2026年急诊科核心工作制度考核试题及答案

2026年急诊科核心工作制度考核试题及答案1.单项选择题(1)急诊科首诊负责制中，首诊医师错误的做法是A.对急危重症患者必须及时抢救，不得推诿拒绝B.非本专科疾病患者经初步处理后即可直接让患者自行转科，无需交接C.涉及跨科疾病的患者应当邀请相关科室会诊，首诊医师负责整体诊疗记录D.首诊医师下班前需将危重患者情况交接给接班医师，做好书面记录(2)急诊科查对制度中，进行急诊有创操作前，查对患者身份至少需要几种有效方式A.1种B.2种C.3种D.根据患者情况随意确定(3)急诊科急危重症患者抢救工作制度规定，抢救过程中口头医嘱的正确执行流程是A.接到医嘱立即执行，抢救结束后补记即可B.接到医嘱后复述一遍，核对无误后方可执行，抢救结束后6小时内补开医嘱并完整记录C.接到医嘱后复述一遍，执行后无需额外记录，等待医师后续补开即可D.为节省抢救时间，无需复述核对，直接执行(4)急诊科交接班制度规定，对于留观的危重患者，正确的交接班方式应当是A.书面交接班即可B.床头交接+书面交接，共同查看患者生命体征、引流导管、用药方案、皮肤情况等核心内容C.口头交接班即可D.只交接病历文书，不需要查看患者(5)以下哪项不属于急诊科核心工作制度要求必须进行危急值报告的情况是A.血钾检测结果2.1mmol/LB.急性胸痛患者肌钙蛋白结果高于参考值上限10倍C.门诊体检患者胸片提示双肺纹理增粗D.颅脑CT提示脑出血量约50ml，脑疝形成(6)急诊科留观患者管理制度规定，留观患者留观时间原则上不超过A.24小时B.48小时C.72小时D.7天(7)关于急诊科三级查房制度，以下说法正确的是A.留观患者不需要三级查房，只有住院患者才需要落实三级查房B.主治医师每日至少查房1次，副主任/主任医师每周至少查房2次C.新入留观患者，主治医师应当在24小时内查看患者并记录D.值班医师只需要处理突发急症，不需要常规查看分管留观患者(8)急诊科手术安全核查制度规定，手术安全核查的三个核心环节不包括以下哪项A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者离开急诊科转回病房后(9)当急诊急危重症患者需要转往住院科室，接收科室以床位不足为由拒收时，首诊医师首先应当采取哪项处理A.让患者家属自行找院部相关部门解决B.联系急诊科主任、医务科值班/总值班协调处理C.将患者留在急诊科等待，不再处理D.劝说患者家属转往其他医院(10)急诊病历书写管理制度规定，急危重症患者抢救结束后，急诊病历应当在多长时间内补记完成A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时2.多项选择题(1)急诊科首诊负责制中，首诊医师需要承担的职责包括A.负责病史采集、体格检查、辅助检查开具，及时完成规定的病历书写B.对急危重症患者实施抢救，维持患者生命体征稳定C.需要多科协作抢救的患者，首诊医师负责组织会诊、主导抢救，直到接收科室完成接管D.对需要转院的患者，评估病情符合转运条件后安排转运，做好完整的交接记录(2)急诊抢救工作制度对抢救物品药品管理的要求正确的有A.抢救物品、器械、药品应当实行“五定”管理，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.抢救物品一律不得外借，保证随时可以投入使用C.抢救药品使用后应当及时补充，过期、失效药品及时更换D.除颤仪、呼吸机、心电监护仪等抢救设备应当每日检查功能状态，做好检查记录(3)以下属于急诊科核心工作制度范畴的有A.首诊负责制度B.急危重症抢救制度C.查对制度D.交接班制度E.危急值报告制度(4)关于急诊科交接班制度，以下说法正确的有A.交接班分为班次交接、危重症患者转科交接、留观患者交接班等类型B.转科交接危重症患者时，应当填写统一格式的急诊危重患者转科交接单，交接内容包括生命体征、用药情况、导管信息、过敏史、随身物品等C.所有急诊留观患者都必须进行床头交接班D.交接班过程中发现患者病情、物品、药品等问题，应当由交班者和接班者当场核对，及时处理(5)危急值报告制度中，急诊科室相关人员正确的做法有A.检验科、影像科等辅助科室检出危急值后，应当立即电话报告急诊科，不得拖延B.急诊科接到危急值报告后，接诊医师应当在10分钟内对患者进行处置，并在病历中完整记录报告情况和处置内容C.接到危急值报告后，如果患者已经离院，不需要追踪处理D.危急值报告应当做好全程登记，包括报告时间、报告人员、接收人员、处置情况等内容3.判断题(1)急诊科对于无法辨认身份的无主急危重症患者，应当先实施抢救，后补办手续、补缴费用。(2)首诊医师申请急会诊，会诊医师应当在接到会诊通知后30分钟内到达急诊科。(3)急诊留观患者不需要书写正规病历，仅需要做好就诊登记即可。(4)抢救急危重症患者过程中，为了挽救生命，医师可以越级使用特殊管理级抗菌药物，后续应当在24小时内补办越级使用审批手续。(5)急诊科护士执行医嘱时，发现医嘱存在错误或疑问，应当立即向开具医嘱的医师提出，核对无误后方可执行，不得擅自更改医嘱。4.案例分析题患者男性，56岁，因“突发胸痛2小时伴意识模糊”由120送入我院急诊科，入院查体：血压82/50mmHg，心率122次/分，指脉氧饱和度90%，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，首诊值班王医师初步诊断为急性ST段抬高型心肌梗死、心源性休克，随即电话联系心内科二线急会诊，心内科会诊张医师查看患者后，认为患者需要紧急行PCI手术收入心内科监护室，此时心内科监护室全部床位已满，张医师告知王医师科室无床位，让急诊科自行协调其他床位或者劝说患者转院，随后返回科室。请回答以下问题：(1)本案例中心内科张医师的做法违反了哪项核心工作制度？该制度对急危重症患者收治的具体要求是什么？(2)首诊医师王医师此时应当按照什么流程正确处理该患者？参考答案：单项选择题：(1)B(2)B(3)B(4)B(5)C(6)C(7)C(8)D(9)B(10)B多项选择题：(1)ABCD(2)ABCD(3)ABCDE(4)ABD(5)ABD判断题：(1)√(2)×(3)×(4)√(5)√案例分析题：(1)张医师的做法违反了首诊负责制以及急危重症抢救管理制度中，严禁推诿拒收急危重症患者的核心要求。根据急诊科核心工作制度规定，对于已经评估明确需要专科收治的急危重症患者，任何临床科室不得以床位不足、不属于本专科疾病等理由推诿、拖延或拒绝接收；涉及跨科急危重症患者，首诊科室已经完成初步抢救处理的，接收科室应当及时接管患者，若因床位、诊疗范围等存在争议，应当第一时间上报医务科值班或医院总值班协调解决，不得私自将患者退回急诊科或要求患者转院。(2)首诊王医师的正确处理流程为：第一，第一时间维持患者生命体征，继续予以吸氧、建立至少两条静脉通路、心电监护、抗凝镇痛等抢救处理，不得中断抢救措施；第二，立即将患者情况、当前收治争议上报急诊科主任，同时联系医院医务科值班或总值班，说明患者病情，由行政值班人员协调全院备用床位或