11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题及参考答案

11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是A、吸烟史B、家族史C、消瘦状况D、服药情况E、月经情况正确答案：E答案解析：女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快，色红，质松软，易出血，分娩后自行消退，故本病例应根据患者性别、年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况，选E；在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等，排除A、B、C;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况，排除D。所以此题选E。2.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是A、牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B、牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C、牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D、牙髓和牙本质是一个生物整体E、以上都是正确答案：E答案解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。3.乳牙萌出的顺序多数为A、A-B-D-C-EB、A-C-B-D-EC、A-B-C-D-ED、B-A-C-D-EE、B-A-D-C-E正确答案：A4.患者，女性，25岁，左上乳尖牙滞留，不松动，X线片示左上恒尖牙横位埋伏阻生于左上恒侧切牙与第一恒前磨牙牙根之间，左上乳尖牙根无吸收。此患者的最佳处理方法是A、拔除左上乳尖牙后活动修复B、拔除左上乳尖牙及恒尖牙后种植修复C、拔除左上乳尖牙后，恒尖牙开窗牵引助萌D、保留左上乳尖牙观察E、拔除左上乳尖牙，完整拔除左上恒尖牙移植于拔牙窝内正确答案：D5.下列哪种情况属于口腔种植治疗的禁忌证A、牙周病患者B、嗜好烟酒者C、妇女和老年人的骨质疏松D、颌骨囊肿刮治术后的缺牙区E、年轻人1型糖尿病正确答案：E6.提供产生牙齿矫治力的基础是A、支抗B、口腔黏膜C、矫治力D、牙槽骨E、基牙正确答案：A7.某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外A、口腔呈腐败性口臭B、颌下淋巴结肿大C、坏死区表面覆假膜D、低热E、末梢血出现原幼细胞正确答案：E8.二型观测线基牙的倒凹区在A、颊侧B、舌侧C、近缺隙侧D、远缺隙侧E、近远缺隙侧都有正确答案：C9.Ⅱ度根分叉病变的正确描述是A、可探及分叉外形，X线片显示无异常表现B、只有一侧可探入分叉区，X线片示骨密度略降低C、一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低D、探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区E、探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区正确答案：C答案解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度，一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度，探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度，探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。10.藻酸盐类印模材料的凝固原理是A、离子交换变化B、物理变化C、化学变化D、室温变化E、聚合变化正确答案：C答案解析：粉剂型藻酸盐印模材料与水混合及糊剂型与半水硫酸钙混合后的凝固反应是置换与交联。以藻酸钠为例，当藻酸钠与硫酸钙互相作用时，藻酸钠中的钠离子与硫酸钙中的钙离子互相置换，生成硫酸钠和藻酸钙。故选C。11.全冠试戴时出现翘动，原因有多个，除了A、邻接过紧B、未完全就位C、全冠组织面有金属瘤D、石膏代型磨损E、预备体轴壁聚合度大正确答案：E12.下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于A、大气压力B、唇颊肌力的平衡C、义齿自身的压力D、基托与黏膜的密合性正确答案：B13.确定垂直距离的目的是A、确定正中（牙合）位B、确定（牙合）平面C、确定颌间距离D、确定正中关系位E、确定息止（牙合）间隙正确答案：C14.儿童上前牙牙折最常发生于A、伴有Ⅲ类错（牙合）B、伴有Ⅱ类1分类错（牙合）C、伴有上颌后缩D、伴有Ⅰ类错（牙合）E、伴有Ⅱ类2分类错（牙合）正确答案：B15.关于生物学宽度正确的是A、龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mmB、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况C、牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大D、牙周萎缩时生物学宽度变小E、随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小正确答案：A16.行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：E答案解析：根尖下截骨术一般设计于根尖下方5mm处，以保证根尖孔血供，防止牙髓坏死。【考点提示】上下颌骨前份节段截骨方法17.氟牙症牙齿特点是A、乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量明显相关B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、既不耐酸也不耐磨正确答案：B答案解析：氟牙症临床表现的特点：①在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。②多见于恒牙，发生在乳牙者甚少。③对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。④严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化。故本题选B。18.某患者，B6远中舌侧大面积缺损，已进行根管治疗以后，现要求修复，检查发现B6无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠高度尚可，可以采用以下几种方法除了A、铸造金属全冠B、塑料全冠C、金属烤瓷全冠D、嵌体冠E、嵌体正确答案：B19.下列不是乳牙根吸收的特点的是A、先天继承恒牙缺失影响乳牙根的吸收B、分活动期和静止期C、乳前牙牙根吸收开始于根尖1／3的舌侧面D、根尖周炎症加速乳牙根吸收E、乳后牙牙根吸收开始于根尖区正确答案：E答案解析：乳后牙根吸收后牙开始于根分歧处。20.可摘局部义齿咀嚼功能差的原因之一是A、人工牙（牙合）面过大B、人工牙尖斜度过大C、义齿恢复的垂直距离过低D、人工牙（牙合）面增加了食物排溢道E、牙槽嵴丰满正确答案：C21.瓷粉与烤瓷合金之间最大的结合力应是A、化学结合力B、机械结合力C、范德华力D、黏接结合力E、压缩结合力正确答案：A22.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A、牙齿再矿化能力增加B、牙齿的抗酸力增加C、致龋的环境发生变化D、口内致龋病菌种类变化E、机体抵抗力增加正确答案：C答案解析：龋病发展到某一阶段，病变环境变化，龋病不再继续进行，但损害仍保持原状，这种特殊的龋损害叫做静止龋。23.下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了A、安装有人工心瓣膜的患者B、植入心脏起搏器者C、有感染性心内膜炎病史者D、患风湿性心瓣膜炎者E、最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者正确答案：B答案解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。24.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术A、引导性组织再生术B、翻瓣术C、截根术D、切除性骨手术E、分根术正确答案：C答案解析：题干符合截根术的适应证"多根牙的某一个根的牙周组织破坏严重，且有Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者"。25.进行口底、颌下检查时常采用的触诊方式为A、由口内触诊B、由口外触诊C、在可能张口时触诊D、双手口内外合诊E、用一手的拇指、示指分别置于病变两侧触诊正确答案：D答案解析：对于口底、下颌下区的病变，可行双手合诊，双手置于病变部位的上下或两侧行口内外合诊，故D选项正确，E选项为唇、颊、舌部病变的检查方法，双手合诊应按"由后向前"的顺序进行。26.月经期拔牙可引起A、代偿性出血B、以后的经期不规则C、月经延长D、感染E、血崩正确答案：A27.患者，男，54岁。左下6缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于A、第三类B、第四类C、第三类一亚类D、第一类E、第二类正确答案：A答案解析：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙，缺隙的数目有亚类代表即另有一个缺隙为第一亚类，另有两个缺隙为第二亚类。28.对肿瘤进行穿刺细胞学检查时通常使用A、5号针头B、8号针头C、12号针头D、6号针头E、9号针头正确答案：D29.充填塑料时，应注意下列各项，除外A、用量要合适B、塑料调和后，在桌上敞开放置C、用具、手和桌面应清洁D、修整好牙冠与基托的分界线E、在压盒器上加压时，逐渐加大力量正确答案：B答案解析：自凝塑料调和均匀后，应加盖放置，以防单体挥发。塑料溶胀过程较快，操作时间有限，主要经湿砂期、稀糊期、黏丝期、面团期、橡胶期，直至坚硬期。面团期是其充填的最好时期。故选B。30.叩诊的注意事项之一是A、先叩正常牙，后叩患病牙齿B、用器械的尖头工作端做叩诊C、力量按从大到小的顺序进行D、方向和牙长轴垂直查根尖部E、方向与牙长轴一致查根周部正确答案：A答案解析：试题难度：中，本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙，后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。31.患者女，35岁。左下颌下腺炎长期反复发作，双合诊左口底区可触及一硬结，为明确是否有结石，最正确的检查是A、拍牙片B、B超检查C、CT检查D、MRI检查E、拍下颌咬合片正确答案：E答案解析：涎石病是指在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病，90%发生于下颌下腺。根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等，临床可诊断为下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。轻者应作X线片检查。下颌下腺涎石应先拍摄下颌横断牙片及下颌下腺侧位片，在急性炎症消退后，可作唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。所以此题选E。32.固定桥最重要的支持基础A、牙槽骨的量B、黏骨膜C、牙周膜D、结合上皮E、牙根正确答案：C33.某患者，左上4、5、6缺失，左上3、7牙体完整，牙根长大，下颌为左下6至右下3的活动义齿，请问上颌缺失牙的最佳修复方案是A、左上4、5、6活动义齿B、左上3、7为基牙，双端固定桥C、左上2、3、7为基牙，双端固定桥D、左上7为基牙，单端固定桥E、以上都对正确答案：B34.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案：B答案解析：选项B为牙周病菌的间接作用。35.全口义齿修复时垂直距离是指A、息止（牙合）间隙B、面中1/3高度C、颌间距离D、息止（牙合）位鼻底至颏底距离E、息止颌位鼻底至颏底距离减去2～3mm正确答案：E答案解析：垂直距离为天然牙列呈正中（牙合）时鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离，上下无牙颌形成的间隙名为息止颌间隙。息止颌间隙是当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下压力自然分开，无（牙合）接触，息止颌间隙平均值为2～3mm，因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm作为确定垂直距离的数据。36.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、继发龋B、牙髓充血C、牙周炎D、创伤E、牙龈炎正确答案：D答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。37.牙周病的预防主要在于A、抗菌药物B、口腔健康教育C、菌斑控制D、早期发现，早期诊断，早期治疗E、牙周手术正确答案：C38.颈动脉分支次序为A、甲状腺上动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉B、甲状腺上动脉、颌外动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉C、颌外动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉D、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颌外动脉E、以上都不是正确答案：A39.龈沟底在釉质牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为真性牙周袋A、2mmB、2.5mmC、3mmD、4mmE、6mm正确答案：C答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故本题选C。40.患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙（