2026年推拿治疗学模拟试题+参考答案

2026年推拿治疗学模拟试题+参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.以下关于推拿手法“滚法”的操作要点，错误的是：A.以第五掌指关节背侧为吸定点B.腕关节做45°-60°的屈伸运动C.频率为120-160次/分钟D.着力面需紧贴体表，避免跳跃答案：A（正确吸定点为手背尺侧至第五掌指关节背侧的三角区域）2.治疗气滞血瘀型痛经，推拿治疗应重点操作的经络是：A.足太阴脾经、任脉B.足少阴肾经、督脉C.足厥阴肝经、冲脉D.足阳明胃经、带脉答案：C（气滞血瘀型痛经病位在肝，冲任失调，故取肝经、冲脉）3.小儿肌性斜颈推拿治疗中，“弹拨患侧胸锁乳突肌”的主要作用是：A.缓解肌肉痉挛B.促进局部血液循环C.松解粘连的肌纤维D.调整颈椎生理曲度答案：C（肌性斜颈核心病理为胸锁乳突肌纤维化粘连，弹拨可直接松解粘连）4.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的推拿禁忌手法是：A.掌根按揉腰部膀胱经B.腰椎旋转复位法C.小鱼际滚法放松竖脊肌D.拿捏股四头肌答案：B（急性期局部水肿明显，暴力复位可能加重损伤）5.以下哪项不属于推拿治疗“治未病”的范畴：A.手法调理脾胃预防小儿疳积B.颈部保健推拿预防颈椎病C.产后推拿促进子宫复旧D.急性踝关节扭伤后立即推拿答案：D（急性扭伤24小时内推拿可能加重出血，属于禁忌）6.治疗痰湿阻肺型咳嗽，推拿应重点刺激的腧穴是：A.肺俞、列缺、太渊B.脾俞、丰隆、中脘C.肾俞、太溪、关元D.肝俞、太冲、期门答案：B（痰湿阻肺需健脾化痰，取脾俞、中脘健脾，丰隆化痰）7.关于“振法”的操作要求，正确的是：A.用前臂发力，通过手掌传递振动B.频率低于100次/分钟C.操作时需持续加压D.适用于头面部及关节间隙答案：A（振法以前臂及腕部肌肉收缩产生振动，频率200-300次/分钟，需垂直体表）8.椎动脉型颈椎病的典型推拿操作是：A.重手法拿捏项韧带B.颈椎拔伸下小幅度旋转C.掌击法叩击大椎穴D.直擦督脉至透热答案：B（拔伸可增大椎间隙，旋转调整小关节紊乱，改善椎动脉供血）9.小儿推拿中，“清天河水”的定位是：A.前臂正中，腕横纹至肘横纹B.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹C.前臂尺侧，腕横纹至肘横纹D.手掌大鱼际赤白肉际处答案：A（清天河水为前臂正中线，腕横纹（总筋）至肘横纹（洪池））10.治疗风寒湿型肩周炎，除局部推拿外，应配合：A.点按大椎、风池温经散寒B.按揉曲池、合谷清热通络C.弹拨阳陵泉、悬钟强筋健骨D.擦命门、肾俞补益肝肾答案：A（风寒湿型需温散风寒，大椎、风池为祛风要穴）11.以下推拿手法中，属于复合手法的是：A.推法B.拿法C.抖法D.滚法答案：D（滚法结合了腕关节屈伸和前臂旋转，属于复合手法）12.产后耻骨联合分离的推拿治疗重点是：A.按揉八髎穴调节盆腔气血B.横向推按耻骨联合处促进复位C.滚法放松大腿内收肌群D.点按三阴交、太冲疏肝理气答案：B（耻骨联合分离需直接调整关节位置，横向推按可帮助复位）13.治疗心脾两虚型失眠，推拿应首选的腧穴组合是：A.神门、内关、心俞、脾俞B.太冲、行间、肝俞、胆俞C.肾俞、太溪、志室、命门D.风池、百会、太阳、印堂答案：A（心脾两虚需补心脾，取心俞、脾俞及原穴神门、内关）14.以下关于“扳法”的操作原则，错误的是：A.明确诊断后再使用B.操作时需达到关节生理活动极限C.听到弹响即表示成功D.老年人骨质疏松者慎用答案：C（弹响非必要指标，可能为气泡破裂声，需结合症状改善判断）15.小儿食积的典型推拿手法是：A.推三关、退六腑B.摩中脘、揉天枢C.捏脊、按揉足三里D.运内八卦、清胃经答案：D（食积需消食导滞，运内八卦理气化积，清胃经清胃热）16.治疗落枕时，“拿风池→按揉肩井→扳动颈部”的操作顺序，主要依据是：A.先放松后整复的原则B.从上到下的经络走向C.患者舒适度优先D.现代解剖学肌肉层次答案：A（先放松痉挛肌肉，再行关节调整更安全有效）17.以下哪项是推拿治疗胃下垂的关键手法：A.托法（手掌从腹部下方向上托举）B.摩法顺时针绕脐操作C.按揉中脘、天枢D.捏脊从长强至大椎答案：A（托法可直接提升胃腑位置，配合其他手法增强疗效）18.神经根型颈椎病出现拇指麻木，提示受压的神经根是：A.C5B.C6C.C7D.C8答案：B（C6神经根支配拇指、示指皮肤感觉）19.关于“捏脊疗法”的现代研究，以下表述正确的是：A.主要通过刺激督脉调节全身阳气B.可提高血清胃泌素水平促进消化C.操作方向必须从大椎至长强D.适用于所有年龄段的儿童答案：B（研究显示捏脊可调节胃肠激素分泌，促进消化功能）20.颞下颌关节紊乱综合征的推拿治疗中，“一指禅推法作用于颞颌关节区”的主要目的是：A.缓解咀嚼肌痉挛B.调整关节盘位置C.促进关节滑液分泌D.消除局部炎症水肿答案：A（咀嚼肌痉挛是主要病理因素，放松肌肉可改善关节紊乱）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述“滚法”的操作要领及临床应用注意事项。答案：操作要领：①沉肩、垂肘、悬腕，肘关节屈曲120°-140°；②以手背尺侧至第五掌指关节背侧为吸定点，前臂做主动旋转运动，带动腕关节做45°-60°的屈伸；③频率120-160次/分钟，压力均匀，动作连贯。注意事项：①避免手背跳跃或摩擦；②腕关节屈伸与前臂旋转需协调；③根据部位调整压力，肩背腰臀等肌肉丰厚处适用，皮薄骨突处慎用。2.试述腰椎间盘突出症（气滞血瘀型）的推拿辨证治疗方案。答案：①治则：活血化瘀，通络止痛；②手法：滚法、按法、揉法、点法、擦法；③操作步骤：a.放松阶段：滚法、掌揉法放松腰部及患侧下肢膀胱经、胆经循行部位（3-5分钟）；b.点穴止痛：重点点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山（每穴30秒）；c.理气活血：掌根按揉阿是穴（痛点）配合小鱼际擦法至局部透热；d.调整关节：可选用腰椎旋转复位法（需评估急性期后使用）；e.结束手法：拿捏下肢后侧肌群，直擦督脉、膀胱经。3.小儿推拿中“脾经穴”的定位、操作及临床应用。答案：定位：拇指末节螺纹面（或拇指桡侧缘自指尖至指根）。操作：①补脾经：旋推螺纹面或向指根直推（300次）；②清脾经：向指尖直推（300次）。临床应用：补脾经用于脾虚泄泻、疳积、食欲不振；清脾经用于湿热困脾、食积化热、呕吐。注意：小儿脾胃薄弱，实证少用清法，多以补为主，或清补兼施。4.列举5个推拿治疗头痛的常用腧穴，并说明其归经及主治作用。答案：①风池（足少阳胆经）：疏风解表，清利头目，主治外感及内伤头痛；②百会（督脉）：升阳固脱，醒脑开窍，主治气虚、肝阳上亢头痛；③太阳（经外奇穴）：清热散风，通络止痛，主治偏头痛；④合谷（手阳明大肠经）：疏风解表，镇静止痛，主治阳明经头痛（前额痛）；⑤太冲（足厥阴肝经）：疏肝理气，平抑肝阳，主治肝阳上亢型头痛（巅顶或两侧痛）。5.简述推拿治疗“膝骨关节炎（肝肾不足型）”的选穴及手法操作要点。答案：选穴：膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、肝俞、肾俞、太溪。手法操作：①放松阶段：滚法、掌揉法作用于膝关节周围（股四头肌、腘绳肌），重点放松鹤顶穴（3-5分钟）；②点穴补益：按揉肝俞、肾俞（各1分钟），拇指按太溪（1分钟）以补益肝肾；③通络止痛：一指禅推法作用于内外膝眼（2分钟），拿捏髌周韧带；④关节松动：被动屈伸膝关节配合轻度拔伸（5-8次）；⑤温经散寒：小鱼际擦法沿膝关节周围（重点擦命门、肾俞）至透热。注意：手法宜柔和深透，避免暴力挤压关节面。三、案例分析题（每题25分，共50分）案例1：患者，女，42岁，教师。主诉：颈部僵硬疼痛伴左上肢麻木1月，加重3天。现病史：长期伏案工作，1月前受凉后出现颈部酸痛，活动受限，近3天左拇指、示指麻木明显，咳嗽时加重。查体：颈部生理曲度变直，C5-C6棘突旁压痛（++），压顶试验（+），臂丛神经牵拉试验（+）。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。问题：（1）中医诊断及证型；（2）西医诊断；（3）推拿治疗原则；（4）具体推拿操作方案（包括手法、穴位、顺序）。答案：（1）中医诊断：项痹（气滞血瘀型）；证型分析：长期伏案致气血运行不畅，复感风寒加重瘀滞，不通则痛；上肢麻木为瘀血阻络，气血不能荣养肢体；舌暗、脉弦涩为血瘀之象。（2）西医诊断：神经根型颈椎病（C6神经根受压）。（3）推拿治疗原则：活血化瘀，疏经通络，调整关节。（4）操作方案：①放松手法（5分钟）：滚法从风府至大椎，重点放松斜方肌、肩胛提肌；拇指按揉风池、天柱（各30秒）；②点穴通络（3分钟）：点按C5-C6棘突旁压痛点（阿是穴）、肩井、曲池、手三里、合谷（每穴20秒）；③整复关节（2分钟）：颈椎拔伸下小幅度旋转（患者坐位，术者一手托下颌，一手扶后枕，缓慢拔伸至阻力感，向左侧小幅度旋转至极限后稍加顿挫）；④温通气血（3分钟）：小鱼际擦法沿项韧带及两侧膀胱经至透热；拿捏左上肢内侧（手阳明、手太阴经）；⑤结束手法（1分钟）：轻拍肩颈部，指导患者做颈部米字操（幅度由小到大）。案例2：患儿，男，3岁，主诉：反复泄泻3月，每日3-4次，大便稀溏，夹不消化食物，食欲不振，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。问题：（1）中医诊断及证型；（2）小儿推拿治则；（3）具体推拿处方（包括穴位、操作、次数）；（4）家庭调护建议。答案：（1）中医诊断：泄泻（脾虚泻）；证型分析：患儿脾胃虚弱，运化失职，水谷不化，故大便稀溏夹不消化物；脾失健运则食欲不振，气血生化不足故神疲、面黄；舌淡苔白、指纹淡红为脾虚之象。（2）治则：健脾益气，温中止泻。（3）推拿处方：①补脾经（300次）：旋推拇指螺纹面；②补大肠（200次）：从食指桡侧缘指尖向指根直推；③揉中脘（100次）：掌根顺时针揉脐上4寸；④摩