瓣开放，心室抽吸血液快速充盈心室（23）；③