2026年营养风险筛查考核练习题及答案

2026年营养风险筛查考核练习题及答案1.目前全球应用最广泛、中国营养学会推荐用于住院患者营养风险筛查的工具是A.微型营养评定（MNA）B.营养风险筛查2002（NRS2002）C.主观全面评定（SGA）D.营养不良通用筛查工具（MUST）答案：B解析：中国营养学会《临床肠外肠内营养支持指南》明确推荐NRS2002作为住院患者营养风险筛查的首选工具，该工具基于大量循证医学证据开发，操作简便可快速完成筛查，适合临床推广。其中MNA更适用于老年人群的社区营养筛查，SGA属于营养评估工具而非初筛工具，主要用于营养不良的分级评定，MUST多用于社区人群营养风险筛查，因此正确选项为B。2.按照NRS2002的评分标准，患者3个月内体重下降达到多少可记1分A.2%B.5%C.8%D.10%答案：B解析：NRS2002体重下降评分规则为：3个月体重下降<5%记0分，体重下降≥5%记1分，体重下降5%~10%记2分，体重下降>10%记3分，因此本题选B。3.对于卧床无法测量体重的住院患者，符合营养风险筛查规范的处理方式是A.直接判定为无营养风险B.结合血清白蛋白水平、近期进食量变化、体重变化史综合判断C.直接判定为存在营养风险D.等待患者可以活动后再进行筛查答案：B解析：《中华医学会肠外肠内营养学分会成人营养风险筛查临床实践指南》明确指出，对于无法直接测量体重的患者，可通过询问患者及家属获得近期体重变化史，结合血清白蛋白浓度、进食量变化等指标完成综合评估，既不能直接判定风险也无需延迟筛查，避免延误营养干预时机，因此本题选B。4.NRS2002总评分判定存在营养风险的临界值为A.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥5分答案：C解析：NRS2002总评分由三部分组成，分别为疾病状态评分、营养状态受损评分、年龄调整评分，其中年龄≥70岁额外加1分，总评分≥3分时可判定患者存在营养风险，需要启动营养评估和制定营养支持方案，因此本题选C。5.下列哪种疾病状态在NRS2002评分中记为1分A.髋部骨折B.慢性肾病维持性透析伴感染C.重症急性胰腺炎D.重型颅脑损伤答案：A解析：NRS2002疾病状态评分分级为：1分对应轻度疾病影响，包括慢性阻塞性肺疾病稳定期、糖尿病、髋部骨折、无明显消耗的普通恶性肿瘤；2分对应中度疾病影响，包括腹部大手术后、脑卒中、中重度社区获得性肺炎、血液系统恶性肿瘤；3分对应重度疾病影响，包括严重颅脑损伤、骨髓移植、重症急性胰腺炎、APACHEⅡ评分＞10分的重症患者，因此髋部骨折记1分，本题选A。1.营养风险的定义包含以下哪些核心内容A.现存的营养不足B.潜在的营养失衡C.营养因素相关的不良临床结局风险D.肥胖导致的代谢性疾病风险E.围手术期营养摄入不足风险答案：ABC解析：营养风险的核心定义为：现存或潜在的、与营养因素相关的，可导致患者出现不良临床结局的风险，核心强调营养因素与临床结局的关联，并非单纯指营养不足本身，也不包含肥胖相关的代谢疾病风险，因此正确选项为ABC。2.关于NRS2002年龄评分规则，下列说法正确的有A.年龄<65岁记0分B.年龄≥65岁记1分C.年龄≥70岁记1分D.年龄≥80岁记2分E.年龄评分最高为1分答案：CE解析：NRS2002的原始评分规则明确规定，年龄≥70岁额外增加1分，年龄<70岁不额外加分，年龄评分仅分为0分和1分两个等级，不存在更高分值的评分，因此正确选项为CE。3.下列哪些人群需要常规完成营养风险筛查A.所有新入院住院患者B.住院时间超过1周的患者C.计划接受手术治疗的患者D.化疗前的肿瘤患者E.所有门诊轻症感冒患者答案：ABCD解析：我国《临床营养诊疗规范（2021版）》要求，所有住院患者入院后24小时内必须完成常规营养风险筛查，住院超过1周、计划手术、肿瘤放化疗前的患者需要复筛或针对性筛查，门诊轻症无明显营养相关症状者不需要常规筛查，因此正确选项为ABCD。4.NRS2002营养状态受损评分包含以下哪些核心维度A.近期体重变化B.近一周进食量变化C.BMI水平D.血清白蛋白水平E.上臂围水平答案：ABC解析：NRS2002营养状态受损评分的三个核心维度为近期体重变化、进食量变化、BMI，临床无法测量体重时，可借助血清白蛋白水平辅助判断，但血清白蛋白本身不是评分的法定维度，上臂围属于营养评估的人体测量指标，不属于NRS2002筛查的评分维度，因此正确选项为ABC。患者，男性，72岁，因“胃癌根治术后2个月，拟行第1周期化疗”入院，既往有原发性高血压病史，血压控制稳定。入院查体：身高170cm，体重55kg，无水肿，患者诉近2个月因胃部胀痛不适，进食量下降为病前的一半，近2个月体重累计下降4kg，未出现发热、恶病质表现。请根据NRS2002评分标准计算该患者总评分，并判断是否存在营养风险。答案及解析：第一步：拆分评分维度分别计算得分：1.营养状态受损评分：患者病前体重约为55kg+4kg=59kg，体重下降幅度为4÷59≈6.8%，属于3个月体重下降5%~10%区间，同时进食量较病前减少50%，符合营养状态受损评2分的标准；BMI计算为55÷(1.7×1.7)≈19.03，结合体重和进食变化，营养状态最终评分为2分。2.疾病状态评分：患者为无明显恶病质的实体恶性肿瘤，符合NRS2002疾病状态评1分的标准，因此疾病状态得分为1分。3.年龄调整评分：患者年龄72岁，≥70岁，按照规则加