非因工死亡补偿协议书

非因工死亡补偿协议书协议编号：[自行填写或留空]甲方（用人单位）：[公司全称]法定代表人/主要负责人：[姓名]统一社会信用代码：[代码]地址：[公司注册地址]联系方式：[公司电话]乙方（死者近亲属代表及全体近亲属）：主要联系人（乙方代表）：[姓名]，系死者[关系，如：配偶/父亲/母亲/儿子/女儿等]身份证号码：[号码]联系地址：[地址]联系电话：[电话]其他近亲属：1.[姓名]，[与死者关系]，身份证号码：[号码]2.[姓名]，[与死者关系]，身份证号码：[号码]3.（如有其他近亲属，请逐一列明或另附清单，并确保所有近亲属均同意本协议内容）鉴于：1.死者[死者姓名]（身份证号码：[号码]，以下简称“死者”）原系甲方员工，于[入职日期]入职甲方，担任[职务]。2.不幸的是，死者于[YYYY年MM月DD日]，因[简述死亡原因，如：突发疾病、意外事件等，需明确非因工导致]身故。此事件经双方确认，不属于工伤范畴。3.事件发生后，甲方本着人道主义关怀及对员工的体恤，乙方亦本着理解与协商的态度，双方就死者非因工死亡的相关补偿事宜，经充分沟通、平等协商，达成如下一致协议，以兹共同遵守。第一条事件简述死者[死者姓名]于[YYYY年MM月DD日][具体时间，如知晓]，在[地点]发生[简述事件经过]，后经抢救无效（或其他情况）于[YYYY年MM月DD日]身故。经双方确认，该事件不属于《工伤保险条例》规定的工伤或视同工伤情形，系非因工死亡。第二条补偿款项及支付1.甲方同意，向乙方支付一次性非因工死亡补偿款共计人民币[具体金额]元（大写：人民币[中文大写金额]整）。2.此笔补偿款为甲方基于人道主义原则及相关法律法规的规定，对乙方因死者非因工死亡所产生的全部损失（包括但不限于丧葬补助费、供养直系亲属救济费、精神抚慰金、交通费、误工费以及乙方可能主张的其他任何形式的损失和费用）的一次性、最终补偿。3.支付方式：甲方应于本协议签订生效后[具体天数，如：7个工作日]内，将上述补偿款一次性支付至乙方指定的以下银行账户：开户名：[乙方代表姓名或全体近亲属共同指定的账户名]开户行：[银行名称及支行]账号：[银行账号]4.乙方在收到上述款项后，应向甲方出具收款收据。第三条双方权利与义务1.甲方权利与义务：（1）按照本协议第二条约定，按时足额支付补偿款。（2）配合乙方办理与死者非因工死亡相关的、甲方职责范围内的必要手续（如出具劳动关系证明等，根据实际情况填写）。（3）甲方支付本协议约定的补偿款后，不再对乙方承担任何与死者非因工死亡相关的法律责任或经济补偿责任。2.乙方权利与义务：（1）乙方代表及全体近亲属确认，乙方代表有权代表全体近亲属签署本协议，并对本协议内容及所产生的法律后果均予以认可。乙方代表保证其已获得全体近亲属的充分授权。（2）乙方应按照本协议约定，提供准确的收款账户信息。（3）乙方在收到甲方支付的补偿款后，应确保该款项在全体近亲属之间妥善分配，因分配产生的任何纠纷与甲方无关。（4）乙方代表及全体近亲属承诺，在收到上述补偿款后，就死者非因工死亡事宜，不再以任何理由、任何方式（包括但不限于提起劳动仲裁、诉讼、向有关部门投诉、信访、媒体曝光等）向甲方或其负责人、员工主张任何权利，包括但不限于额外的经济补偿、赔偿、精神损害抚慰金等。（5）乙方应配合甲方办理必要的手续，并提供可能需要的身份证明、亲属关系证明等文件。第四条保密义务双方均应对本协议的内容及因履行本协议而获悉的对方的商业秘密或隐私信息承担保密义务。除非法律法规要求或经双方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露。此保密义务在本协议终止后仍然有效。第五条违约责任1.若甲方未按本协议约定的期限支付补偿款，则每逾期一日，应按未支付金额的[千分之几，如：千分之一]向乙方支付违约金。2.若乙方违反本协议第三条第2款第（4）项的承诺，再次向甲方主张权利，则乙方应返还已收到的全部补偿款，并承担由此给甲方造成的全部损失（包括但不限于甲方为应对而支出的律师费、诉讼费、差旅费等）。第六条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他1.本协议自甲乙双方签字（甲方加盖公章，法定代表人或授权代表签字；乙方代表签字并按手印）之日起生效。2.本协议一式[肆]份，甲方执[贰]份，乙方执[贰]份，具有同等法律效力。3.本协议为解决死者非因工死亡补偿事宜的最终协议，取代双方此前就此达成的任何口头或书面协议、谅解或沟通。4.本协议附件（如有，如：乙方全体近亲属签字确认书、授权委托书、身份证明复印件、亲属关系证明复印件等）为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。（以下无正文，为签署页）甲方（盖章）：法定代表人/授权代表（签字）：日期：年月日乙方代表（签字并按手印）：日期：年月日乙方其他近亲属（如有，可在此处或另附页签字确认）：1.姓名：关系：签字：日期：2.姓名：关系：签字：日期：3.姓名：关系：签字：日期：注意事项：1.乙方代表及全体近亲属在签署本协议前，应确保已清楚了解本协议所有条款的