2026年护士《内科护理》专业知识历年真题汇编

2026年护士《内科护理》专业知识历年真题汇编考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行家庭氧疗，以下说法错误的是？A.应在夜间及睡眠时停止吸氧B.目标氧饱和度一般维持在88%-92%C.适用于有慢性高碳酸血症（PaCO2>50mmHg）的患者D.常用鼻导管吸氧，流量通常为1-2L/minE.氧疗过程中需监测患者的血氧饱和度及呼吸困难情况2.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，首要的护理措施是？A.立即给予高流量吸氧B.迅速建立静脉通路并遵医嘱使用利尿剂C.减慢心率和增加心肌收缩力D.指导患者进行缩唇呼吸E.观察并记录尿量及水肿变化3.冠心病患者心绞痛发作时，护士应指导患者采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.侧卧位E.头低脚高位4.糖尿病患者进行自我血糖监测，以下哪项是正确的？A.最好在餐后2小时进行B.每天监测时间固定不变C.只要血糖正常就不需要监测D.测量前无需洗手E.不同部位皮肤测得的结果无差异5.消化性溃疡患者出现呕血时，错误的护理措施是？A.立即禁食水B.保持呼吸道通畅，必要时吸氧C.迅速建立静脉通路D.鼓励患者自行将血块吐出E.密切观察生命体征、呕血量及颜色6.肝硬化患者出现腹水时，限制钠盐摄入的主要目的是？A.减少水钠潴留B.降低肝性脑病风险C.防止低钠血症D.减轻肾脏负担E.改善食欲7.慢性肾衰竭尿毒症期患者，最可能出现的电解质紊乱是？A.高钠血症B.高钙血症C.高钾血症D.高氯血症E.低镁血症8.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理评估中重点关注的是？A.皮肤黄疸程度B.血清淀粉酶水平C.心率与血压变化D.食欲与体重变化E.呼吸音清晰度9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最重要的体征是？A.心率增快B.奇脉C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.P2亢进E.双肺底湿啰音10.患者因高血压病就诊，血压持续为180/110mmHg，护士应首先向患者强调？A.低盐饮食的重要性B.规律运动的好处C.血压控制不佳的严重后果D.药物治疗的必要性E.膳食纤维的摄入11.患者确诊为糖尿病酮症酸中毒，以下哪项指标最能反映其严重程度？A.血糖水平B.血酮体水平C.血钠水平D.血氯水平E.血pH值12.对接受化疗的血液系统疾病患者，护士进行健康教育时最重要的是强调？A.保持皮肤清洁干燥B.饮食宜清淡易消化C.预防感染的重要性D.定期复查血常规E.注意休息，避免劳累13.患者因慢性阻塞性肺疾病进行无创正压通气治疗，护士发现患者出现烦躁、多汗、呼吸困难加重，可能的原因是？A.氧流量过高B.呼吸机参数设置不当（如压力过高）C.管道漏气D.心力衰竭加重E.肺部感染加重14.心力衰竭患者使用利尿剂后，出现乏力、肌肉颤动、心悸、恶心等症状，应首先考虑？A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.肾功能恶化E.药物过敏反应15.消化性溃疡患者遵医嘱服用奥美拉唑，护士告知患者服药的最佳时间是？A.餐后立即B.餐中C.餐前30-60分钟D.睡前E.随意服用16.肝硬化患者出现腹水，遵医嘱给予腹腔穿刺放液治疗，术后护理重点是？A.观察患者有无呼吸困难B.定期测量腹围和体重C.预防腹壁皮肤破损D.注意补液速度E.以上都是17.糖尿病患者进行足部护理，以下错误的做法是？A.每天检查足部皮肤B.使用尖锐的指甲钳修剪趾甲C.水温适宜时进行足浴D.穿透性好的鞋袜E.定期进行足部按摩18.急性心肌梗死患者发病12小时内，溶栓治疗的禁忌证不包括？A.近期有活动性出血B.有出血性疾病史C.血压>180/110mmHgD.血清肌酐>177μmol/LE.未经治疗的原发性肺结核19.风湿性心脏病患者出现心尖部舒张期杂音，提示？A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损20.患者因高血压脑病入院，护士应立即采取的急救措施是？A.立即给予高流量吸氧B.迅速降低血压C.保持呼吸道通畅D.头部置冰袋E.以上都是21.患者因慢性肾衰竭行血液透析治疗，护士告知患者透析中可能出现的并发症不包括？A.低血压B.空气栓塞C.头痛、肌肉痉挛D.高钾血症E.体重增加22.消化性溃疡患者出现黑便，护士判断黑便的主要依据是？A.颜色发黑，成形B.颜色发黑，稀薄，伴酸臭味C.颜色发黑，柏油样，无酸臭味D.颜色发黑，伴有未消化食物E.颜色发黑，呈糊状23.对肝硬化患者进行健康教育，以下哪项是错误的？A.限制钠盐和水分摄入B.避免使用损害肝脏的药物C.定期监测肝功能D.建议饮酒以助消化E.注意休息，避免过劳24.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，护理措施中错误的是？A.避免强光刺激B.使用人工泪液缓解干眼C.热敷眼部促进炎症消退D.限制钠盐摄入E.配合医生使用糖皮质激素25.患者因慢性支气管炎急性发作，遵医嘱给予雾化吸入治疗，护士指导患者正确的吸入方法是？A.深吸气，屏住呼吸，再缓慢呼气B.快速吸气，然后快速呼气C.用口含住喷嘴深吸气D.用鼻呼吸，避免口鼻漏气E.吸入后立即清洗口鼻26.冠心病患者心绞痛发作时，护士给予硝酸甘油舌下含服，正确的指导是？A.用冷水送服B.含服后立即平卧C.含服后立即走动D.若5分钟不缓解可再含服1片E.不需关注心率变化27.糖尿病患者长期控制不佳，护士评估其可能出现的并发症，不包括？A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病肾病C.糖尿病足D.白内障E.急性阑尾炎28.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，主要的护理措施是？A.静脉注射垂体后叶素B.避免进食粗糙、坚硬食物C.定期监测腹水情况D.给予高蛋白饮食E.行三腔二囊管压迫止血29.患者因慢性肾衰竭尿毒症期出现皮肤瘙痒，护士采取的护理措施中错误的是？A.保持皮肤清洁干燥B.避免使用碱性肥皂C.按摩瘙痒部位D.建议患者用温水擦洗E.必要时遵医嘱使用止痒药物30.对接受化疗的血液系统疾病患者，为预防感染，护士采取的措施中错误的是？A.保持室内空气流通B.避免去人群密集场所C.勤洗手D.必要时进行保护性隔离E.鼓励患者密切接触家人31.患者因急性胰腺炎行禁食水治疗，护士为其进行肠内营养时，应选择的营养支持方式是？A.静脉输注葡萄糖B.胃肠减压管注入要素饮食C.口服高蛋白流质饮食D.肠道外营养E.鼻饲高脂肪流质32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，为预防心力衰竭加重，应特别注意？A.预防感染性心内膜炎B.控制感染性心内膜炎C.避免剧烈运动D.控制钠盐摄入E.以上都是33.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，治疗过程中突然出现意识模糊、嗜睡，可能的原因是？A.酸中毒加重B.高血糖高渗状态C.低血糖D.脑水肿E.感染加重34.护士指导高血压患者进行运动锻炼，以下哪项是错误的？A.选择有氧运动，如快走、慢跑B.避免在空腹或饱餐后立即运动C.运动强度以运动后心率不超过130次/分为宜D.运动时间宜长，至少持续1小时以上E.运动前后注意监测血压35.患者因慢性肾衰竭行血液透析治疗，透析中出现肌肉痉挛，护士应首先采取的措施是？A.减慢透析液流速B.给予热敷C.静脉注射高渗葡萄糖D.静脉注射钙剂E.按摩痉挛部位36.消化性溃疡患者遵医嘱服用阿司匹林，护士告知患者需要同时服用的是？A.质子泵抑制剂B.胶体果胶铋C.错误的，阿司匹林无需联用D.H2受体拮抗剂E.硫酸铝37.肝硬化患者出现腹水，遵医嘱给予呋塞米（速尿）治疗，护士最重要的观察内容是？A.尿量及颜色B.血压及心率变化C.腹胀程度及腹围变化D.肾功能指标（肌酐、尿素氮）E.以上都是38.甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象，最具特征性的表现是？A.高热、大汗、心率增快B.呼吸困难、发绀C.恶心、呕吐、腹泻D.意识模糊、嗜睡E.皮肤干燥、怕冷39.患者因慢性阻塞性肺疾病进行家庭氧疗，护士指导患者吸氧的时机主要是？A.日常活动时B.睡眠时C.症状出现时D.夜间憋气时E.餐后40.患者因糖尿病足出现足部溃疡，护士进行伤口护理时，最重要的是？A.清洁伤口，去除坏死组织B.使用抗生素预防感染C.保持伤口干燥D.尽量让伤口暴露在空气中E.使用无菌敷料覆盖伤口二、多项选择题（每题2分，共30分）41.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼，包括哪些方法？A.腹式呼吸训练B.缩唇呼吸训练C.胸式呼吸训练D.深呼吸训练E.咳嗽训练42.心力衰竭患者给予利尿剂治疗，可能出现的副作用有？A.低钾血症B.低钠血症C.高钙血症D.体位性低血压E.脱水43.冠心病患者心绞痛发作时，患者常出现的症状包括？A.胸骨后或心前区压榨性疼痛B.放射至左肩、左臂内侧C.伴有窒息感、大汗D.持续时间通常15-30分钟E.休息或含服硝酸甘油可缓解44.糖尿病患者进行足部护理时，需要注意哪些事项？A.每天检查足部皮肤颜色、温度、有无破损B.避免使用鞋垫，保持脚部透气C.选择柔软、透气的鞋袜D.定期修剪趾甲，避免剪得太短E.水温适宜时进行足浴，时间不宜过长45.肝硬化患者出现腹水，可能的原因有？A.门脉压力增高B.低蛋白血症C.肝脏合成白蛋白能力下降D.淋巴液回流受阻E.醉酒46.患者因急性胰腺炎入院，护士需要重点观察哪些指标？A.血压、心率、呼吸B.体温、疼痛程度C.血清淀粉酶、脂肪酶水平D.尿量、尿淀粉酶E.腹胀程度及肠鸣音47.风湿性心脏病患者，为预防感染性心内膜炎，应避免哪些情况？A.刷牙时用力过猛B.口腔手术C.皮肤黏膜破损D.咳嗽、打喷嚏E.使用不洁的牙签48.高血压患者进行健康教育，内容包括哪些方面？A.低盐、低脂、低糖饮食B.戒烟限酒C.规律作息，保证睡眠D.坚持体育锻炼E.学会自我管理，按时服药49.糖尿病酮症酸中毒患者，可能出现的临床表现有？A.乏力、食欲不振B.呼吸深快，有烂苹果味C.多饮、多尿D.意识模糊、嗜睡E.皮肤干燥、弹性差50.血液系统疾病患者接受化疗，可能出现哪些不良反应？A.白细胞减少B.血小板减少C.呕吐、恶心D.皮肤黏膜干燥、脱发E.心律失常51.患者因慢性阻塞性肺疾病进行无创正压通气治疗，护士需要监测哪些内容？A.患者呼吸频率、节律、血氧饱和度B.呼吸机参数设置（压力、频率）C.管道连接是否紧密，有无漏气D.患者有无腹胀、鼻翼压迫伤E.患者有无烦躁、多汗等不适52.消化性溃疡患者出现上消化道出血，可能的表现有？A.呕血，颜色鲜红或咖啡样B.黑便，呈柏油样，无酸臭味C.胸骨后或上腹部灼痛D.血压下降、心率增快E.意识模糊53.肝硬化患者出现腹水，可能采取的护理措施有？A.限制钠盐和水分摄入B.卧床休息，取半卧位C.定期测量腹围、体重D.使用利尿剂，监测电解质E.腹腔穿刺放液治疗，术后护理54.患者因慢性肾衰竭行血液透析治疗，透析前准备包括？A.指导患者进行透析前沐浴B.确认患者签署知情同意书C.评估患者血管通路情况D.测量患者体重E.告知患者透析注意事项55.甲状腺功能亢进症患者，可能出现的临床表现有？A.甲状腺肿大B.心率增快、心房颤动C.多食、消瘦D.焦虑、失眠E.手抖（细颤）试卷答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.C2.B3.B4.C5.D6.A7.C8.B9.C10.C11.D12.C13.B14.A15.C16.B17.B18.E19.D20.E21.E22.C23.D24.D25.C26.D27.E28.B29.C30.E31.B32.E33.D34.D35.C36.A37.E38.A39.C40.A二、多项选择题（每题2分，共30分）41.ABDE42.ABD43.ABCE44.ACD45.ABCD46.ABCD47.ABCE48.ABCDE49.ABCD50.ABCD51.ABCD52.ABCE53.ABCDE54.ABCD55.ABCD解析一、单项选择题1.C：COPD患者夜间因二氧化碳潴留呼吸中枢受抑制，二氧化碳分压升高，呼吸变浅变缓，停止吸氧会加重二氧化碳潴留，甚至导致二氧化碳麻醉。2.B：急性左心衰时首要任务是迅速减轻心脏前负荷，建立静脉通路遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）可快速利尿，减少回心血量。3.B：心绞痛发作时，采取半卧位可以减轻心脏负担，同时抬高下肢有助于减少回心血量，缓解肺淤血。4.C：血糖监测最好在空腹时进行，可以反映基础血糖水平；监测时间不固定；血糖正常不代表无需监测，尤其是糖尿病患者；不同部位皮肤测得的结果可能因脂肪厚度等因素有差异。5.D：上消化道出血时，应立即禁食水以减少胃肠蠕动和出血量；保持呼吸道通畅；建立静脉通路备血；黑便是上消化道出血的特征性表现，鼓励吐出会延误治疗。6.A：肝硬化腹水主要是由于门脉压力增高导致液体自毛细血管漏出，限制钠盐摄入可以减少水钠潴留。7.C：慢性肾衰竭尿毒症期，由于肾脏排钾能力下降，容易出现高钾血症，严重时可危及生命。8.B：急性胰腺炎时，血清淀粉酶（发病后6-12小时升高，48小时达高峰，3-5天下降）是重要的诊断指标。9.C：二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖部舒张期隆隆样杂音，是器质性狭窄的典型体征。10.C：持续高血压（>180/110mmHg）提示血压控制极差，易导致严重并发症，如脑出血、心肌梗死等，需立即处理。11.D：酮症酸中毒时，血pH值降低最能反映其严重程度和酸中毒的程度。12.C：化疗导致骨髓抑制，易发生感染，预防感染是关键。13.B：无创通气参数不当（如压力过高）可能导致患者不适、烦躁、呼吸困难加重。14.A：利尿剂使用后出现乏力、肌肉颤动、心悸、恶心等是低钾血症的表现。15.C：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）应在餐前30-60分钟服用，以最大程度抑制胃酸分泌。16.E：腹腔穿刺放液后，需全面观察患者生命体征、腹部症状、腹围、体重、尿量及电解质等。17.B：修剪趾甲应使用安全指甲钳，避免过短修剪伤及甲床或引起感染。18.E：溶栓治疗的禁忌证包括出血体质、近期手术、活动性出血、严重高血压、肾功能严重受损等，但未经治疗的原发性肺结核不是绝对禁忌。19.D：心尖部舒张期杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。20.E：高血压脑病时，需立即采取综合措施，包括吸氧、降低血压、保持呼吸道通畅等。21.E：血液透析患者透析中体重应下降，若体重增加提示超滤不足或透析前饮水过多。22.C：黑便是上消化道出血的特征性表现，颜色发黑，呈柏油样，无酸臭味。23.D：肝硬化患者应严格限制饮酒，酒精会加重肝脏损伤。24.D：突眼（Graves眼病）患者应避免辛辣刺激食物，以免加重眼部炎症。25.C：雾化吸入时应用口含住喷嘴深吸气，使药物充分到达肺部。26.D：含服硝酸甘油后应立即休息，避免立即走动，以防体位性低血压。27.E：急性阑尾炎不是糖尿病的并发症。28.B：食管胃底静脉曲张破裂易出血，主要护理措施是避免进食粗糙、坚硬食物，防止划伤静脉导致出血。29.C：按摩瘙痒部位可能加重皮肤破损和瘙痒。30.E：化疗患者免疫力低下，应避免密切接触有感染风险的家庭成员。31.B：急性胰腺炎禁食水后，可经胃肠减压管注入要素饮食，提供部分营养支持。32.E：二尖瓣狭窄患者易发生心衰、感染性心内膜炎等，需全面预防。33.D：治疗过程中出现意识障碍加重，可能是高血糖高渗状态或脑水肿的表现。34.D：运动强度应适度，心率增加至最大心率的60%-75%为宜，避免过度劳累。35.C：透析中肌