2026年门诊处方审核要点培训试题及答案

2026年门诊处方审核要点培训试题及答案一、单项选择题（每题3分，共15分）1.门诊普通处方的有效期最长不得超过（）A.1天B.3天C.7天D.14天2.根据2025版国家医保目录，门诊使用GLP-1受体激动剂类降糖药的处方审核要点不包括（）A.用药人群限2型糖尿病患者B.患者基线糖化血红蛋白≥7%C.排除1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒禁忌D.必须联合胰岛素使用3.门诊为普通疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量A.3B.7C.15D.304.下列哪种情况不属于超常处方范畴（）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.使用药品通用名开具处方D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物5.国家集采中选药品处方审核时，优先选用集采中选品种的前提不包括（）A.药品适应症符合患者病情B.患者无相关药品禁忌证C.患者既往使用同通用名非中选品种无不良反应D.患者主动要求使用非中选品种二、多项选择题（每题5分，共25分）1.门诊抗菌药物处方审核需符合的规定有（）A.非限制使用级抗菌药物可由注册执业医师开具B.限制使用级抗菌药物需由中级以上职称医师开具C.特殊使用级抗菌药物不得在门诊开具D.门诊开具抗菌药物需有明确的细菌感染指征2.门诊抗肿瘤口服靶向药处方审核要点包括（）A.是否有明确的病理诊断依据B.是否符合医保限定的适应症范围C.需基因检测的品种是否有匹配对应靶点的基因检测报告D.处方医师是否具备抗肿瘤药物处方权限3.下列属于处方用药不适宜情形的有（）A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物4.儿科门诊处方审核的特殊要点包括（）A.是否按患儿体重、体表面积精准计算给药剂量B.是否选用儿童适宜剂型C.是否准确标注患儿月龄/年龄及体重D.是否存在儿童禁用/慎用的用药品种5.门诊慢性病长期处方审核要点包括（）A.是否符合当地规定的长期处方病种范围B.处方医师是否具备相应慢性病诊疗资质C.最长处方量不得超过12周D.是否存在超适应症、超剂量用药情形三、判断题（每题2分，共10分）1.门诊处方中药品用法用量可以使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清的表述。2.为门诊重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方最多可开具30日常用量。3.2026年门诊使用新冠抗病毒小分子药物需明确患者发病时间在5天以内，且存在新冠病毒感染阳性检测依据。4.药师审核处方时发现存在用药错误，可直接修改处方后调配发放。5.同一通用名的集采中选药品和非中选药品同时在院使用时，患者主动要求使用非中选药品的，医师需在处方上标注原因并签字后方可调配。四、案例分析题（每题25分，共50分）1.患者男，62岁，既往史：2型糖尿病病史8年，高血压3级（很高危）病史5年，无药物过敏史，近期糖化血红蛋白7.6%，BMI29.2kg/㎡，门诊处方：二甲双胍片0.5gtidpo，利拉鲁肽注射液1.2mgqdih，硝苯地平控释片30mgqdpo，吲达帕胺缓释片1.5mgqdpo。请列出该处方的全部审核要点，并判断处方是否合规。2.患者女，28岁，诊断为病毒性上呼吸道感染，体温38.7℃，无咳黄痰、咽痛化脓等表现，血常规提示白细胞、中性粒细胞计数均在正常范围，门诊处方：头孢克肟胶囊0.2gbidpo，连花清瘟颗粒6gtidpo，对乙酰氨基酚片0.5gprnpo。请分析该处方存在的问题，并说明正确的处理方式。答案部分：一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√四、案例分析题1.审核要点：（1）处方资质审核：处方医师为内科中级职称，具备糖尿病、高血压诊疗资质，处方书写规范，药品均使用通用名开具，用法用量表述清晰；（2）适应症匹配审核：二甲双胍、利拉鲁肽均符合2型糖尿病诊疗指南推荐用药指征，硝苯地平控释片、吲达帕胺缓释片符合高血压3级降压治疗指征，所有药品适应症与患者诊断完全匹配；（3）医保政策审核：利拉鲁肽属于2025版国家医保目录乙类药品，限2型糖尿病患者，该患者符合适用范围，无需额外限制；（4）用法用量审核：二甲双胍每日最大剂量不超过2g，该处方日剂量1.5g符合规定；利拉鲁肽常规起始剂量0.6mg，调整后维持剂量1.2mg符合说明书要求；硝苯地平控释片、吲达帕胺缓释片用法用量均符合说明书推荐剂量，无超剂量、超频次问题；（5）相互作用及禁忌审核：四种药物无明确不良相互作用，患者无相关药物禁忌证，利拉鲁肽同时可改善患者肥胖状态，符合个体化用药需求。该处方完全合规，可正常调配。2.存在问题：属于用药不适宜处方，患者诊断为病毒性上呼吸道感染，无细菌感染指征，血常规无细菌感染相关异常表现，开具头孢克肟（第三代口服抗菌药物）属于无适应症使用抗菌药物，违反抗菌药物临床应用管理规定。处理方式：（1）药师第一时间拦截该处方，第一时间联系开具处方的医师，告知患者目前无细菌感染依据，无需使用抗菌药物，建议医师调整处方，仅保留连花清瘟颗粒、对乙酰氨基酚片两种对症治疗药物；（2）若医师经评估后仍坚持开具头孢克肟，需要求医师在处方上明确标注用药理由并