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正规劳务合同工伤赔偿协议甲方(用人单位/雇主):名称:____________________法定代表人/负责人:________地址:____________________联系方式:________________乙方(劳动者/雇员):姓名:____________________性别:______身份证号:____________________家庭住址:____________________联系方式:________________鉴于:甲乙双方于____年___月___日签订了《劳务合同》(以下简称“原合同”),乙方在甲方处从事____________岗位工作。乙方于____年___月___日,在____________________(地点),因____________________(原因)受到事故伤害。事故发生后,乙方已在____________________(医院)接受治疗。现乙方治疗终结/病情稳定,甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议,以资共同遵守。第一条事故确认与责任认定双方确认,乙方所受伤害属于在从事甲方安排的劳务活动中发生的伤害。甲方对乙方受到的伤害承担相应的赔偿责任。乙方确认,除本协议约定的赔偿外,不再就此次事故向甲方主张其他任何权利。第二条赔偿项目及金额经双方核算与协商,甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币________元(大写:____________整)。该款项为一次性终结赔偿,具体包含以下项目:医疗费:人民币________元。说明:包含乙方治疗期间已发生的全部挂号费、检查费、药费、住院费等(以医院票据为准)。误工费(停工留薪期工资):人民币________元。说明:依据乙方受伤程度及恢复情况,计算自受伤之日起至定残日前一天/治疗终结日止的工资损失。护理费:人民币________元。说明:依据乙方住院期间及医嘱需护理的天数计算。住院伙食补助费:人民币________元。营养费:人民币________元。残疾赔偿金(如构成伤残):人民币________元。说明:依据________司法鉴定中心出具的鉴定报告(编号:________),乙方伤残等级为___级。精神损害抚慰金:人民币________元(如适用)。其他费用(如交通费、辅助器具费等):人民币________元。第三条支付方式与期限支付时间:甲方应于本协议签订之日起____个工作日内(即____年___月___日前),将上述赔偿款项一次性支付给乙方。支付方式:银行转账。户名:____________(乙方本人)开户行:____________________账号:____________________若甲方未按时足额支付上述款项,每逾期一日,应按未支付金额的___%向乙方支付违约金。第四条后续事宜与劳动关系处理后续治疗:本协议约定的赔偿金额已包含乙方后续可能发生的二次手术费(如取钢板等)、康复费及并发症治疗费。协议签订后,乙方自行承担后续治疗费用,不再向甲方追偿(双方另有书面约定的除外)。劳动关系/劳务关系解除:双方一致同意,自本协议签订之日/赔偿款到账之日起,解除双方签订的《劳务合同》及劳动/劳务关系。乙方应于____年___月___日前配合甲方办理完毕工作交接手续。权利放弃:乙方承诺,在收到上述款项后,双方关于此次工伤事故的所有债权债务已全部结清。乙方自愿放弃通过仲裁、诉讼等法律途径向甲方主张其他任何赔偿或补偿的权利。第五条违约责任若甲方未按约定支付赔偿款,乙方有权单方解除本协议,并就原工伤事故向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。若乙方违反本协议第四条关于“权利放弃”或“保密义务”的约定,向甲方提出额外索赔或散布不利于甲方的言论,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款,并赔偿甲方因此造成的损失。第六条争议解决因履行本协议发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地/劳动合同履行地的人民法院提起诉讼。第七条其他本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。本协议附件(包括但不限于医疗票据复印件、鉴定报告复印件、身份证复印件)为本协议不可分割的一部分。本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________________法定代表人/授权代表(签字):__________________日期:____年__

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