2026年护理核心制度考试题及答案

2026年护理核心制度考试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理核心制度中，确保护理工作安全、防止差错事故发生的首要制度是（）。A.交接班制度B.查对制度C.分级护理制度D.消毒隔离制度2.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.一般情况下不执行口头医嘱B.抢救或手术中可执行口头医嘱C.护士需复诵一遍，医生确认无误后方可执行D.执行完后不必补写医嘱3.三级护理的适用对象不包括（）。A.生活完全自理且病情稳定的患者B.生活完全自理且处于康复期的患者C.慢性病病情稳定的患者D.脏器功能衰竭需随时抢救者4.交接班制度中，交接班方式通常要求做到“三清”，即（）。A.口头讲清、书面写清、床边看清B.听清、问清、看清C.数量清、质量清、位置清D.病情清、治疗清、护理清5.关于“三查七对”，下列哪项属于“七对”的内容？（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法C.对床号、姓名、性别、年龄、诊断、时间、用法D.对药品的有效期、批号、性状、剂量、浓度、时间、用法6.输血前，需由两名医护人员持病历共同到患者床旁进行“三查八对”，其中“八对”不包括（）。A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.药品有效期7.抢救工作制度中，急救物品完好率应达到（）。A.90%B.95%C.98%D.100%8.下列关于医嘱执行制度的规定，正确的是（）。A.临时备用医嘱（SOS）仅在12小时内有效B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.医嘱需每班核对，每周总核对一次D.护士执行医嘱后无需签名9.根据分级护理制度，一级护理要求每隔多久巡视一次患者？（）A.每小时B.每2小时C.每3小时D.随时10.护理记录书写应当遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、真实、准确、完整C.客观、真实、及时、简洁D.规范、美观、真实、完整11.患者发生压疮，属于（）。A.护理并发症B.护理差错C.护理事故D.医疗意外12.下列哪种情况需执行特别护理？（）A.肾功能衰竭B.大面积烧伤C.年老体弱D.慢性肝炎13.消毒隔离制度中，进入人体组织的医疗用品必须达到（）。A.清洁水平B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌水平14.药品管理制度中，剧毒药、麻醉药的主要管理措施是（）。A.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方B.放置在阴凉处C.定期检查有效期D.标签清晰明显15.护理差错事故报告制度中，发生严重护理不良事件后，应在（）内口头上报护理部。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时16.下列关于输血过程的描述，错误的是（）。A.输血前必须经两人核对无误后方可输入B.开始输血速度宜慢，观察15分钟无不良反应后调快滴速C.输血袋用后需及时进行消毒处理D.血液内不得随意加入其他药品17.手卫生规范中，卫生手消毒监测的细菌菌落总数应（）。A.≤B.≤C.≤D.≤18.护理查房制度中，由护士长组织的查房频率一般为（）。A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次19.关于“危急值”报告制度，下列说法正确的是（）。A.接到危急值报告后，护士可先记录，稍后处理B.护士接到危急值报告后，需立即复读确认，并报告医生C.只有医生负责处理危急值，护士无需参与D.危急值记录只需在护理记录单上体现20.体温单的绘制要求中，物理降温后的体温符号是（）。A.红圈B.蓝圈C.红点D.蓝点21.下列哪项不属于护理安全管理的范畴？（）A.患者识别安全B.用药安全C.医院的保洁管理D.有效沟通22.医嘱制度规定，一般情况下，医师不得下达口头医嘱，但在下列哪种情况除外？（）A.夜间值班B.抢救急危患者C.手术结束D.患者要求23.关于留置导尿管的护理，下列哪项符合无菌操作原则？（）A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.任何时候集尿袋不得高于膀胱水平D.鼓励患者多饮水，每日尿量保持在1000ml以上24.手术室安全管理中，手术物品清点时机不包括（）。A.手术开始前B.关闭体腔前C.手术结束后即刻D.关闭体腔后25.下列关于病房管理制度，错误的是（）。A.保持病室安静，避免噪音B.病房内严禁吸烟C.探视者可根据情况随意进出重症监护室D.定时开窗通风，保持空气新鲜26.护理人员排班制度中，排班应遵循的原则不包括（）。A.以患者为中心B.弹性排班C.按资历排班，资历老的不值夜班D.合理搭配人力27.静脉输液过程中，发生空气栓塞时的急救体位是（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.半坐卧位28.关于医疗废物处理，下列说法正确的是（）。A.生活垃圾和医疗废物可以混装B.损伤性废物应放入黄色垃圾袋C.感染性废物应放入黄色专用包装袋D.药物性废物可按普通垃圾处理29.护理会诊制度中，遇到疑难护理问题时，由谁提出申请？（）A.科主任B.护士长或责任护士C.患者家属D.医院院长30.下列关于分级护理依据的描述，正确的是（）。A.完全由患者病情决定B.完全由患者自理能力决定C.综合患者病情和自理能力D.由医生单方面决定二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度主要包括以下哪些内容？（）A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.财务管理制度2.下列属于“三查七对”中“三查”内容的是（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作时查3.执行医嘱时，遇到下列哪些情况应拒绝执行？（）A.医嘱内容不清B.医嘱有明显错误C.护士个人认为不合理的医嘱D.超出护士执业范围的医嘱4.分级护理制度的级别包括（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理5.交接班制度中，对有特殊治疗或检查的患者，交接内容应包括（）。A.治疗时间B.检查部位C.注意事项D.药品价格6.抢救物品管理中的“五定”是指（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌和定期检查维修7.下列哪些情况需要严格执行双人核对？（）A.输血B.使用剧毒药C.使用麻醉药D.静脉注射普通维生素8.护理差错事故的处理原则包括（）。A.预防为主B.实事求是C.惩罚为主D.持续改进9.关于消毒隔离，下列描述正确的有（）。A.一次性医疗用品使用后按感染性废物处理B.传染患者出院后，床单位需进行终末消毒C.护士操作前后均应洗手D.隔离标志颜色：蓝色为接触隔离10.下列属于特级护理适用对象的是（）。A.病危患者B.重症监护患者C.需要每小时观察生命体征的患者D.实施大面积清创手术后的患者11.护理记录单书写要求包括（）。A.记录及时、准确B.不得涂改、伪造C.使用医学术语D.可以使用非标准的缩写12.输血反应主要包括（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应13.手卫生的五个重要时刻包括（）。A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.接触无菌物品前14.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）。A.定时翻身，解除局部压迫B.保持床单位清洁干燥C.改善患者营养状况D.对受压部位进行按摩（已经发红部位）15.危急值报告流程包括（）。A.接收电话并记录B.立即通知医生C.医生做出处理D.护士在护理记录单上记录处理过程和结果16.跌倒/坠床风险评估的主要对象包括（）。A.65岁以上老年人B.意识障碍患者C.服用镇静催眠药物患者D.肢体功能障碍患者17.手术安全核查制度（Time-out）执行的时机包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后18.护理安全隐患排查的重点部门有（）。A.急诊科B.ICUC.手术室D.新生儿科19.下列哪些药物属于高危药品？（）A.氯化钾注射液B.胰岛素C.0.9%氯化钠注射液D.肝素钠20.关于患者身份识别，正确的方法有（）。A.询问患者姓名B.查看腕带信息C.核对床头卡D.仅凭病号服颜色判断三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.护理查对制度中的“三查”是指：操作前查、__________、操作后查。2.医嘱执行制度规定，对有疑问的医嘱，必须核实清楚后方可执行，严禁__________执行医嘱。3.分级护理制度中，一级护理的患者每小时巡视一次，二级护理的患者每__________小时巡视一次。4.抢救车内药品、物品使用后，应及时补充，__________应在24小时内补齐并检查。5.护理记录书写应当使用__________，字迹工整，语句通顺。6.输血时，起始速度宜慢，不得超过__________滴/分，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调节滴速。7.手卫生是指为医务人员在从事职业活动过程中的__________的总称。8.发生护理不良事件后，当事人应立即报告护士长，并在__________小时内填写《护理不良事件报告表》。9.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行__________的患者。10.病房管理应保持安静，噪音白天应控制在__________dB以下。11.体温单底栏填写中，大便次数未解或灌肠后无大便，应记录为__________。12.护理人员必须严格执行无菌技术操作规程，预防__________感染。13.麻醉药品使用后，应保留__________，以备查验。14.患者入院后，护士应在__________小时内完成首次护理评估和记录。15.皮下注射胰岛素时，应交替更换注射部位，以免引起局部__________。16.手术室接患者时，必须严格核对__________、姓名、床号、手术名称及手术部位。17.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和__________废物。18.输液过程中，若发现静脉回血，应检查针头是否__________。19.交接班制度要求，每班必须按时交接，接班者未到，交班者不得__________。20.护理质量持续改进遵循PDCA循环，即计划、__________、检查、处理。四、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）1.查对制度2.分级护理制度3.医嘱执行制度4.护理不良事件5.无菌技术五、简答题（共6题，每题5分，共30分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述发生护理差错事故后的报告程序。3.简述输血过程中的“三查八对”内容。4.简述一级护理的护理要点。5.简述手卫生的五个重要时刻。6.简述抢救工作的制度要求。六、案例分析/应用题（共4题，每题13.5分，共54分）1.案例：患者张某，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫。医嘱给予静脉输液治疗。护士小李在配液时未严格核对药物有效期，导致使用了过期半年的药物。输液10分钟后，患者出现畏寒、高热。问题：(1)请分析护士小李违反了哪些护理核心制度？（4分）(2)护士小李应立即采取哪些急救护理措施？（6分）(3)针对此案例，科室应如何进行整改？（3.5分）2.案例：护士小王在夜班巡视病房时，发现3床患者面色青紫，呼吸困难，呼之不应。小王立即判断患者心跳呼吸骤停，立即进行抢救。问题：(1)抢救过程中，执行口头医嘱时应遵循哪些规定？（5分）(2)抢救结束后，抢救记录和医嘱应在什么时间内完成？（4分）(3)请列出心肺复苏（CPR）的基本操作流程要点。（4.5分）3.案例：护士给患者王某输注红细胞悬液，输入约10ml时，患者出现腰背剧痛、尿液呈酱油色。问题：(1)患者发生了什么输血反应？（2分）(2)列出该反应的应急处理措施。（6分）(3)如何预防此类反应的发生？（5.5分）4.案例：患者李某，女性，78岁，因“股骨颈骨折”入院。入院评估Braden评分为12分，提示高度压疮风险。问题：(1)针对该患者，护士应制定哪些压疮预防护理措施？（6分）(2)假设患者骶尾部已经出现一期压疮（皮肤发红），护士应如何处理？（4.5分）(3)请列出压疮风险评估的常见高危人群。（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.A5.B6.D7.D8.C9.B10.A11.A12.B13.D14.A15.D16.C17.B18.B19.B20.A21.C22.B23.C24.D25.C26.C27.A28.C29.B30.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABD9.BC10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABCD16.ABCD17.ABC18.ABCD19.ABD20.BC三、填空题1.操作中查2.盲目3.24.护士长5.黑色钢笔或签字笔（或医学术语）6.207.洗手、手卫生消毒和外科手消毒8.249.抢救10.4011.0/E12.医院或交叉13.空安瓿14.815.硬结或脂肪萎缩16.住院号17.化学性18.脱出或阻塞19.擅自离岗20.执行四、名词解释题1.查对制度：指为防止医疗差错、事故，保障医疗安全，医务人员在各项诊疗护理活动中，必须严格执行核对患者身份、医嘱、药物、治疗部位、器械等信息的制度。包括“三查七对”等具体内容。2.分级护理制度：指根据患者病情的轻重缓急和自理能力，给予不同级别的护理。通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别，并明确相应的护理要求和巡视间隔时间。3.医嘱执行制度：指医师下达医嘱后，护士必须严格执行核对、确认、执行和记录的流程。规定了对临时医嘱、长期医嘱的处理时限，口头医嘱的执行条件及停止医嘱的程序等。4.护理不良事件：指在护理过程中发生的、不希望的或未预期的事件，如跌倒、坠床、压疮、用药错误、管路滑脱等，这些事件可能影响患者的安全或导致伤害。5.无菌技术：指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。五、简答题1.简述“三查七对”的具体内容。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.简述发生护理差错事故后的报告程序。(1)发生差错或事故后，当事人应立即向护士长及科室负责人报告。(2)护士长应立即组织调查、核实，并采取补救措施，减轻对患者造成的损害。(3)发生严重护理事故（如造成患者死亡、残疾等），应在规定时间内（通常是24小时）口头上报护理部，随后补交书面报告。(4)科室应填写《护理不良事件报告表》，记录事件经过、原因分析及整改措施，上报护理部。3.简述输血过程中的“三查八对”内容。三查：查血液的有效期、血液的质量（有无凝块、溶血等）、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型（包括ABO血型和Rh血型）、交叉配血试验结果、血液种类、血量。4.简述一级护理的护理要点。(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化。(2)根据患者病情，测量生命体征。(3)严格执行医嘱，正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情和生活自理能力，实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防等。(5)提供护理相关的健康指导。5.简述手卫生的五个重要时刻。(1)接触患者前。(2)接触患者后。(3)接触患者周围环境后。(4)接触无菌物品或进行清洁/无菌操作前。(5)接触患者血液、体液、分泌物后。6.简述抢救工作的制度要求。(1)物品管理：急救物品必须做到“五定”（定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），完好率100%。(2)人员配合：分工明确，密切配合，服从指挥。(3)医嘱执行：严格执行口头医嘱制度，复诵确认，抢救结束后据实补记。(4)记录要求：准确、及时、客观地记录抢救过程、时间、用药及患者反应。(5)时间管理：抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补齐。六、案例分析/应用题1.(1)请分析护士小李违反了哪些护理核心制度？违反了：①查对制度（未核对药物有效期）；②给药制度；③护理安全管理制度（导致患者用药错误）。(2)护士小李应立即采取哪些急救护理措施？①立即停止输液，保留静脉通路，更换输液器及液体；②立即通知医生；③遵医嘱给予抗过敏药物、退热药物或激素类药物；④密切监测患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、神志）；⑤给予保暖；⑥保留剩余药液和输液器，以便送检；⑦填写不良事件报告表，上报护士长及护理部。(3)针对此案例，科室应如何进行整改？①加强科室护士责任心教育和查对制度的培训与考核；②规范药品管理，定期检查药品有效期，过期药品及时报废；③改进排班模式，实行双人核对或使用PDA扫描核对；④对全科护士进行不良事件警示教育，分析根本原因，落实整改措施。2.(1)抢救过程中，执行口头医嘱时应遵循哪些规定？①抢救或手术中可执行口头医嘱；②护士在执行前必须复诵一遍，确认无误后方可执行；③医生确认复诵无误；④抢救结束后，医生应立即据实补开医嘱，护士在医嘱单上签执行时间和全名。(2)抢救结束后，抢救记录和医嘱应在什么时间内完成？抢救记录和医嘱应在抢救结束后6小时内据实补齐。(3)请列出心肺复苏（CPR）的基本操作流程要点。①评估环境安全，判断患者意识；②呼救并获取AED；③判断呼吸和脉搏（10秒内）；④摆放复苏体位（仰卧于硬板床）；⑤胸外按压：部位（两乳头连线中点），深度（5-6cm），频率（100-120次/分），回弹充分，减少中断；⑥开放气道（仰头抬颏法）；⑦人工呼吸（捏鼻，口对口吹气，潮气量约500-600ml）；