租赁房屋交还确认书

租赁房屋交还确认书出租方（甲方）：姓名/名称：________________________联系地址：________________________联系电话：________________________承租方（乙方）：姓名/名称：________________________联系地址：________________________联系电话：________________________根据甲乙双方于______年____月____日签订的《房屋租赁合同》（合同编号：____________，以下简称“原合同”），乙方承租甲方位于________________________________（以下简称“该房屋”）的租赁期限已于______年____月____日届满/经双方协商一致提前终止。现甲乙双方就该房屋的交还事宜，经共同检查、核对，达成如下确认：一、房屋状况确认1.交还日期：双方确认，该房屋已于______年____月____日正式交还甲方。2.房屋结构与装修：经双方共同检查，该房屋主体结构完好，墙体、地面、天花板（除正常使用痕迹外）无明显损坏、开裂、渗水等情况。乙方在租赁期内添置的[可移动/不可移动]装修及设施[已/未]拆除，[已/未]恢复原状，具体情况如下：________________________________________________________。3.附属设施、设备及物品：双方依据原合同附件《房屋附属设施、设备清单》（如有）及实际使用情况，对该房屋内的附属设施、设备及物品进行了清点和检查，确认[以下设施设备及物品状况良好，能够正常使用：________________________________________________________；/存在如下问题：________________________________________________________]。（可另附清单作为本确认书附件）4.清洁状况：该房屋交还时，内部[已/未]进行清洁，清洁程度[符合/不符合]双方约定标准。二、费用结算确认1.租金：乙方已按原合同约定支付租金至______年____月____日，截至交还日，租金已[全部结清/尚有______未结清，具体处理方式：________________]。2.水、电、燃气、物业管理等费用：经双方确认，截至______年____月____日（或抄表日：______），该房屋所产生的水费、电费、燃气费、物业管理费、电视收视费、网络通讯费等各项费用，乙方已[全部结清/尚有______未结清，具体处理方式：________________]。3.其他费用：双方确认，就该房屋租赁事宜，[无其他未结清费用/尚有______未结清，具体处理方式：________________]。三、租赁押金（保证金）处理根据原合同约定，乙方已向甲方支付租赁押金（保证金）共计人民币____________元（大写：________________元整）。经双方协商，该押金（保证金）[将按以下方式处理：1.全额退还乙方。甲方应于______年____月____日前，将押金（保证金）退还至乙方指定账户：户名________，开户行________，账号________________。2.因[简述扣除原因，如：房屋损坏维修、未结清费用等]，甲方需从押金（保证金）中扣除人民币________元，剩余押金（保证金）人民币________元，甲方应于______年____月____日前退还至乙方上述指定账户。3.押金（保证金）已用于抵扣[具体费用]，双方互不找补。]（请根据实际情况勾选或填写上述处理方式）四、钥匙及其他物品交接乙方已将该房屋的[数量]套钥匙、[如有门禁卡、车库遥控器等请列明]________________交还给甲方，甲方已签收。五、其他约定1.乙方确认，已将其存放在该房屋内的所有个人物品清空，无任何遗留。2.双方确认，除本确认书已明确事项外，就原合同的履行及房屋交还事宜，双方互不追究对方其他责任。3.本确认书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效