2026年心电监护、电除颤、心肺复苏培训考核试题附答案

2026年心电监护、电除颤、心肺复苏培训考核试题附答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压深度2025版指南推荐为（）A.至少3cmB.4-5cmC.5-6cmD.至少6cm答案：C2.心电监护导联RA电极标准安放位置为（）A.右锁骨中线第二肋间B.右锁骨下窝近肩端C.左锁骨下窝近肩端D.胸骨右缘第四肋间答案：B3.双向波200J电除颤后，下一步首要措施是（）A.立即检查脉搏B.立即继续胸外按压C.立即气管插管D.立即推注肾上腺素1mg答案：B4.高质量CPR时，按压频率应维持在（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C5.室颤波幅＜0.2mV时，首选药物为（）A.胺碘酮300mg静推B.肾上腺素1mg静推C.硫酸镁2g静推D.利多卡因1mg/kg静推答案：B6.对疑似高钾血症致心脏骤停，首选解毒剂为（）A.10%葡萄糖酸钙10ml静推B.5%碳酸氢钠100ml静滴C.速尿40mg静推D.正规胰岛素8U+葡萄糖25g答案：A7.使用自粘式监护电极前，皮肤准备错误的是（）A.剃除局部毛发B.酒精棉片去脂C.轻磨角质层D.电极片可重叠粘贴答案：D8.婴儿双指按压法，按压与通气比例为（）A.15:2B.30:2C.3:1D.5:1答案：C9.同步电复律禁用于（）A.房颤伴快速心室率B.室上速伴心绞痛C.尖端扭转型室速D.预激并房颤答案：D10.心电监护出现基线漂移，最常见原因是（）A.电极脱落B.患者寒战C.导联线断裂D.除颤干扰答案：B11.成人气管插管深度（门齿至管端）男性平均为（）A.18cmB.20cmC.22cmD.24cm答案：C12.胸外按压中断时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B13.胺碘酮维持剂量为（）A.0.5mg/minB.1mg/minC.2mg/minD.4mg/min答案：B14.判断ROSC最可靠指标为（）A.瞳孔缩小B.呼气末CO₂≥40mmHgC.收缩压≥90mmHgD.心电图示窦性心律答案：B15.自动体外除颤器（AED）语音提示“无需电击”，下一步应（）A.立即拔下电极片B.继续胸外按压C.检查瞳孔D.停止抢救答案：B16.心电监护出现规律锯齿波，频率300次/分，最可能为（）A.房扑B.房颤C.室扑D.室颤答案：A17.胸外按压时，施救者手臂正确姿势为（）A.肘关节微屈B.双肩垂直于胸骨C.腕关节放松D.手指按压胸壁答案：B18.对妊娠24周心脏骤停患者，胸外按压部位应（）A.胸骨中下1/3B.胸骨中上1/3C.较正常位置高2-3cmD.较正常位置低2-3cm答案：C19.电除颤时，电极板与皮肤间禁用（）A.导电糊B.生理盐水纱布C.酒精纱布D.自粘电极片答案：C20.2025指南建议，成人肾上腺素给药间隔为（）A.每1分钟B.每2分钟C.每3-5分钟D.每10分钟答案：C21.心电监护Ⅲ导联正负极连接为（）A.LA+RAB.LL+LAC.LL+RAD.LA+LL答案：B22.低温（30℃）心脏骤停，首次电击能量应（）A.减半B.不变C.加倍D.禁用除颤答案：B23.胸外按压回弹不充分会导致（）A.右房压升高，冠脉灌注下降B.主动脉舒张压升高C.右室前负荷下降D.肺动脉压下降答案：A24.心电监护报警“VentFibrillation”，但患者有脉搏，应首先（）A.立即电击B.更换导联C.检查电极接触D.静推胺碘酮答案：C25.成人双相波150J电除颤后未转复，第二次能量选择（）A.150JB.200JC.300JD.360J答案：B26.婴儿胸外按压深度为胸廓前后径的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B27.心电监护出现“起搏尖峰后无波形”，提示（）A.电极脱落B.电池耗尽C.起搏失夺获D.感知过度答案：C28.同步电复律时，同步标记应落在（）A.P波B.R波下降支C.R波上升支D.T波答案：C29.胸外按压与人工呼吸团队轮换周期为（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B30.心电监护出现“电交替”现象，最可能提示（）A.心包填塞B.高钾血症C.低钙血症D.洋地黄中毒答案：A31.对顽固性室颤，第三次胺碘酮剂量为（）A.150mgB.300mgC.450mgD.600mg答案：A32.成人胸外按压与通气比例单人施救为（）A.15:2B.30:2C.50:2D.连续按压不中断答案：B33.心电监护出现“尖端扭转”前，常伴（）A.QT间期缩短B.QT间期延长C.PR间期延长D.QRS间期缩短答案：B34.电除颤时，施救者正确口令为（）A.“准备”B.“所有人离开”C.“放电”D.“闪开”答案：B35.心电监护出现“室性并行心律”，其心电图特征为（）A.联律间期固定B.融合波C.代偿间歇不完全D.P波倒置答案：B36.对溺水心脏骤停，复苏顺序为（）A.A-B-CB.C-A-BC.B-A-CD.先除颤答案：B37.心电监护出现“RonT”现象，易诱发（）A.房颤B.室颤C.窦停D.房扑答案：B38.成人经皮起搏电极放置位置为（）A.右锁骨下+左腋前线B.胸骨左缘+心尖C.右肩胛+左肩胛D.剑突+胸骨柄答案：A39.心电监护出现“J波”，首先考虑（）A.低体温B.高钙C.低钾D.高钾答案：A40.2025指南推荐，ROSC后目标体温管理核心温度为（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-37℃答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高质量CPR要素的有（）A.按压频率100-120次/分B.每次按压后胸壁完全回弹C.中断＜10秒D.通气量使胸廓起伏E.按压深度6-7cm答案：ABCD42.电除颤并发症包括（）A.皮肤灼伤B.心肌损伤C.血栓脱落D.肺水肿E.心律失常答案：ABCE43.心电监护电极安放需避开的部位有（）A.骨骼突出B.肌肉丰富C.伤口瘢痕D.毛发浓密E.乳房组织答案：ACDE44.肾上腺素禁忌证包括（）A.高血压危象B.冠脉搭桥术后C.室颤无脉D.洋地黄中毒致室速E.过敏性休克答案：AD45.下列需同步电复律的有（）A.稳定单形室速B.不稳定房扑C.不稳定多形室速D.不稳定室上速E.不稳定房颤答案：ABDE46.心电监护报警设置原则（）A.心率上限较基础值+20%B.心率下限较基础值-20%C.QRS波幅＞0.5mVD.关闭所有报警免打扰E.根据病情动态调整答案：ABCE47.胸外按压常见错误有（）A.按压部位偏移B.按压中断＞10秒C.手掌离开胸壁D.按压过深＞6cmE.未垂直用力答案：ABCDE48.胺碘酮不良反应包括（）A.甲状腺功能异常B.肺纤维化C.角膜微粒沉积D.尖端扭转型室速E.低血压答案：ABCDE49.下列属于可电击心律的有（）A.室颤B.无脉室速C.有脉室速D.室扑E.尖端扭转型室速答案：ABDE50.心肺复苏团队角色包括（）A.按压者B.气道管理者C.药物记录者D.时间记录者E.家属沟通者答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压部位为__________，按压频率__________次/分，深度__________cm。答案：胸骨中下1/3，100-120，5-652.电除颤时，前-侧位电极板分别置于__________和__________。答案：右锁骨下，左腋前线心尖部53.心电监护五导联LA电极颜色为__________，位置为__________。答案：黑色，左锁骨下窝近肩端54.肾上腺素标准剂量为__________mg，稀释至__________ml后静推。答案：1，1055.同步电复律延迟标记落在__________波，避免__________期电击。答案：R，相对不应56.婴儿按压深度为胸廓前后径__________，按压手法常用__________或__________。答案：1/3，双指，双拇指环抱57.胺碘酮首次负荷量__________mg，维持__________mg/min。答案：300，158.呼气末CO₂突然升至__________mmHg以上，提示__________。答案：40，ROSC59.目标体温管理维持__________小时，复温速度__________℃/h。答案：24，0.25-0.560.电除颤后皮肤灼伤早期处理__________，禁用__________。答案：冷生理盐水冲洗，酒精擦洗四、简答题（每题6分，共30分）61.简述高质量胸外按压的五大要点。答案：1.频率100-120次/分；2.深度5-6cm；3.每次按压后胸壁完全回弹；4.中断＜10秒；5.避免过度通气。62.列出同步电复律操作步骤。答案：1.评估适应证；2.解释知情同意；3.禁食6h；4.建立静脉通道；5.连接同步导联；6.镇静镇痛；7.选择能量；8.充电；9.确认同步标记；10.所有人离开；11.放电；12.记录心电图；13.监测生命体征。63.简述心电监护电极脱落的快速排查流程。答案：1.观察波形是否平直；2.检查导联线接口；3.查看电极粘贴；4.更换电极片；5.确认皮肤清洁干燥；6.重新安放并固定；7.校准报警阈值。64.说明ROSC后目标体温管理的护理重点。答案：1.核心温度监测（食管/膀胱）；2.镇静镇痛避免寒战；3.皮肤保护防压疮；4.电解质血糖监测；5.凝血功能观察；6.复温缓慢0.25-0.5℃/h；7.记录出入量。65.列举电除颤时施救者安全注意事项。答案：1.确认无人接触患者；2.移除氧气面罩；3.电极板加压≥25磅；4.避免导电糊重叠；5.禁止在潮湿环境操作；6.禁止带湿手套；7.放电前再次口令“所有人离开”。五、应用题（共40分）66.病例分析题（20分）患者男，58岁，突发意识丧失，监护示室颤，无脉。现场已连接AED，首次200J双向波除颤后仍为室颤。问题：（1）写出接下来2分钟内的完整复苏流程（含药物、能量、按压比例）。（2）若第三次除颤后仍为室颤，列出后续高级处理策略。答案：（1）立即继续胸外按压30:2，2分钟；肾上腺素1mg静推；第二次200J；继续按压；胺碘酮300mg静推；第三次200J；按压2分钟；评估心律。（2）考虑可逆病因：H’sT’s；硫酸镁2g（疑Tdp）；纠正电解质；体外膜肺（ECPR）；经皮起搏；冠脉造影；重复胺碘酮150mg；利多卡因1mg/kg；肾上腺素每3-5min；超声评估；转入ICU。67.计算题（10分）患者70kg，需持续胺碘酮维持1mg/min。现有胺碘酮600mg/50ml，用微量泵输注，问：（1）配制后浓度（mg/ml）？（2）需设置多少ml/h？答案：（1）600mg/50ml=12mg/ml。（2）1mg/min×60min=60mg/h；60mg÷12mg/ml=5ml/h。68.综合设计题（10分）医院拟开展夜间低值班人员CPR模拟演练，请设计一份包含时间节点的“3分钟团队角色清单”，要求涵盖呼叫、按压、气道、药物、记录、除颤、轮换。答案：0s：发现倒地，呼叫救援，记录时间；10s：判断呼吸脉搏，启动代码；20s：按压者就位，30:2开始；30s：气道者携球囊到位；40s：AED连接；60s：首次除颤200J；70s：按压继续；90s：药物者开通静脉，肾上腺素1mg；