2026年家庭医生签约服务试题及答案

2026年家庭医生签约服务试题及答案一、单项选择题1.2026年国家要求脱贫地区常住人口家庭医生签约覆盖率稳定不低于多少？A.30%B.45%C.60%D.75%正确答案：D答案解析：根据2025年国家卫健委印发的《“十四五”后期家庭医生签约服务提质增效行动方案》，2026年脱贫地区常住人口签约覆盖率稳定在75%以上，重点人群覆盖率不低于90%。2.下列不属于2026年家庭医生签约服务基础包服务内容的是？A.每年1次65岁以上老年人健康体检B.高血压患者每季度1次面对面随访C.孕产妇孕期5次规范产检服务D.恶性肿瘤晚期姑息治疗服务正确答案：D答案解析：基础包为公益属性基本公共卫生服务+基本医疗普惠服务，恶性肿瘤晚期姑息治疗属于个性化增值服务包范畴，不属于基础包内容。3.家庭医生签约服务“一签四约”机制中“四约”不包含下列哪项？A.约定服务内容B.约定服务频次C.约定服务费用D.约定转诊通道正确答案：C答案解析：“一签四约”指签订1份标准化签约服务协议，同步约定服务内容、服务频次、服务方式、转诊通道，服务费用按医保、公卫、个人分担机制明确，不属于双方自主约定范畴。4.2026年要求签约居民年度履约率需达到多少以上才算合格服务团队？A.60%B.70%C.80%D.90%正确答案：C答案解析：2026年家庭医生团队绩效考核指标明确，签约居民年度履约率≥80%为合格线，重点人群履约率≥85%。5.下列哪类人群属于2026年家庭医生签约服务优先覆盖的“七类重点人群”？A.18-40岁青壮年人群B.在校中小学生C.重度残疾人D.灵活就业人员正确答案：C答案解析：2026年明确的七类优先签约重点人群为：老年人、慢性病人、孕产妇、儿童、重度残疾人、低保特困人员、计划生育特殊家庭。6.家庭医生签约服务基础包费用的主要承担主体是？A.签约居民个人B.基本公共卫生服务经费C.医保统筹基金D.签约医疗机构正确答案：B答案解析：基础包服务全部纳入基本公共卫生服务项目范畴，费用从基本公共卫生服务经费中列支，居民无需额外支付基础包费用。7.对签约的行动不便失能老年人，家庭医生每年上门服务频次不得少于多少次？A.2次B.4次C.6次D.8次正确答案：B答案解析：根据失能老年人签约服务规范，2026年要求对签约失能老年人每年上门服务不少于4次，包含健康评估、护理指导、用药调整等内容。8.家庭医生签约服务转诊绿色通道要求，签约居民向上转诊至二级以上医院的号源需提前多久预留？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时正确答案：C答案解析：2026年分级诊疗联动机制要求，二级以上医院需将不少于20%的专家号、住院床位提前48小时向签约家庭医生开放，保障签约居民优先转诊。9.下列关于家庭医生签约服务周期说法正确的是？A.签约周期最短为3个月B.签约周期最短为6个月C.签约周期原则上为1年，期满可续约D.签约周期原则上为2年，期满自动续约正确答案：C答案解析：签约服务周期原则上为1年，服务期满后居民可自主选择是否续约，鼓励对长期慢性病、失能老年人等稳定签约人群签订2-3年长期协议。10.家庭医生团队绩效考核结果与下列哪项不直接挂钩？A.团队成员薪酬分配B.团队公共卫生经费拨付C.团队成员职称评定D.辖区卫生服务中心行政级别正确答案：D答案解析：家庭医生团队绩效考核结果直接与薪酬分配、经费拨付、评优评先、职称评定挂钩，与机构行政级别无关联。二、多项选择题1.2026年家庭医生签约服务个性化服务包可包含下列哪些内容？A.慢性病长期处方配送服务B.居家上门护理服务C.心理咨询疏导服务D.疫苗预约接种优先服务正确答案：ABCD答案解析：个性化服务包可根据居民需求设置，包含上门护理、送药上门、心理咨询、优先接种、居家康复等增值服务，费用可由医保、个人按比例分担。2.下列属于家庭医生签约服务团队组成人员的有？A.全科医生B.社区护士C.公共卫生医师D.三级医院专科医师正确答案：ABCD答案解析：家庭医生团队以全科医生为核心，搭配社区护士、公卫医师，可吸纳二级以上医院专科医师、药师、康复师、健康管理师等加入团队。3.2026年家庭医生签约服务“三免一减”优惠政策包含下列哪些内容？A.免收签约居民一般诊疗费个人支付部分B.免收签约居民基础健康监测费用C.免收签约居民转诊挂号费D.签约居民在基层医疗机构药费减免10%正确答案：ABC答案解析：“三免一减”指免一般诊疗费个人自付部分、免基础健康监测费、免转诊挂号费，医保目录内药品按医保政策报销，无统一10%药费减免要求。4.下列关于家庭医生签约服务说法错误的有？A.居民只能选择户籍所在地的家庭医生签约B.居民同一时期只能与1个家庭医生团队签约C.未成年人不能自主签约，需由监护人代签D.外地户籍居民不能参加本地家庭医生签约正确答案：AD答案解析：居民可按常住地就近选择家庭医生团队签约，不受户籍限制，同一时期只能与1个家庭医生团队签约，未成年人需监护人代签。5.家庭医生签约服务的费用支付渠道包含下列哪些？A.基本公共卫生服务经费B.基本医疗保险统筹基金C.签约居民个人付费D.财政专项补助资金正确答案：ABCD答案解析：签约服务费用实行“三个一点”分担机制，即公卫经费出一点、医保基金出一点、个人付一点，对重点优抚对象、低保特困等人群的个人付费部分由财政专项补助承担。6.2026年要求对签约高血压、糖尿病患者的“两病”管理要求包含下列哪些？A.每年不少于4次面对面随访B.每年不少于1次免费健康体检C.可开具最长12周的长期处方D.每季度监测1次血糖、血压正确答案：ABC答案解析：“两病”签约患者随访频次为每季度至少1次面对面随访，每年1次免费体检，对病情稳定的患者可开具最长12周的长期处方，血压血糖监测根据病情确定频次，无强制每季度1次要求。7.家庭医生签约服务履约记录需包含下列哪些内容？A.服务时间B.服务内容C.服务对象签字确认D.家庭医生签字正确答案：ABCD答案解析：履约记录需如实填写服务时间、内容、结果，由服务对象及提供服务的家庭医生共同签字确认，作为绩效考核及费用结算的依据。8.下列属于2026年家庭医生签约服务绩效考核核心指标的有？A.重点人群签约覆盖率B.签约居民履约率C.签约居民满意度D.签约居民年度住院率降幅正确答案：ABC答案解析：核心考核指标为重点人群覆盖率、履约率、居民满意度，签约居民住院率为参考指标，不纳入核心考核。三、判断题1.家庭医生签约服务只能由居民主动申请，家庭医生团队不得主动上门邀约居民签约。（×）答案解析：鼓励家庭医生团队主动进社区、进小区、进家庭开展签约宣传，主动为有需求的居民提供签约服务。2.2026年要求计划生育特殊家庭的家庭医生签约覆盖率要达到100%。（√）答案解析：计划生育特殊家庭属于应签尽签重点人群，2026年要求覆盖率、履约率均达到100%。3.签约居民的健康档案信息只能由签约家庭医生查看，其他任何机构和个人都无权调取。（×）答案解析：在获得居民授权的情况下，二级以上医院转诊医师、医保经办机构核查人员可按规定调取居民健康档案相关信息。4.家庭医生签约服务的基础包和个性化服务包都需要居民支付相应费用。（×）答案解析：基础包费用从基本公共卫生服务经费列支，居民无需支付，个性化服务包按约定收取相应费用。5.对签约的65岁以上老年人，健康体检结果需在体检结束后15个工作日内反馈给居民本人。（√）答案解析：老年人健康体检结果反馈时限要求为15个工作日，对异常结果要及时告知并指导干预。6.家庭医生团队可以自行决定提高个性化服务包的收费标准。（×）答案解析：个性化服务包的收费标准由各地卫健部门会同医保、物价部门统一制定，家庭医生团队不得擅自定价。7.居民签约家庭医生后，如果对服务不满意，可随时解除签约关系。（√）答案解析：签约期内居民对服务不满意的，可随时申请解除签约，也可选择更换其他家庭医生团队签约。8.2026年要求所有家庭医生团队都需配备至少1名心理咨询师。（×）答案解析：鼓励有条件的地区配备心理咨询师加入家庭医生团队，未做强制全员配备要求。9.家庭医生为签约居民开具的长期处方，可在辖区所有定点零售药店配药。（√）答案解析：长期处方实行全域通认，签约居民可持家庭医生开具的长期处方在辖区任意定点零售药店配药，享受同等医保报销政策。10.家庭医生签约服务绩效考核中，签约居民满意度权重占比不低于30%。（√）答案解析：2026年绩效考核要求居民满意度权重不低于30%，突出居民感受导向。四、案例分析题1.某街道社区卫生服务中心家庭医生团队2026年第一季度签约数据显示，辖区常住人口12000人，签约人数5800人，其中65岁以上老年人1600人，签约1480人，高血压患者1200人，签约1120人，失能老年人86人，签约82人。该团队第一季度履约数据为：签约居民总履约人次2320次，重点人群履约人次1890次。请回答以下问题：（1）计算该团队当前常住人口签约覆盖率、重点人群签约覆盖率、总履约率、重点人群履约率。（2）该团队的签约及履约指标是否符合2026年的考核要求？如不符合，指出存在的问题。（3）针对该团队存在的问题，提出改进措施。参考答案：（1）①常住人口签约覆盖率=签约人数/常住人口总数×100%=5800/12000×100%≈48.33%；②重点人群范围包含65岁以上老年人、高血压患者、失能老年人，剔除重复人群后重点人群总人数为2146人，重点人群签约人数为1942人，重点人群签约覆盖率=1942/2146×100%≈90.5%；③总履约率=履约人次/签约人数×100%=2320/5800×100%=40%；④重点人群履约率=重点人群履约人次/重点人群签约人数×100%=1890/1942×100%≈97.3%。（2）不符合考核要求，存在问题：①常住人口签约覆盖率仅为48.33%，远低于2026年要求的城市常住人口签约覆盖率不低于60%的标准；②总履约率仅为40%，远低于80%的合格线，普通人群履约率极低，存在“签而不约”的问题。（3）改进措施：①加大签约宣传力度，进小区、进商户、进写字楼对普通青壮年人群开展签约服务宣传，重点宣传签约后可享受的转诊绿色通道、长期处方、优先接种等福利，提升普通人群签约意愿，扩大常住人口签约覆盖率；②优化履约服务模式，针对普通签约人群推出线上履约服务，通过公众号、小程序推送健康科普、疫苗提醒、体检预约等服务，引导居民主动参与履约，对未履约居民通过短信、电话进行提醒，安排周末、晚间履约服务时段，适配上班族时间，提升总履约率；③建立签约履约台账，对每一位签约居民的履约情况进行动态跟踪，每月通报未履约人员名单，压实团队成员履约责任，将履约完成情况与个人薪酬直接挂钩。2.居民王大爷，72岁，丧偶，独居，患高血压、糖尿病12年，近期出现行动不便，子女在外地工作无法长期照料，2026年1月到社区卫生服务中心与家庭医生团队签约，选择了基础包+居家护理个性化服务包。请回答以下问题：（1）家庭医生团队需要为王大爷提供的基础包服务内容包含哪些？（2）针对王大爷的情况，个性化居家护理服务包可设置哪些服务内容？（3）家庭医生团队为王大爷提供服务过程中需要注意哪些事项？参考答案：（1）基础包服务内容：①每年1次免费健康体检，包含血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图、腹部B超、血压测量等项目；②每季度1次面对面随访，监测血压、血糖控制情况，评估用药效果，调整用药方案；③健康生活方式指导，包含饮食、运动、用药、并发症预防等科普指导；④优先提供上级医院转诊绿色通道服务，如需到上级医院就诊可优先预约专家号、优先安排住院；⑤每年4次免费健康监测服务，可线上线下获取健康咨询服务。（2）个性化居家护理服务包内容：①每月2次上门健康监测，测量血压、血糖，评估身体状况；②每月1次上门居家护理服务，包含压疮预防、用药指导、康复训练指导；③按需提供送药上门服务，对长期处方药品配