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文档简介

2026年微免期末试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁的主要区别在于A.肽聚糖层数及交联程度B.磷壁酸的有无C.脂多糖的结构D.外膜的完整性答案:A2.以下哪种结构是细菌的遗传物质转移工具?A.荚膜B.鞭毛C.性菌毛D.普通菌毛答案:C3.病毒复制周期中,决定感染特异性的关键步骤是A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.装配与释放答案:A4.Th1细胞主要通过分泌哪种细胞因子介导细胞免疫?A.IL-4B.IFN-γC.IL-10D.TGF-β答案:B5.补体经典激活途径的激活物是A.细菌脂多糖B.凝聚的IgAC.抗原-抗体(IgG1-3或IgM)复合物D.酵母多糖答案:C6.与Ⅰ型超敏反应发生密切相关的免疫细胞是A.中性粒细胞B.肥大细胞C.巨噬细胞D.NK细胞答案:B7.细菌产生芽胞的主要意义是A.繁殖后代B.抵抗不良环境C.引起宿主致病D.传递遗传物质答案:B8.以下哪种病毒属于逆转录病毒?A.流感病毒B.人类免疫缺陷病毒(HIV)C.乙型肝炎病毒(HBV)D.单纯疱疹病毒(HSV)答案:B9.参与适应性免疫应答的关键分子是A.模式识别受体(PRR)B.主要组织相容性复合体(MHC)分子C.补体C3bD.干扰素(IFN)答案:B10.内毒素的主要毒性成分是A.核心多糖B.O抗原C.脂质AD.脂蛋白答案:C11.能够特异性识别抗原的免疫细胞是A.树突状细胞(DC)B.B细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案:B12.病毒的基本结构是A.衣壳+包膜B.核酸+衣壳C.核酸+包膜D.核衣壳+刺突答案:B13.迟发型超敏反应(Ⅳ型)的效应细胞主要是A.Th2细胞和嗜碱性粒细胞B.CTL和Th1细胞C.B细胞和浆细胞D.NK细胞和巨噬细胞答案:B14.以下哪种细菌属于专性厌氧菌?A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风梭菌D.大肠杆菌答案:C15.抗体的中和作用主要是指A.激活补体溶解病原体B.调理吞噬作用C.阻止病原体与宿主细胞受体结合D.诱导ADCC效应答案:C16.结核分枝杆菌的主要致病物质是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.脂质(如索状因子、蜡质D)答案:D17.固有免疫的特点不包括A.特异性识别B.应答迅速C.无免疫记忆D.广泛识别病原体相关模式分子(PAMP)答案:A18.引起流行性出血热的病原体是A.汉坦病毒B.登革病毒C.乙脑病毒D.黄热病毒答案:A19.免疫耐受的形成主要与哪种细胞的功能相关?A.调节性T细胞(Treg)B.Th17细胞C.浆细胞D.NK细胞答案:A20.细菌的转化是指A.供体菌通过性菌毛将遗传物质传递给受体菌B.噬菌体介导的遗传物质转移C.受体菌直接摄取环境中游离的DNA片段D.细菌通过转座子实现基因重组答案:C二、名词解释(每题3分,共15分)1.质粒:细菌染色体外的环状双链DNA分子,可自主复制,携带耐药性、毒力等遗传信息,非细菌生命活动必需。2.抗原提呈细胞(APC):能摄取、加工处理抗原,并将抗原肽-MHC分子复合物提呈给T细胞的一类免疫细胞,包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞。3.中和抗体:针对病原体表面受体结合位点的抗体,可阻止病原体与宿主细胞表面受体结合,从而抑制感染的抗体。4.条件致病菌:正常情况下不致病,但在宿主免疫功能低下、菌群失调或定位转移时可引起疾病的正常菌群成员。5.免疫逃逸:病原体或肿瘤细胞通过多种机制逃避宿主免疫系统识别和攻击的现象,如抗原变异、抑制免疫应答等。三、简答题(每题6分,共30分)1.简述补体系统的三条激活途径及其异同点。答:补体激活途径包括经典途径、旁路途径和MBL途径。(1)激活物:经典途径由抗原-抗体复合物(IgG1-3或IgM)激活;旁路途径由细菌脂多糖、酵母多糖等直接激活;MBL途径由MBL与病原体表面甘露糖残基结合激活。(2)起始分子:经典途径为C1q;旁路途径为C3;MBL途径为MASP(MBL相关丝氨酸蛋白酶)。(3)共同末端:三条途径均形成C5转化酶,最终激活C5-C9形成膜攻击复合物(MAC),导致靶细胞溶解。(4)意义:经典途径主要参与适应性免疫;旁路和MBL途径属于固有免疫,早期抗感染。2.比较外毒素与内毒素的主要区别。答:(1)来源:外毒素由革兰阳性菌及部分革兰阴性菌分泌;内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖(LPS),菌体死亡裂解后释放。(2)化学性质:外毒素为蛋白质;内毒素为脂多糖(脂质A为毒性核心)。(3)毒性:外毒素毒性强,对组织有选择性(如神经毒素、细胞毒素);内毒素毒性较弱,引起发热、休克等全身反应。(4)抗原性:外毒素抗原性强,可脱毒形成类毒素;内毒素抗原性弱,不能形成类毒素。(5)稳定性:外毒素不耐热(60-80℃30分钟破坏);内毒素耐热(160℃2-4小时破坏)。3.简述T细胞介导的细胞免疫应答的基本过程。答:(1)抗原提呈与识别:APC(如DC)摄取、加工抗原,形成抗原肽-MHCⅠ类或Ⅱ类分子复合物,提呈给CD8+T细胞或CD4+T细胞。(2)T细胞活化:T细胞通过TCR识别抗原肽-MHC复合物(第一信号),同时APC表面共刺激分子(如B7)与T细胞表面CD28结合(第二信号),激活T细胞。(3)T细胞增殖分化:激活的CD4+Th细胞分化为Th1、Th2、Th17等亚群;CD8+T细胞分化为细胞毒性T细胞(CTL)。(4)效应阶段:Th1细胞分泌IFN-γ等细胞因子,激活巨噬细胞;CTL通过释放穿孔素、颗粒酶或Fas/FasL途径杀伤靶细胞。4.病毒的致病机制包括哪些方面?答:(1)直接损伤宿主细胞:通过杀细胞效应(抑制宿主蛋白合成、破坏细胞结构)、稳定状态感染(细胞融合、细胞表面出现病毒抗原)、包涵体形成等。(2)免疫病理损伤:体液免疫(如病毒抗原-抗体复合物沉积引起Ⅲ型超敏反应)、细胞免疫(CTL杀伤病毒感染细胞导致Ⅳ型超敏反应)。(3)免疫逃逸:病毒抗原变异(如流感病毒HA、NA变异)、抑制MHC分子表达、编码免疫抑制蛋白(如HIV的Nef蛋白)等。(4)导致宿主细胞转化:某些病毒(如HPV、EBV)的癌基因整合入宿主基因组,导致细胞恶性转化。5.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制及常见疾病。答:(1)致敏阶段:变应原初次进入机体,诱导B细胞产生IgE抗体,IgE通过Fc段与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合,使机体致敏。(2)激发阶段:相同变应原再次进入,与致敏靶细胞表面的IgE结合,交联FcεRⅠ,触发靶细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等生物活性介质。(3)效应阶段:介质作用于效应组织,引起平滑肌收缩(如支气管痉挛)、毛细血管扩张(如血压下降)、腺体分泌增加(如流涕)等。常见疾病:过敏性休克(如青霉素过敏)、过敏性鼻炎、支气管哮喘、食物过敏(如海鲜过敏)。四、论述题(每题10分,共35分)1.试述细菌的致病因素及其作用机制。答:细菌的致病因素包括毒力、侵入数量和侵入途径。(1)毒力:①侵袭力:a.黏附素(如菌毛、脂磷壁酸)介导细菌黏附宿主细胞;b.荚膜(如肺炎链球菌荚膜)抵抗吞噬细胞吞噬;c.侵袭性酶(如链球菌透明质酸酶分解细胞间质)促进细菌扩散;d.生物被膜(如铜绿假单胞菌生物被膜)抵抗宿主免疫和抗生素。②毒素:a.外毒素:神经毒素(如破伤风痉挛毒素阻断抑制性神经递质释放,导致肌肉强直痉挛)、细胞毒素(如白喉毒素抑制宿主细胞蛋白质合成)、肠毒素(如霍乱肠毒素激活腺苷酸环化酶,导致肠液大量分泌);b.内毒素(LPS):通过激活单核-巨噬细胞释放TNF-α、IL-1等细胞因子,引起发热、休克、DIC等全身反应。(2)侵入数量:需足够数量突破宿主防御,毒力越强,所需数量越少。(3)侵入途径:如伤寒沙门菌需经消化道感染,破伤风梭菌需经深部厌氧伤口感染,不同细菌有特定侵入途径,否则不致病。2.结合肿瘤免疫应答机制,分析肿瘤细胞的免疫逃逸策略及可能的治疗靶点。答:(1)肿瘤免疫应答机制:①固有免疫:NK细胞通过识别肿瘤细胞表面MHCⅠ类分子缺失(“丢失自我”)或异常表达的应激分子(如MICA/B)杀伤肿瘤;巨噬细胞通过吞噬或分泌TNF-α等细胞因子抑制肿瘤。②适应性免疫:肿瘤抗原(如突变蛋白、病毒抗原)被APC提呈,激活CD8+CTL,直接杀伤肿瘤细胞;CD4+Th细胞分泌IFN-γ等增强免疫应答。(2)肿瘤免疫逃逸策略:①抗原缺失或变异:肿瘤细胞减少表达肿瘤抗原(如MAGE家族)或发生抗原变异,避免被T细胞识别。②抑制MHC分子表达:下调MHCⅠ类分子,阻碍抗原提呈给CTL。③免疫抑制微环境:分泌TGF-β、IL-10等抑制性细胞因子;招募调节性T细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSC)抑制效应T细胞功能;表达免疫检查点分子(如PD-L1)与T细胞PD-1结合,抑制T细胞活化。④诱导免疫耐受:肿瘤抗原经非专职APC提呈,或低剂量持续刺激,导致T细胞无能。(3)治疗靶点:①免疫检查点抑制剂(如抗PD-1/PD-L1抗体)阻断抑制信号;②过继性细胞免疫治疗(如CAR-T细胞)增强肿瘤特异性杀伤;③肿瘤疫苗(如树突状细胞疫苗)激活特异性T细胞;④细胞因子治疗(如IL-2、IFN-γ)增强免疫应答;⑤靶向抑制免疫抑制细胞(如清除Treg或MDSC)。3.设计一种新型疫苗时需考虑哪些关键因素?并举例说明其应用。答:(1)抗原选择:需选择病原体的保护性抗原(如病毒表面刺突蛋白、细菌荚膜多糖),确保能诱导中和抗体或细胞免疫。例如,新冠mRNA疫苗选择S蛋白作为抗原,诱导中和抗体阻断病毒入侵。(2)免疫途径:根据病原体感染途径选择,如呼吸道感染可采用鼻内接种(如流感减毒活疫苗),诱导黏膜免疫;注射接种(如乙肝疫苗)诱导系统免疫。(3)佐剂应用:增强免疫应答,如铝佐剂(吸附抗原,延长刺激时间)、TLR激动剂(如CpG寡核苷酸激活固有免疫)。例如,HPV疫苗含铝佐剂,提高抗体滴度。(4)安全性:减毒活疫苗需确保无回复突变(如脊髓灰质炎Sabin疫苗);灭活疫

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