2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金考题附答案948

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是A.辅基与酶蛋白牢固结合B.辅酶与辅基都属于小分子有机化合物C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

2、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括A.转导B.感染C.转化D.转座E.转染

3、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是A.妊娠早期对药物敏感性增高B.小剂量即可引起强直性收缩C.收缩血管，升高血压D.引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛E.引起子宫体松弛，子宫颈收缩

4、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素BE.肌注维生素B

5、根据妇女的特殊生理特点，女职工劳动保护的重点"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.经期、孕期、产期、哺乳期C.经期、孕期、产期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期

6、易发生GVHR的移植物是（）。A.角膜B.软骨C.骨髓D.肾脏E.肺脏

7、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

8、属于糖酵解途径关键酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

9、患者主诉近期眼睛干燥，天黑后视力明显下降。暗适应试验发现，45分钟后病人仍不见弱光。该病人可能缺乏的维生素是（）。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.维生素D

10、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果

11、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收

12、三个样本率比较得到χ2＞χ20.01（2），可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同

13、辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

14、一组n1和一级n2（n2＞n1）的两组数值变量资料比较，用秩和检验，有:A.n2个秩次1，2，…，n2B.n1个秩次1，2，…，n1C.无限个秩次1，2，…D.n2-n1个秩次1，2，…，n2-n1E.n1+n2个秩次1，2，…，n1+n2

15、不属于病毒复制周期的是A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散E.装配与释放

16、女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上、下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞

17、分类资料统计分析中，Sp表示A.总体中数据的变异度B.样本率的标准误C.总体率D.样本率E.总体率的标准误

18、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

19、细菌“核质以外的遗传物质”是指（）。A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛

20、不属于原核细胞型的微生物是（）。A.噬菌体B.放线菌C.衣原体D.细菌E.支原体

21、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平

22、下列哪种物质参与细胞跨膜信号转导，并几乎全部分布在膜的胞质侧A.鞘脂B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰胆碱D.磷脂酰肌醇E.磷脂酰丝氨酸

23、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

24、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A.哌甲酯（利他林）B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米（速尿）

25、阿司匹体的抗栓机制是A.抑制磷脂酶A2，使TXA合成减少B.抑制环氧酶，使TXA合成减少C.抑制TXA合成酶，使TXA合成减少D.抑制脂氧酶，使TXA合成减少E.以上均不是

26、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。A.逐渐增强B.逐渐减弱C.不规则D.浅而快E.深而慢

27、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施A.对传染病疫情进行流行病学调查B.向卫生行政部门提出疫情控制方案C.对密切接触者，在指定场所进行医学观察D.对疫点、疫区进行卫生处理E.指导医疗机构实施防治措施

28、糖皮质激素不用于（）。A.急性粟粒性肺结核B.血小板减少症C.中毒性休克D.骨质疏松E.脑垂体前叶功能减退

29、计算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口数B.年中人口数C.（年初人口数+年末人口数）/2D.该年7月1日零时人口数E.年中任意时刻人口数

30、作为蛋白质合成的模板是（）。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA

31、医疗保健机构开展婚前医学检查．须经母婴保健服务许可。有权依法予以准许的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

32、在筛检试验中，串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益

33、某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性早搏，其主要原因是（）。A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症

34、脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为（）。A.传人侧支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去极化抑制E.突触前抑制

35、下列属于选择偏倚的是A.入院率偏倚B.诊断怀疑偏倚C.失访偏倚D.时间效应偏倚E.暴露怀疑偏倚

36、HLAI类基因包括（）。A.HLA—A，B，D位点B.HLA—A，B，C位点C.HLA—B，C，D位点D.HLA—DR，DQ，DP位点E.HLA—A，C，D位点

37、一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论A.不对，因为17%和4%不代表人群的发病率B.不对，因为没有可比人群C.不对，因为没有做假设检验D.正确E.不对，因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序

38、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响A.易感性偏倚B.暴露怀疑偏倚C.检出症候偏倚D.现患病例-新发病例偏倚E.诊断怀疑偏倚

39、肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

40、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.细菌活菌B.细菌内毒素C.细菌肠毒素D.细菌活菌＋内毒素E.细菌活菌＋肠毒素

41、统计表有广义与狭义两种，狭义统计表指A.整理汇总表B.统计报表C.统计分析表D.调查表E.计算工具表

42、感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染

43、提出"人命至重，有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

44、集中交易市场的开办者、柜台出租者和展销会举办者未履行《食品安全法》规定的义务，在本市场发生食品安全事故，应当()。A.应当作出自查报告B.及时报告事故情况C.承担连带责任D.应当承担刑事责任

45、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H+-K-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌

46、某中学二年级10个班与国际组织合作，开展了一个跨年度的"艾滋病同伴教育效果评价"项目，未设对照组。项目进行期间的12月1日，为世界艾滋病日，大众媒体以及校团委的宣传力度较大，无疑对目标人群知、信、行产生积极作用，而非项目本身的效果，这种影响评价的因素称为A.参与者的熟练性因素B.历史性因素C.回归因素D.观察的偏倚因素E.选择偏倚因素

47、进入疟区时，作为病因性预防疟疾的常规用药是A.青蒿素B.乙胺嘧啶C.氯喹D.奎宁E.伯氨喹

48、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

49、应用异烟肼时并用维生素B6的目的A.增强疗效B.延缓抗药性C.防治周围神经炎D.减轻肾损害E.减轻肝损害

50、细菌感染引起人体发热是由于（）。A.皮肤血管收缩B.皮肤温度升高C.散热功能障碍D.体温调定点上移E.体温调节功能障碍

51、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.能促进Ca内流B.增加心肌收缩力C.对室性心律失常疗效好D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收，不利于发挥作用

52、流行病学研究方法的核心特征是A.群体特征B.以分布为起点的特征C.对比的特征D.概率论与数理统计的特征E.社会医学和预防为主的特征

53、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，有鉴别意义的单糖是（）。A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.菊糖E.麦芽糖

54、计量资料，计数资料和等级分组资料的关系是。A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D.等级分组资料又称半计数资料E.计数资料有计量资料的一些性质

55、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度，进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年

56、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B.继续从事接触较低噪声工作C.在原工作岗位作辅助工作D.调离原工作岗位，从事非噪声作业工E.继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞

57、10岁男童身高lm，智力低下，内分泌激素分泌不足的是（）。A.生长素B.甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素E.性激素

58、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量不变D.肺泡通气量增加E.肺泡通气量减少

59、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时，Km变大D.抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度E.抑制剂与酶分子共价结合

60、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁

61、男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大肋下5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.21，球形RBC0.30，WBC15×10L，血小板阴性。最有效的治疗方法是()。A.脾切除B.糖皮质激素C.骨髓移植D.反复输血E.抗感染

62、男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，．偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A.以积极控制感染为主B.利多卡因治疗早搏C.根据心率快慢决定是否用强心剂D.呋塞米静脉注射E.间断低浓度给养

63、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物可有抑制作用E.药物或毒物能产生诱导作用

64、各观察值均加（或减）同一数后:A.均数不变，标准差改变B.均数改变，标准差不变C.两者均不变D.根据实际资料而定E.两者均改变

65、HLA-Ⅱ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达A.B细胞B.巨噬细胞C.活化T细胞D.血管内皮细胞E.粒细胞

66、"冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异现嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶

67、氮的正平衡反映（）。A.饥饿时蛋白质代谢情况B.消耗性病患者蛋白质代谢情况C.健康成人蛋白质代谢情况D.恢复期病人蛋白质代谢情况E.刚进行过手术的病人蛋白质代谢情况

68、患者，男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择A.系统脱敏B.梦的分析C.自由联想D.人本主义E.厌恶治疗

69、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是（）。A.1B.2C.3D.4E.5

70、以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na移出膜外B.由于从膜内移出Na，可防止水分子进入细胞内C.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备D.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K转入膜内E.钠泵的活动造成细胞内高K，使许多代谢反应得以进行

71、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A.窦房结节律性兴奋少发放一次B.期前收缩的有效不应期延长C.窦房结节律性兴奋传出速度减慢D.窦房结节律性兴奋延迟发放E.窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中

72、行为主义治疗常用的方法有A.移情B.系统脱敏C.宣泄D.自由联想E.询者中心疗法

73、锌主要分布在A.骨B.骨髓C.牙齿D.肌肉组织E.甲状腺

74、针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能

75、解热镇痛药的镇痛原理是A.抑制中枢神经系统B.抑制痛觉传入神经的冲动传导C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制痛觉感受器E.激动中枢阿片受体

76、孕前保健的目的是A.了解婚配是否影响胎儿健康B.筛查妊娠危险因素C.遗传性疾病的产前检查D.选择适宜的受孕时机E.选择适宜的妊娠季节

77、下述哪种疾病体征不宜选用胰岛素A.酮症酸中毒B.合并严重感染的糖尿病C.妊娠期糖尿病D.乳酸性酸中毒E.轻、中型糖尿病

78、(1999年真题)属于医师执业义务的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

79、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

80、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸二、多选题

81、实验设计的基本原则是A.对照、重复、随机B.对照、随机、齐同C.随机、重复、均衡D.随机、重复、齐同E.对照、随机、均衡

82、推荐摄入量（RNI）是对人群提出的膳食中应有的A.热能和营养素的最低量B.热能和营养素的最大量C.热能和营养素的适宜量D.热能和营养素的饱和需要量E.热能和营养素的储备需要量

83、某地发生一起疾病暴发，有10人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种说法A.错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌B.错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现病例，形成新的疫源地C.正确，因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确，因为传染源已经隔离

84、参与I型超敏反应的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

85、续发率可以定义为A.接触者二次发病数／接触者总人数×100％B.接触者中发病人数／接触者总人数×100％C.接触者中患病人数／接触者总人数×100％D.同等身份的接触者中发病人数／同等身份人数×100％E.易感接触者中二代病例数／易感接触者总人数×100％

86、硫酸镁产生肌松作用机理是A.竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.以上都不是E.抑制脊髓

87、相关系数r的假设检验，其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是

88、维系蛋白质分子中α-螺旋的化学键是（）。A.肚键B.氢键C.盐键D.二硫键E.疏水键

89、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确

90、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C，持续2小时才可破坏的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

91、可引起男子乳房女性化、妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪

92、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

93、应付紧张的关键是A.注意休息，增加睡眠B.正确地认识紧张，采取正确的应付策略，提高个人的应付能力C.锻炼身体，增强身体素质D.多与亲朋好友交谈，扩大交往E.学习舞蹈、绘画等陶冶情操

94、天然免疫耐受性通常是指A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

95、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升

96、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体：心率138次／分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2.54×10／L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为A.中度营养性缺铁性贫血B.轻度营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.极重度营养性缺铁性贫血E.重度营养性缺铁性贫血

97、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响A.易感性偏倚B.暴露怀疑偏倚C.检出症候偏倚D.现患病例-新发病例偏倚E.诊断怀疑偏倚

98、伴心功能不全的支气管哮喘急性发作的患者应首选（）。A.倍氯米松B.色甘酸钠C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇

99、属于糖酵解途径关键酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

100、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩，以对子宫体部产生节律性收缩为主，对子宫颈作用极弱，有益于促进胎儿娩出。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》，中心内容是四期劳动保护，此规定的第六条至第十一条，对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。所以正确答案为B。

6、答案：C本题解析：如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应（graftversushostreaction，UVHR）。GVHR的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。故选C项。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

9、答案：D本题解析：维生素A是维持一切上皮组织健全所必需的物质，其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系统等上皮影响最显著。维生素A缺乏时，上皮干燥、增生；对弱光敏感度降低，暗适应障碍，重症者产生夜盲。故选D项。

10、答案：D本题解析：膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类，血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等，其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物，且吸收率不高。

11、答案：D本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：辅酶起运载体作用，如辅酶I(NAD)起运载H的作用。

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：D本题解析：病毒是以其基因为模板，借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素，指令细胞停止合成细胞的蛋白质与核酸，转为复制病毒的基因组，转录、转译出相应的病毒蛋白，最终释放出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸（DNA）分子。因此，细菌“核质以外的遗传物质”是指质粒。故选C项。

20、答案：A本题解析：原核细胞型微生物是指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物，是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖，核酸只有一种类型RNA或DNA，如细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，属于非细胞性微生物。故选A项。

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1～10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA，通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传性状。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时，肺被扩张，气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致。故选E项。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：糖皮质激素的适应证有：①替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法;②严重急性感染或炎症：严重急性感染，对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时，防止炎症后遗症、脑膜炎、心包炎、关节炎及烧伤等;③自身免疫性和过敏性疾病;④治疗休克：对感染中毒性休克效果最好;⑤血液系统疾病;⑥皮肤病;⑦恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故选D项。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：第1题见《职业病防治法》第三十九条规定："职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定，即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的；拒绝卫生行政部门调遣的；未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；情节严重的吊销其医疗机构执业许可，并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门；而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

32、答案：B本题解析：串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

33、答案：A本题解析：氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，长期服用易发生电解质平衡紊乱，如低钾血症。有电解质紊乱的病人，如低钾、高钙、低镁等，都易引起洋地黄类药物中毒；多源性室性过早搏动呈二联律等心律失常是洋地黄中毒的特征性表现。因此，该患者出现心律失常的原因是低血钾，从而引起洋地黄中毒。故选A项。

34、答案：B本题解析：突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同，突触后抑制可分为传人侧支性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动在沿轴突外传的同时，又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元，后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系，其典型代表是脊髓内的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：HAI。工类抗原的特异性取决于a重链，由HLA—A，B，C位点编码；其日轻链是解—微球蛋白，编码基因在第15染色体。HLAI[类抗原受控于HLA—D区（包含5个亚区），由其中的A基因和B基因分别为。重链和R轻链编码，抗原多态性取决于a轻链。故选B项。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例，在得知自己已经患有糖尿病以后，绝大部分人会遵从医嘱，少吃或不吃甜食，故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果，如果选取新发病例作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患病例-新发病例偏倚。所以答案选D。

39、答案：E本题解析：肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。肝素影响凝血过程的许多环节。（1）抑制凝血酶原激酶的形成：（增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍）①肝素与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，形成肝素AT-Ⅲ复合物；②AT-Ⅲ是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，对具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子，如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等灭活；③肝素是与AT-Ⅲ的δ氨基赖氨酸残基结合成复合物，加速其对凝血因子的灭活作用，从而抑制凝血酶原激酶的形成，并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。（2）干扰凝血酶的作用：小剂量肝素与AT-Ⅲ结合后即使AT-Ⅲ的反应部位（精氨酸残基）更易与凝血酶的活性中心（丝氨酸残基）结合成稳定的凝血酶-抗凝血酶复合物，从而灭活凝血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。（3）干扰凝血酶对因子ⅩⅢ的激活，影响非溶性纤维蛋白的形成；阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。（4）防止血小板的聚集和破坏：肝素能阻止血小板的粘附和聚集，从而防止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关。当硫酸基团被水解或被带有强阳电荷的鱼精蛋白中和后，迅即失去抗凝活力

40、答案：E本题解析：蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，为8～16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16～36小时，预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般应在100℃加热20分钟。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应，引起组织器官的病理损伤及病理生理变化，出现临床症状和体征，称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位，但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉，病原体可长期潜伏在组织中，称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期，病原体可排出体外者呈短期病原携带状态，称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态，即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化，机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程，病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：历史性因素是指健康教育与健康促进计划执行和评价期间发生的重大的、可能对目标人群健康相关行为及其影响因素甚至健康状况产生影响的因素。而本例中提到的世界艾滋病日的宣传对项目人群的影响即为历史性因素对目标人群的影响。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：一般认为，异烟肼引起周围神经炎是由于此药干扰了体内维生素B6和维生素PP的代谢所致。异烟肼和维生素B6的化学结构相似，在体内与维生素B6竞争，代替其成为辅酶的组成部分，此种伪辅酶不能完成正常的细胞氧化还原反应。另一方面，异烟肼还可以与维生素B6中的吡哆醛结合成为异烟腙，后者从尿液排出体外，导致维生素B6在体内缺乏，因而发生周围神经炎。

50、答案：D本题解析：发热是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起。如细菌感染导致发热，致热原可使温敏和冷敏两类神经元活动改变，调定点上移（如38℃）。调定点上移后，产热与散热过程将在较高的水平（38℃）上达到平衡。因此，细菌感染引起人体发热的机制是体温调定点上移。故选D项。

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心。

53、答案：B本题解析：肠杆菌科细菌有致病菌与非致病菌，常用乳糖发酵试验以鉴别。凡能发酵乳糖（产酸产气）为非致病菌（如大肠杆菌），不能发酵乳糖者为致病菌（如伤寒杆菌和痢疾杆菌）。因此，在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，有鉴别意义的单糖是乳糖。故选B项。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

57、答案：B本题解析：该患儿身材矮小伴智力低下，首先考虑诊断为呆小症。呆小症是由于甲状腺激素分泌不足引起的。甲状腺激素除影响长骨的生长发育外，还影响脑的发育，婴幼儿甲状腺激素缺乏，将导致身高和智力发育障碍的呆小症。故选B项。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：HLA-Ⅱ类抗原分子仅表达于专职抗原提呈细胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等。没有粒细胞。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：正氮平衡即摄人的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及康复病人，由于体内需要蛋白质合成新组织，或合成酶和激素以满足生理需要，食人氮量多于排出量，蛋白质的合成代谢超过分解代谢，即可出现正氮平衡。故选D项。

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。糖酵解时每分子磷酸丙糖有2次底物水平磷酸化，可生成2分子ATP。因此，1mol葡萄糖可生成4molATP，在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2molATP，故净生成2molATP。故选B项。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：行为治疗的具体方法有：系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。

73、答案：D本题解析：锌在人体内分布广泛，60％在肌肉，22％～30％在骨骼，8％在皮肤和毛发、4％～6％在肝脏，2％在胃肠道、胰腺，1.6％在中枢神经系统，0．8％在血液，血浆＜0．1％。

74、答案：A本题解析：感知疾病的威胁：对疾病威