2026年护理基础护理技术练习题库及答案

2026年护理基础护理技术练习题库及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量成人腋温时，体温计需夹紧的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B4.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B5.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端置水中无气泡答案：C6.口腔护理时，对昏迷患者禁止使用的物品是（）A.棉球B.开口器C.压舌板D.吸水管答案：D7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D8.执行“三查七对”时，“七对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：D9.为患者翻身时，两人操作的正确配合是（）A.一人托头肩部，另一人托腰臀部B.一人托颈肩部和腰部，另一人托臀部和腘窝C.一人托背部，另一人托大腿D.一人托胸部，另一人托小腿答案：B10.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B二、多项选择题1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包潮湿后需重新灭菌E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE2.测量血压时，导致测得血压值偏低的原因有（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.肱动脉高于心脏水平D.视线高于汞柱弯月面E.放气速度过快答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.输液管扭曲受压答案：ABCDE4.导尿术的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断，留取无菌尿标本C.盆腔手术前排空膀胱D.治疗膀胱疾病，进行膀胱冲洗E.观察尿量，监测肾功能答案：ABCDE5.鼻饲患者的护理要点包括（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔2小时以上D.鼻饲后保持半卧位30分钟E.长期鼻饲者每7天更换胃管答案：ABCDE6.口腔护理的目的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭、牙垢，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔和特殊气味E.促进患者舒适答案：ABCDE7.压疮的预防措施包括（）A.定期翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增加蛋白质摄入D.使用气垫床或减压垫E.避免摩擦力和剪切力答案：ABCDE8.口服给药的注意事项包括（）A.严格执行“三查七对”B.对牙齿有腐蚀作用的药物用吸管服用C.缓释片、肠溶片应整片吞服D.催眠药睡前服用E.健胃药饭后服用答案：ABCD（注：健胃药多饭前服用）9.协助患者取半坐卧位的目的有（）A.减轻腹部切口疼痛B.利于呼吸，增加肺活量C.促进腹腔渗出液局限D.减少回心血量，减轻心脏负担E.改善头面部血液循环答案：ABCD10.急救时，判断心搏骤停的依据是（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失（如颈动脉）C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白或发绀答案：ABC三、简答题1.简述无菌操作中“无菌区域”的定义及注意事项。答：无菌区域指经灭菌处理后未被污染的区域。注意事项：①操作时身体与无菌区保持20cm以上距离；②不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；③无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器；④无菌巾潮湿后应视为污染，需重新更换；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.简述测量体温的注意事项。答：①根据患者情况选择合适的测量方法（口温、腋温、肛温），婴幼儿、昏迷、精神异常者禁用口温；②测量前30分钟避免进食、饮水、冷热敷、运动；③腋温测量时需擦干汗液，夹紧体温计；④肛温测量时动作轻柔，插入深度成人3-4cm，婴幼儿1.5-2cm；⑤发现体温与病情不符时，应重新测量并核对。3.静脉输液中发生空气栓塞时，应如何紧急处理？答：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气聚集在右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④密切观察生命体征，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述导尿术中预防尿路感染的措施。答：①严格执行无菌操作，戴无菌手套，使用无菌导尿包；②选择合适型号的导尿管（成人14-16号），动作轻柔避免损伤黏膜；③女患者消毒顺序为外阴→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（由外向内、由上至下），男患者消毒顺序为阴阜→阴茎→阴囊→尿道口→龟头→冠状沟；④导尿后保持会阴部清洁，鼓励患者多饮水；⑤长期留置导尿者，定期更换导尿管（普通导尿管7-10天更换，硅胶导尿管1个月更换），每日进行膀胱冲洗。5.鼻饲过程中患者出现呛咳、呼吸困难，可能的原因及处理措施是什么？答：可能原因：①胃管插入过深进入气管；②鼻饲速度过快；③胃潴留（胃内容物超过150ml）导致反流。处理措施：①立即停止鼻饲，检查胃管位置（回抽胃液或听气过水声），若胃管在气管内，应立即拔出重新插入；②抬高床头30-45°，减慢鼻饲速度；③鼻饲前回抽胃内容物，若残留量＞150ml，应暂停鼻饲并通知医生；④呛咳严重时，给予拍背、吸痰，必要时吸氧。四、案例分析题案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死”入院，昏迷状态，留置鼻胃管。今日晨间护理时，发现其口腔黏膜有白色膜状物，不易拭去，考虑为真菌感染。问题：（1）应选择哪种口腔护理溶液？（2）操作中需注意哪些要点？答案：（1）应选择1%-4%碳酸氢钠溶液，其碱性环境可抑制真菌生长。（2）操作要点：①昏迷患者禁止漱口，使用开口器从臼齿处放入；②棉球不可过湿（以不滴水为宜），防止误吸；③动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；④观察口腔黏膜、舌苔变化及膜状物清除情况；⑤用血管钳夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内；⑥操作后清洁患者面部，整理用物。案例2：患者李某，女，55岁，因“肺炎”入院，医嘱静脉输注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠250ml，滴速40滴/分（输液器滴系数15）。输液1小时后，患者主诉畏寒、寒战，测体温39.5℃，考虑为输液反应。问题：（1）该患者的输液反应类型是什么？（2）计算该患者每小时输入的液体量（ml）。（3）应如何处理？答案：（1）属于发热反应。（2）每小时输入量=（滴速×60分钟）/滴系数=（40×60）/15=160ml。（3）处理措施：①立即减慢或停止输液，保留剩余溶液和输液器送检；②通知医生，给予物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）或药物降温（如复方氨林巴比妥）；③遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松5mg静脉注射）；④密切观察生命体征，记录体温变化；⑤安慰患者，做好心理护理。案例3：患者王某，男，65岁，因“前列腺增生”导致尿潴留，医嘱行导尿术。患者既往有高血压病史，情绪紧张。问题：（1）导尿前应如何缓解患者紧张情绪？（2）导尿时若遇到阻力（如前列腺增生导致尿道狭窄），应如何处理？（3）导尿后首次放尿量应不超过多少？为什么？答案：（1）缓解紧张情绪的方法：①解释导尿的目的、过程及配合要点，取得患者理解；②遮挡患者，保护隐私；③语气温和，动作轻柔；④可让家属陪伴或播放轻音乐分散注意力。（2）遇到阻力时的处理：①不可强行插入，可稍停片刻，让患者深呼吸放松；②若为前列腺增生引起，可更换细号导尿管（如12-14号），或在导尿管前端涂利多卡因凝胶起到润滑和表面麻醉作用；③必要时请医生协助，采用尿道扩张或超声引导下导尿。（3）首次放尿量不超过1000ml。因大量放尿可使腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；同时膀胱内压突然降低，可引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。案例4：患者陈某，女，40岁，因“糖尿病足”入院，左足外踝处皮肤破损，面积约3cm×4cm，深达皮下组织，有黄色渗出液，周围皮肤红肿。问题：（1）该患者压疮属于哪一期？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）属于压疮浅度溃疡期（Ⅲ期），表现为全层皮肤破坏，穿透真皮层，可达皮下组织，但未及筋膜。（2）护理