住院医师规范化培训《中医内科》习题库（含答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》习题库（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，有痰声，苔白腻，脉滑，宜诊为A、痰火扰神证B、痰阻心脉证C、痰蒙心神证D、寒痰阻肺证E、痰热壅肺证正确答案：C2.不属于阴虚胃痛主症的是（）A、口燥咽干B、口不渴C、胃痛隐隐D、脉细数E、舌红少苔正确答案：B3.真人养脏汤的功用是A、温补脾肾，涩肠止泻B、温中补虚，降逆止呕C、温中祛寒，补益脾胃D、涩肠固脱，温补脾肾E、益气健脾，缓急止痛正确答案：D4.患者吴某，男性，50岁。肺痨病史1年，近1周出现咳逆喘息，少气，咳痰色白有沫，或夹血丝，血色黯淡，潮热，盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数。其首选方剂是A、参苓白术散B、月华丸C、保真汤D、百合固金汤E、补天大造丸正确答案：E答案解析：咳逆喘息，少气，咳痰色白有沫，或夹血丝，血色黯淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失声，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力为肺痨之阴阳虚损证，治法滋阴补阳，代表方补天大造丸加减。5.郁证的治疗原则是A、疏通气机，理气活血B、调理肝脾C、活血化瘀D、理气开郁，调畅气机E、疏肝理气正确答案：D6.侵犯胸膜的肺癌可产生（）。A、颈交感神经综合征B、Cushing综合征C、骨关节病综合征D、胸膜腔血性积液E、音哑伴膈肌反常运动正确答案：D7.九味羌活汤主治证的病因病机是A、气虚外感风寒湿邪B、外感风寒，内停饮水C、外感风寒，内有气滞D、外感风寒湿邪，内有蕴热E、外感风寒，内伤湿滞正确答案：D8.具有止血不留瘀、化瘀不伤正之特点的药物为A、藕节B、三七C、茜草D、蒲黄E、白及正确答案：B9.茯苓与薏苡仁除能利水渗湿外，还可A、健脾B、清肺C、排脓D、安神E、除痹正确答案：A10.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，治用A、乌头汤B、桂枝加黄芪汤C、黄芪桂枝五物汤D、风引汤E、头风摩散正确答案：C答案解析：血痹为体虚受风，卫阳不足，血行不畅所致。卫气营血不足，感受风寒，致阳气痹阻，血行不畅，故脉象上表现为，寸口关上微，尺中小紧，症状上表现为局部肌肤的麻木不仁。黄芪桂枝五物汤，以黄芪甘温益气，桂枝温通经脉，生姜助桂枝走表散邪，芍药合营养血，生姜、大枣调和营卫，全方温阳行痹，正针对气虚血痹的情况。11.血热证的表现不包括的是A、月经量多而色淡B、迫血妄行而出血C、肌肤生疮疖疔痈D、身热面赤而发斑E、温热病之血分证正确答案：A答案解析：血热证的主要表现可见身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱，神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数急等。12.“诸寒之而热者，取之阴”，是指A、阳病治阴B、阴中求阳C、寒因寒用D、用寒远寒E、热者寒之正确答案：A答案解析：阳病治阴是针对阴偏衰所确立的治疗方法。用寒远寒是根据因时制宜所确立的方法；热者寒之即治热以寒，是针对实热证的方法；寒因寒用是用寒凉治疗假寒的方法，适用于阳盛格阴、真热假寒的病证；阴中求阳是在补阳的基础上配伍补阴药物，利用阴阳之间相互促进的关系更好地补阳。13.关于“独语”的描述错误的是A、心气不足，神失所养所致B、气郁化火，痰火互结，内扰心神所致C、可见于癫证D、可见于郁证E、气郁痰结，阻蔽心窍所致正确答案：B14.下列哪项属于察舌形的内容A、裂纹B、歪斜C、吐弄D、强硬E、短缩正确答案：A15.吴鞠通的代表作是（）A、《温热经纬》B、《温病条辨》C、《瘟疫论》D、《温热论》E、《湿热病篇》正确答案：B16.下列关于麻疹黏膜斑（Koplik斑）的描述，正确的是A、相当于第二磨牙的颊黏膜处针头大小白色的斑点B、颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C、颊黏膜蓝黑色色素沉着D、颊黏膜瘀斑E、颊黏膜白色斑块，大小不等，高出表面正确答案：A17.双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪，病变部位是A、颈膨大B、大脑皮层C、内囊D、胸髓E、脑干正确答案：A18.湿热壅滞型腹痛，其治疗应首选的方剂A、桃红四物汤加减B、血府逐瘀汤加减C、复元活血汤加减D、失笑散加减E、大承气汤加减正确答案：E19.风温病的病因是A、温热病邪B、风热病邪C、暑热病邪D、风寒病邪E、燥热病邪正确答案：B20.“佐金平木”法确立的理论依据是A、五行相侮B、五行相克C、五行相生D、五行相乘E、五行制化正确答案：B21.鉴别太阳伤寒证与太阳中风证最有意义的是A、有无恶风B、有无汗出C、有无恶寒D、有无头痛E、有无发热正确答案：B22.《素问·生气通天论》提出"精神乃治"的关键是（）A、内养精神B、真气从之C、阴平阳秘D、独立神守E、阳密乃固正确答案：C23.正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是A、断续性呼吸音B、支气管呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、粗糙性呼吸音E、肺泡呼吸音正确答案：C24.黄连在朱砂安神丸中的作用是A、清热凉血B、清热解毒C、清心泻火D、泻火解毒E、清热燥湿正确答案：C25.淫羊藿、巴戟天共同的功效是A、补肾益肺，止血化痰B、补肾助阳，润肠通便C、温肾壮阳，祛寒除湿D、补肾益精，养血益气E、补肾壮阳，祛风除湿正确答案：E26.脾气虚、脾虚气陷、脾不统血的共同症状是A、头晕目眩B、畏寒肢冷C、久泻不止D、月经过多E、纳差乏力正确答案：E27.患者，女，30岁，素体便秘，心悸失眠，口干，舌红，脉细数，首选药物是A、朱砂B、柏子仁C、磁石D、酸枣仁E、远志正确答案：B28.寒邪内阻腹痛的治法是：A、温中散寒B、益气散寒C、温中活血D、疏肝理气E、温中补虚正确答案：A29.善治骨鲠的药物是A、独活B、威灵仙C、川乌D、木瓜E、羌活正确答案：B30.胸中之气是A、卫气B、肺气C、元气D、营气E、宗气正确答案：E31.济川煎的组成药物中不含A、泽泻B、升麻C、牛膝D、枳壳E、麦冬正确答案：E答案解析：济川煎：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳（牛肉泽当升枳）。32.治疗小便不利，水肿，脾虚证，应选用的药物是A、泽泻B、猪苓C、车前子D、茯苓E、通草正确答案：D答案解析：茯苓是利水消肿的要药，还可以治疗脾虚泄泻。故选D。泽泻也可治疗小便不利，水肿，还可以泻热。33.P波振幅在肢体导联应该A、<0.2mVB、<0.25mVC、<0.1mVD、<0.4mVE、<0.3mV正确答案：B34.以下除哪项外，均是攻下药的适应证A、血热妄行B、大肠燥热C、饮食积滞D、冷积便秘E、虚寒泻痢正确答案：E35.下列各项，不属于痰蒙心神证表现的是A、神情痴呆B、举止失常C、喃喃自语D、意识模糊E、惊悸失眠正确答案：E36.胸腔癌肿最易转移的淋巴结部位是A、腋窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、左锁骨上窝淋巴结D、颈部淋巴结E、腹股沟淋巴结正确答案：B答案解析：全身淋巴结肿大见于传染性单核细胞增多症、白血病等。局部淋巴结肿大可见于局部炎症、淋巴结结核、恶性肿瘤等。腹腔脏器癌肿转移多转移至左锁骨上窝淋巴结，胸腔脏器癌肿多转移至右锁骨上窝淋巴结。37.下列方剂中重用生姜（六两）的是A、实脾散B、桂枝汤C、吴茱萸汤D、小柴胡汤E、小建中汤正确答案：C38.下列内容属于现病史的是A、生育史B、职业及工作条件C、本次发病时间D、曾患过的疾病E、习惯与嗜好正确答案：C39.心下有留饮的特点是A、满喘咳吐B、素盛今瘦C、背寒冷如掌大D、胁下痛引缺盆E、心下痞坚正确答案：C40.提出癫狂与痰的密切关系的医家是A、王肯堂B、秦越人C、王清任D、张仲景E、朱丹溪正确答案：E41.《素问·阴阳应象大论》"阴阳反作，病之逆从"是指哪种病机（）A、清气在上，浊气在下B、寒气在下，热气在上C、阳盛于外，阴盛于内D、阴盛于外，阳盛于内E、清气在下，浊气在上正确答案：E42.医生手指用力较重，甚至按到筋骨以体察脉象，此指法为A、寻法B、总按C、举法D、单诊法E、按法正确答案：E43.患者，女，40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑，色暗青斑块，散在出现，遇劳尤甚，面色（白光9）白，神疲纳呆，头晕目眩，心悸少寐。舌淡红，苔薄白，脉细弱。实验室检查：血常规示血小板30×10/L。其治法是A、滋阴降火，宁络止血B、清热解毒，凉血止血C、温补脾肾，活血化瘀D、健脾益气，摄血止血E、清利湿热，凉血止血正确答案：D44.内伤发热总的病机是A、脏腑功能失调，阴阳失衡B、阴津亏损，燥热偏盛C、阴虚火旺D、营卫失和，卫外失司E、三焦气化失宣正确答案：A答案解析：内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机。45.腻苔的主要特征为A、舌苔水分过多，扪之湿而滑利B、苔质颗粒不清C、苔质颗粒疏松，粗大而厚D、苔质颗粒细腻致密E、苔质燥裂如砂石，扪之粗糙正确答案：D46.鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数，其选方是A、银翘散B、桑菊饮C、桑杏汤D、玉女煎E、清燥救肺汤正确答案：B答案解析：本证为血证鼻衄热邪犯肺证型，治以清泄肺热，凉血止血，选用桑菊饮。47.具有理气健脾、燥湿化痰功效的药物是A、佛手B、薤白C、川楝子D、陈皮E、枳实正确答案：D48.蔡某，男，43岁。劳累后出现低热数年，近来每日低热，上午为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，气短懒言，自汗，舌淡，脉虚。其证型是A、阴虚发热B、气虚发热C、血虚发热D、肝郁发热E、阳虚发热正确答案：B答案解析：患者劳累后低热，伴倦怠乏力，气短懒言，自汗，舌淡，脉虚，符合气虚发热证的证候特点，故B选项为正确答案。49.鼓胀的主症是A、头面四肢水肿B、胁下胀痛C、全身水肿D、腹胀如鼓E、下肢水肿正确答案：D50.小青龙加石膏汤证的病机为A、寒饮郁肺、气机不降B、外寒内饮、饮重于热C、寒饮郁肺、邪郁化火D、外寒内饮、热重于饮E、寒饮内停、肺气失宣正确答案：B51.关于支原体肺炎以下说法错误的是A、秋冬季好发，多见于儿童和青年人B、病变早期累及支气管和细支气管，出现间质性肺炎C、起病缓慢，可有乏力、咽痛、发热，刺激性干咳等症状D、X线检查可见肺部多种形态浸润影，呈节段分布，以肺上野多见，或自肺门向外伸展E、首选大环内酯类抗生素，疗程2～3周正确答案：D答案解析：X线检查可见肺部多种形态浸润影，呈节段分布，以肺下野多见，或自肺门向外伸展。52.手少阴心经与手太阳小肠经的交接部位是A、拇指端B、中指端C、食指端D、小指端E、无名指端正确答案：D53.患者，女，34岁。尿频，尿急，尿时灼痛已3天，偶有恶寒发热，口干喜饮，大便秘结。舌红，苔薄黄，脉濡数。实验室检查：尿常规示白细胞满布视野，红细胞0～5个/HP，尿沉渣涂片未找到细菌。其治法是A、补脾益肾，通淋泄浊B、补中健牌，益气升陷C、清热泻肝，理气通淋D、滋阴降火，清利通淋E、清利湿热，通利小便正确答案：E答案解析：本证是热淋，治以清热利湿通淋。54.解颅是指A、囟门迟闭B、头面肿胀C、囟门高突D、囟门下陷E、头形过小正确答案：A55.将心神失养证称为"脏躁"的著作是A、《景岳全书》B、《金匮要略》C、《伤寒论》D、《丹溪心法》E、《内经》正确答案：B56.痉证之邪壅经络证的代表方为A、防风通圣散B、荆防败毒散C、银翘