2026年中医基础针灸试题及答案

2026年中医基础针灸试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于十二经脉气血流注顺序的描述，正确的是（）A.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手少阴→手太阳→足太阳→足少阴→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴B.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手少阴→手太阳→足太阳→足少阴→手少阳→手厥阴→足少阳→足厥阴→手太阴C.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手太阳→手少阴→足太阳→足少阴→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴D.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手少阴→手太阳→足少阴→足太阳→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴答案：A2.下列腧穴中，属于八会穴之“骨会”的是（）A.大杼B.大椎C.膈俞D.绝骨答案：A3.患者左侧面瘫，额纹消失，鼻唇沟变浅，治疗时应重点选取的经络是（）A.手阳明大肠经、足阳明胃经B.手太阳小肠经、足少阳胆经C.手厥阴心包经、足太阴脾经D.手少阴心经、足少阴肾经答案：A4.下列关于提插补泻法的描述，正确的是（）A.重插轻提，幅度小，频率慢为补法B.重提轻插，幅度大，频率快为补法C.重插轻提，幅度大，频率快为泻法D.重提轻插，幅度小，频率慢为泻法答案：A5.治疗遗尿，常选用的背俞穴是（）A.肾俞、膀胱俞B.脾俞、胃俞C.心俞、肺俞D.肝俞、胆俞答案：A6.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点的是（）A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A7.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下出现沉紧、涩滞的感觉C.得气是针刺取效的关键D.部分患者可能仅有局部胀感而无明显放射答案：B8.治疗肝阳上亢型头痛，除主穴外，应配用的腧穴是（）A.太冲、太溪B.丰隆、阴陵泉C.血海、膈俞D.天柱、后溪答案：A9.下列刺法中，适用于实证、热证的是（）A.徐进徐出B.疾进徐出C.徐进疾出D.疾进疾出答案：B10.足三阴经在下肢的分布顺序，从内踝尖上8寸以下至足部依次是（）A.厥阴、太阴、少阴B.太阴、厥阴、少阴C.少阴、太阴、厥阴D.太阴、少阴、厥阴答案：A11.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：A（注：列缺为手太阴络穴，通任脉；内关为手厥阴络穴，通阴维脉；公孙为足太阴络穴，通冲脉；外关为手少阳络穴，通阳维脉。本题选项均符合，但根据教材常考重点，列缺为典型代表）12.治疗中风中脏腑闭证，应首选的腧穴是（）A.水沟、十二井、太冲、丰隆B.关元、气海、神阙、足三里C.百会、风池、内关、三阴交D.曲池、合谷、血海、膈俞答案：A13.下列关于瘢痕灸的描述，正确的是（）A.适用于虚劳顽疾B.施灸后不留瘢痕C.每壮艾炷如麦粒大小D.多用于面部腧穴答案：A14.患者因受寒出现胃痛，喜温喜按，治疗时除中脘、足三里外，应配用的腧穴是（）A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.梁门、天枢D.下脘、关元答案：A15.下列关于十二经筋的描述，错误的是（）A.起于四肢末端B.行于体表，不入内脏C.有“结、聚、散、络”的特点D.与十二经脉的循行方向相反答案：D（经筋与经脉走向基本一致）16.治疗漏肩风（肩周炎）的“肩三针”通常指（）A.肩髃、肩髎、肩贞B.肩髃、臂臑、巨骨C.肩髎、天宗、秉风D.肩贞、曲垣、肩外俞答案：A17.下列刺法中，属于辅助手法的是（）A.提插法B.捻转法C.弹针法D.徐疾法答案：C18.患者月经不调，经量少、色淡，伴神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱，治疗应选取的腧穴是（）A.关元、三阴交、足三里、脾俞B.关元、三阴交、太冲、期门C.关元、三阴交、血海、膈俞D.关元、三阴交、肾俞、太溪答案：A19.下列关于腧穴定位的“骨度分寸法”中，正确的是（）A.前发际至后发际为12寸B.两肩胛骨内侧缘之间为8寸C.肘横纹至腕横纹为14寸D.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘为18寸答案：A20.治疗高热（体温39.5℃），首选的刺法是（）A.温和灸大椎B.三棱针点刺十二井穴放血C.电针合谷、太冲D.温针灸曲池、外关答案：B二、填空题（每空1分，共10分）1.十二经脉中，手三阴经的走向是从（胸）走（手）。2.任脉的腧穴中，位于脐下3寸的是（关元）穴。3.刺法中，“得气”又称（针感），是指针刺后患者出现的（酸麻胀重）等感觉及医者针下的（沉紧）等反应。4.治疗面瘫的主穴包括（攒竹）、（鱼腰）、（阳白）、（四白）、（颧髎）、（颊车）、（地仓）、（合谷）。5.艾炷灸分为（直接灸）和（间接灸）两类，其中（瘢痕灸）属于直接灸的一种。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述经穴、经外奇穴、阿是穴的区别。答：经穴是指归属于十二经脉和任、督二脉的腧穴，具有固定名称、定位和归经，总数362个（根据《针灸学》教材）；经外奇穴是指未归入十四经，但有固定名称、定位和主治的腧穴，如四神聪、太阳等；阿是穴是指既无固定名称，也无固定定位，以压痛点或病变局部反应点作为针灸部位的腧穴，又称“压痛点”“天应穴”。三者的核心区别在于是否归经、是否有固定名称和定位。2.简述行针的基本手法及其操作要点。答：行针基本手法包括提插法和捻转法。提插法是指针刺入一定深度后，将针向上提至浅层，再向下插入深层，如此反复上下运动的操作方法，要求提插幅度适中（一般1-3分）、频率均匀（每分钟60次左右）、指力均匀；捻转法是指针刺入一定深度后，以拇指、食指、中指持针柄，向前向后均匀旋转捻动的操作方法，要求捻转角度适中（一般180°-360°）、频率均匀（每分钟60次左右），避免单向捻转导致肌纤维缠绕。3.简述晕针的常见原因及处理方法。答：晕针的常见原因包括患者体质虚弱、饥饿疲劳、精神紧张、体位不当，或医者手法过重、刺激量过大等。处理方法：立即停止针刺，将针全部起出；使患者平卧，头部稍低，松开衣带，注意保暖；轻者静卧片刻，给予温水或糖水即可恢复；重者可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里等穴，或灸百会、气海、关元等穴；若仍不苏醒，应配合现代急救措施，如吸氧、静脉补液等。4.简述“得气”的表现及临床意义。答：得气的表现包括患者主观感觉（局部酸、麻、胀、重，或向他处放射的“走窜”感）和医者客观感觉（针下沉紧、涩滞或如鱼吞钩饵的“吸针”感）。临床意义：得气是针刺取效的关键，得气迅速则疗效较好，得气缓慢则疗效较差，无得气者可能无效；得气的强弱与疾病的虚实、体质的强弱相关，一般实证得气较强，虚证得气较弱。5.简述中风中经络的针灸选穴原则及主穴。答：选穴原则：以疏通经络、调和气血为主，取手、足阳明经穴为主（“治痿独取阳明”），辅以太阳、少阳经穴。主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。其中内关调心神、疏通气血；水沟醒脑开窍；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中分别疏通上、下肢经络。四、论述题（每题15分，共30分）1.结合经络循行与腧穴主治，论述面瘫（周围性）的针灸治疗方案（包括分期、主穴、配穴、刺法）。答：面瘫多因风寒或风热侵袭面部经络（主要为手、足阳明经及手太阳经），导致气血痹阻、经筋失养。临床分为急性期（发病1-2周）和恢复期（2周后至3个月）。（1）急性期：以祛风散寒（或清热）、疏通经络为主，避免强刺激。主穴：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（对侧）、攒竹。配穴：风寒证加风池、列缺；风热证加曲池、外关；抬眉困难加眉冲；闭眼困难加鱼腰、丝竹空；人中沟歪斜加水沟；颏唇沟歪斜加承浆。刺法：面部腧穴浅刺（0.3-0.5寸），平补平泻；合谷用泻法；风池、列缺、曲池等远端穴用泻法。（2）恢复期：以活血通络、濡养经筋为主，可增加刺激量。主穴同上，加用足三里（补益气血）、太冲（疏肝理气）。配穴：气血不足加脾俞、胃俞；气滞血瘀加膈俞、血海。刺法：面部腧穴可透刺（如地仓透颊车、阳白透鱼腰），留针20-30分钟；足三里用补法；太冲用平补平泻；可配合温针灸或艾灸（如灸阳白、颊车）以温通经络。（3）注意事项：急性期避免电针强刺激，防止面肌痉挛；恢复期可配合电针（选2-3对穴，用连续波或疏密波）；治疗期间注意面部保暖，避免风寒刺激。2.试述“实则泻之，虚则补之”在针灸治疗中的具体应用（要求结合手法、腧穴选择及疾病举例）。答：“实则泻之，虚则补之”是针灸治疗的基本补泻原则，体现了“虚则补其母，实则泻其子”“盛则泻之，虚则补之”的经络辨证思想。（1）手法应用：实则泻之：采用泻法，如提插泻法（重提轻插，幅度大，频率快）、捻转泻法（右转为主，角度大，频率快）、徐疾泻法（疾进徐出）、开阖泻法（出针时不按针孔）等。例如，治疗实证头痛（肝阳上亢型），取太冲（肝经原穴）用捻转泻法，疏泄肝火。虚则补之：采用补法，如提插补法（重插轻提，幅度小，频率慢）、捻转补法（左转为主，角度小，频率慢）、徐疾补法（徐进疾出）、开阖补法（出针时按压针孔）等。例如，治疗虚证胃痛（脾胃虚寒型），取足三里（胃经合穴）用提插补法，配合艾灸中脘，温补脾胃。（2）腧穴选择：实证选穴：多取井穴（如十二井穴放血治高热）、荥穴（如少府泻心火）、络穴（如列缺泻肺经实证）及病变局部的腧穴（如曲池泻大肠湿热）。例如，治疗急性阑尾炎（湿热瘀滞型），取阑尾穴（经外奇穴）、天枢（大肠募穴）、上巨虚（大肠下合穴），用泻法清利湿热、通腑止痛。虚证选穴：多取背俞穴（如脾俞、肾俞）、募穴（如关元、气海）、原穴（如太溪补肾）、合穴（如阴陵泉补脾）及具有补益作用的腧穴（如足三里、三阴交）。例如，治疗气血不足型眩晕，取百会（升阳）、脾俞（补脾）、胃俞（健胃）、足三里（益气）、三阴交（滋阴），用补法或温针灸补益气血。（3）疾病举例：实证：如急性胆囊炎（肝胆湿热），表现为右上腹剧痛、口苦、舌红苔黄腻。选穴