卫生系统年度工作述职报告

卫生系统年度工作述职报告本年度，卫生健康系统锚定卫生健康事业高质量发展核心目标，严格落实国家、省、市各项工作部署，统筹推进医疗服务提质增效、公共卫生体系建设、医药卫生体制改革、民生实事落地见效、行业作风专项整治等重点任务，各项核心指标全部超额完成年度目标，群众看病就医获得感、满意度持续提升。一、核心业务指标高质量完成全年辖区各级医疗机构累计完成总诊疗人次2187.6万，同比增长12.3%；出院人次79.2万，同比增长8.7%；三四级手术占比达到42.6%，较上年提升3.1个百分点；平均住院日6.8天，较上年下降0.4天；医疗费用增幅控制在4.2%，低于年度控制目标1.3个百分点。县域就诊率达到92.1%，连续3年稳定在90%以上，符合国家县域医共体建设绩效要求。辖区2家三甲医院国家三级公立医院绩效考核排名分别前进12位、8位，3家二甲医院通过省级复评，新增省级临床重点专科7个、市级临床重点专科19个，卒中、胸痛、创伤“三大中心”实现县域全覆盖，累计成功救治急性心脑血管疾病、重症创伤患者1.27万例，救治成功率提升至96.8%。公共卫生防控底线持续筑牢。全年完成国家免疫规划疫苗接种112.3万剂次，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上，连续7年无免疫规划相关传染病暴发流行。法定传染病报告发病率187.2/10万，低于全省平均水平12.4个百分点。艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防控指标全部达标，其中肺结核患者规范管理率94.7%，艾滋病抗病毒治疗成功率96.2%，均超额完成国家考核要求。全年处置突发公共卫生事件17起，全部在24小时内完成流行病学调查、风险管控和官方信息发布，未发生疫情扩散蔓延情况。完成重点人群新冠病毒疫苗加强免疫接种189.7万人次，65岁以上老年人全程接种率达到91.3%，重点人群重症防护网持续织密。基层医疗服务网底不断夯实。辖区127个乡镇卫生院、38个社区卫生服务中心全部完成标准化建设，达标率100%；1892个村卫生室公有产权占比达到98.7%，较上年提升2.4个百分点，所有村卫生室全部配备常用基本药物，配齐合格村医。家庭医生签约服务常住居民覆盖率达到43.2%，重点人群签约覆盖率达到78.9%，其中脱贫人口、防止返贫监测对象签约率100%，履约率98.4%。全年基层医疗机构诊疗人次占总诊疗人次比重达到52.7%，较上年提升1.7个百分点，基层首诊、双向转诊的分级诊疗秩序基本形成。二、重点改革任务取得突破性进展紧密型县域医共体建设纵深推进。6个县（市、区）全部建成实体化运行的紧密型医共体，全面落实人事、财务、业务、用药、信息、绩效“六统一”管理，建立医共体内部人员柔性流动、技术下沉、资源共享机制，全年医共体牵头医院下转常见病、慢性病康复期患者2.73万例，同比增长37.2%；上转急危重症患者1.16万例，同比增长12.8%，双向转诊通道全面打通。医共体年度绩效考核优秀率达到66.7%，“基层检查、上级诊断、结果互认”的服务模式在全市推广，相关经验被省卫健委作为典型案例在全省通报表扬。医保支付方式改革落地见效。辖区所有二级以上公立医院、87.2%的基层医疗机构全部纳入DRG付费范围，全年DRG付费结算病例62.8万例，覆盖所有住院病种，医疗机构次均住院费用较改革前下降7.3%，医保基金使用效率提升12.4%。同步推进门诊共济保障改革，普通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构达到217家，全年结算异地门诊费用12.3万笔，结算金额8726万元，群众异地就医垫资、跑腿问题得到有效解决。药品耗材集中带量采购政策全面落实。全年落地国家、省组织集中带量采购药品294种、医用耗材17类，药品平均降价56%，高值医用耗材平均降价72%，累计为群众节约医药费用1.27亿元。公立医疗机构药品耗材网上采购率达到99.2%，“先诊疗后付费”政策覆盖所有脱贫人口和监测对象，全年享受政策患者12.7万人次，减免住院押金3.2亿元，困难群众就医负担持续减轻。“互联网+医疗健康”服务体系不断完善。建成覆盖全市的区域全民健康信息平台，实现辖区所有医疗机构医疗数据互联互通，电子健康卡申领人数达到427万，常住人口覆盖率92.3%，全年用卡量达到3892万次，群众就医“一卡通行”全面实现。5家公立医院建成互联网医院，累计提供线上问诊、处方流转、药品配送等服务18.2万人次，群众就医等待时间平均缩短40%。远程医疗服务覆盖所有乡镇卫生院，全年开展远程会诊、远程影像、远程心电诊断12.4万例，基层群众在家门口即可享受到上级医院的同质化诊疗服务。三、民生实事项目全部超额完成重点人群健康保障实现全覆盖。全年完成65岁以上老年人健康体检47.2万人，健康管理率达到72.8%；完成高血压、糖尿病患者规范管理分别为39.7万人、11.2万人，规范管理率分别达到83.2%、81.7%，均超额完成年度目标任务。完成妇女“两癌”免费筛查18.7万人，筛查完成率112.4%，累计确诊宫颈癌、乳腺癌患者127例，全部落实随访管理和治疗救助，累计发放救助资金192万元。0-6岁儿童健康管理率达到92.7%，孕产妇系统管理率达到94.1%，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.17‰、3.24‰、4.72/10万，均低于全省平均水平，妇幼健康核心指标连续5年位居全省前列。全年新增普惠托位2173个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到2.87个，超额完成年度2.6个的目标任务，托育服务供给能力持续提升。医疗卫生服务短板加快补齐。全年投入医疗卫生领域基建资金7.2亿元，完成市妇幼保健院新院区、3个县人民医院传染病区、27个乡镇卫生院改扩建项目，新增医疗业务用房12.7万平方米，新增重症床位217张、传染病床位324张，重症床位占比达到4.2%，较上年提升1.1个百分点，公共卫生应急救治能力显著提升。为127个乡镇卫生院配备全自动生化分析仪、彩色超声等设备，基层诊疗设备达标率提升至98.3%。行业作风建设持续深化。全年开展医疗质量安全专项检查4轮，抽查各级医疗机构病历1.2万份、处方8.7万张，病历合格率98.7%，处方合格率97.2%，查处过度医疗、不合理用药、不合理检查等问题127起，处理相关责任人189人。深入开展医药购销领域和医疗服务不正之风专项整治，累计查处收受红包、回扣等问题17起，清退违规资金217万元，处理涉事人员23人，医疗机构群众满意度调查得分达到92.4分，较上年提升1.3分。全年办理群众医疗诉求1247件，办结率100%，群众满意度96.8%。四、人才队伍和科研能力建设取得新成效全年公开招聘医疗卫生专业技术人员724名，其中全科医生87名、儿科医生32名、重症医学科医生24名、精神科医生19名，重点紧缺专业人才缺口得到有效缓解。实施基层卫生人才能力提升计划，全年培训基层医务人员1927名，选派217名县级医院骨干到三甲医院进修，培养农村订单定向医学生72名，基层医务人员执业资格考试通过率较上年提升8.7个百分点。完善职称评审倾斜政策，全年有127名基层医务人员通过高级职称评审，较上年增长24%，基层人才职业发展通道进一步拓宽。全年全系统获得省级以上科研立项37项，发表SCI论文42篇，获得省级医学科技奖7项，科研成果转化12项，医疗技术水平持续提升。在肯定成绩的同时，我们也清醒认识到工作中存在的短板和不足：一是优质医疗资源总量不足、分布不均，精神卫生、儿科、重症医学、康复医学等专科短板仍然突出，人均执业医师数、人均护士数分别为2.73人/千人口、3.12人/千人口，低于全国平均水平0.12、0.21个百分点，群众异地就医看大病的问题仍然存在。二是公共卫生应急体系仍有短板，流调溯源、应急处置、应急物资储备等能力还有待提升，基层公共卫生人员队伍不稳定，待遇保障水平偏低，人员年流失率达到12.3%，高于全系统平均水平7.2个百分点。三是医改协同性有待加强，医保、医疗、医药“三医”联动改革的政策衔接还不够顺畅，紧密型医共体内部激励约束机制还不完善，医务人员参与改革的积极性还未充分调动。四是普惠托育服务供给仍有缺口，每千人口托位数低于全国平均水平0.23个，普惠托位占比仅为68.7%，距离群众需求还有较大差距。五是行业作风建设仍需加压，不合理检查、不合理用药、过度医疗等问题还未完全杜绝，部分医疗机构服务意识不强，群众就医的获得感还有待进一步提升。下一步，我们将紧盯群众看病就医急难愁盼问题，聚焦卫生健康事业高质量发展核心目标，重点抓好以下几方面工作：一是加快优质医疗资源扩容均衡布局，启动市第一人民医院新院区建设，加快3个县级三甲医院创建步伐，新增省级临床重点专科5个、市级临床重点专科10个，重点补齐精神卫生、儿科、重症、康复等专科短板，力争年末县域就诊率稳定在92%以上，三四级手术占比提升至45%以上，医疗费用增幅控制在5%以内。二是深化“三医”联动改革，持续推进紧密型县域医共体实体化运行，落实医共体经营管理自主权，完善内部绩效考核和薪酬分配机制，力争年末基层诊疗人次占比提升至55%以上；全面深化DRG付费改革，实现所有基层医疗机构全覆盖，持续扩大药品耗材集中带量采购范围，力争年末集采药品数量达到350种以上，进一步降低群众就医负担。三是筑牢公共卫生防护网，完善突发公共卫生事件应急处置机制，加强流调溯源、核酸检测、医疗救治队伍建设，全年开展应急演练不少于4次，应急物资储备量满足30天满负荷运转需求；强化重大传染病防控，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上，法定传染病报告发病率稳定低于全省平均水平。四是强化基层卫生网底建设，落实基层医务人员待遇保障政策，建立基层人才定向培养、职称倾斜机制，全年招聘基层医务人员300名以上，培训基层医务人员2000名以上，力争年末每万人口全科医生数达到3.2人，家庭医生重点人群签约覆盖率提升至80%以上。五是加快普惠托育服务体系建设，全年新增普惠托位2000个以上，每千人口托位数达到3.3个以上，普惠托位占比提升至75%以上，切实解决群众“托育难”问题