住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.颌骨牵张成骨在临床上的三个临床分期为A、间歇期、牵张期、稳定期B、安放牵张器、间歇期、牵张期C、间歇期、稳定期、延长期D、牵张期、稳定期、成骨期E、以上都不对正确答案：A2.在突发公共卫生事件期间，散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者、扰乱社会市场秩序的，由哪个机关或部门给予行政处罚？（）A、税收部门B、食品药品监督管理部门C、卫生行政部门D、物价部门E、公安部门或工商部门正确答案：E答案解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十二条的规定，在突发事件发生期间，散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰乱社会秩序、市场秩序的，由公安机关或者工商行政管理部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.牙本质小管扩张和坏死灶见于牙本质龋的（）。A、细菌侵入层B、脂肪变性层C、脱矿层D、坏死崩解层E、透明层正确答案：A答案解析：细菌侵入层在脱矿层表面。细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。小管壁脱矿，随后有机物基质被蛋白溶解酶分解，小管相互融合形成大小不等的坏死灶。4.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的A、预防毒素的进一步吸收B、充分引流脓液C、减轻局部压力，预防呼吸困难D、消除病灶E、改变厌氧环境正确答案：D5.在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好、复发率低、可重复治疗的是（）。A、卡马西平治疗B、神经撕脱术C、无水酒精注射D、半月神经节射频温控热凝术E、维生素B1、维生素B12及局麻药封闭疗法正确答案：D答案解析：临床实践证明半月神经节射频温控热凝术是目前治疗三叉神经痛的较好方法之一，其止痛效果好，复发率低，可重复治疗。A项，卡马西平治疗止痛效果一般；BC两项，神经撕脱术和无水酒精注射都不可重复治疗；E项，维生素B1、维生素B12及局麻药封闭疗法可获得一定疗效，但是复发率较高。6.软腭的形成约在（）。A、胚胎第12周B、胚胎第4个月C、胚胎第5周D、胚胎第6周E、胚胎第8周正确答案：A答案解析：胚胎发育至第8周以后，两侧的侧腭突由垂直向改变为水平向生长，先在中线与前颌骨相融合，形成完整的牙槽嵴。以后又在中线上方与鼻中隔相融合，形成完整的硬腭，口腔与鼻腔完全分开。胚胎第12周时，两侧的侧腭突在中线融合，形成完整的软腭，口咽腔与鼻咽腔完全分开。7.口外矫形力上颌可接受的力值是A、400～500gB、600～700gC、800～1100gD、300～400gE、500～600g正确答案：C8.患者8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（＋），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为（）。A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案：A答案解析：由题干可知，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其?面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。9.患儿，男，6岁，所有乳磨牙均为龋齿，这个年龄的儿童乳牙龋蚀的临床表现不可能是A、患龋率高B、龋蚀发展速度快C、患者常有明显的自觉症状D、修复性牙本质的形成活跃E、龋蚀范围广正确答案：C10.患者男性27岁，拔除后4天局部出现持续剧痛拔牙窝空虚有异味，此时最可能的诊断为（）。牙槽突骨折干槽症拔牙反应A、邻牙拔牙过程中损伤B、邻牙的急性根尖炎正确答案：答案解析：由题可知，患者拔除后4天局部出现持续剧痛拔牙窝空虚有异味，考虑干槽症的可能性大。干槽症发生在术后3～4天后，其主要症状为持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味。11.患者男，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案：C答案解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。12.固体类根管充填材料包括如下种类，不包括（）。A、钴铬合金丝B、塑料尖C、银尖D、镍钛尖E、牙胶尖正确答案：D答案解析：固体填充材料主要是牙胶尖，其他还有银尖、钴铬合金丝和塑料尖。固体填充材料难于严密地封闭根管，一般需要与糊剂封闭剂结合使用。13.关于术中打结步骤，哪种说法是错误的？（）A、主要用于结扎血管和缝合时B、口腔颌面外科以单手打结和针持打结最常用C、口腔内缝合不必打三重结，少见结的滑脱D、打结要求方结和外科结，防止打滑结E、打结的速度和质量决定手术时间的长短和效果的好坏正确答案：C答案解析：A项，打结是重要的手术基本功，是最基本的技术操作之一，主要用于结扎血管和缝合。B项，打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结三种，口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用。C项，口腔内打结应打三重结，以防松脱。D项，根据结的形态，临床上可分为单结、方结、三重结或多重结、外科结、假结和滑结等。口腔颌面外科手术中的打结要求打方结、外科结，防止打滑结，以保证质量，避免返工重打和术后脱结出血。E项，打结的速度和质量决定着手术时间的长短和效果的好坏。速度过慢常延误手术时间，方法不准确（假结、滑结）、质量不高则结易滑脱，甚至造成术后出血，给患者带来不必要的痛苦。因此答案选C。14.检查时，原发性三叉神经痛的相应面部的触觉与痛觉是否有改变A、触觉消失B、痛觉降低C、触觉减低D、与健侧相似E、痛觉增高正确答案：D15.牙周炎患者经常出现牙周脓肿，最应注意询问的是（）。A、高血压史B、多发性牙龈脓肿病史C、青少年牙周炎病史D、糖尿病史E、家族史正确答案：D答案解析：牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见伴发症状。发病因素之一为机体抵抗力下降或全身疾病，如糖尿病等。16.下面哪一种研究类型属于二次研究？（）A、描述性研究B、病例对照研究C、病案报道D、临床实践指南E、随机对照试验正确答案：D17.男，50岁。残冠拔除。拔牙顺利，术后发现口腔与上颌窦交通。原因是（）。A、牙根与窦间隔间仅有薄层骨板B、用牙挺拔牙C、牙钳使用不当D、拔牙时用力过大E、牙根畸形正确答案：A答案解析：拔除上颌第一磨牙时，偶可发生上颌窦底穿孔，此种情况多发生于上颌窦较大，牙根与窦间隔间仅有薄层骨板相隔，或无骨板存在。18.以下涉及“公正”伦理问题的是（）。A、器官移植的前景未达到全球的合作B、用确认脑死亡病人的器官施行器官移植术C、器官移植者的人格完整有待改善D、有些器官移植是在亲属间进行的E、有限的移植器官供体如何分配给需要者正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医务人员的要求为：①公正地分配医疗卫生资源；②公正地保障诊治质量和服务态度；③公正地处理医患纠纷、医护差错事故。19.上颌骨的四突不包括A、蝶突B、额突C、腭突D、颧突E、牙槽突正确答案：A20.导致患者无法形成腭咽闭合的原因不包括（）。A、腭咽肌环中断B、咽腔宽大C、咽鼓管功能异常D、软腭短小E、腭穹隆裂开正确答案：C答案解析：咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一，而非原因。21.固定桥最重要的支持基础是（）。A、黏膜B、牙周膜C、结合上皮D、牙龈E、牙槽骨正确答案：B答案解析：固定桥是固定义齿的一种。它主要以缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙（类似桥基），在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固于基牙上，患者不能自行取下。固定桥最重要的支持基础是基牙的牙周膜情况。22.患者，12岁。左下6（牙合）面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、活髓切断术D、干髓术E、根管治疗正确答案：A答案解析：直接盖髓术的适应证为：①意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙；②年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。故选A。23.是（牙合）发育阶段中哪一期的计算公式A、青春期B、混合牙列期C、恒牙期D、成人期E、乳牙期正确答案：B24.为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可（）。A、并联使用B、先串联后并联使用C、串联使用D、要求每个试验假阳性率低E、要求每个试验特异度低正确答案：C25.拔牙术中下列何种情况不是引起牙根折断的原因A、牙钳未与牙长轴平行B、钳喙紧贴于牙面C、用力方向不当D、用力过猛E、牙钳选择不当正确答案：B26.患者男，50岁。拔除下颌第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔。正确的处理是A、缝合拔牙创B、咬除根间隔C、碘仿纱布覆盖D、明胶海绵覆盖E、任其吸收正确答案：B答案解析：拔牙后血凝块充满拔牙创口，以保护创口、防止感染的作用，A、C和D的处理虽然可以保护牙根间隔，但是没有被血液淹没，创口愈合缓慢，故不正确。不做处理，易使牙根间隔骨质发生感染，故E不正确。咬除根间隔可以彻底解决血液未充盈的问题，并且可以避免日后再进行牙槽嵴修整的可能。故选B。27.女，45岁。下颌前牙不适感4月，体检：牙体未见龋齿，牙齿活力存在。下颌前牙根尖片示下颌中切牙根尖区各有一个圆形透影区，骨硬板及牙周膜间隙消失。此种X线表现最可能的诊断是A、牙骨质瘤B、致密性骨炎C、根尖囊肿D、根尖肉芽肿E、牙骨质结构不良正确答案：E答案解析：根尖周牙骨质结构不良：属一种炎症性疏松化，下颌骨门牙根尖处不规则透光区及不透光区混合存在。28.创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时，以下描述正确的是A、低侧组织少而浅缝，高侧组织多而深缝B、低侧组织多而深缝，高侧组织少而浅缝C、双侧组织均少而浅缝D、双侧组织均多而深缝E、在创缘末端做斜行附加切口后缝合正确答案：B29.颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄组是（）A、10-20岁B、20-30岁C、30-40岁D、40-50岁E、50岁以上正确答案：B30.一舌损伤伴有口底软组织损伤的患者，其清创缝合中，哪一条是不正确的？（）A、最好加用褥式缝合B、选用较粗缝线C、由于舌的活动性，应先缝合口底创口D、进针时应距创缘远一些E、缝合后创口应呈前后纵行，保持舌长度正确答案：C答案解析：对舌损伤与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转，以防舌体缩短，影响舌功能。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深，尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。31.固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙，可以通过以下措施改善美观，除外A、制作近远中向横沟、纹B、减小桥体唇面突度C、加大桥体唇面突度，扩大邻间隙D、排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠E、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织正确答案：C32.第一恒磨牙有釉质发育不全，说明受累年龄在出生后A、5年内B、3年内C、2年后D、2年内E、1年内正确答案：E答案解析：釉质发育不全常表现为同一时期发育的牙齿，成组对称的发生釉质发育不全的形态异常。釉质发育不全发生在侧切牙上说明孩子1～2岁以内受累，发生在中切牙、尖牙、第一磨牙上，说明在1岁以内得受累，故本题选E。33.某女性患者，5岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确A、牙齿可发生移位B、牙龈颜色正常C、牙龈可盖住全部牙冠D、牙龈质脆易出血E、增生波及膜龈联合正确答案：D答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。34.术前正畸的目的不包括A、解除后牙反验B、排齐牙列C、整平牙弓D、消除干扰E、通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险正确答案：E35.儿童乳磨牙龋坏，根管治疗后的处理是A、充填治疗B、塑料全冠C、金属全冠D、金属嵌体正确答案：A36.下列对矫形力的描述，错误的是A、作用力范围大，力量强B、主要作用在颅骨、颌骨上C、主要表现牙和牙弓的改变D、对颜面形态改变作用大正确答案：C37.游离缺失患者，前磨牙或尖牙作为末端基牙，可采用的卡环形式除了A、反回力卡环B、回力卡环C、I杆卡环D、对半卡环E、T杆卡环正确答案：