妇产科护理学第十一章产褥感染妇女的护理课件

第十一章产褥感染妇女的护理复习旧课1、产褥期的概念2、产褥期妇女的生理、心理调适3.产褥期的护理目标

教学目标Objectives1、掌握产褥感染与产褥病率的概念及区别2、掌握产褥感染护理评估、护理诊断及护理措施3、理解产褥感染病因、临床表现及处理原则4.会对产褥感染的妇女做好症状护理

重点Emphasis产褥感染概念及治疗原则难点Difficultpoint

产褥感染临床表现及护理措施产褥感染（Puerperalinfection）是指分娩时产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率（Puerperalmorbidity）是指分娩24小时以后至10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。

产褥感染妇女的护理病因及发病机制

自然防御能力在妊娠期及分娩期降低1.诱因抵抗力产妇伴有病理情况2.病原体厌氧菌大肠杆菌链球菌葡萄球菌外来3.感染来源自身

易受病原感染产褥感染妇女的护理病理及临床表现1.急性外阴、阴道、宫颈炎。2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎。3.急性盆腔结缔组织炎。

4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。

5.血栓性静脉炎。

6.脓毒血症及败血症。

7.心理焦虑恐惧。产褥感染妇女的护理治疗原则1.支持疗法，纠正贫血及电解质紊乱。2.清除宫腔残留物，脓肿切开引流。3.正确使用抗生素。4.血栓性静脉炎者加用抗凝治疗，如肝素。5.积极抢救中毒性休克、肾衰竭等。产褥感染妇女的护理护理评估NursingAssessment

1．病史History

了解病人在孕期分娩期及产后引起感染的原因及诱因。2．身体评估PhysicalAssessment

（1）症状:倾听病人感染的症状主诉。

（2）体征:体温增高、妇检、局部感染征象。

（3）辅助检查:血尿常规、分泌物培养，提供感染的结果。3.心理社会评估:PsychosocialAssessment了解孕妇的心理(有无母子分离而不安)产褥感染妇女的护理护理诊断Nursingdiagnosis

体温过高疼痛焦虑恐惧知识缺乏产褥感染妇女的护理护理目标NursingPlanning

体温正常疼痛缓解心态良好产褥感染妇女的护理护理措施Nursingimplementation1.加强妊娠期健康教育，注意个人卫生。2.正确处理产程，严格无菌操作。3.做好心理护理。4.卧床休息，以半卧位为好。5.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。6.严密观察体温、恶露及疼痛。7.帮助产妇做好会阴部护理。8.遵医嘱正确有效使用抗生素。9.做好高热、疼痛等症状护理。10.做好出院后的健康指导。

产褥感染妇女的护理小结Summarize:分辨产褥感染的概念及与产褥病率的区别，其次是要掌握产褥感染的处理原则及护理措施。

1、产褥感染产妇最佳体位是()A、平卧位B、半坐卧位C、侧卧位D.膀胱截石位E、头低脚高位2、引起产褥感染最常见的病原菌是()A、大肠杆菌B、厌氧型链球菌C、产气荚膜杆菌D.金黄色葡萄球菌E、阴道杆菌练习3、产后3-4天体温38℃子宫体轻压痛、恶露量多且臭，最可能的诊断是()

A、子宫内膜炎子宫肌炎B、下肢性血栓性静脉炎C、急性结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛练习4、某产妇顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿鸣音，恶露无臭味，子宫无压痛，母