急危重患者抢救制度题库(含答案)

急危重患者抢救制度题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.急危重患者抢救过程中，现场最高年资的（）应承担指挥职责A.护士B.住院医师C.主治医师D.实习医生答案：C2.抢救记录应在抢救结束后（）小时内完成补记A.2B.4C.6D.8答案：C3.急危重症患者转运前，需评估的首要内容是（）A.患者经济状况B.转运路线交通情况C.患者生命体征稳定性D.接收科室床位情况答案：C4.口头医嘱执行时，护士需（）A.直接执行后补记B.复述确认无误后执行C.医生签字后执行D.双人核对后执行答案：B5.抢救设备“五定”管理中不包括（）A.定数量品种B.定使用人员C.定点放置D.定期检查维修答案：B6.多学科联合抢救时，首诊科室应（）A.立即移交患者至专科B.全程主导抢救并协调C.仅负责记录不参与操作D.由护理部统一指挥答案：B7.抢救过程中，护士发现抢救药物剂量错误时应（）A.按医生口头医嘱执行B.立即与医生核对确认C.自行调整至常规剂量D.报告护士长后执行答案：B8.心跳骤停患者抢救时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:1答案：B9.急危重症患者入院后，首次评估应在（）分钟内完成A.5B.10C.15D.20答案：A10.抢救结束后，空安瓿应保留至（）A.抢救记录完成B.24小时后C.患者转出ICUD.核对无误后答案：D11.新生儿窒息抢救时，首要步骤是（）A.胸外按压B.清理呼吸道C.正压通气D.药物治疗答案：B12.抢救过程中，医师下达的口头医嘱应在（）内补记签名A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：C13.急危重症患者转运时，最少需配备（）名医护人员A.1B.2C.3D.4答案：B14.抢救车内药品有效期检查应（）A.每日B.每周C.每两周D.每月答案：A15.患者出现过敏性休克时，首选抢救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：B16.抢救过程中，护理记录的时间应精确到（）A.分钟B.小时C.半小时D.15分钟答案：A17.多学科会诊抢救时，受邀科室应在（）分钟内到达现场A.5B.10C.15D.20答案：B18.抢救设备使用后，应在（）小时内完成清洁消毒A.1B.2C.4D.6答案：B19.患者发生呼吸心跳骤停时，护士应首先（）A.通知医生B.启动急救流程C.准备除颤仪D.建立静脉通道答案：B20.抢救室温度应维持在（）℃A.18-22B.22-24C.24-26D.26-28答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.急危重患者抢救的核心原则包括（）A.先抢救后付费B.先处理危及生命的损伤C.边抢救边检查D.先明确诊断再治疗答案：ABC2.抢救设备“五定”管理具体指（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE3.参与急危重症患者抢救的人员包括（）A.首诊医师B.值班护士C.会诊专科医师D.实习医护人员答案：ABC4.抢救记录应包含的内容有（）A.患者生命体征变化B.抢救措施实施时间C.参与抢救人员姓名D.家属沟通情况答案：ABCD5.转运急危重症患者时需携带的物品包括（）A.急救药品B.监护设备C.病历资料D.患者个人物品答案：ABC6.抢救过程中，护士的职责包括（）A.执行医嘱并记录B.观察病情变化C.维护抢救设备D.协调家属沟通答案：ABCD7.过敏性休克抢救的关键措施有（）A.立即停止致敏物质接触B.肾上腺素1:1000溶液0.5-1ml皮下注射C.保持呼吸道通畅D.快速补液答案：ABCD8.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.初步评估与保暖B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案：ABCD9.抢救制度中“三清”要求指（）A.听清B.问清C.看清D.记清答案：ACD10.多学科联合抢救的协调要点包括（）A.明确指挥者B.分工协作C.信息实时共享D.定期总结改进答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.急危重症患者抢救时，实习医生可独立开具抢救医嘱。（）答案：×2.抢救设备故障时，应立即使用备用设备并记录。（）答案：√3.口头医嘱仅在抢救时使用，非抢救情况下不得执行。（）答案：√4.患者抢救无效死亡后，无需记录家属沟通内容。（）答案：×5.转运途中应持续监测患者心率、血压、血氧饱和度。（）答案：√6.抢救室可临时存放其他科室物品，不影响设备取用即可。（）答案：×7.护士执行口头医嘱后，需在抢救记录中注明“口头医嘱”字样。（）答案：√8.急危重症患者入院后，可先进行检查再评估生命体征。（）答案：×9.抢救药品过期但未开封时，可继续使用至用完。（）答案：×10.多学科会诊时，各科室应各自记录，无需统一汇总。（）答案：×四、简答题（每题5分，共25分）1.简述急危重患者抢救的基本流程。答案：①快速评估生命体征（呼吸、心跳、意识、血压等）；②立即启动急救措施（如心肺复苏、开放气道、建立静脉通道）；③通知上级医师及相关专科会诊；④持续监测病情变化并记录；⑤必要时转ICU或手术室；⑥抢救结束后6小时内完成抢救记录；⑦总结分析改进。2.抢救过程中口头医嘱的执行规范有哪些？答案：①仅在抢救急危患者时使用；②护士需复述医嘱内容，经医生确认无误后方可执行；③执行后保留空安瓿等用物；④抢救结束后6小时内由医生补记医嘱并签名；⑤非抢救情况下不得执行口头医嘱。3.简述抢救设备“五定”管理的具体内容及意义。答案：五定指：定数量品种（确保设备齐全）、定点放置（方便快速取用）、定人管理（明确责任主体）、定期消毒灭菌（保障使用安全）、定期检查维修（确保功能完好）。意义是保证抢救设备随时处于应急状态，提高抢救效率。4.急危重症患者转运前需进行哪些评估？答案：①生命体征稳定性（如血压、心率、血氧饱和度）；②主要病情及潜在风险（如出血倾向、呼吸衰竭）；③转运途中可能出现的并发症（如心跳骤停、窒息）；④所需急救设备及药品是否齐全；⑤接收科室的准备情况（如床位、抢救设备）。5.多学科联合抢救时，首诊科室的职责有哪些？答案：①全程主导抢救流程；②协调各专科医师参与；③负责与患者家属沟通病情；④汇总各科室意见制定综合抢救方案；⑤组织抢救后的病例讨论；⑥完善首诊记录及抢救总结。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。查体：意识模糊，血压85/50mmHg，心率130次/分，心电图示ST段抬高型心肌梗死。值班医生为住院医师，立即呼叫心内科会诊，但会诊医师15分钟后到达。期间护士发现除颤仪故障，改用手动胸外按压，未建立静脉通道。问题：指出抢救过程中的违规操作并说明正确做法。答案：违规操作及正确做法：①指挥职责缺失：现场最高年资为住院医师，应立即报告上级医师（主治医师及以上）承担指挥职责；②会诊延迟：心内科会诊应在10分钟内到达，值班医生应再次催促或联系总值班协调；③设备管理缺陷：除颤仪故障说明未落实“定期检查维修”的五定管理，应立即使用备用除颤仪；④抢救措施滞后：未及时建立静脉通道（应在评估后5分钟内完成），需立即开放至少2条静脉通路；⑤病情监测不足：意识模糊患者需持续心电监护，密切观察瞳孔、呼吸等变化。案例2：患者女性，32岁，因“药物过敏”急诊，出现喉头水肿、血压60/40mmHg。护士接到医生口头医嘱“肾上腺素1mg静脉注射”，复述后执行，未保留空安瓿。抢救结束后7小时，医生补记医嘱并签名。问题：分析抢救过程中的不规范之处并提出改进措施。答案：不规范之处及改进措施：①药物剂量错误：过敏性休克首选肾上腺素1:1000溶液0.5-1ml皮下/肌内注射，静脉注射需稀释（