2026年基础护理学试题附答案

2026年基础护理学试题附答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.执行无菌技术操作时，下列哪项不符合操作原则A.操作前30分钟停止清扫地面B.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器内C.操作者身体与无菌区保持20cm以上距离D.无菌持物钳不可夹取油纱布2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首要的处理措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入4.关于轴线翻身法，错误的是A.适用于颈椎损伤患者B.至少需要3名护士同时操作C.翻身时保持头、颈、躯干在同一轴线上D.翻身后使用软枕固定体位5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低的处理方法是A.夹紧滴管上端输液管，挤压滴管B.调整输液器位置，降低输液瓶高度C.打开调节器，让液体快速下流D.夹紧滴管下端输液管，挤压滴管6.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml7.关于临终患者的生理护理，错误的是A.保持皮肤清洁干燥，预防压疮B.提供高热量、高蛋白饮食，强制喂食C.保持呼吸道通畅，及时吸痰D.维持体液平衡，必要时静脉补液8.使用避污纸的正确方法是A.用镊子夹取B.从页面中间抓取C.需掀开页面抓取D.用清洁手的手指抓取9.压疮浅度溃疡期的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱破溃，露出潮湿红润创面C.全层皮肤破坏，可深达筋膜D.坏死组织发黑，有臭味10.医院感染的主要对象是A.门诊患者B.住院患者C.医护人员D.探视家属11.关于药物保管，错误的是A.肾上腺素应避光保存B.疫苗应冷藏于2-8℃C.止咳糖浆服用后立即饮水D.硝酸甘油应装于棕色瓶内12.为婴幼儿进行肌内注射时，最佳部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.三角肌13.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低14.关于吸痰操作，错误的是A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰前后给予高流量氧气吸入C.吸痰管从深部向上提拉，左右旋转D.贮液瓶内液体达2/3满时及时倾倒15.鼻饲法插入胃管的长度为A.前额发际至胸骨剑突的距离B.鼻尖至耳垂至胸骨剑突的距离C.耳垂至胸骨剑突的距离D.鼻尖至胸骨剑突的距离16.关于灌肠溶液的温度，大量不保留灌肠应为A.30-32℃B.35-37℃C.39-41℃D.42-44℃17.关于静脉血标本采集，错误的是A.采集生化标本应空腹B.血培养标本需严格无菌操作C.同时采集多种血标本时，先注抗凝管，再注干燥管D.采血后按压穿刺点3-5分钟18.关于冷疗的禁忌部位，错误的是A.枕后B.腹部C.足底D.前额19.关于氧气筒的安全使用，错误的是A.氧气筒应放于阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.用氧时先调节流量，再连接鼻导管D.氧气表及螺旋口上可涂凡士林润滑20.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→愤怒期→否认期→协议期→接受期二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.无菌操作原则包括A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.操作时手臂不可跨越无菌区D.无菌物品取出后未使用可放回原容器2.关于体温异常的护理措施，正确的是A.高热患者每4小时测量体温1次B.体温骤降时注意保暖C.物理降温后30分钟复测体温D.体温超过39℃时给予冰袋冷敷头部3.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养，补充蛋白质4.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位5.关于鼻饲法的注意事项，正确的是A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.长期鼻饲者应每天更换胃管6.关于药物过敏试验，正确的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.阳性反应表现为局部红晕直径＞1cmD.试验前询问过敏史、用药史7.关于导尿术，正确的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.初次导尿后，尿袋应低于膀胱水平8.关于临终关怀的原则，包括A.以治愈为主转向以护理为主B.尊重患者的权利和尊严C.注重患者的心理支持D.延长患者生存时间9.关于口腔护理，正确的是A.昏迷患者用开口器从臼齿处放入B.擦洗时棉球不可过湿C.义齿用冷水浸泡，每日更换清水D.有溃疡时涂冰硼散10.关于医院感染的控制措施，正确的是A.严格执行手卫生规范B.定期对环境进行消毒C.减少侵入性操作D.隔离感染患者三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述鼻饲法的注意事项。2.静脉输液时，若茂菲滴管内液面过高，应如何处理？3.列举大量不保留灌肠的禁忌证。4.简述无菌包的使用原则。5.简述氧气吸入的常见并发症及预防措施。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后3天，主诉切口疼痛，翻身困难，查体：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，切口敷料干燥无渗液，双下肢无水肿，医嘱：一级护理，持续低流量吸氧2L/min，预防深静脉血栓护理。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对预防深静脉血栓，应采取哪些护理措施？案例2：患者女性，50岁，糖尿病病史10年，今晨未进食早餐即外出锻炼，返家后出现心慌、手抖、出冷汗、面色苍白，测血糖2.8mmol/L。问题：（1）该患者发生了什么情况？（2）应如何紧急处理？（3）预防此类情况的健康教育内容有哪些？答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.A6.C7.B8.D9.B10.B11.C12.B13.B14.D15.B16.C17.C18.D19.D20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.AC5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、简答题1.鼻饲法注意事项：①插管前检查鼻腔，选择通畅一侧；②插管时动作轻柔，昏迷患者头稍后仰，插入15cm时托起头部；③每次鼻饲前检查胃管是否在胃内（回抽胃液、听气过水声、看有无气泡）；④鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔≥2小时；⑤鼻饲后保持半卧位30分钟，避免呕吐；⑥长期鼻饲者每7天更换胃管，晚间拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入；⑦每次鼻饲后用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞。2.茂菲滴管液面过高处理：①若滴管侧壁有调节孔，可夹紧滴管上端输液管，打开调节孔，待液面降至1/3-1/2时关闭调节孔；②若无调节孔，可将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至合适位置后，再挂回输液架。3.大量不保留灌肠禁忌证：急腹症未明确诊断、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病（如心肌梗死、重度高血压）、伤寒患者（灌肠液量＜500ml，压力宜低）、肛门、直肠、结肠术后患者。4.无菌包使用原则：①检查包外标签（名称、灭菌日期、有效期、灭菌指示带），包布无潮湿、破损；②在清洁、干燥的操作台上打开，手不可触及包布内面；③无菌包打开后未用完，需按原折痕包好，注明开包日期及时间（24小时内有效）；④包内物品被污染或超过有效期，需重新灭菌；⑤一次性无菌包使用后按医疗废物处理。5.氧气吸入并发症及预防：①肺不张：控制吸氧浓度（＜60%），鼓励患者深呼吸、咳嗽；②氧中毒：避免长时间高浓度吸氧（＞60%持续＞24小时），监测血气分析；③呼吸道分泌物干燥：氧气湿化，保持湿化瓶内蒸馏水（1/3-1/2满），温度32-35℃；④晶状体后纤维组织增生：新生儿避免高浓度、长时间吸氧；⑤呼吸抑制：Ⅱ型呼吸衰竭患者低流量（1-2L/min）、低浓度（25-29%）吸氧，避免高流量加重CO₂潴留。四、案例分析题案例1：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②躯体活动障碍（与术后限制活动有关）；③有深静脉血栓形成的危险（与术后卧床、血液高凝状态有关）；④知识缺乏（缺乏术后康复知识）。（2）预防深静脉血栓措施：①早期活动：术后6小时可被动活动双下肢（踝泵运动、股四头肌收缩），术后24小时协助床上翻身，逐步过渡到床边坐立；②物理预防：使用梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置；③药物预防：遵医嘱皮下注射低分子肝素；④观察病情：监测双下肢周径、皮肤温度、颜色，有无肿胀、疼痛；⑤避免影响血流因素：避免腘窝下垫枕、过度屈髋，保持大便通畅，防止腹压增高。案例2：（1）情况：低血糖反应（或低血糖症）。（2）紧急处理：①立即给予15-20g快速吸收的碳水化合物（如5-6块方糖、1杯果汁150ml、2-3勺蜂蜜）；②15分钟后复测血糖，若仍＜3.9mmol/L，重复补充；③若