2026年“三基三严”护理专业考试题库(含答案)

2026年“三基三严”护理专业考试题库(含答案)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1成人胸外按压与人工呼吸比例，单人施救时为A.5:1B.15:2C.30:2D.50:2答案：C1.2下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱骨骼D.可有潜行答案：C1.3输液过程中突发寒战、高热，最可能的原因是A.循环负荷过重B.空气栓塞C.热原反应D.过敏反应答案：C1.4长期留置导尿患者，为预防泌尿系感染，护理重点不包括A.每日更换尿袋B.保持引流管通畅C.鼓励多饮水D.会阴擦洗bid答案：A1.5下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红B.肿C.痛D.皮温降低答案：D1.6对休克患者进行扩容治疗时，首选晶体液为A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：C1.7糖尿病患者出现呼吸深快、呼气有烂苹果味，提示A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.低血糖D.乳酸性酸中毒答案：B1.8下列哪项不是一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.手术部位感染率>2%C.发生1例MRSA血流感染D.5例以上腹泻病例答案：C1.9新生儿沐浴时，室温应保持在A.20～22℃B.24～26℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.10输血前“三查八对”中“三查”不包括A.血袋有效期B.血液质量C.交叉配血单D.输血装置完整性答案：C1.11下列哪项属于乙类传染病但按甲类管理A.艾滋病B.登革热C.肺炭疽D.狂犬病答案：C1.12预防VTE，Caprini评分≥5分患者，护理措施不包括A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.低分子肝素D.抬高床尾>30°答案：D1.13下列哪项不是临终患者“五期”心理反应A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接受F.恐惧答案：F1.14成人经口气管插管深度（门齿至隆突）约为A.18～20cmB.20～22cmC.22～24cmD.24～26cm答案：C1.15下列哪项不是WHO推荐的手卫生“5时刻”A.接触患者前B.清洁操作后C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.穿脱隔离衣前答案：E1.16下列哪项不是压疮Braden评分维度A.感知B.潮湿C.活动D.营养E.摩擦/剪切F.年龄答案：F1.17下列哪项不是高渗性脱水表现A.口渴明显B.尿比重升高C.血压下降D.皮肤弹性差答案：C1.18下列哪项不是胰岛素保存原则A.未开启2～8℃B.开启后室温<28℃可用28天C.避免冷冻D.避免震荡答案：D1.19下列哪项不是静脉输液微粒污染危害A.肉芽肿B.过敏反应C.热原反应D.空气栓塞答案：D1.20下列哪项不是心肺复苏时肾上腺素用法A.1mg静推B.每3～5min重复C.可气管内给药D.最大剂量0.1mg/kg答案：D1.21下列哪项不是特级护理适用对象A.维持生命伴复杂病情B.大手术后监护C.严重创伤D.病情稳定仍需卧床答案：D1.22下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染核心措施A.尽早拔管B.保持闭式引流C.每日膀胱冲洗D.无菌技术置管答案：C1.23下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.24下列哪项不是输血过敏反应表现A.荨麻疹B.喉头水肿C.寒战高热D.支气管痉挛答案：C1.25下列哪项不是一级医院护理不良事件报告时限A.24h内网络直报B.重大事件2h口头报告C.7d内分析整改D.死亡事件立即电话报告答案：C1.26下列哪项不是PICC置管后24h内护理重点A.置管侧肢体屈肘90°制动B.观察穿刺点渗血C.弹力绷带加压包扎D.指导握拳运动答案：A1.27下列哪项不是胰岛素笔注射部位轮换原则A.早餐前腹部B.午餐前大腿C.晚餐前臀部D.同一部位内小范围轮换答案：D1.28下列哪项不是压疮湿性愈合理论优点A.减少瘢痕B.减轻疼痛C.加快清创D.降低感染率答案：D1.29下列哪项不是急性肺水肿患者吸氧湿化液A.20%～30%乙醇B.灭菌注射用水C.5%碳酸氢钠D.蒸馏水答案：C1.30下列哪项不是新生儿阿普加评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.31下列哪项不是静脉采血后并发症A.血肿B.晕针C.血栓性静脉炎D.空气栓塞答案：D1.32下列哪项不是跌倒危险因素评估量表（Morse）维度A.步行需要帮助B.接受药物治疗C.认知状态D.既往跌倒史答案：B1.33下列哪项不是输血前交叉配血试验A.主侧B.次侧C.抗体筛查D.直接抗人球蛋白试验答案：D1.34下列哪项不是压疮水胶体敷料适应证A.Ⅱ期压疮B.少量渗液C.焦痂覆盖D.皮肤保护答案：C1.35下列哪项不是高钾血症心电图表现A.T波高尖B.PR间期延长C.QRS波增宽D.U波出现答案：D1.36下列哪项不是一级护理巡视时限A.1hB.2hC.3hD.严密观察答案：C1.37下列哪项不是心肺复苏有效指标A.瞳孔缩小B.口唇转红C.收缩压>90mmHgD.出现自主呼吸答案：C1.38下列哪项不是静脉输液速度调节依据A.病情B.年龄C.药物性质D.输液器品牌答案：D1.39下列哪项不是临终关怀原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重意愿D.维护尊严答案：A1.40下列哪项不是护士执业注册有效期A.3年B.5年C.10年D.终身答案：A、C、D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于WHO安全注射三要素的是A.对注射者安全B.对被注射者安全C.对环境安全D.对医疗器械安全答案：A、B、C2.2下列属于压疮高危人群的是A.脊髓损伤B.老年C.肥胖D.发热E.糖尿病答案：A、B、C、E2.3下列属于输血传播疾病的是A.乙肝B.丙肝C.梅毒D.艾滋病E.疟疾答案：A、B、C、D、E2.4下列属于心肺复苏“CAB”步骤的是A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤E.快速除颤答案：A、B、C2.5下列属于医院感染暴发控制措施的是A.隔离患者B.加强手卫生C.环境消毒D.停止接收新患者E.主动筛查带菌者答案：A、B、C、D、E2.6下列属于胰岛素不良反应的是A.低血糖B.过敏C.皮下脂肪萎缩D.水肿E.视力模糊答案：A、B、C、D2.7下列属于特级护理记录内容的是A.生命体征B.出入量C.病情变化D.护理措施E.医嘱执行答案：A、B、C、D、E2.8下列属于冷疗适应证的是A.鼻出血B.软组织扭伤早期C.牙痛D.压疮E.烫伤答案：A、B、C、E2.9下列属于静脉输液常见并发症的是A.外渗B.静脉炎C.空气栓塞D.循环负荷过重E.过敏反应答案：A、B、C、D、E2.10下列属于护士伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.行善D.公正E.保密答案：A、B、C、D、E3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，超过________mmH₂O提示颅内高压。答案：5～15，203.2静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内3.3压疮Ⅳ期损伤层次达________，常伴有________。答案：全层皮肤及支持组织（肌腱、骨骼），潜行/窦道3.4输血前需两名医护人员在________处共同核对“八对”内容并________。答案：床旁，双签名3.5心肺复苏时，胸外按压频率为________次/分，深度为________cm。答案：100～120，5～63.6胰岛素开启后室温保存不超过________℃，有效期________天。答案：28，283.7医院感染暴发报告时限：重大事件________小时内电话报告，________小时内网络直报。答案：2，243.8新生儿沐浴应在喂奶前或喂奶后________小时进行，水温________℃。答案：1，38～403.9静脉采血时，止血带结扎时间不应超过________秒，采血顺序应先________管。答案：60，血培养3.10护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续。答案：5，304.简答题（每题6分，共30分）4.1简述预防导管相关血流感染（CLABSI）的五项核心措施。答案：①最大无菌屏障置管；②手卫生；③氯己定皮肤消毒；④优选锁骨下静脉；⑤每日评估尽早拔管。4.2简述压疮湿性愈合理论的四个优点。答案：①维持创面湿润环境；②促进自溶性清创；③减少更换敷料疼痛；④加快肉芽生长，减少瘢痕。4.3简述输血过敏反应的护理措施。答案：①立即停血，保留静脉通路；②报告医生，吸氧；③遵医嘱给抗组胺、激素；④观察生命体征；⑤记录并上报。4.4简述高钾血症紧急处理原则。答案：①10%葡萄糖酸钙10ml静推拮抗心肌毒性；②10%葡萄糖+胰岛素静滴促钾内移；③5%碳酸氢钠纠酸；④呋塞米静推促排钾；⑤必要时透析。4.5简述跌倒风险评估（Morse）量表五个维度。答案：①既往跌倒史；②第二诊断；③步行辅助；④静脉输液；⑤认知/步态。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）5.1计算题（10分）患者，男，70kg，失血性休克，医嘱输注0.9%氯化钠，要求第一小时输入20ml/kg，输液器滴系数为20滴/ml。计算：（1）第一小时输入总量________ml；（2）每分钟滴数________滴；（3）若改用输液泵，设置速度________ml/h。答案：（1）1400ml；（2）466滴；（3）1400ml/h。5.2分析题（10分）患者术后返回病房，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，CVP4cmH₂O，尿量15ml/h。分析：（1）患者最可能出现何种并发症？（2）列出两项首要护理措施。答案：（1）低血容量性休克；（2）①快速补液，建立双静脉通路；②严密监测生命体征、尿量、CVP，通知医生。5.3综合题（20分）患者，女，56岁，糖尿病20年，本次因“糖尿病足溃疡并感染”入院。查体：右足背5cm×4cm溃疡，基底75%黄色坏死，渗液中等，气味（+），WBC15×10⁹/L，血糖18mmol/L，HbA1c10%。问题：（1）请写出目前主要护理诊断3条（格式：PES）。（2）请制定24h内护理计划（含目标、措施、评价）。（3）请列出糖尿病足溃疡局部处理原则及选择敷料依据。答案：（1）①组织完整性受损与糖尿病足溃疡感染有关，表现为皮肤缺损渗液；②血糖控制不佳与胰岛素方案不足有关，表现为空腹血糖18mmol/L；③感染危险与溃疡坏死组织存在有关，表现为WBC升高。（2）目标：24h内血糖降至10～12mmol/L